คำถามที่พบบ่อย
ภาพรวม
The Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) initiative is designed to increase access to and strengthen the continuum of community-based behavioral health services for Medi-Cal members living with significant behavioral health needs. BH-CONNECT is comprised of a five-year Medicaid Section 1115 demonstration and State Plan Amendments (SPAs) to expand coverage of evidence-based practices (EBPs) available under Medi-Cal, as well as complementary guidance and policies to strengthen behavioral health services statewide. The implementation of BH-CONNECT across California by county behavioral health delivery systems (“counties” from this point forward, inclusive of mental health plans (MHPs), Drug Medi-Cal (DMC) programs and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) programs) began in 2025.
ด้านล่างนี้เป็นคำถามและคำตอบที่เกี่ยวข้องกับ:
- ส่วนประกอบ BH-CONNECT
- EBP สำหรับผู้ใหญ่
- โครงการ EBP สำหรับเด็กและเยาวชน
- โครงการการมีส่วนร่วมทางการเงินของรัฐบาลกลางสำหรับสถาบันสุขภาพจิตสำหรับโรคทางจิต (MH IMD FFP)
- โครงการกระตุ้นการปฏิรูปการเข้าถึงและผลลัพธ์
- การริเริ่มด้านกำลังคน
- บริการเปลี่ยนผ่านชุมชน
- กองทุนกิจกรรม
- การจัดเรียง CANS
- ไฮไฟเดลิเวอรีแบบพันรอบ
ส่วนประกอบ BH-CONNECT
เทศมณฑลของฉันสามารถเข้าร่วมโครงการ BH-CONNECT ได้อย่างไร
โครงการ BH-CONNECT ประกอบด้วยโปรแกรมและบริการที่หลากหลายเพื่อสนับสนุนสมาชิก Medi-Cal ที่มีปัญหาสุขภาพจิตอย่างรุนแรง องค์ประกอบบางส่วนของ BH-CONNECT เป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับทุกเขตปกครอง รวมถึงการชี้แจงรายละเอียดความคุ้มครองของ Medi-Cal ที่มีอยู่สำหรับ EBP ที่มุ่งเน้นเด็กและเยาวชนภายใต้ข้อกำหนดการคัดกรอง การวินิจฉัย และการรักษาในระยะเริ่มต้นและเป็นระยะ (EPSDT) กองทุนกิจกรรม และโครงการริเริ่มอื่น ๆ สำหรับเด็กและเยาวชน องค์ประกอบอื่นๆ ของ BH-CONNECT เป็นทางเลือกสำหรับแต่ละเคาน์ตี รวมถึงการครอบคลุม EBP สำหรับผู้ใหญ่และบริการช่วยเหลือในการเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน ตลอดจนการเข้าร่วมในโครงการ MH IMD FFP โปรแกรมจูงใจด้านการเข้าถึง การปฏิรูป และผลลัพธ์ และโครงการริเริ่มด้านกำลังคน ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับส่วนประกอบของ BH-CONNECT สามารถดูได้ที่ เว็บไซต์ของ DHCS
How can my county “opt out” of participating in a component of BH-CONNECT?
ส่วนประกอบบางอย่างของ BH-CONNECT เป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับทุกเขตปกครอง และส่วนประกอบอื่นๆ เป็นทางเลือกสำหรับบางเขตปกครอง การครอบคลุมบริการตามแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBPs) สำหรับผู้ใหญ่และบริการช่วยเหลือในการเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน ตลอดจนการเข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP, โครงการจูงใจด้านการเข้าถึง การปฏิรูป และผลลัพธ์ และโครงการริเริ่มด้านกำลังแรงงาน เป็นทางเลือกสำหรับแต่ละเทศมณฑล ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการเข้าร่วมในส่วนประกอบเสริมของ BH-CONNECT สามารถดูได้ที่ เว็บไซต์ของ DHCS เขตปกครองต่างๆ ไม่จำเป็นต้องเข้าร่วมโครงการเหล่านั้น เขตปกครองที่ได้เลือกเข้าร่วมแล้ว สามารถถอนตัวจากการเข้าร่วมในส่วนประกอบเสริมของ BH-CONNECT ได้โดยส่งอีเมลไปที่ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov
Is there training or technical assistance available to support my county’s participation in BH-CONNECT?
ใช่ DHCS มุ่งมั่นที่จะสนับสนุนเขตปกครองต่างๆ ในการเข้าร่วมโครงการ BH-CONNECT โดยการให้การฝึกอบรมและความช่วยเหลือทางเทคนิค เขตปกครองต่างๆ จะสามารถเข้าถึงการฝึกอบรม ความช่วยเหลือทางเทคนิค และการสนับสนุนการติดตามความถูกต้องแม่นยำในการนำแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานไปใช้สำหรับผู้ใหญ่ เด็ก และเยาวชน ผ่านศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) สามารถดูได้ที่ศูนย์รวมแหล่งข้อมูลศูนย์ความเป็นเลิศ (COE Resource Hub) เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการจูงใจอาจเข้าร่วมการประชุมปรึกษาหารือกับคณะกรรมการแห่งชาติเพื่อการประกันคุณภาพ (NCQA) เพื่อสนับสนุนการยื่นเอกสารเข้าร่วมโครงการจูงใจที่เกี่ยวข้องกับมาตรฐานองค์กรการดูแลสุขภาพจิตแบบจัดการ (MBHO) ของ NCQA หน่วยงานระดับเคาน์ตีสามารถส่งอีเมลสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ BH-CONNECT ได้ ที่ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov
BH-CONNECT เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพจิต (BHT) อย่างไร รวมถึงการเปลี่ยนแปลงพระราชบัญญัติบริการสุขภาพจิต (BHSA)
BH-CONNECT และ BHT ประกอบด้วยโปรแกรมเสริมมากมายที่ออกแบบมาเพื่อสนับสนุนชาวแคลิฟอร์เนียที่เปราะบางที่สุดซึ่งใช้ชีวิตอยู่กับภาวะสุขภาพจิตและความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด BH-CONNECT และ BHT ทั้งคู่:
- มุ่งเน้นไปที่ประชากรที่ได้รับผลกระทบจากความต้องการด้านสุขภาพพฤติกรรมอย่างไม่สมส่วน ซึ่งรวมถึงเด็กและเยาวชน บุคคลที่ไร้ที่อยู่อาศัย และผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบยุติธรรมทางอาญา
- ให้ความสำคัญกับรูปแบบบริการสุขภาพพฤติกรรมตามหลักฐานและตามชุมชน และ
- กระตุ้นการลงทุนในด้านที่อยู่อาศัยและบุคลากรด้านสุขภาพจิต
BH-CONNECT มุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงในโครงการ Medi-Cal ในขณะที่ BHT มุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงในวงกว้างของระบบสุขภาพจิตที่ขับเคลื่อนโดยแต่ละเคาน์ตีในรัฐแคลิฟอร์เนีย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ BHT และ BHSA ได้ที่ เว็บไซต์ DHCS และในคู่มือระเบียบปฏิบัติของ BHSA
ฉันสามารถหาคำแนะนำของ DHCS เกี่ยวกับส่วนประกอบแต่ละส่วนของ BH-CONNECT ได้ที่ไหน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ BH-CONNECT ได้ที่ เว็บไซต์ DHCS และในเอกสารคำแนะนำต่อไปนี้:
- เงื่อนไขพิเศษของการสาธิต BH-CONNECT ส่วนที่ 1115 (STCs)
- ประกาศข้อมูลสุขภาพพฤติกรรม
- BHIN 25-006 – การจัดหาโครงการ BH-CONNECT Access, Reform and Outcomes Incentive Program
- BHIN 25-009 – การครอบคลุมแนวปฏิบัติตามหลักฐานเชิงประจักษ์ของ BH-CONNECT
- BHIN 25-011 – ทางเลือก BH-CONNECT ในการรับการสนับสนุนทางการเงินจากรัฐบาลกลางสำหรับบริการสุขภาพจิตเฉพาะทางในสถาบันสำหรับผู้ป่วยโรคจิต
- BHIN 25-028 – ขอบเขตการให้บริการ BH-CONNECT Enhanced Community Health Worker Services
- BHIN 25-035 – การจัดตำแหน่ง CANS ระยะที่ 1
- BHIN 25-037 – กองทุนกิจกรรม
- BHIN 25-041 – บริการช่วยเหลือด้านการเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน
- คู่มือระเบียบปฏิบัติ
- คู่มือนโยบาย EBP
- คู่มือการฝึกอบรมและการปฏิบัติตามหลัก EBP
- คู่มือข้อมูลจำเพาะทางเทคนิคของโครงการจูงใจ BH-CONNECT
- คู่มือเกณฑ์มาตรฐานโครงการจูงใจ BH-CONNECT
ทรัพยากรเพิ่มเติมจะถูกโพสต์บนเว็บไซต์ DHCS เมื่อมีให้บริการ
แนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานสำหรับผู้ใหญ่: การบำบัดชุมชนเชิงรุก (ACT), การบำบัดชุมชนเชิงรุกสำหรับผู้กระทำความผิดทางอาญา (FACT), การดูแลเฉพาะทางแบบบูรณาการ (CSC), การจัดหางานและการสนับสนุนรายบุคคล (IPS), บริการคลับเฮาส์, บริการเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนขั้นสูง (ECHW)
BH-CONNECT EBP สำหรับผู้ใหญ่จำเป็นหรือเป็นทางเลือกภายใต้ BH-CONNECT หรือไม่
เขตปกครองต่างๆ มีตัวเลือกที่จะครอบคลุมบริการ BH-CONNECT EBP สำหรับผู้ใหญ่บางส่วนหรือทั้งหมดในรูปแบบบริการ Medi-Cal แบบรวมแพ็กเกจ อย่างไรก็ตาม เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการรับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง (FFP) สำหรับการพักรักษาตัวระยะสั้นในสถาบันสำหรับผู้ป่วยทางจิต (IMD) จะต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายสำหรับบริการ ACT, FACT, CSC, IPS Supported Employment และ ECHW ด้วยเช่นกัน เขตปกครองที่ให้บริการด้านการเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน (Community Transition In-Reach Services) จะต้องครอบคลุมโครงการ ACT, FACT, CSC และ IPS Supported Employment ด้วยเช่นกัน
เขตปกครองของฉันกำลังเตรียมเข้าร่วมโครงการ ACT, CSC และ ECHW Services แต่ยังไม่พร้อมที่จะเข้าร่วมโครงการ FACT, Clubhouse Services หรือ IPS Supported Employment เราสามารถเลือกที่จะครอบคลุม EBP เพิ่มเติมในภายหลังได้หรือไม่?
ใช่แล้ว เขตปกครองต่างๆ อาจเลือกเข้าร่วมโครงการ EBP บางส่วนหรือทั้งหมดในภายหลังได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเลือกเข้าร่วมเพื่อรับความคุ้มครองจาก EBP อย่างน้อยหนึ่งรายการ โปรดดูหน้า 4 ของ BHIN 25-009
เขตปกครองของฉันสามารถเรียกร้องค่าบริการรายเดือนของ Medi-Cal สำหรับ EBP ได้หรือไม่ โดยไม่ต้องเลือกเข้าร่วมโครงการ BH-CONNECT เพื่อครอบคลุม EBP นั้น?
ไม่ค่ะ เขตปกครองต้องเลือกที่จะครอบคลุมโครงการ EBP เพื่อขอรับเงินช่วยเหลือรายเดือนจาก Medi-Cal สำหรับโครงการ EBP นั้น
หากเขตปกครองของฉันเลือกเข้าร่วมโครงการ EBP ภายใต้ BH-CONNECT เราจำเป็นต้องเรียกร้องค่าบริการรายเดือนของ Medi-Cal สำหรับสมาชิกทุกคนที่ได้รับ EBP นั้นหรือไม่?
หลังจากที่เขตปกครองเลือกที่จะให้ความคุ้มครอง EBP ภายใต้ Medi-Cal แล้ว เขตปกครองจะต้องเรียกร้องค่าบริการรายเดือนของ Medi-Cal สำหรับบริการทั้งหมดที่ให้บริการแก่สมาชิกที่ตรงตามข้อกำหนดใน BHIN 25-009 (เช่น มีการติดต่อขั้นต่ำกับสมาชิกในเดือนนั้น และทีมที่ให้บริการ EBP ได้รับการรับรองด้านความเที่ยงตรง หรืออยู่ในช่วง 9 เดือนนับจากการประเมินความเที่ยงตรงครั้งแรก) เขตปกครองไม่ควรเรียกร้องค่าบริการที่ครอบคลุมโดย Medi-Cal แบบ "แยกส่วน" แทนที่จะเรียกร้องค่าบริการแบบรวมแพ็กเกจ หากตรงตามข้อกำหนดทั้งหมด
เทศมณฑลควรเรียกเก็บเงินสำหรับ EBP แบบทีมอย่างไร เทศมณฑลของฉันควรเรียกร้องค่าบริการที่จัดทำโดยผู้ประกอบวิชาชีพแต่ละคนในทีมแยกจากกันหรือไม่
ค่าบริการรายเดือนของ BH-CONNECT EBP ถือเป็นราคารวมทุกอย่างแล้ว แต่ละเขตปกครองต้องยื่นคำขอเบิกจ่ายหนึ่งครั้งต่อสมาชิกต่อเดือน สำหรับบริการ EBP ที่ให้บริการโดยทีมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต หน่วยงานระดับเทศมณฑลไม่ควรยื่นคำขอเบิกจ่ายแยกต่างหากในนามของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพจิตแต่ละราย สำหรับบริการที่ให้บริการภายใต้รูปแบบการทำงานเป็นทีมตามหลักฐานเชิงประจักษ์ (EBP) อัตราค่าบริการสำหรับโปรแกรม BH-CONNECT EBP ทั้งหมดจะแสดงอยู่ใน ตารางค่าธรรมเนียมด้านสุขภาพจิตของ Medi-Cal
จำเป็นต้องมีเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีใบอนุญาต (LMHP) ในทุกทีมการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก ACT, FACT, CSC และ IPS และในคลับเฮาส์ทุกแห่งหรือไม่
แม้ว่าผู้ให้บริการ ACT, FACT, CSC, IPS และ Clubhouse จะไม่จำเป็นต้องมีบุคลากรที่ได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ แต่ แผนงาน Medicaid ของรัฐแคลิฟอร์เนีย กำหนดให้ SMHS ซึ่งรวมถึง ACT, FACT, CSC, IPS Supported Employment และบริการ Clubhouse ต้องให้บริการโดยหรืออยู่ภายใต้การกำกับดูแลของผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ ซึ่งปฏิบัติงานภายในขอบเขตของใบอนุญาตประกอบวิชาชีพและกฎหมายของรัฐที่เกี่ยวข้อง: แพทย์; นักจิตวิทยาที่ได้รับใบอนุญาตหรือได้รับการยกเว้น; นักสังคมสงเคราะห์ที่ได้รับใบอนุญาต ได้รับการยกเว้น หรือขึ้นทะเบียน; นักบำบัดการแต่งงานและครอบครัวที่ได้รับใบอนุญาต ได้รับการยกเว้น หรือขึ้นทะเบียน; ที่ปรึกษาทางคลินิกมืออาชีพที่ได้รับใบอนุญาต ได้รับการยกเว้น หรือขึ้นทะเบียน; พยาบาลวิชาชีพ (รวมถึงพยาบาลผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง หรือพยาบาลเวชปฏิบัติ); หรือนักกิจกรรมบำบัดที่ได้รับใบอนุญาต
มีการฝึกอบรมและความช่วยเหลือทางเทคนิคใดบ้างที่สามารถรองรับการนำ EBP มาใช้?
DHCS ได้ทำสัญญากับ UCLA Public Mental Health Partnership (UCLA PMHP), Early Psychosis Intervention California (EPI-CAL), IPS Employment Center และ Clubhouse International เพื่อทำหน้าที่เป็นศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) สำหรับ ACT/FACT, CSC, IPS Supported Employment และบริการ Clubhouse ตามลำดับ ศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) ให้บริการฝึกอบรม ความช่วยเหลือทางเทคนิค และการตรวจสอบความถูกต้อง หรือการสนับสนุนการรับรองแก่เขตปกครอง และผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพจิตที่ทำสัญญาหรือดำเนินการโดยเขตปกครอง โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ COE ได้ที่ศูนย์รวมทรัพยากร COE หรือส่งอีเมลไปที่ bhcoe.info@dhcs.ca.gov
DHCS จะวัดและประเมินผลลัพธ์ที่รายงานโดยสมาชิกที่เกี่ยวข้องกับ EBP ได้อย่างไร
DHCS ตระหนักดีว่าข้อมูลที่ได้จากการรายงานของสมาชิกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจว่าแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานเชิงประจักษ์ (EBPs) สามารถสนับสนุนการฟื้นตัวของสมาชิกที่เข้าร่วมได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่ คู่มือการฝึกอบรมและการปฏิบัติตามมาตรฐาน EBP ประกอบด้วยภาพรวมของข้อกำหนดการเก็บรวบรวมข้อมูลสำหรับ ACT, FACT, CSC และ IPS DHCS จะใช้ข้อมูลผลลัพธ์เพื่อระบุว่าแนวปฏิบัติเชิงประจักษ์ (EBPs) ส่งผลกระทบต่อการดูแลสมาชิกอย่างไร และจะให้รางวัลแก่เขตปกครองที่ปรับปรุงผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับ EBPs ผ่านโครงการจูงใจด้านการเข้าถึง การปฏิรูป และผลลัพธ์ (Access, Reform and Outcomes Incentive Program)
เขตปกครองของฉันมีบุคลากรจำกัดในการนำแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานมาใช้ มีข้อยืดหยุ่นใดบ้างในแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBPs) เพื่อรองรับประชากรจำนวนน้อยและข้อจำกัดด้านกำลังคนหรือไม่?
DHCS และ COE จะทำงานร่วมกับเขตปกครองต่างๆ เพื่อสนับสนุนการนำแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานไปใช้อย่างถูกต้อง โดยตระหนักถึงข้อจำกัดด้านกำลังคนและทรัพยากรที่ไม่เหมือนใครในเขตปกครองขนาดเล็กและพื้นที่ชนบท คู่มือการฝึกอบรมและการปฏิบัติตามมาตรฐาน EBP ประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับมาตรฐานการนำไปใช้ในเขตปกครองขนาดเล็กและพื้นที่ชนบท เขตปกครองขนาดเล็กที่มีประชากรน้อยกว่า 200,000 คน อาจยื่นขอรับการยกเว้นจากการปฏิบัติตาม ACT, FACT และ/หรือ IPS อย่างเคร่งครัด ภายใต้นโยบายของ BHSA ได้เช่นกัน นอกจากนี้ DHCS ยังสนับสนุนให้เขตปกครองและผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตใช้เงินทุนที่มีอยู่ผ่านโครงการ BH-CONNECT Workforce Initiative เพื่อสนับสนุนการสรรหาและการรักษาบุคลากรด้านสุขภาพจิตที่มีศักยภาพ
บริการ ECHW แตกต่างจากบริการ CHW อื่นๆ ของ Medi-Cal อย่างไร?
บริการ ECHW ประกอบด้วยองค์ประกอบการบริการเช่นเดียวกับบริการ CHW อื่นๆ ของ Medi-Cal และให้บริการโดย CHW ที่มีคุณสมบัติเดียวกัน บริการ ECHW มีไว้สำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การเข้าถึงบริการ SMHS และ/หรือ DMC/DMC-ODS เท่านั้น สิทธิประโยชน์ด้านบริการ ECHW เป็นกลไกที่ช่วยให้ระบบการให้บริการด้านสุขภาพจิตของเคาน์ตีได้รับการชำระเงินสำหรับบริการที่ครอบคลุมโดย Medi-Cal ซึ่งให้บริการโดย CHW (เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน)
บริการของ ECHW แตกต่างจากบริการให้การสนับสนุนจากเพื่อนร่วมงานอย่างไร?
บริการของ ECHW แตกต่างจากบริการให้การสนับสนุนจากเพื่อนร่วมงาน ทั้งบริการ ECHW และบริการสนับสนุนจากเพื่อนร่วมกัน เป็นโครงการแทรกแซงในชุมชนเพื่อช่วยเหลือสมาชิกที่ประสบปัญหาด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมอย่างรุนแรง เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน (CHWs) คือสมาชิกในชุมชนที่ทำหน้าที่เป็นสะพานเชื่อมระหว่างสมาชิกกับระบบการดูแลสุขภาพ และให้การสนับสนุนด้านการเข้าถึงระบบและการให้ความรู้ด้านสุขภาพ ในทางกลับกัน ผู้เชี่ยวชาญด้านการสนับสนุนจากเพื่อนร่วมกลุ่ม จะใช้ประสบการณ์ชีวิตส่วนตัวของตนเองเพื่อสนับสนุนสมาชิกในการฟื้นตัวจากปัญหาสุขภาพจิต และให้การสร้างทักษะ การให้คำปรึกษา และกิจกรรมบำบัดอื่นๆ
ในขณะที่ทั้ง CHW และผู้เชี่ยวชาญด้านการสนับสนุนจากเพื่อนต้องอาศัยประสบการณ์ชีวิตของตนเอง ประสบการณ์ชีวิตนั้นถูกกำหนดให้กว้างกว่าสำหรับ CHW CHW จะต้องมีประสบการณ์ตรงที่สอดคล้องและเชื่อมโยงระหว่าง CHW กับสมาชิกหรือชุมชนที่ได้รับการบริการ ซึ่งอาจรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการจำคุก การรับราชการทหาร การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ความพิการ การจัดหาระบบอุปถัมภ์ การไร้ที่อยู่อาศัย สภาวะสุขภาพจิตหรือความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด หรือการเป็นผู้รอดชีวิตจากความรุนแรงในครอบครัวหรือจากคู่ครอง หรือการถูกทารุณกรรมและการแสวงประโยชน์ ประสบการณ์ชีวิตอาจรวมถึงเชื้อชาติ ชาติพันธุ์ รสนิยมทางเพศ อัตลักษณ์ทางเพศ ภาษา หรือพื้นเพทางวัฒนธรรมร่วมกันกับกลุ่มภาษา วัฒนธรรม หรือกลุ่มอื่นอย่างน้อยหนึ่งกลุ่มในชุมชนที่ CHW ให้บริการ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสนับสนุนจากเพื่อนจะต้องมีประสบการณ์ตรงที่เฉพาะเจาะจงในด้านสุขภาพจิตและ/หรือการฟื้นฟูจากอาการติดสารเสพติด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการให้คำปรึกษาแบบเพื่อนช่วยเพื่อน ที่ได้รับการฝึกอบรมและรับรองเป็นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน (CHW) แยกต่างหาก อาจให้บริการ ECHW แก่สมาชิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสมได้ และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน (CHW) ที่ได้รับการฝึกอบรมและรับรองเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการให้คำปรึกษาแบบเพื่อนช่วยเพื่อน ก็สามารถให้บริการให้คำปรึกษาแบบเพื่อนช่วยเพื่อนได้เช่นกัน ในสถานการณ์นี้ ผู้ให้บริการแต่ละรายอาจให้บริการได้เพียงอย่างเดียวในแต่ละครั้ง และต้องปฏิบัติตามนโยบายของ Medi-Cal ที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเกี่ยวกับการจัดทำเอกสารและการเรียกร้องค่าบริการ
ข้อกำหนดในการให้บริการ ECHW มีอะไรบ้าง?
บริการของ ECHW ดำเนินการโดยผู้ปฏิบัติงานที่มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- CHW จะต้องมีประสบการณ์ตรงที่สอดคล้องและเชื่อมโยงระหว่าง CHW และชุมชนที่ให้บริการ
- เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน (CHW) ต้องแสดงคุณสมบัติขั้นต่ำผ่านเส้นทางการรับรองและ/หรือเส้นทางประสบการณ์การทำงานตามที่กำหนดไว้ใน SPA 24-0052
- CHW จะต้องเข้ารับการฝึกอบรมการศึกษาต่อเนื่องอย่างน้อย 6 ชั่วโมงต่อปี
- CHW จะต้องได้รับการดูแลโดยองค์กรชุมชนที่ลงทะเบียนกับ Medi-Cal เขตอำนาจศาลด้านสุขภาพในท้องถิ่น ผู้ให้บริการที่มีใบอนุญาต ร้านขายยา โรงพยาบาล หรือคลินิก ตามที่กำหนดไว้ใน 42 CFR 440.90
เทศมณฑลถูกจำกัดไม่ให้มอบ EBP หลายรายการให้กับสมาชิกในเวลาเดียวกันหรือไม่
ACT, FACT และ CSC เป็นบริการผู้ป่วยนอกแบบครบวงจร โดยทั่วไปแล้ว สมาชิกที่ได้รับบริการเหล่านี้ไม่ควรต้องการบริการผู้ป่วยนอกเพิ่มเติมจาก SMHS นอกเหนือจากบริการที่ทีม ACT, FACT หรือ CSC ให้บริการอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม อาจมีการให้บริการอื่น ๆ หากเหมาะสมทางการแพทย์ และผู้ให้บริการได้ประสานงานการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าบริการเหล่านั้นเสริมกันและไม่ซ้ำซ้อน สมาชิกอาจได้รับ ACT หรือ FACT และ CSC พร้อมกันในช่วงระยะเวลาเปลี่ยนผ่านระหว่าง EBP ต่างๆ สมาชิกอาจได้รับการสนับสนุนด้านการจ้างงานจาก ACT และ IPS พร้อมกัน หรืออาจได้รับการสนับสนุนด้านการจ้างงานจาก CSC และ IPS พร้อมกันก็ได้ สมาชิกยังสามารถรับบริการจากคลับเฮาส์หรือบริการจาก ECHW ควบคู่ไปกับโปรแกรม EBP ใดๆ ที่ใช้ทีมเป็นหลักได้อีกด้วย
ฉันเข้าใจว่าสมาชิกไม่สามารถรับสวัสดิการการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก IPS ที่ครอบคลุมโดย Medi-Cal ได้ หากพวกเขามีสิทธิ์เข้าถึงสวัสดิการการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก IPS ผ่านทางกรมฟื้นฟูสมรรถภาพด้วย ผู้ให้บริการจะทราบได้อย่างไรว่าสมาชิกมีสิทธิ์ได้รับการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก IPS ผ่านทางกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหรือไม่
COE การจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก IPS จะให้ความช่วยเหลือทางเทคนิคแก่เทศมณฑลต่างๆ เกี่ยวกับวิธีการประสานงานการส่งมอบการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก IPS อย่างมีประสิทธิภาพทั่วทั้งโปรแกรม Medi-Cal และการฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีวศึกษา เมื่อมีการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก IPS ผ่านทั้งสองโปรแกรม
สมาชิกที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี จำเป็นต้องได้รับความคุ้มครองจากโครงการ ACT, FACT, CSC และ IPS Supported Employment หรือไม่?
ใช่ สอดคล้องกับข้อกำหนดการตรวจคัดกรอง การวินิจฉัย และการรักษาในระยะเริ่มต้นและตามระยะเวลา (EPSDT) เขตต่างๆ จะต้องครอบคลุม EBP ให้กับสมาชิกที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี หากบริการนั้นมีความจำเป็นทางการแพทย์ แม้ว่าเขตจะไม่ได้เลือกที่จะครอบคลุม EBP เป็นส่วนหนึ่งของ BH-CONNECT ก็ตาม
ความคุ้มครองการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก ACT, FACT, CSC และ IPS ภายใต้ BH-CONNECT แตกต่างจากข้อกำหนดภายใต้ BHSA ในการเสนอการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก ACT, FACT, CSC และ IPS อย่างไร
ภายใต้กฎหมาย BHSA ทุกเขตปกครองจะต้องจัดให้มีโครงการ ACT, FACT และ IPS Supported Employment ในโปรแกรม Full Service Partnership (FSP) และ CSC ในโปรแกรม Early Intervention ของตน เขตปกครองที่ไม่ได้เลือกเข้าร่วมโครงการ BH-CONNECT เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ EBP ยังคงต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของ BHSA โปรดดูคู่มือระเบียบปฏิบัติของ BHSA สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อกำหนดของ BHSA
ภายใต้โครงการ BH-CONNECT เขตปกครองต่างๆ มีตัวเลือกที่จะให้บริการ ACT, FACT, CSC และ IPS Supported Employment ในรูปแบบบริการ Medi-Cal แบบรวมกลุ่ม
บริการการจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก ACT, FACT, CSC และ IPS ทั้งหมดจะต้องปฏิบัติตามมาตรฐานความซื่อสัตย์เดียวกันโดยไม่คำนึงว่าเทศมณฑลจะเลือกครอบคลุมบริการภายใต้ Medi-Cal หรือไม่
เทศมณฑลของฉันสามารถใช้เงินทุนอื่นๆ ที่มีอยู่ รวมถึงเงินทุน BHSA เพื่อสนับสนุนการดำเนินการ EBP ได้หรือไม่
ใช่แล้ว เขตปกครองต่างๆ สามารถใช้เงินทุนอื่นๆ ที่มีอยู่ รวมถึงเงินทุนจาก BHSA เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานตามแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBP) ภายใต้โครงการ Medi-Cal ได้ นอกจากนี้ เขตปกครองต่างๆ จะต้องใช้เงินจากโครงการ BHSA FSP บางส่วนสำหรับโครงการ FSP EBP ที่จำเป็นแต่ละโครงการ ได้แก่ ACT, FACT และ IPS Supported Employment เงินในบัญชี BHSA ไม่ควรนำไปใช้สำหรับกิจกรรมที่ได้รับความคุ้มครองจาก Medi-Cal เงินทุนของ BHSA ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดทั้งหมดของ BHSA และต้องใช้สำหรับกิจกรรมที่ไม่ได้รับความคุ้มครองภายใต้ Medi-Cal รวมถึงการเข้าถึงและการมีส่วนร่วมกับบุคคลที่ไม่ได้ลงทะเบียนใน Medi-Cal และการสนับสนุนการฟื้นฟูอื่น ๆ (เช่น สิ่งของที่ให้การสนับสนุนทางอารมณ์ เช่น เครื่องดนตรี)
แนวปฏิบัติเชิงประจักษ์สำหรับเด็กและเยาวชน: การบำบัดแบบหลายระบบ (Multisystemic Therapy: MST), การบำบัดครอบครัวเชิงหน้าที่ (Functional Family Therapy: FFT), การบำบัดปฏิสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูก (Parent-Child Interaction Therapy: PCIT) และการดูแลแบบองค์รวมที่มีประสิทธิภาพสูง (High Fidelity Wraparound: HFW)
BH-CONNECT EBP สำหรับเด็กและเยาวชนเป็นสิ่งจำเป็นหรือเป็นทางเลือก?
ทุกเขตปกครองต้องจัดให้มีการตรวจ MST, FFT PCIT และ HFW แก่สมาชิก Medi-Cal ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี เมื่อจำเป็นตามข้อกำหนด การคัดกรอง การวินิจฉัย และการรักษาเบื้องต้นและเป็นระยะ (EPSDT) ซึ่งสอดคล้องกับมาตรฐานของ DHCS นอกจากนี้ ภายใต้กฎหมาย BHSA เขตปกครองต่างๆ ต้องรวม HFW ไว้ในโปรแกรม FSP ของตนด้วย โปรดดู คู่มือระเบียบปฏิบัติของ BHSA สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อกำหนดของ BHSA
แม้ว่าเด็กและเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปีที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะสามารถรับบริการ MST, FFT, PCIT และ HFW ผ่านทาง Medi-Cal ได้แล้ว แต่ DHCS มุ่งมั่นที่จะรับประกันว่าแนวทางการปฏิบัติที่อิงหลักฐานเหล่านี้จะได้รับการจัดให้สอดคล้องกับแบบจำลองที่อิงหลักฐาน ภายใต้โครงการ BH-CONNECT หน่วยงาน DHCS กำลังชี้แจงข้อกำหนดความคุ้มครองของ Medi-Cal ที่มีอยู่สำหรับแนวทางการปฏิบัติที่อิงหลักฐานเหล่านี้ เพื่อให้สอดคล้องกับมาตรฐานการปฏิบัติระดับชาติ และดำเนินการตามแบบจำลองการชำระเงินที่ปรับปรุงใหม่ภายในระบบ SMHS
มีการกำหนดอัตราค่าบริการ Medi-Cal สำหรับการรักษาตามหลักฐานเชิงประจักษ์ (EBP) สำหรับเด็กและเยาวชนหรือไม่?
DHCS ได้กำหนดอัตราค่าบริการรายเดือนสำหรับบริการ MST และอัตราค่าบริการผู้ป่วยนอกสำหรับ FFT และ PCIT PCIT มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมต่อครั้งเพื่อชดเชยค่าใช้จ่ายด้านอุปกรณ์ อัตราค่าบริการสำหรับโปรแกรม BH-CONNECT EBP ทั้งหมดจะถูกเผยแพร่บน เว็บไซต์ของ DHCS
DHCS จะกำหนดอัตราค่าบริการรายเดือนสำหรับ HFW ด้วยเช่นกัน นอกจากนี้ เขตปกครองจะต้องจัดหาหรือจัดการบริการเพิ่มเติมใดๆ ของ SMHS, DMC และ/หรือ DMC-ODS ที่เด็กหรือเยาวชนที่เข้าร่วมโครงการ HFW ต้องการ ซึ่งจะมีการเบิกค่าใช้จ่ายแยกต่างหากจากอัตราค่าบริการรายเดือนของ HFW ข้อมูลเพิ่มเติมจะสามารถดูได้ในคู่มือแนวปฏิบัติ HFW และ BHIN ที่จะออกในเร็วๆ นี้
มีการฝึกอบรมและความช่วยเหลือทางเทคนิคใดบ้างที่สามารถรองรับการนำ EBP ไปปฏิบัติสำหรับเด็กและเยาวชน?
DHCS ได้ทำสัญญากับ PCIT International, MST Services, FFT, LLC และ The Resource Center for Family-Focused Practice (RCFFP) ที่ UC Davis เพื่อทำหน้าที่เป็นศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) สำหรับ PCIT, MST, FFT และ HFW ตามลำดับ ศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) ให้การฝึกอบรม ความช่วยเหลือทางเทคนิค และการตรวจสอบความถูกต้อง หรือการสนับสนุนการรับรองแก่เขตปกครอง และผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพจิตที่ทำสัญญากับเขตปกครอง หรือดำเนินการโดยเขตปกครอง โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ COE ได้ที่ ศูนย์รวมทรัพยากร COE หรือส่งอีเมลไปที่ bhcoe.info@dhcs.ca.gov
ผู้ให้บริการในเขตของฉันจำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมจาก COE เพื่อยื่นขอรับเงินชดเชยจาก Medi-Cal สำหรับ PCIT, FFT, MST และ/หรือ HFW หรือไม่?
ผู้ให้บริการทุกรายต้องผ่านการฝึกอบรมและได้รับการรับรอง (MST, FFT, PCIT) หรือได้รับการรับรองมาตรฐาน (HFW) จาก DHCS สำหรับแนวทางการปฏิบัติที่อิงหลักฐานเชิงประจักษ์สำหรับเด็กและเยาวชน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- MST: ผู้ให้บริการต้องได้รับการฝึกอบรมและรับรองโดย MST Services ซึ่งเป็นศูนย์ความเป็นเลิศ (COE) ที่ทำสัญญากับ DHCS
- FFT: ผู้ให้บริการต้องได้รับการฝึกอบรมและรับรองโดย FFT, LLC ซึ่งเป็นศูนย์ความเป็นเลิศที่ทำสัญญากับ DHCS หรือโดยพันธมิตรของ FFT
- PCIT: ผู้ให้บริการต้องได้รับการฝึกอบรมและรับรองโดย PCIT International ซึ่งเป็นศูนย์ความเป็นเลิศที่ทำสัญญากับ DHCS หรือโดยหน่วยงานอื่นที่ตรงตามมาตรฐานการฝึกอบรมและการรับรองของ DHCS
- HFW: ผู้ให้บริการต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านการฝึกอบรมและการรับรองความถูกต้องของ DHCS ทั้งหมด ตามที่ระบุไว้ในแนวทาง HFW ที่กำลังจะออก
EBP สำหรับเด็กและเยาวชนภายใต้ BH-CONNECT เชื่อมโยงกับ EBP และแนวปฏิบัติหลักฐานที่กำหนดโดยชุมชน (CDEP) ภายใต้โครงการริเริ่มด้านสุขภาพพฤติกรรมสำหรับเด็กและเยาวชน (CYBHI) อย่างไร
ภายใต้ CYBHI เขตต่างๆ สามารถเข้าถึงเงินทุนสนับสนุนสูงสุด 381 ล้านดอลลาร์ใน 5 รอบเพื่อเปิดตัวชุด EBP และ CDEP ซึ่งรวมถึง EBP สำหรับเด็กและเยาวชนภายใต้ BH-CONNECT เทศมณฑลอาจใช้เงินทุนสนับสนุนใดๆ ที่ได้รับภายใต้ CYBHI เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเริ่มต้นการฝึกอบรมที่เกิดขึ้นระหว่างการนำ MST, FFT, PCIT และ HFW มาใช้
EBP สำหรับเด็กและเยาวชนภายใต้ BH-CONNECT เชื่อมโยงกับ EBP ที่มีอยู่ภายใต้พระราชบัญญัติบริการป้องกันครอบครัวเป็นอันดับแรก (FFPSA) อย่างไร
MST, FFT และ PCIT ได้รับการยอมรับว่าเป็นแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBP) ในแผนการดำเนินงานห้าปี ของ FFPSA ในรัฐแคลิฟอร์เนีย (2024-2029) และปฏิบัติตามมาตรฐานความถูกต้องและช่องทางการส่งต่อเดียวกัน เขตปกครองต้องยื่นขอรับเงินสนับสนุนจาก Medi-Cal ก่อนสำหรับบริการที่ได้รับความคุ้มครอง แต่สามารถใช้เงินทุนจาก Title IV-E ที่มีอยู่ผ่าน FFPSA เพื่อครอบคลุมบริการเสริมอื่นๆ ที่ Medi-Cal ไม่ครอบคลุมได้ ในฐานะ “ผู้จ่ายเงินรายสุดท้าย”
ตามที่อธิบายไว้ใน ACL-25-47/BHIN-25-027 รูปแบบ HFW ของแคลิฟอร์เนีย ซึ่งอิงตามมาตรฐาน Wraparound ของแคลิฟอร์เนีย ถือเป็นรูปแบบที่กำหนดไว้สำหรับข้อกำหนดบริการดูแลหลังการใช้งานส่วนที่ 4 ของ FPSA
เขตปกครองสามารถเรียกร้องค่าใช้จ่ายสำหรับบริการช่วยเหลือในภาวะวิกฤตอื่นๆ ควบคู่ไปกับแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBP) สำหรับเด็กและเยาวชนได้หรือไม่?
ใช่แล้ว เขตปกครองต่างๆ สามารถเรียกร้องค่าใช้จ่ายสำหรับบริการช่วยเหลือในภาวะวิกฤตอื่นๆ ได้ รวมถึงบริการช่วยเหลือในภาวะวิกฤตเคลื่อนที่ ควบคู่ไปกับ PCIT, FFT, MST หรือ MST
สำหรับ HFW นั้น เขตปกครองต่างๆ ก็สามารถเรียกร้องค่าใช้จ่ายสำหรับบริการด้านวิกฤตอื่นๆ นอกเหนือจากการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ ซึ่งรวมอยู่ในอัตราค่าบริการรายเดือนและความรับผิดชอบของทีมงาน HFW อยู่แล้ว คำแนะนำเพิ่มเติม รวมถึงข้อกำหนดในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน จะมีอยู่ในเอกสาร HFW BHIN ฉบับสุดท้ายที่จะออกในเร็วๆ นี้
เด็กและเยาวชนทุกคนที่ได้รับความช่วยเหลือจากโครงการ HFW จะมีทีมดูแลเด็กและครอบครัว (CFT) หรือไม่? สำหรับเยาวชนที่มีทีม CFT อยู่แล้ว ทีมนี้มีความเกี่ยวข้องกับทีม HFW อย่างไร?
เยาวชนทุกคนที่ได้รับ HFW จะต้องมี CFT แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้เกี่ยวข้องกับระบบสวัสดิการเด็กและ/หรือการคุมประพฤติเยาวชนก็ตาม หากเยาวชนมีทีมสนับสนุนชุมชน (CFT) อยู่แล้ว เจ้าหน้าที่ HFW จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของทีมสนับสนุนชุมชนนั้น ดังนั้นจึงมีทีมสนับสนุนชุมชนเพียงทีมเดียวสำหรับเยาวชนคนนั้น ซึ่งรวมถึงระบบสนับสนุนอย่างเป็นทางการ ระบบสนับสนุนในชุมชน และระบบสนับสนุนตามธรรมชาติ
จำเป็นต้องมีเงินทุนที่ยืดหยุ่นเป็นส่วนหนึ่งของแบบจำลอง HFW หรือไม่?
ใช่แล้ว HFW ต้องการให้มีการเข้าถึงเงินทุนที่ยืดหยุ่นได้อย่างทันท่วงที เพื่อตอบสนองความต้องการเร่งด่วนและเฉพาะบุคคลของเยาวชน ในกรณีที่ความต้องการเหล่านี้ไม่ได้รับการตอบสนองอย่างง่ายดายจากแหล่งทรัพยากรอื่นๆ (เช่น บริการ Medi-Cal หรือแหล่งทรัพยากรอื่นๆ ในชุมชน) เขตปกครองต่างๆ อาจใช้เงินทุนจาก BHSA หรือแหล่งเงินทุนท้องถิ่นอื่นๆ สำหรับเงินทุนที่มีความยืดหยุ่นได้
โครงการ IMD FFP ด้านสุขภาพจิต
เทศมณฑลของฉันมีความสนใจอย่างมากในการเข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP ฉันจะสมัครเข้าร่วมได้อย่างไร?
เขตปกครองต่างๆ ต้องส่งแผน IMD FFP ที่ได้รับการอนุมัติจาก DHCS เพื่อเข้าร่วมในโครงการ MH IMD FFP แผน IMD FFP สามารถดูได้ใน เว็บไซต์ของ DHCS และสามารถส่งให้ DHCS ได้ตลอดเวลา
How quickly will DHCS review and approve our county’s IMD FFP Plan? If our IMD FFP Plan is not approved, will we have an opportunity to revise and re-submit it?
DHCS จะตรวจสอบแผน FFP ของ IMD ทันทีที่ส่งมา ไม่มีกรอบเวลาการตรวจสอบที่กำหนดไว้ เทศมณฑลต่างๆ จะมีโอกาสในการแก้ไขและส่งแผน IMD FFP อีกครั้งหากไม่ได้รับการอนุมัติหลังจากการส่งครั้งแรก
จะมีการช่วยเหลือทางเทคนิคหรือไม่ หากเทศมณฑลของฉันมีคำถามขณะกรอกแผน IMD FFP
หน่วยงานระดับเคาน์ตีสามารถติดต่อ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov เพื่อสอบถามข้อสงสัยใด ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการจัดทำแผน IMD FFP ได้
เทศมณฑลของฉันสามารถเริ่มเรียกเก็บเงินสำหรับบริการที่ให้ไว้ใน IMD ที่เข้าร่วมได้เมื่อใด
เขตปกครองต่างๆ สามารถยื่นขอเบิกค่าใช้จ่ายสำหรับการเข้าพักรักษาตัวจากโรค IMD ที่มีคุณสมบัติครบถ้วนได้ หลังจากที่แผน IMD FFP ของเขตปกครองนั้นได้รับการอนุมัติแล้ว หน่วยงานระดับท้องถิ่นควรรอจนกว่าการเข้าพักที่มีสิทธิ์จะสิ้นสุดลงก่อนที่จะยื่นคำขอเบิกจ่าย เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีการยื่นคำขอเบิกจ่ายสำหรับการเข้าพักที่มีระยะเวลาเกิน 60 วัน สามารถเรียกร้องค่าบริการที่เข้าเกณฑ์ได้ย้อนหลังไปถึงวันที่เร็วที่สุดที่เขตปกครองสามารถแสดงให้เห็นว่าได้ให้บริการทั้ง Peer Support Services และ ECHW Services ตามที่ระบุไว้ในข้อมูลการเรียกร้อง
เขตปกครองของฉันสามารถใช้เงิน FFP ที่ได้รับผ่านโครงการ MH IMD FFP ได้อย่างไร?
เขตปกครองท้องถิ่นต้องนำเงินทุนสนับสนุนโครงการ (FFP) ไปลงทุนใหม่เพื่อสนับสนุนและขยายบริการและกิจกรรมที่เป็นประโยชน์ต่อสมาชิก Medi-Cal ที่ได้รับบริการจากระบบการดูแลสุขภาพจิต เงินสนับสนุนจาก FFP ที่ได้รับสำหรับการดูแลที่ให้ใน IMD จะไม่สามารถทดแทนแหล่งเงินทุนปัจจุบันสำหรับบริการด้านสุขภาพจิตได้
IMD ประเภทใดบ้างที่มีสิทธิ์ได้รับ FFP?
Freestanding Acute Psychiatric Hospitals (APHs), Mental Health Rehabilitation Centers (MHRCs), and Psychiatric Health Facilities (PHFs) are the facility types eligible for FFP through the MH IMD FFP Program. These facilities that participate in the MH IMD FFP Program are collectively referred to as “Participating Psychiatric Settings.”
ฉันจำเป็นต้องระบุ IMD ใดบ้างในเขตของฉันที่จะเข้าเกณฑ์ FFP หรือไม่
ใช่แล้ว ในส่วนหนึ่งของแผน IMD FFP นั้น เขตปกครองต่างๆ ต้องกรอกแบบฟอร์มรายชื่อสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วมโครงการ ซึ่งระบุว่า IMD ใดบ้างที่ต้องการเข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP ไม่มีข้อจำกัดว่าเขตปกครองใดจะสามารถรวม IMD ไว้ในรายการได้กี่แห่ง อย่างไรก็ตาม BHP ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วมโครงการได้รับใบอนุญาตหรือได้รับอนุญาตจากรัฐให้ให้บริการด้านสุขภาพจิตเป็นหลัก และต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านใบอนุญาตและการรับรองของรัฐอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการเข้าเยี่ยมโดยไม่แจ้งล่วงหน้าด้วย รายชื่อสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วมโครงการจะต้องส่งให้ DHCS เป็นส่วนหนึ่งของการยื่นแผน IMD FFP ของแต่ละเคาน์ตี เขตปกครองต่างๆ สามารถติดต่อ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov เพื่อขอรับแบบฟอร์มรายชื่อสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วมโครงการได้
เทศมณฑลของฉันทำงานร่วมกับ IMD ที่ให้บริการสมาชิกจากหลายเทศมณฑล ฉันสามารถรับเงินจากเทศมณฑลของฉันสำหรับบริการที่ให้ไว้ใน IMD นั้นได้หรือไม่
ใช่แล้ว เขตปกครองต่างๆ สามารถเรียกร้องค่าบริการที่ให้กับสมาชิกของตนในสถานพยาบาลผู้ป่วยจิตเวช (IMD) ในเขตปกครองอื่นได้ ตราบใดที่สถานพยาบาลผู้ป่วยจิตเวชที่อยู่นอกเขตปกครองนั้นรวมอยู่ในรายชื่อสถานพยาบาลผู้ป่วยจิตเวชที่เข้าร่วมโครงการของเขตปกครองที่เข้าร่วม ซึ่งได้ส่งเป็นส่วนหนึ่งของแผน IMD FFP แล้ว เฉพาะเขตปกครองที่รับผิดชอบสมาชิก (เขตปกครองที่รับผิดชอบ) เท่านั้นที่สามารถเรียกร้องค่าบริการจาก FFP ได้
บริการประเภทใดบ้างที่จัดส่งใน IMD ที่มีสิทธิ์ได้รับ FFP?
บริการที่ครอบคลุมโดย Medi-Cal ทั้งหมดซึ่งมอบให้กับสมาชิก Medi-Cal ที่เป็นผู้ใหญ่ซึ่งมีอายุระหว่าง 21 ถึง 64 ปีในระหว่างการเข้าพักระยะสั้นในสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วม (จัดเป็น IMD หากตรงตามข้อกำหนดที่ระบุใน 42 CFR มาตรา 435.1010) มีสิทธิ์ได้รับ FFP
การเข้าพักที่ IMD ใดบ้างที่มีสิทธิ์ได้รับ FFP?
เขตปกครองต่างๆ สามารถขอรับเงินสนับสนุนจากโครงการ FFP สำหรับการเข้าพักที่ไม่เกิน 60 วันได้ การเข้าพัก 61 วันขึ้นไป จะไม่ได้รับสิทธิ์เข้าร่วมโครงการ FFP ไม่ว่าในกรณีใดๆ
หากสมาชิกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือพักค้างคืนเกินกว่า 60 วัน การเข้าพัก 60 วันแรกจะมีสิทธิ์ได้รับ FFP หรือไม่
ไม่ หากการพักรักษาตัวใน IMD เกิน 60 วัน จะไม่สามารถขอรับ FFP ได้ในวัน ใดๆ ของช่วงเวลาการรักษา
มีการคำนวณระยะเวลาการพักรักษาตัวเฉลี่ยทั่วทั้งรัฐ (ALOS) บ่อยแค่ไหน? การเข้าพักรักษา ตัวทั้งหมด ในสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วมโครงการของเขตปกครองของฉันจะถูกนำมาคำนวณในระยะเวลาการพักรักษาตัวเฉลี่ย (ALOS) ด้วยหรือไม่ หรือเฉพาะการเข้าพักรักษาตัวที่เขตปกครองของฉันได้รับเงินสนับสนุนจากโครงการ FFP เท่านั้น?
DHCS จะคำนวณ ALOS ทั่วทั้งรัฐอย่างน้อยปีละครั้ง เฉพาะการเข้าพักที่ได้รับการเรียกร้อง FFP เท่านั้น - ไม่ใช่การเข้าพักทั้งหมดในสถานพยาบาลจิตเวชที่เข้าร่วม - ที่จะรวมอยู่ในคำนวณ ALOS
หากระยะเวลาการพักรักษาตัวเฉลี่ย (ALOS) ทั่วทั้งเขตของเราเกิน 30 วัน เขตของเราจะหมดสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุน FFP สำหรับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล IMD หรือไม่?
เขตต่างๆ ที่เข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP จะต้องตรวจสอบ ALOS ทั่วทั้งเขตของตนเป็นประจำ หากเทศมณฑลไม่สามารถรักษา ALOS ทั่วทั้งเทศมณฑลไว้ที่ 30 วันหรือต่ำกว่านั้น DHCS อาจลดระยะเวลาการเข้าพักสูงสุดที่เข้าเกณฑ์ FFP ในเทศมณฑลนั้นจาก 60 วันเหลือ 45 วัน หรืออาจไม่อนุญาตให้เทศมณฑลเข้าร่วมในโครงการ MH IMD FFP ต่อไป
DHCS จะติดตามข้อกำหนดโครงการ MH IMD FFP ที่เกี่ยวข้องกับการคัดกรองสมาชิก การวางแผนการปล่อยตัว และการติดต่อหลังการปล่อยตัวได้อย่างไร
ภายใต้แผน IMD FFP เขตปกครองต่างๆ ต้องอธิบายว่าพวกเขาจะปฏิบัติตามข้อกำหนดที่เกี่ยวข้องกับการคัดกรอง การวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วย และการติดต่อหลังการจำหน่ายผู้ป่วยอย่างไร DHCS จะใช้ข้อมูลในแผน IMD FFP เพื่อให้แน่ใจว่ามีการปฏิบัติตามข้อกำหนด และอาจติดตามผลกับเทศมณฑลที่เข้าร่วมเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตามข้อกำหนด นอกจากนี้ เขตปกครองต่างๆ ต้องส่งรายงานความคืบหน้าโครงการ IMD FPP ทุกสองปี โดยใช้แบบฟอร์มที่ DHCS จัดให้ รายงานเหล่านี้จะต่อยอดจากแผนเบื้องต้นที่ระบุไว้ในแผน IMD FFP ที่ได้รับการอนุมัติของแต่ละเทศมณฑล เมื่อได้รับการร้องขอจาก DHCS เขตปกครองต่างๆ ต้องเตรียมเอกสารที่สนับสนุนนโยบายใหม่หรือนโยบายที่ได้รับการปรับปรุงตามที่อธิบายไว้ในแผน IMD FFP เมื่อได้รับการร้องขอจาก DHCS
เขตของฉันต้องครอบคลุม EBP ใดบ้างเพื่อให้มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP จำเป็นต้องนำ EBP เหล่านี้ไปใช้ให้ครบถ้วนก่อนเรียกเก็บเงินสำหรับบริการที่ให้ไว้ใน IMD ด้านสุขภาพจิตหรือไม่
เพื่อเข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP เขตปกครองต้องเลือกที่จะครอบคลุม ACT, FACT, CSC, IPS Supported Employment, ECHW Services และ Peer Support Services รวมถึงความเชี่ยวชาญด้านนิติเวชด้วย
เขตปกครองต้องแสดงให้เห็นว่าได้ให้บริการ ECHW และบริการสนับสนุนจากเพื่อนก่อนที่จะเรียกร้องค่าชดเชย FFP สำหรับการพักรักษาตัวใน IMD ตามที่ระบุไว้ในข้อมูลการเรียกร้อง เขตปกครองต้องจัดให้มีบริการ ACT และบริการสนับสนุนจากเพื่อนร่วมงานที่มีความเชี่ยวชาญด้านนิติเวชภายใน 1 ปีหลังจากยื่นขอรับเงินสนับสนุนจาก FFP สำหรับการพักรักษาตัวใน IMD; บริการ FACT และ CSC ภายใน 2 ปีหลังจากยื่นขอรับเงินสนับสนุนจาก FFP สำหรับการพักรักษาตัวใน IMD; และบริการสนับสนุนการจ้างงาน IPS ภายใน 3 ปีหลังจากยื่นขอรับเงินสนับสนุนจาก FFP สำหรับการพักรักษาตัวใน IMD
เขตของฉันจำเป็นต้องกรอกจดหมายแสดงเจตจำนงล่วงหน้าก่อนครอบคลุม EBP แต่ละแห่งหรือไม่ หากเขตของฉันเข้าร่วมในโครงการ MH IMD FFP ด้วย
ใช่แล้ว เขตปกครองต่างๆ ต้องส่งหนังสือแสดงความมุ่งมั่นที่จะเข้าร่วมในแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBP) ที่กำหนดไว้ นอกเหนือจากแผน IMD FFP ด้วย สามารถส่งหนังสือยืนยันความมุ่งมั่นสำหรับ EBP ได้เป็นระยะๆ หลังจากส่งแผน IMD FFP ครั้งแรกแล้ว ตราบใดที่เขตปกครองนั้นเป็นไปตามข้อกำหนดด้านกรอบเวลาที่อธิบายไว้ในคำตอบข้างต้นและใน BHIN 25-011 สามารถส่งจดหมายแสดงความมุ่งมั่นในการปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBPs) ได้ทาง เว็บไซต์ของ DHCS
โครงการกระตุ้นการปฏิรูปการเข้าถึงและผลลัพธ์
เทศมณฑลของฉันจำเป็นต้องเข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP เพื่อให้มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการจูงใจหรือไม่
ไม่ค่ะ เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการจูงใจ (Incentive Program) ไม่จำเป็นต้องเข้าร่วมโครงการ MH IMD FFP (MH IMD FFP program) ด้วย ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเข้าร่วมโครงการจูงใจอยู่ในเอกสาร BHIN 25-006 และข้อมูลเกี่ยวกับโอกาสในการรับ FFP สำหรับการเข้าพักรักษาตัวที่ IMD อยู่ใน เอกสาร BHIN 25-011
เทศมณฑลของฉันจำเป็นต้องครอบคลุม BH-CONNECT EBP ทั้งหมดเพื่อให้มีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรมจูงใจหรือไม่
ไม่ค่ะ เขตปกครองต่างๆ ไม่จำเป็นต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายใดๆ ของโครงการ BH-CONNECT EBP เพื่อเข้าร่วมโครงการจูงใจนี้ อย่างไรก็ตาม เขตปกครองต่างๆ จะมีสิทธิ์ได้รับเงินสนับสนุนจูงใจที่เกี่ยวข้องกับการใช้แนวปฏิบัติเชิงประจักษ์ (EBPs) ที่เพิ่มขึ้นและผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับสมาชิกที่เกี่ยวข้องกับ EBPs ก็ต่อเมื่อพวกเขาเลือกที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ EBPs เหล่านั้นเท่านั้น ตัวอย่างเช่น เขตปกครองจะต้องครอบคลุมและดำเนินการตาม ACT เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับเงินสนับสนุนสำหรับมาตรการที่เกี่ยวข้องกับ ACT เขตปกครองจะไม่ได้รับเงินสนับสนุนสำหรับมาตรการที่เกี่ยวข้องกับแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐาน (EBP) จนกว่าเขตปกครองนั้นจะดำเนินการและนำแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐานดังกล่าวไปใช้
เทศมณฑลของฉันสามารถรับเงินจูงใจที่ผูกกับ EBP ได้หรือไม่ หากเราให้บริการ EBP ภายใต้ BHSA และไม่ได้เลือกที่จะครอบคลุม EBP ภายใต้ Medi-Cal
ไม่ เขตต่างๆ จะต้องครอบคลุม EBP ภายใต้ Medi-Cal เพื่อรับเงินจูงใจที่เชื่อมโยงกับ EBP
เทศมณฑลของฉันยังสามารถทำการประเมินตนเองขององค์กร Managed Behavioral Healthcare Organization (MBHO) ที่ตรงเป้าหมายกับคณะกรรมการแห่งชาติเพื่อการประกันคุณภาพ (NCQA) และมีส่วนร่วมในโครงการจูงใจได้หรือไม่
ไม่ เขตต่างๆ จะต้องผ่านการประเมินตนเองของ NCQA MBHO ในปี 2024 จึงจะเข้าร่วมโครงการจูงใจได้ ตามที่อธิบายไว้ใน BHIN 24-019
เทศมณฑลของฉันสามารถเข้าร่วมโครงการจูงใจได้หรือไม่ หากไม่ได้ส่งจดหมายแสดงเจตนาภายในวัน 31 มีนาคม 2025
ไม่ มณฑลต่างๆ จะต้องส่งจดหมายยืนยันความมุ่งมั่นภายในเดือนมีนาคม 31, 2025 เพื่อเข้าร่วมโครงการจูงใจ ตามที่อธิบายไว้ใน BHIN 25-006
เทศมณฑลจะได้รับเงินทุนสนับสนุนโครงการจูงใจได้เท่าใดจากการเข้าร่วมโครงการจูงใจ?
DHCS ได้รับอำนาจการใช้จ่ายจาก CMS เป็นจำนวนเงินรวม 1.9 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ ซึ่งคำนวณได้ตลอดระยะเวลาห้าปีสำหรับโครงการจูงใจ (Incentive Program) แต่ละเทศมณฑลที่เข้าร่วมจะมีสิทธิ์ได้รับเงินทุนสนับสนุนจากโครงการจูงใจในจำนวนเงินที่กำหนดไว้สูงสุดในแต่ละปีการทดลอง โดยขึ้นอยู่กับการบรรลุเป้าหมายด้านประสิทธิภาพที่ระบุไว้ รายละเอียดการจัดสรรงบประมาณเฉพาะเขต (ยอดรวมที่คำนวณได้) จะเผยแพร่บนเว็บไซต์ของ DHCS
เขตปกครองของฉันสามารถใช้เงินทุนจากโครงการจูงใจที่ได้รับมาได้อย่างไร?
เขตปกครองต่างๆ ต้องนำเงินรางวัลจูงใจที่ได้รับไปใช้เพื่อสนับสนุนและขยายบริการและกิจกรรมที่เป็นประโยชน์ต่อสมาชิก Medi-Cal ที่ได้รับบริการจากระบบการดูแลสุขภาพจิต เงินทุนจากโครงการให้รางวัลจูงใจที่ได้รับ ไม่สามารถนำมาทดแทนเงินทุนสำหรับสวัสดิการที่มีอยู่เดิมได้
มาตรการต่างๆ ถูกเลือกสำหรับโปรแกรมจูงใจอย่างไร?
DHCS เลือกมาตรการสำหรับโครงการจูงใจโดยพิจารณาจากการวิเคราะห์พื้นที่สำคัญที่ต้องปรับปรุง รวมถึงผลลัพธ์จากการประเมิน NCQA MBHO การเข้าถึงบริการด้านสุขภาพพฤติกรรม ผลลัพธ์ในหมู่สมาชิก Medi-Cal ที่มีความต้องการด้านสุขภาพพฤติกรรมที่สำคัญ และการปฏิรูประบบการจัดส่งด้านสุขภาพพฤติกรรม ในกรณีที่เป็นไปได้ มาตรการต่างๆ จะถูกเลือกจากแหล่งที่มาและชุดมาตรการที่ได้รับการยอมรับในระดับประเทศ ตลอดจนแผนริเริ่ม DHCS ที่มีอยู่ ในกรณีที่ชุดมาตรการที่มีอยู่ไม่ได้ตอบสนองเป้าหมายของ BH-CONNECT ได้อย่างครบถ้วน จึงได้มีการพัฒนามาตรการใหม่ขึ้นมา
ข้อมูลจำเพาะทางเทคนิคโดยละเอียดสำหรับมาตรการโปรแกรมจูงใจจะมีให้บริการได้ที่ไหน
DHCS ได้ออกข้อกำหนดทางเทคนิคสำหรับมาตรการที่จ่ายตามผลงานในปี 2025 ในเดือนธันวาคม 2025 รายละเอียดต่างๆ สามารถดูได้ใน คู่มือข้อกำหนดทางเทคนิคของโครงการจูงใจ BH-CONNECT รายละเอียดทางเทคนิคสำหรับมาตรการที่จะเปลี่ยนเป็นระบบจ่ายตามผลงานในอีกหลายปีข้างหน้ากำลังจะออกมา และจะเผยแพร่ต่อสาธารณะบนเว็บไซต์ของ DHCS
DHCS จะแบ่งปันวิธีการคำนวณประสิทธิภาพในแต่ละมาตรการหรือไม่
DHCS ได้เผยแพร่ระเบียบวิธีการให้คะแนนและเกณฑ์มาตรฐานด้านประสิทธิภาพสำหรับมาตรการที่จ่ายตามผลงานในปี 2025 ในเดือนธันวาคม 2025 เกณฑ์มาตรฐานต่างๆ ได้รับการอธิบายไว้ใน คู่มือเกณฑ์มาตรฐานของโครงการจูงใจ BH-CONNECT เกณฑ์มาตรฐานสำหรับมาตรการที่จะเปลี่ยนเป็นระบบการจ่ายตามผลงานในอีกหลายปีข้างหน้า จะมีการประกาศออกมาในเร็วๆ นี้ และจะเผยแพร่ต่อสาธารณะบนเว็บไซต์ของ DHCS
DHCS จะคำนวณมาตรการสำหรับโปรแกรมจูงใจหรือไม่? คาดว่าเทศมณฑลของฉันจะจัดเตรียมข้อมูลและ/หรือคำนวณมาตรการเองหรือไม่
ในทุกกรณีที่เป็นไปได้ DHCS จะคำนวณมาตรการของโครงการจูงใจในนามของเขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการ แต่ละเขตจะเป็นผู้จัดทำและส่งเอกสารบรรยายทั้งหมด DHCS จะเผยแพร่คำแนะนำสำหรับการส่งรายงานเชิงบรรยายทั้งหมด
กำหนดส่งโปรแกรมจูงใจคือเมื่อใด?
กำหนดส่งเอกสารโครงการจูงใจคือวันที่ 30 มิถุนายนของทุกปี ตั้งแต่ปี 2025 ถึง 2030 โดยเริ่มจากการส่งเอกสารครั้งที่ 1 ซึ่งครบกำหนดส่งในวันที่ 30, 2025 มิถุนายน กำหนดการยื่นแบบและการจ่ายเงินของโครงการให้รางวัลทั้งหมดระบุไว้ใน BHIN 25-006
เทศมณฑลของฉันจำเป็นต้องกรอกแบบฟอร์มส่งโครงการจูงใจทุกฉบับหรือไม่ การไม่ส่งงานให้ครบถ้วนจะมีโทษปรับหรือไม่?
ไม่ หน่วยงานระดับท้องถิ่นไม่จำเป็นต้องส่งข้อมูลทุกฉบับ และไม่มีบทลงโทษทางการเงินใดๆ สำหรับหน่วยงานที่ไม่ส่งข้อมูลให้ครบถ้วน อย่างไรก็ตาม เขตปกครองจะไม่ได้รับสิทธิ์รับเงินทุนจากโครงการจูงใจ หากไม่บรรลุเป้าหมายหรือส่งเอกสารไม่ครบถ้วน DHCS สนับสนุนให้เขตปกครองต่างๆ ส่งข้อมูลการเข้าร่วมโครงการให้รางวัลจูงใจให้ครบถ้วน เนื่องจากมาตรการต่างๆ ในโครงการให้รางวัลจูงใจได้รับการออกแบบมาให้ต่อยอดซึ่งกันและกันตลอดระยะเวลาห้าปีของโครงการ
What training and technical assistance is available to support my county’s participation in the Incentive Program?
DHCS ร่วมกับ NCQA จัดการประชุมให้คำปรึกษาเป็นประจำทุกเดือน เพื่อให้ความช่วยเหลือทางเทคนิคแก่เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการให้เงินสนับสนุน
การริเริ่มด้านกำลังคน
Do counties need to “opt in” to participate in the Workforce Initiative?
No, counties do not need to “opt in” to participate in the Workforce Initiative. Workforce Initiative funding will be awarded to grantees through an application process.
มีโปรแกรมอะไรบ้างที่มีอยู่ในโครงการ Workforce Initiative?
Workforce Initiative ประกอบด้วยโปรแกรมกำลังคน 5 โปรแกรมเพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลนผู้ประกอบวิชาชีพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่ให้บริการสมาชิก Medi-Cal และบุคคลที่ไม่ได้รับการประกันซึ่งอาศัยอยู่กับหรือมีความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพพฤติกรรม:
- โครงการชำระคืนเงินกู้ยืมเพื่อการศึกษาด้านสุขภาพจิต Medi-Cal
- โครงการทุนการศึกษาสุขภาพพฤติกรรม Medi-Cal
- โครงการสรรหาและรักษาบุคลากรด้านสุขภาพจิต Medi-Cal
- โครงการฝึกอบรมผู้ให้บริการด้านสุขภาพพฤติกรรมในชุมชนของ Medi-Cal
- โครงการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน/แพทย์เฉพาะทางด้านสุขภาพจิตภายใต้โครงการ Medi-Cal
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการริเริ่มด้านกำลังแรงงานทั้งหมด สามารถดูได้ที่ เว็บไซต์ HCAI
เทศมณฑลของฉันต้องทำอย่างไรจึงจะมีสิทธิ์ได้รับเงินทุนผ่านโครงการ Workforce Initiative
หน่วยงานต่างๆ ที่สนับสนุนระบบสุขภาพจิตของเทศมณฑล อาจมีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการริเริ่มด้านกำลังคน (Workforce Initiative) ที่แตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่น องค์กรที่ดำเนินการโดยเทศมณฑลหรือองค์กรที่ทำสัญญากับเทศมณฑล อาจมีสิทธิ์ได้รับเงินทุนสนับสนุนด้านการสรรหาและการรักษาบุคลากร (เช่น โบนัสการจ้างงานและการรักษาบุคลากร ค่าใช้จ่ายในการหาคนมาทดแทน) สถาบันการศึกษา โครงการฝึกอบรม และองค์กรชุมชนที่ให้การศึกษาและฝึกอบรมผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต Medi-Cal ในอนาคต อาจมีสิทธิ์ได้รับเงินทุนผ่านโครงการฝึกอบรมผู้ให้บริการในชุมชนหรือโครงการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน เมื่อมีข้อมูลพร้อมแล้ว เกณฑ์คุณสมบัติเฉพาะและคำแนะนำในการสมัครสำหรับแต่ละโครงการริเริ่มด้านกำลังคนจะถูกโพสต์บน เว็บไซต์ของ HCAI
เงินทุนสำหรับโครงการ Workforce Initiative จะพร้อมใช้งานเมื่อใด
สามารถสมัครเข้าร่วมโครงการพัฒนาบุคลากร (Workforce Initiative) ได้ที่เว็บไซต์ของ HCAI
ฉันสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Workforce Initiative ได้ที่ไหน
เขตปกครองต่างๆ สามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการริเริ่มด้านกำลังคนได้ที่ เว็บไซต์ DHCS และ เว็บไซต์ HCAI
บริการเปลี่ยนผ่านชุมชน
สมาชิกที่มีความต้องการด้านพฤติกรรมและพัฒนาการควบคู่กันไป มีสิทธิ์ได้รับบริการ In-Reach หรือไม่?
ใช่ สมาชิกที่มีความต้องการด้านพฤติกรรมและพัฒนาการร่วมกันอาจได้รับบริการ In-Reach หากพวกเขามีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อื่นๆ ด้วย
การประเมินทางคลินิกประกอบด้วยอะไรบ้าง เมื่อประเมินสมาชิกที่มี “ความบกพร่องทางด้านการทำงานอย่างรุนแรง”?
DHCS แนะนำว่าการประเมินทางคลินิกควรพิจารณาเกณฑ์ DSM-5 ฉบับปรับปรุงใหม่สำหรับความสำคัญทางคลินิก ซึ่งกำหนดให้ความผิดปกติดังกล่าวต้องก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานหรือความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในด้านสังคม อาชีพ หรือด้านสำคัญอื่นๆ ของการดำเนินชีวิต มาตรฐานนี้สอดคล้องกับแนวทางที่ DHCS ใช้ในการกำหนดเกณฑ์การเข้าถึง SMHS ตามที่กำหนดไว้ใน BHIN 21-073 หรือแนวทางที่ตามมาในภายหลัง
สมาชิกที่เข้าๆ ออกๆ ระหว่างสถานพยาบาลผู้ป่วยในและสถานดูแลผู้สูงอายุบ่อยครั้ง มีสิทธิ์ได้รับบริการ In-Reach หรือไม่ หากไม่ตรงตามข้อกำหนดการพักรักษาตัวติดต่อกัน 120 วัน (คือพักรักษาตัวนานกว่า 120 วันขึ้นไป)?
ใช่ สมาชิกที่เปลี่ยนสถานพยาบาลระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและที่พักอาศัยบ่อยครั้ง อาจได้รับบริการ In-Reach หากตรงตามเกณฑ์คุณสมบัติอื่นๆ รวมถึงมีความเสี่ยงที่จะต้องพักรักษาตัวเป็นเวลานาน 120 วันขึ้นไป DHCS นิยามสมาชิก “ที่มีความเสี่ยงที่จะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน” ว่าคือสมาชิกที่อยู่ในสถานพยาบาลผู้ป่วยใน สถานพักฟื้น หรือสถานดูแลผู้ป่วยระยะฟื้นฟู โดยมีระยะเวลาการพักรักษาตัวน้อยกว่า 120 วัน แต่มีลักษณะทางคลินิกและความคืบหน้าของโรคคล้ายคลึงกับผู้ป่วยที่มีระยะเวลาการพักรักษาตัวเกิน 120 วัน
ใครเป็นผู้รับผิดชอบในการพิจารณาว่าสมาชิกมีความเสี่ยงที่จะต้องอยู่โรงพยาบาลนานกว่าปกติหรือไม่?
การพิจารณาว่าสมาชิกมีความเสี่ยงที่จะต้องพักรักษาตัวนานเกินกำหนดหรือไม่ ควรดำเนินการผ่านการประสานงานระหว่างแพทย์ประจำสถานพยาบาลและทีมเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน ซึ่งรวมถึงการร่วมกันตรวจสอบรายชื่อข้อมูลผู้ป่วยที่ไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ใน BHIN 25-041 เพื่อสนับสนุนการพิจารณาคุณสมบัติที่สอดคล้องกัน
จะมีการกำหนดข้อมูลผู้ป่วยเพิ่มเติมอย่างไรเพื่อประเมินว่าสมาชิกมีความเสี่ยงที่จะต้องพักรักษาตัวนานขึ้นหรือไม่ และผู้ให้บริการมีดุลยพินิจในการตัดสินใจเรื่องนี้หรือไม่?
ผู้ให้บริการอาจพิจารณาข้อมูลผู้ป่วยเพิ่มเติม นอกเหนือจากรายการที่ไม่ครบถ้วนใน BHIN 25-041 เมื่อประเมินว่าสมาชิกมีความเสี่ยงที่จะต้องพักรักษาตัวนานขึ้นหรือไม่ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการพิจารณาคุณสมบัติโดยรวม ในท้ายที่สุดแล้ว เขตปกครองมีดุลยพินิจในการพิจารณาว่าข้อมูลผู้ป่วยเพิ่มเติมสามารถนำมาใช้ในการตัดสินใจอนุมัติล่วงหน้าสำหรับบริการ In-Reach ได้หรือไม่ ตราบใดที่สมาชิกนั้นมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อื่นๆ ด้วย
สถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาตใดบ้างที่มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการบริการ In-Reach Services?
สถานบริการที่ได้รับอนุญาตประเภทต่อไปนี้สามารถเข้าร่วมบริการ In-Reach ได้:
- โรงพยาบาลจิตเวชเฉียบพลัน (APHs)
- โรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยเฉียบพลันทั่วไป (GAC) ที่มีหน่วยจิตเวช
- สถานพยาบาลจิตเวช (PHFs)
- สถานฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม (SRFs)
- ศูนย์ฟื้นฟูสุขภาพจิต (MHRCs)
- สถานพยาบาลผู้ป่วยเรื้อรังที่มีโปรแกรมการรักษาพิเศษ (SNF/STP)
นอกเหนือจากการประเมินความต้องการของสมาชิกอย่างครอบคลุมและการประเมินซ้ำเป็นระยะแล้ว กิจกรรมการประเมินอื่นๆ ที่ควรนำมาพิจารณาในการระบุความต้องการของสมาชิกมีอะไรบ้าง?
กิจกรรมการประเมินอาจรวมถึง แต่ไม่จำกัดเพียง การประเมินความต้องการด้านอาหารและโภชนาการ ความต้องการด้านการขนส่ง และการสนับสนุนด้านการจ้างงานของสมาชิก
รายการหัวข้อที่ต้องระบุในแผนการดูแลเฉพาะบุคคลของสมาชิก (เช่น บริการทางการแพทย์ สังคม การศึกษา และบริการอื่นๆ) ใน BHIN 25-041 เป็นรายการที่ครบถ้วนสมบูรณ์หรือไม่
ไม่ รายชื่อนี้ยังไม่ครบถ้วน นอกเหนือจากการดูแลด้านการแพทย์ สังคม การศึกษา และบริการอื่นๆ ของสมาชิกแล้ว แผนการดูแลเฉพาะบุคคลยังสามารถระบุและสนับสนุนความต้องการด้านการจ้างงานหรืออาชีพของสมาชิกได้ หากมี ทีมงานเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชนและหน่วยงานระดับเคาน์ตีควรใช้แนวทางแบบองค์รวมที่สะท้อนถึงเป้าหมาย ความชอบ และความพร้อมในการใช้ชีวิตในชุมชนของแต่ละบุคคลเมื่อจัดทำแผนการดูแล
ตัวอย่างของการส่งต่อผู้ป่วยที่ทีมเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชนสามารถให้ได้เพื่อตอบสนองความต้องการที่ระบุไว้และบรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้ในแผนการดูแลของผู้ป่วยนั้นมีอะไรบ้าง?
กิจกรรมการส่งต่อผู้ป่วยอาจรวมถึง แต่ไม่จำกัดเพียง การขออนุมัติล่วงหน้า การจัดหาการเดินทาง และการเชื่อมโยงสมาชิกกับบริการเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนขั้นสูง
ข้อกำหนดและหน้าที่ความรับผิดชอบที่เกี่ยวข้องกับการลงทะเบียน การรับรอง และการติดตามทีมเปลี่ยนผ่านชุมชนและผู้ให้บริการด้านบริการเข้าถึงชุมชนในระดับองค์กรมีอะไรบ้าง?
แต่ละเขตปกครองมีหน้าที่รับรองผู้ให้บริการขององค์กรในเขตปกครองของตน และแจ้งให้ DHCS ทราบถึงบริการที่ผู้ให้บริการเหล่านั้นได้รับอนุญาตให้ดำเนินการได้ ข้อมูลการรับรองนี้จะถูกบันทึกไว้ในระบบจัดการข้อมูลผู้ให้บริการ (PIMS) ซึ่งใช้ในการตรวจสอบคุณสมบัติของผู้ให้บริการในระหว่างการพิจารณาอนุมัติการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในระบบ Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC) สำหรับบริการช่วยเหลือด้านการเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน (Community Transition In-Reach Services) หน่วยงานระดับเคาน์ตีควรดำเนินการดังนี้:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการขององค์กรได้รับการรับรองภายใต้การจัดการกรณีเป้าหมาย (Targeted Case Management: TCM) หรือบริการด้านสุขภาพจิตในระบบ PIMS เพื่อให้สามารถตรวจสอบการเรียกร้องค่าใช้จ่ายกับใบรับรองของผู้ให้บริการได้
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ประกอบวิชาชีพที่มีใบอนุญาตภายในองค์กรผู้ให้บริการซึ่งทำหน้าที่เป็นสมาชิกของทีมเปลี่ยนผ่านชุมชนได้ลงทะเบียนในระบบการสมัครและการตรวจสอบความถูกต้องสำหรับการลงทะเบียนผู้ให้บริการ (PAVE) เพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของรัฐบาลกลาง
เขตปกครองท้องถิ่นจำเป็นต้องมีจำนวนบุคลากรเทียบเท่าเต็มเวลา (FTE) สำหรับผู้ปฏิบัติงานทุกคนในทีมเปลี่ยนผ่านชุมชนหรือไม่?
ไม่ค่ะ หน่วยงานระดับเทศมณฑลไม่จำเป็นต้องจัดสรรบุคลากรเต็มเวลา (FTE) หนึ่งตำแหน่งสำหรับผู้ปฏิบัติงานแต่ละประเภทในทีมเปลี่ยนผ่านชุมชน
ทีมงานเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชนทั้งหมดจำเป็นต้องเข้าร่วมในการติดต่อที่กำหนดไว้หรือไม่?
ไม่ อย่างน้อยที่สุดต้องมีสมาชิกทีมเปลี่ยนผ่านชุมชนอย่างน้อยหนึ่งคนเข้าร่วมในการติดต่อทุกครั้งตามที่กำหนด
เขตปกครองของฉันกำลังขอการยกเว้นสำหรับนักกิจกรรมบำบัด (OT) เขตปกครองของฉันจะแสดงให้เห็นถึงความพยายามอย่างจริงใจในการขยายจำนวนนักกิจกรรมบำบัดภายในเครือข่ายผู้ให้บริการของเราได้อย่างไร?
เขตปกครองที่ต้องการขอรับการยกเว้นสำหรับนักกิจกรรมบำบัดจะต้องยื่นแผนงานที่ระบุถึงกลยุทธ์ในการขยายการให้บริการของนักกิจกรรมบำบัดภายในเครือข่ายผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาต เพื่อแสดงให้เห็นถึงความพยายามในการสรรหาบุคลากรด้วยความสุจริตใจ แผนงานอาจรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้ แต่ไม่จำกัดเพียงเท่านี้:
- ร่วมมือกับสมาคมนักกิจกรรมบำบัดแห่งแคลิฟอร์เนีย (OTAC) เพื่อสนับสนุนการสรรหาและคัดเลือกผู้สมัครที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
- การใช้ประโยชน์จาก ทรัพยากรด้านการพัฒนาบุคลากรที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในสถานพยาบาล (HCAI) เพื่อขยายขีดความสามารถของนักกิจกรรมบำบัด ดังเช่นที่เคยทำสำเร็จในวิชาชีพด้านสุขภาพอื่นๆ
- ร่วมมือกับ OTAC และหน่วยงานด้านแรงงานเพื่อสร้างช่องทางสำหรับนักกิจกรรมบำบัด (เช่น การฝึกงาน การทำงานภาคสนาม แรงจูงใจในการชำระคืนเงินกู้)
- การแบ่งปันแผนการสรรหาบุคลากรเพื่อส่งเสริมความร่วมมือระหว่างผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย
- จัดทำสัญญาให้คำปรึกษากับนักกิจกรรมบำบัด (ทั้งแบบพบหน้าหรือผ่านระบบทางไกล) เพื่อให้การประเมินโดยอาศัยข้อมูลจากนักกิจกรรมบำบัดยังคงเป็นส่วนหนึ่งของการให้บริการ
DHCS จะพิจารณาใบรับรองความเพียงพอของเครือข่ายที่มีอยู่และข้อกำหนดการเข้าถึงอย่างทันท่วงทีของแต่ละเคาน์ตีว่าเป็นหลักฐานแสดงว่าเคาน์ตีนั้นมีระบบการดูแลสุขภาพจิตที่เหมาะสมสำหรับการประเมินความพร้อมหรือไม่?
DHCS จะประเมินความต่อเนื่องของการดูแลสุขภาพจิตผ่านแผนบูรณาการ (IP) ของเทศมณฑล การจัดทำและอนุมัติแผนปฏิบัติการ (IP) เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอนุมัติการประเมินความพร้อม เขตปกครองที่เลือกเข้าร่วมบริการ In-Reach ก่อนวันครบกำหนดของ IP จะต้องรับรองว่าจะดำเนินการตาม IP ให้เสร็จสมบูรณ์ หากตรงตามข้อกำหนดอื่นๆ ทั้งหมดของการประเมินความพร้อมของ BHP แล้ว DHCS จะออกการอนุมัติแบบมีเงื่อนไขให้แก่เขตปกครองต่างๆ เพื่อให้บริการ In-Reach และเข้าถึง FFP จนกว่าแผนปฏิบัติการ (IP) จะเสร็จสมบูรณ์และได้รับการอนุมัติจาก DHCS
การอนุมัติแบบมีเงื่อนไขสำหรับเขตปกครองที่ยังไม่ได้ยื่นหรือได้รับการอนุมัติแผนพัฒนาที่ดินของตนจะมีระยะเวลานานเท่าใด จะเกิดอะไรขึ้นหากเขตปกครองไม่ส่งหมายเลข IP หรือหากหมายเลข IP ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด?
ทุกเขตจะต้องส่งร่าง IP ภายในเดือนมีนาคม 31, 2026 และ IP ฉบับสุดท้ายภายในเดือนมิถุนายน 30, 2026 การอนุมัติแบบมีเงื่อนไขจะมีผลใช้ได้จนถึงวันครบกำหนดส่งเอกสารทรัพย์สินทางปัญญาขั้นสุดท้ายเท่านั้น
ข้อกำหนดการรายงานจำนวนเตียงสำหรับบริการ In-Reach Services มีรายละเอียดอย่างไรบ้าง?
ในฐานะส่วนหนึ่งของข้อกำหนดในการเข้าร่วมโครงการบริการ In-Reach Services เขตปกครองต้องรับรองว่าจะติดตามและรายงานข้อมูลและแนวโน้มเกี่ยวกับจำนวนและการใช้เตียงในสถานพยาบาลผู้ป่วยใน ผู้ป่วยกึ่งเฉียบพลัน และที่พักอาศัย (รวมถึง IMD) ที่สมาชิกของเขตปกครองนั้นส่งไปพักรักษา เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการจะต้องส่งข้อมูลต่อไปนี้ให้แก่ DHCS:
- ประชากรที่ติดตาม
- สมาชิก Medi-Cal ที่อยู่ภายใต้ความรับผิดชอบของเทศมณฑลซึ่งใช้บริการ In-Reach
- เพื่อเป็นการเปรียบเทียบ จะมีการขอให้แต่ละเขตรายงานข้อมูลเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:
- สมาชิก Medi-Cal ทุกรายที่อยู่ภายใต้ความรับผิดชอบของเทศมณฑลและเข้ารับบริการในสถานพยาบาลที่เข้าเกณฑ์ และ
- สมาชิก Medi-Cal ที่ได้รับการอนุรักษ์ไว้ภายใต้ความรับผิดชอบของเทศมณฑลซึ่งใช้บริการ In-Reach
- องค์ประกอบข้อมูล
- ระยะเวลาการพักรักษาตัวโดยเฉลี่ย (ALOS)
- รายงานแยกตามประเภทเตียง: ผู้ป่วยใน, ผู้ป่วยระยะฟื้นฟู และผู้ป่วยพักฟื้น (ระยะเวลาการพักรักษาตัวจะแตกต่างกันไปตามประเภทของสถานพยาบาล)
- การจัดหาที่พักหลังออกจากโรงพยาบาล (เช่น สถานพยาบาลอื่นหรือที่พักในชุมชน)
- จังหวะ
- ข้อมูลจะถูกแยกย่อยเป็นรายเดือน (อย่างน้อยที่สุดรายไตรมาส) และส่งให้ DHCS เป็นรายปี
กำหนดการสำหรับการนำแนวปฏิบัติเชิงประจักษ์ (EBPs) มาใช้ เช่น ACT, FACT, IPS Supported Employment และบริการสนับสนุนจากเพื่อนร่วมงาน (รวมถึงความเชี่ยวชาญด้านนิติเวช) จะเริ่มต้นเมื่อใด?
เพื่อให้สามารถให้บริการแบบเข้าถึงชุมชนได้ เทศมณฑลต้องนำแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานเชิงประจักษ์ (EBP) มาใช้ตามกรอบเวลาดังต่อไปนี้:
- ACT: ภายในหนึ่งปีนับจากวันที่ยื่นขอรับบริการ In-Reach
- ข้อเท็จจริง: ภายในสองปีนับจากวันที่ยื่นขอรับบริการ In-Reach
- การจ้างงานแบบมีผู้สนับสนุนของ IPS: ภายในสามปีนับจากวันที่ยื่นขอรับบริการ In-Reach
- บริการให้คำปรึกษาจากเพื่อนร่วมกลุ่ม: ก่อนยื่นขอรับบริการ In-Reach
- บริการให้คำปรึกษาจากเพื่อนร่วมงานที่มีความเชี่ยวชาญด้านนิติเวช: ภายในหนึ่งปีนับจากวันที่ยื่นขอรับบริการ In-Reach
หากเขตปกครองของฉันเข้าร่วมโครงการบริการเข้าถึงชุมชน (In-Reach Services) เราจำเป็นต้องให้บริการเข้าถึงชุมชนหรือไม่?
เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการจะต้องจัดให้มีบริการ In-Reach แก่สมาชิกทุกคนที่ตรงตามเกณฑ์คุณสมบัติที่กำหนดไว้ เขตปกครองต่างๆ สามารถถอนคำมั่นสัญญาในการเข้าร่วมโครงการบริการ In-Reach ได้โดยส่งอีเมลไปที่ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov
เหตุใด DHCS จึงกำหนดอัตราค่าบริการแบบเหมาจ่ายสำหรับบริการ In-Reach?
อัตราค่าบริการแบบเหมาจ่ายช่วยให้มีความยืดหยุ่นสูงสุดในการจัดสรรเวลาของทีมเปลี่ยนผ่านสู่ชุมชน โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น สถานที่ตั้งทางกายภาพของผู้รับบริการ การแทรกแซงทางคลินิกที่เหมาะสมที่สุดที่จะดำเนินการโดยสมาชิกแต่ละคนในทีม และความผันผวนของความเข้มข้นของบริการตลอดช่วงการรักษา
กองทุนกิจกรรม
ภาพรวม
กองทุนกิจกรรมสามารถให้เงินสนับสนุนแก่เด็กและเยาวชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งลงทะเบียนในโครงการ Medi-Cal ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางพฤติกรรมหรือมีความเสี่ยงต่อโรคดังกล่าว และเกี่ยวข้องกับระบบสวัสดิการเด็ก โดยให้เงินสนับสนุนสูงสุดปีละ 1,000 ดอลลาร์ เพื่อเข้าร่วมกิจกรรมที่อนุญาตได้ กิจกรรมต่างๆ อาจรวมถึงค่ายพักแรม กีฬา การเรียนเต้นและดนตรี อุปกรณ์และวัสดุที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรม และอื่นๆ อีกมากมาย
ข้อมูลและแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับกองทุนกิจกรรมมีให้บริการบนเว็บไซต์โครงการริเริ่มกองทุนกิจกรรมของ DHCS ด้านล่างนี้คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อย แนวทางนโยบายฉบับสุดท้ายจะเปิดให้ประชาชนแสดงความคิดเห็นในฤดูใบไม้ผลิปี 2026
คำย่อที่ใช้กันทั่วไป
ดีเอชซีเอส- Department of Health Care Services
LMHP - ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาต
PPL - บริษัท พับลิค พาร์ทเนอร์ชิปส์ จำกัด (ตัวกลางทางการเงินตามสัญญาสำหรับกองทุนกิจกรรม)
BHPs - แผนสุขภาพจิตระดับเทศมณฑล
ใครบ้างที่มีสิทธิ์ได้รับเงินสนับสนุนกิจกรรม?
บริการและ/หรือสิ่งของจากกองทุนกิจกรรมมีให้บริการแก่สมาชิก Medi-Cal ที่เกี่ยวข้องกับสวัสดิการเด็กและมีปัญหาสุขภาพจิตหรือมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพจิต
กิจกรรมและสิ่งของใดบ้างที่มีสิทธิ์ได้รับเงินสนับสนุนจากกองทุนกิจกรรม?
เงินทุนสำหรับกิจกรรมสามารถนำไปใช้กับบริการและสิ่งของที่ส่งเสริมสุขภาพกายและวิถีชีวิตที่ดี (เช่น ค่าธรรมเนียมชมรมกีฬาและสมาชิกฟิตเนส จักรยาน สกูตเตอร์ รองเท้าสเก็ต และอุปกรณ์ความปลอดภัยที่เกี่ยวข้อง) และกิจกรรมที่ช่วยพัฒนาจุดแข็ง (เช่น บทเรียนดนตรี บทเรียนศิลปะ ค่ายฤดูร้อนเพื่อการบำบัด)
เงินทุนสำหรับกิจกรรมจะต้องนำไปใช้สำหรับบริการและ/หรือสิ่งของที่สอดคล้องโดยตรงกับความต้องการทางคลินิกที่ได้รับการประเมินแล้ว และ:
- ส่งเสริมการมีส่วนร่วมในชุมชน และ/หรือ เพิ่มความปลอดภัยของสมาชิกในสภาพแวดล้อมภายในบ้าน และ/หรือ
- ส่งเสริมให้สมาชิกมีส่วนร่วมหรือมีอิสระในการตัดสินใจตามความเหมาะสมกับวัย เพื่อปรับปรุงสุขภาพกายหรือสุขภาพจิตของตนเอง
กิจกรรมและสิ่งของใดบ้างที่ไม่สามารถขอรับเงินสนับสนุนจากโครงการ Activity Funds Initiative ได้?
เงินทุนสำหรับกิจกรรมไม่สามารถนำไปใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- เพื่อจุดประสงค์ในการพักผ่อนหย่อนใจหรือความบันเทิงเท่านั้น;
- ผลิตภัณฑ์ยาสูบหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- สิ่งของประเภทเดียวกันสำหรับสมาชิกคนเดียวกัน เว้นแต่จะมีเอกสารยืนยันการเปลี่ยนแปลงความต้องการของสมาชิกที่จำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่ หรือ
- กิจกรรมที่ผิดกฎหมายหรือต้องห้ามตามกฎหมายของรัฐบาลกลางหรือรัฐบาลท้องถิ่น
DHCS จะออกและดูแลรักษารายชื่อประเภทกิจกรรมและสิ่งของที่อนุญาต
สมาชิกแต่ละคนได้รับเงินสนับสนุนกิจกรรมต่อปีเป็นจำนวนเท่าใด?
สมาชิกที่มีสิทธิ์แต่ละคนจะได้รับเงินทุนสำหรับกิจกรรมไม่เกิน 1,000 ดอลลาร์ต่อปี เงินทุนสำหรับกิจกรรมจะถูกจ่ายโดยตรงให้กับผู้ให้บริการกิจกรรมสำหรับบริการและ/หรือสิ่งของที่จัดหาให้ภายใต้โครงการริเริ่มนี้ ไม่มีการจ่ายเงินโดยตรงให้แก่เด็ก เยาวชน หรือสมาชิกในครอบครัว รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดสรรเงินทุนกิจกรรมจะแจ้งให้ทราบในเร็วๆ นี้
เงินทุนสำหรับกิจกรรมจะพร้อมใช้งานเมื่อใด?
LMHP สามารถเริ่มแนะนำสมาชิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับกองทุนกิจกรรม และ PPL สามารถเริ่มจ่ายเงินทุนได้ในช่วงต้นฤดูร้อนปี 2026 เมื่อนโยบายการดำเนินงานได้รับการสรุปและเผยแพร่แล้ว
ผู้ให้บริการประเภทใดบ้างที่มีสิทธิ์ประเมินสมาชิกเพื่อรับเงินสนับสนุนกิจกรรม และเชื่อมโยงสมาชิกกับผู้ให้บริการกิจกรรมที่ได้รับการอนุมัติ?
ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาต (LMHP) มีหน้าที่รับผิดชอบดังต่อไปนี้:
- ประเมินความต้องการบริการและ/หรือสิ่งของจากกองทุนกิจกรรมของสมาชิกที่มีสิทธิ์;
- การระบุบริการและ/หรือสิ่งของที่เหมาะสมสำหรับสมาชิกที่มีสิทธิ์;
- บันทึกบริการและ/หรือรายการที่ระบุไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย; และ
- เชื่อมโยงสมาชิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสมกับผู้ให้บริการกิจกรรมที่ได้รับการอนุมัติ
ผู้ฝึกงานทางคลินิกและผู้ปฏิบัติงานที่ไม่ได้รับใบอนุญาตอื่นๆ ที่ปฏิบัติงานภายในขอบเขตการปฏิบัติงานและการฝึกอบรมของตน อาจให้การสนับสนุน LMHP ในกิจกรรมเหล่านี้ได้
LMHP มีบทบาทอย่างไรในการดำเนินการตามกองทุนกิจกรรม?
LMHP มีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องต่อไปนี้ โดยทำงานร่วมกับสมาชิก ผู้ดูแล และนักสังคมสงเคราะห์หรือเจ้าหน้าที่ดูแลเคส ตามความเหมาะสม:
- ประเมินความต้องการเงินทุนสำหรับกิจกรรมของสมาชิกที่มีสิทธิ์
- ตรวจสอบว่าสมาชิกมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดหรือไม่
- แนะนำสมาชิกให้ได้รับเงินทุนสนับสนุนกิจกรรมผ่านทางพอร์ทัลที่ดูแลโดย PPL
- การระบุประเภทบริการและ/หรือสินค้าที่เหมาะสมสำหรับสมาชิกที่มีสิทธิ์
- บันทึกความจำเป็นทางการแพทย์สำหรับบริการและ/หรือรายการที่ระบุไว้ในเวชระเบียนของสมาชิกและผ่านทางพอร์ทัลกองทุนกิจกรรม
ใครบ้างที่มีบทบาทในการเชื่อมโยงเด็กและเยาวชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเข้ากับกองทุนกิจกรรม?
แผนสุขภาพจิต, ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาต, ทีมดูแลเด็กและครอบครัว, ผู้ดูแลเด็กและเยาวชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสม, นักสังคมสงเคราะห์, ผู้จัดการกรณี และบุคคลอื่นๆ ล้วนมีบทบาทสำคัญในการสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับโครงการริเริ่มใหม่นี้ และเชื่อมโยงเยาวชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเข้ากับกิจกรรมต่างๆ
เด็ก/เยาวชน ผู้ดูแล และ/หรือทีมเด็กและครอบครัว มีบทบาทอย่างไรในการระบุและเชื่อมโยงกิจกรรมต่างๆ?
หลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต (LMHP) ส่งต่อสมาชิกที่มีสิทธิ์เข้ารับบริการผ่านทางพอร์ทัลกองทุนกิจกรรมแล้ว เด็ก/เยาวชนและผู้ดูแลจะเลือกผู้ให้บริการกิจกรรมที่มีอยู่แล้วจากรายชื่อ หรือขอเลือกผู้ให้บริการกิจกรรมเฉพาะเจาะจง PPL จะติดต่อผู้ให้บริการที่ร้องขอเพื่อลงทะเบียนในไดเร็กทอรีผู้ให้บริการ
หลังจากได้รับการเชื่อมต่อกับผู้ให้บริการกิจกรรมแล้ว ผู้ดูแลเด็กหรือเยาวชน ทีมเด็กและครอบครัว หรือตัวเยาวชนเอง แล้วแต่กรณี จะทำงานร่วมกับผู้ให้บริการกิจกรรมโดยตรงเพื่อลงทะเบียนเข้าร่วมกิจกรรม
แผนสุขภาพจิตระดับเทศมณฑล (County Behavioral Health Plan - BHP) มีบทบาทอย่างไรในการดำเนินการตามงบประมาณกิจกรรม?
BHP มีหน้าที่ตรวจสอบว่าสมาชิกมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดสำหรับการมีส่วนร่วมในกิจกรรมด้านสวัสดิภาพเด็กหรือไม่ และประสานงานกับ LMHP เพื่อให้แน่ใจว่าคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดครบถ้วน BHP ต้องตรวจสอบให้แน่ใจด้วยว่าสมาชิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสมได้รับการประเมินตามกระบวนการประเมิน SMHS มาตรฐาน และสมาชิกได้รับการเชื่อมโยงกับผู้ให้บริการกิจกรรมในท้ายที่สุด
BHP ต้องตรวจสอบให้แน่ใจด้วยว่า LMHP ที่ทำสัญญากับตนและจ้างงานอยู่ รับทราบเกี่ยวกับกองทุนกิจกรรม และแบ่งปันข้อมูลเกี่ยวกับคำแนะนำ การฝึกอบรม และความช่วยเหลือทางเทคนิคที่มีอยู่
ผู้ให้บริการกิจกรรมคืออะไร?
ผู้ให้บริการกิจกรรมอาจเป็นองค์กรที่ให้บริการเด็กและเยาวชน โครงการต่างๆ รวมถึงครูและผู้ฝึกสอนรายบุคคล (เช่น) (เช่น สตูดิโอสอนเต้น โปรแกรมกีฬา ครูสอนศิลปะ และโค้ชฟุตบอล)
ขั้นตอนการขออนุมัติเป็นผู้ให้บริการกิจกรรมมีอะไรบ้าง?
DHCS จะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเป็นผู้ให้บริการกิจกรรมที่ได้รับการอนุมัติในคำแนะนำที่จะออกในอนาคต
DHCS กำลังทำงานร่วมกับผู้รับเหมาเพื่อสนับสนุนการดำเนินงานของโครงการหรือไม่?
ใช่แล้ว DHCS ได้ทำสัญญากับตัวกลางทางการเงิน คือ Public Partnerships LLC (PPL) เพื่อสนับสนุนเขตปกครองต่างๆ ในการดำเนินงานตามกองทุนกิจกรรม หน้าที่ของตัวกลางทางการเงินของ PPL รวมถึงการจัดทำและดูแลรักษาบัญชีรายชื่อประเภทผู้ให้บริการกิจกรรมที่ลงทะเบียนซึ่งตรงตามข้อกำหนดในการรับเงินทุนกิจกรรม และการจ่ายเงินทุนกิจกรรมให้กับผู้ให้บริการกิจกรรมที่ได้รับอนุมัติ DHCS จะให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความรับผิดชอบของ PPL ในคำแนะนำที่จะออกในอนาคต
DHCS เลือกองค์กรใดเป็นตัวกลางทางการเงินสำหรับโครงการริเริ่มนี้ และบทบาทของพวกเขาคืออะไร?
DHCS ทำสัญญากับ Public Partnerships LLC (PPL) PPL มีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องต่อไปนี้:
- พัฒนาและดูแลรักษาระบบออนไลน์สำหรับเขตปกครอง ผู้ประกอบวิชาชีพสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาต (LMHP) สมาชิกและผู้ดูแล และผู้ให้บริการกิจกรรม
- การติดตามการส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต และคุณสมบัติของสมาชิกในการรับเงินสนับสนุนกิจกรรม
- การลงทะเบียนและบริหารจัดการผู้ให้บริการกิจกรรม
- การเบิกจ่ายเงินทุน
- การรายงาน
พอร์ทัลกองทุนกิจกรรม
พอร์ทัลกองทุนกิจกรรมคืออะไร?
ระบบพอร์ทัลกองทุนกิจกรรม คือระบบที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาต (LMHPs) ผู้ให้บริการกิจกรรม สมาชิก และผู้ดูแลสมาชิกจะใช้ในการเข้าถึงกองทุนกิจกรรม ฟังก์ชันต่างๆ ของมันจะช่วยให้สามารถ:
- ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาต (LMHP) จะเป็นผู้แนะนำเด็กและเยาวชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมให้ได้รับเงินทุนสำหรับกิจกรรมต่างๆ
- เด็ก เยาวชน และผู้ดูแลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สามารถระบุผู้ให้บริการกิจกรรมได้
- ผู้ให้บริการกิจกรรมต้องลงทะเบียนในรายชื่อผู้ให้บริการ และ
- การประมวลผลและติดตามการชำระเงินสำหรับกิจกรรมและอุปกรณ์หรือวัสดุที่จำเป็น
เว็บไซต์นี้จะได้รับการปรับปรุงและขยายขอบเขตอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากรายชื่อผู้ให้บริการเพิ่มมากขึ้น และความตระหนักรู้เกี่ยวกับกองทุนกิจกรรมในหมู่เด็กและเยาวชน ผู้ดูแล นักสังคมสงเคราะห์ และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตเพิ่มมากขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาต (LMHPs) จะเข้าถึงพอร์ทัลได้อย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาต (LMHPs) ที่ลงทะเบียนเป็นผู้ให้บริการ Medi-Cal จะสามารถเข้าถึงพอร์ทัลของตนได้โดยการป้อนข้อมูลประจำตัวของตน PPL จะให้การสนับสนุนแก่ LMHP ในการเข้าถึงและเรียนรู้วิธีการใช้งานพอร์ทัล LMHPs จะได้รับข้อมูลเพิ่มเติมโดยตรงจาก PPL และจากเขตปกครองที่พวกเขาทำสัญญาด้วย การอบรม LMHP จะเริ่มขึ้นในฤดูใบไม้ผลิปี 2026
LMHP ควรใช้รหัสใดในการบันทึกเวลาที่ใช้ในการลงทะเบียนในพอร์ทัลกองทุนกิจกรรมและเชื่อมต่อสมาชิกกับกองทุนกิจกรรม?
LMHP ควรใช้รหัส Current Procedural Terminology (CPT)/Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) ที่มีอยู่แล้วสำหรับการประเมินบริการสุขภาพจิตเฉพาะทาง (SMHS)
ระบบออนไลน์จะจัดการคำขออุปกรณ์และสิ่งของที่จำเป็นสำหรับการเข้าร่วมกิจกรรมหรือไม่?
ใช่แล้ว การขออนุมัติและการชำระเงินสำหรับอุปกรณ์และวัสดุต่างๆ จะดำเนินการผ่านทางพอร์ทัลนี้
บริษัท BHP จะยื่นขอรับเงินสนับสนุนจากกองทุนกิจกรรมหรือไม่?
ไม่ค่ะ การชำระเงินทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเงินทุนกิจกรรมจะดำเนินการผ่านทางพอร์ทัลของ PPL ค่ะ
กองทุนกิจกรรมและโครงการริเริ่มอื่นๆ สำหรับเด็กและเยาวชน
กองทุนกิจกรรมสอดคล้องกับบริการแบบครบวงจรที่มีคุณภาพสูงอย่างไร?
โครงการริเริ่มกองทุนกิจกรรมได้รับการออกแบบมาเพื่อเสริมเป้าหมายและบริการของ High-Fidelity Wraparound แม้ว่าเงินทุนสำหรับกิจกรรมจะไม่จำกัดเฉพาะเด็กและเยาวชนในโครงการ High-Fidelity Wraparound แต่ทั้งสองโครงการมีจุดประสงค์เพื่อให้ทำงานควบคู่กันไป
แนวทางนโยบายและโครงการ
DHCS จะออกแนวทางปฏิบัติเพิ่มเติมเมื่อใด
DHCS จะเผยแพร่คำแนะนำเพิ่มเติมในฤดูใบไม้ผลิปี 2026 แนวทางดังกล่าวจะถูกเผยแพร่เพื่อให้สาธารณชนแสดงความคิดเห็น และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียจะมีโอกาสให้ข้อเสนอแนะก่อนที่จะมีการสรุปขั้นสุดท้าย
สมาชิกจะทราบได้อย่างไรว่ากิจกรรมหรือสิ่งของนั้นได้รับอนุญาตหรือไม่?
กิจกรรมและรายการต่างๆ จะได้รับอนุญาตหากสอดคล้องโดยตรงกับความต้องการทางคลินิกที่ได้รับการประเมินตามที่ระบุไว้ในบันทึกทางการแพทย์ของสมาชิก และเป็นไปตามเกณฑ์ข้อใดข้อหนึ่งด้านล่างนี้:
- ส่งเสริมการมีส่วนร่วมในชุมชน และ/หรือ
- เพิ่มความปลอดภัยให้แก่สมาชิกในสภาพแวดล้อมภายในบ้าน และ/หรือ
- ส่งเสริมให้สมาชิกมีส่วนร่วมหรือมีอิสระในการตัดสินใจตามความเหมาะสมกับวัย เพื่อปรับปรุงสุขภาพกายหรือสุขภาพจิตของตนเอง
Funds cannot be used for:
- สิ่งของที่ใช้เพื่อกิจกรรมสันทนาการหรือความบันเทิงเท่านั้น;
- Tobacco or alcoholic products;
- สิ่งของประเภทเดียวกันสำหรับสมาชิกคนเดียวกัน เว้นแต่จะมีเอกสารยืนยันการเปลี่ยนแปลงความต้องการของสมาชิกที่จำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่
- Activities that are illegal or otherwise prohibited by federal or state regulations;
- กิจกรรมที่ซ้ำซ้อนกับสิ่งที่บุคคลทั่วไปได้รับภายใต้แผนประกันสุขภาพของรัฐ (Medicaid State Plan)
- สิ่งของที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ (เช่น งานก่อสร้างหรือปรับปรุงอาคารที่ไม่สามารถย้ายไปพร้อมกับเด็กหรือเยาวชนได้) หรือ
- อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดใหญ่ (เช่น แล็ปท็อป แท็บเล็ต หรือจอภาพพกพา) ที่ไม่ได้รองรับกิจกรรมที่ได้รับอนุญาตโดยเฉพาะ
เงินทุนกิจกรรมที่ไม่ได้ใช้ สามารถโอนไปยังปีถัดไปได้หรือไม่?
ไม่ค่ะ หากมีเงินเหลือจากเงินช่วยเหลือ 1,000 ดอลลาร์ เงินที่เหลือเหล่านั้นไม่สามารถโอนไปยังปีถัดไปได้'
เงินช่วยเหลือจำนวน 1,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ จะได้รับเป็นระยะเวลาหนึ่งปี โดยนับจากปีปฏิทิน หรือนับจากวันที่สมาชิกเริ่มกิจกรรม/ซื้ออุปกรณ์?
เงินทุนสำหรับกิจกรรมสามารถใช้ได้เป็นเวลาหนึ่งปี (365 วัน) นับจากวันที่เด็กหรือเยาวชนได้รับการอนุมัติให้เข้าร่วมโครงการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต (LMHP)
มีบริการรถรับส่งไปและกลับจากกิจกรรมหรือไม่?
ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไม่สามารถเบิกจ่ายจากงบประมาณกิจกรรมได้ ผู้ดูแล สมาชิก (ตามความเหมาะสม) และทีมเด็กและครอบครัว (ถ้ามี) ควรทำงานร่วมกันเพื่อจัดเตรียมการเดินทางที่จำเป็น
ความช่วยเหลือด้านเทคนิค
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เด็กและเยาวชน ผู้ดูแล และบุคคลอื่นๆ ควรขอรับความช่วยเหลือทางเทคนิคเกี่ยวกับการเข้าร่วมโครงการกองทุนกิจกรรมอย่างไร?
ผู้ใดก็ตามที่มีส่วนร่วมในการดำเนินงานหรือเข้าร่วมโครงการกองทุนกิจกรรม สามารถติดต่อขอรับการสนับสนุนและความช่วยเหลือด้านเทคนิคได้ทางอีเมลที่ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov หรือ caactivityfunds-cs@pplfirst.com
คุณจะมั่นใจได้อย่างไรว่าผู้ให้บริการกิจกรรมจะใช้แนวทางที่คำนึงถึงผลกระทบจากบาดแผลทางใจ?
DHCS จะจัดหาทรัพยากร การฝึกอบรม และสื่อต่างๆ ที่ตรงกับความต้องการเฉพาะของเด็กและเยาวชนในระบบการดูแลอุปถัมภ์ ให้แก่ผู้ให้บริการกิจกรรม
LMHP จะได้รับการฝึกอบรมและการสนับสนุนอะไรบ้าง?
DHCS และ PPL จะจัดหาเอกสารความช่วยเหลือทางเทคนิคและการฝึกอบรม โครงการริเริ่มนี้เป็นเครื่องมือใหม่และน่าตื่นเต้นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาต (LMHPs) ในการใช้เพื่อสนับสนุนความต้องการทางคลินิกของเด็กและเยาวชนที่พวกเขาทำงานด้วย LMHP จะได้รับการแจ้งเตือนเกี่ยวกับการฝึกอบรมใหม่ ๆ ผ่านทางอีเมลจาก DHCS, PPL และเขตปกครองที่พวกเขาทำสัญญาด้วย กำหนดการฝึกอบรมอาจปรากฏในส่วน "ประกาศ" ของอีเมลแจ้งข่าวสารและข้อมูลอัปเดตประจำสัปดาห์ของ DHCS BH สำหรับผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย และในหน้าเว็บกองทุนกิจกรรมด้วย
BHP จะเข้าถึงข้อมูล สื่อประชาสัมพันธ์ และการฝึกอบรมเกี่ยวกับกองทุนกิจกรรมได้อย่างไร?
DHCS จะจัดหาทรัพยากร ความช่วยเหลือทางเทคนิค และสื่อประชาสัมพันธ์ให้แก่ BHPs เพื่อนำไปใช้ PPL จะจัดอบรมและพร้อมตอบคำถามเกี่ยวกับการใช้งานพอร์ทัล
การจัดเรียงเครื่องมือประเมินความต้องการและจุดแข็งของเด็กและวัยรุ่น (CANS)
จุดประสงค์ของการปรับใช้เครื่องมือ CANS ให้สอดคล้องกันในด้านสวัสดิการเด็กและสุขภาพจิตคืออะไร?
เป้าหมายของการปรับใช้ CANS ให้สอดคล้องกันในด้านสวัสดิการเด็กและสุขภาพจิต คือการทำให้มั่นใจว่าทุกเขตปกครองใช้เครื่องมือ CANS เดียวกันในลักษณะเดียวกัน เพื่อให้เด็กและเยาวชนที่ได้รับบริการจากหลายระบบได้รับการดูแลที่ประสานงานและมีประสิทธิภาพ การจัดระเบียบให้สอดคล้องกันจะช่วยลดการทำงานซ้ำซ้อน ปรับปรุงการสื่อสาร และสนับสนุนการวางแผนการรักษาและการดูแลผู้ป่วยที่ดีขึ้น
เครื่องมือ CANS คืออะไร และแตกต่างจาก IP-CANS อย่างไร?
เครื่องมือ CANS เป็นเครื่องมืออเนกประสงค์เชิงการสื่อสาร* ที่ใช้ในการวัดความเป็นอยู่ที่ดี ระบุความต้องการและจุดแข็งด้านสังคมและพฤติกรรม แจ้งข้อมูลสำหรับการวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคล และติดตามการพัฒนาและการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเด็กหรือเยาวชนเมื่อเวลาผ่านไป ออกแบบมาเพื่อสนับสนุนการตัดสินใจร่วมกันระหว่างผู้เชี่ยวชาญ เยาวชน และครอบครัว
DHCS ใช้ CANS-50 ซึ่งประกอบด้วย 50 รายการหลักสำหรับการประเมินการทำงานของเด็กและเยาวชน กรมบริการสังคมแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย (CDSS) ใช้แบบประเมิน IP-CANS ซึ่งประกอบด้วยรายการหลัก 50 รายการเช่นเดียวกับ CANS-50 แต่ยังอนุญาตให้ประเมินผู้ดูแลได้มากถึงสี่คน และรวมถึงหัวข้อเกี่ยวกับบาดแผลทางใจ/ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในวัยเด็กจำนวน 12 รายการด้วย สำหรับเด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 5 ปี โปรแกรม IP-CANS ประกอบด้วยโมดูลการพัฒนาเด็กปฐมวัย
*หมายเหตุ: คำว่า “คอมมิวนิเมตริก” หมายถึง วิธีที่เครื่องมือนี้วัดข้อมูลเกี่ยวกับเด็กหรือเยาวชน พ่อแม่ และผู้ดูแล และนำเสนอข้อมูลนั้นในรูปแบบที่สื่อสารได้ง่าย
ต้องมีใบรับรองอะไรบ้างจึงจะสามารถบริหารจัดการ CANS ได้?
เขตปกครองทั้งหมดที่บริหารจัดการโครงการ CANS ต้องได้รับการรับรองหรือต่ออายุการรับรองผ่านแพลตฟอร์มการเรียนรู้ออนไลน์ของ มูลนิธิ Praedโดยไม่คำนึงถึงข้อตกลงอย่างเป็นทางการใด ๆ ที่อาจสนับสนุนความสัมพันธ์ของพวกเขากับหน่วยงานจัดหางาน เขตปกครองที่ดำเนินการตามโครงการ IP-CANS ภายใต้ข้อตกลงอย่างเป็นทางการกับหน่วยงานจัดหาที่พักพิง จะต้องเข้ารับการฝึกอบรม IP-CANS ที่ได้รับการอนุมัติจาก CDSS
ผู้ให้บริการจำเป็นต้องมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเพื่อทำการประเมิน CANS หรือไม่?
ไม่ ผู้ให้บริการไม่จำเป็นต้องมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพหรือคุณวุฒิเฉพาะใด ๆ อีกต่อไป หากผู้ให้บริการได้รับการรับรองจาก CANS และได้รับการต่ออายุการรับรองเป็นประจำทุกปีจากมูลนิธิ Praed แล้ว นโยบายนี้เปิดโอกาสให้ผู้ให้บริการที่หลากหลายมากขึ้น รวมถึงผู้ที่มีความคุ้นเคยกับเด็กหรือเยาวชนรายใดรายหนึ่งมากกว่า สามารถดำเนินการประเมิน CANS ได้
ต้องดำเนินการตามโครงการ CANS ให้เสร็จสิ้นเมื่อใด?
ต้องกรอกแบบฟอร์ม CANS ให้ครบถ้วน:
- ในขั้นตอนการเปิดคดี (เริ่มต้นการบำบัดรักษาของ SMHS หรือก่อนการวางแผนคดีในด้านสวัสดิการเด็ก/การคุมประพฤติ/การดูแลเด็กในสถานสงเคราะห์)
- ทุกๆ หกเดือนหลังจากการให้ยาครั้งแรก;
- ภายใน 30 วันนับจากวันที่ตรวจพบว่ามี "ปัจจัยกระตุ้น" หรือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหรือฉับพลันในสภาวะดังกล่าว และ
- เมื่อสิ้นสุดการรักษา (เมื่อปิดคดีสำหรับ SMHS หรือไม่เกิน 60 วันก่อนปิดคดีสำหรับคดีสวัสดิภาพเด็กที่ยังเปิดอยู่ คดีที่อยู่ในความดูแลของสถานสงเคราะห์ระหว่างรอลงอาญา หรือคดีที่อยู่ในความดูแลของสถานสงเคราะห์)
อะไรคือสิ่งที่ถือว่าเป็น “การเปลี่ยนแปลงสภาพอย่างมีนัยสำคัญ”?
การเปลี่ยนแปลงสภาพการณ์ที่สำคัญ หมายถึง เหตุการณ์หรือการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ใดๆ ในสถานการณ์ของเด็ก/เยาวชน ที่อาจส่งผลกระทบต่อความต้องการหรือจุดแข็งของพวกเขา ตัวอย่างและรายละเอียดเพิ่มเติมมีอยู่ใน ACL 25-10
ควรแบ่งปันผลลัพธ์ของ CANS ระหว่างหน่วยงานต่างๆ อย่างไร?
หาก BHP ได้กรอกแบบประเมิน CANS ฉบับปัจจุบันเรียบร้อยแล้ว ทีมดูแลเด็กและครอบครัว (CFT) จะต้องใช้แบบประเมินนั้น หน่วยงานจัดหางานไม่จำเป็นต้องจัดทำ CANS ใหม่ แต่ควรประเมินว่าจำเป็นต้องมีการปรับปรุงหรือไม่ ในทำนองเดียวกัน เมื่อเริ่มการประเมิน SMHS สำหรับเด็กหรือเยาวชนที่อยู่ในสถานสงเคราะห์ BHP จะต้องใช้ IP-CANS ปัจจุบันที่หน่วยงานที่รับเลี้ยงจัดหาให้ และพิจารณาปรับปรุงการประเมินตามข้อมูลใหม่ แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องขอ CANS ใหม่ก็ตาม ในทั้งสองกรณีนี้ หากมีการปรับปรุงคะแนนใด ๆ จะต้องส่งข้อมูล CANS ที่ได้รับการปรับปรุงแล้วไปยังหน่วยงานอื่นในเขตปกครองเดียวกันโดยทันที
โครงการ CANS ระยะที่ 2 คืออะไร และจะเริ่มเมื่อใด?
โครงการ CANS เฟส 2 จะมุ่งเน้นไปที่การปรับระบบให้สอดคล้องกันมากขึ้น การทำงานอัตโนมัติ การรวบรวมข้อมูล และการใช้เครื่องมือ CANS เดียวกันในทุกระบบ ขณะนี้กำลังดำเนินการออกแบบนโยบายร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย และจะมีการออกแนวทางเพิ่มเติมในอนาคต