ซาคราเมนโต — เพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์ไฟป่าในแคลิฟอร์เนียตอนใต้ กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) ได้ร้องขอและได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางของไบเดน-แฮร์ริส ให้มีความยืดหยุ่นหลายสิบประการเพื่อป้องกันการหยุดชะงักในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ เพื่อให้สมาชิก Medi-Cal ยังคงได้รับการดูแลที่จำเป็นต่อไป มาตรา 1135 อนุญาตให้กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ (HHS) ยกเว้นข้อกำหนดด้านการบริหารต่างๆ เพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ในช่วงเวลาที่เกิดภาวะฉุกเฉินระดับชาติ การอนุมัติการยกเว้นตามมาตรา 1135 ยังคงมีผลบังคับใช้ตลอดระยะเวลาของภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขที่ประกาศโดยอดีตรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายซาเวียร์ เบเซรา ซึ่งมีระยะเวลา 90 วัน

ไทเลอร์ แซดวิธ ผู้อำนวยการโครงการเมดิแคร์ของรัฐ กล่าวว่า “DHCS มุ่งมั่นที่จะช่วยเหลือชาวแคลิฟอร์เนียให้เข้าถึงการดูแลที่พวกเขาต้องการในช่วงวิกฤตการณ์ที่ร้ายแรงนี้ และในขณะที่ชุมชนเริ่มฟื้นตัวและกลับมาดำเนินงานได้อีกครั้ง” “การยกเว้นที่ได้รับอนุมัติจากหน่วยงานพันธมิตรของรัฐบาลกลางจะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมีความยืดหยุ่นเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการเร่งด่วนของสมาชิก Medi-Cal ได้” ไม่ว่าจะเป็นการรับประกันการเข้าถึงบริการคลินิกอย่างต่อเนื่องในสถานที่ทางเลือก การให้ความยืดหยุ่นที่ตรงเป้าหมายสำหรับบริการที่บ้านและในชุมชน หรือการปรับปรุงกระบวนการลงทะเบียนผู้ให้บริการ มาตรการเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อขจัดอุปสรรคในการดูแลและสนับสนุนทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการด่านหน้าในช่วงภาวะฉุกเฉินนี้และตลอดกระบวนการฟื้นฟู”

ความยืดหยุ่นที่สำคัญ ได้แก่:​​ 

• การคุ้มครองสมาชิก Medi-Cal: ขยายระยะเวลาการร้องขอการพิจารณาคดีที่เป็นธรรมและการคืนสิทธิประโยชน์ ช่วยให้สมาชิก Medi-Cal มีเวลาเพิ่มเติมในการแก้ไขปัญหาคุณสมบัติหรือสิทธิประโยชน์ ปรับข้อกำหนดบริการดูแลสุขภาพที่บ้านเพื่อให้สามารถพบหน้ากันได้ล่าช้าเนื่องจากข้อจำกัดในปัจจุบัน​​ 
• ความยืดหยุ่นในการลงทะเบียนผู้ให้บริการ: เร่งรัดและปรับกระบวนการลงทะเบียนผู้ให้บริการเพื่อให้ผู้ให้บริการสามารถให้การดูแลสมาชิกที่ได้รับผลกระทบได้ง่ายยิ่งขึ้น​​ 
• ความยืดหยุ่นสำหรับบริการที่บ้านและชุมชน: ขยายระยะเวลาสำหรับการประเมินเบื้องต้น การประเมินใหม่ และการตรวจสอบแผนการดูแล เพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลที่ต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องเนื่องจากอายุ ความพิการ หรือโรคเรื้อรังจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ช่วยให้สามารถส่งมอบบริการและการสนับสนุนระยะยาวในสถานที่ทางเลือก เช่น ที่พักพิงหรือโรงแรม​​ 
• การสนับสนุนสำหรับคลินิก: ช่วยให้คลินิกสามารถให้การดูแลในสถานที่ทางเลือก เช่น คลินิกเคลื่อนที่หรือสถานที่ชั่วคราว เมื่อสิ่งอำนวยความสะดวกหลักได้รับความเสียหายหรือไม่สามารถเข้าถึงได้​​ 

เกี่ยวกับความยืดหยุ่น: ภายใต้การยกเว้นตามมาตรา 1135 ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ได้ผ่อนปรนข้อกำหนดบางประการของ Medicare, Medicaid และโครงการประกันสุขภาพเด็กเป็นการชั่วคราว เพื่อช่วยให้ผู้ให้บริการและสถานพยาบาลสามารถตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินหรือภัยพิบัติได้ การอนุมัติตามภาคผนวก K ให้ความยืดหยุ่นเพิ่มเติมเฉพาะสำหรับโปรแกรมบริการที่บ้านและในชุมชน การดำเนินการเหล่านี้มีจุดประสงค์เพื่อลดภาระด้านการบริหารและเพิ่มความยืดหยุ่นในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในช่วงเวลาวิกฤต

รับความช่วยเหลือได้แล้ววันนี้: ชาวแคลิฟอร์เนียสามารถเยี่ยมชม CA.gov/LAfires ซึ่งเป็นศูนย์รวมข้อมูลและแหล่งข้อมูลจากรัฐบาลระดับรัฐ ระดับท้องถิ่น และระดับสหรัฐฯ  
California เพิ่งประกาศช่วงเวลาลงทะเบียนพิเศษสำหรับผู้
อาศัยอยู่ในเขตลอสแอนเจลิสและเวนทูรา ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษนี้จะสิ้นสุดลงในเดือนมีนาคม 8, 2025 สามารถขอรับความช่วยเหลือได้จากเทศมณฑลลอสแอนเจลิสและ รัฐแคลิฟอร์เนีย จากจำนวนชาวแคลิฟอร์เนียที่ไม่มีประกันสุขภาพ 1.3 ล้านคน ที่มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนผ่านโครงการ Covered California หรือมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจาก Medi-Cal นั้น มี 356,000 คนอาศัยอยู่ในแคลิฟอร์เนียตอนใต้

รัฐแคลิฟอร์เนียได้พัฒนาแหล่งข้อมูลเพื่อช่วยแนะนำประชาชนในช่วงภัยพิบัติ และให้ข้อมูลเกี่ยวกับบริการต่างๆ จากรัฐบาลกลาง รัฐ และท้องถิ่นที่มีให้บริการในรัฐแคลิฟอร์เนีย:​​ 

• คู่มือทรัพยากรฉุกเฉินด้านสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของแคลิฟอร์เนีย (ภาษาอังกฤษ และ ภาษาสเปน)​​ 
• คำถามและคำตอบเกี่ยวกับความช่วยเหลือภัยพิบัติของ DHCS​​ 
• คู่มือการช่วยเหลือผู้อพยพชาวแคลิฟอร์เนียในกรณีภัยพิบัติ (หลายภาษา)​​ 
• คู่มือ/ชุดเครื่องมือการเตรียมพร้อมรับมือเหตุฉุกเฉินสำหรับบุคคลที่มีความพิการ (หลายภาษา)​​ 
• คู่มือการเตรียมพร้อมรับมือเหตุการณ์ฉุกเฉินของกรมผู้สูงอายุ (หลายภาษา)​​ 
• คู่มือทรัพยากรภัยพิบัติสำหรับแผนสุขภาพของกรมการดูแลสุขภาพ​​ 
• ค้นหา สถานรับเลี้ยงเด็ก​​ 

ผ่านทางพอร์ทัล BenefitsCal ชาวแคลิฟอร์เนียสามารถรับและจัดการสิทธิประโยชน์ต่างๆ ทางออนไลน์ได้ ซึ่งรวมถึงความช่วยเหลือด้านอาหาร (CalFresh ซึ่งเดิมคือคูปองอาหาร), ความช่วยเหลือด้านเงินสด (CalWORKs, โครงการช่วยเหลือทั่วไป, โครงการช่วยเหลือเงินสดสำหรับผู้อพยพ) และประกันสุขภาพราคาประหยัด (Medi-Cal)

บุคคลและเจ้าของธุรกิจที่ได้รับความเสียหายจากไฟป่าในแคลิฟอร์เนียตอนใต้ สามารถยื่นขอรับความช่วยเหลือด้านภัยพิบัติได้:​​ 

• ออนไลน์ที่ DisasterAssistance.gov​​   
• โดยโทร 800-621-3362​​ 
• ด้วยการใช้ แอปพลิ เคชันสมาร์ทโฟนของสำนักงานบริหารจัดการเหตุฉุกเฉินของรัฐบาลกลาง (FEMA)​​ 
• ความช่วยเหลือมีให้บริการมากกว่า 40 ภาษา​​ 

If you use a relay service, such as video relay service, captioned telephone service, or others, give FEMA the number for that service.

BACKGROUND: In response to the wildfires and Governor Gavin Newsom’s proclaimed State of Emergency and Executive Order issued on January 7, 2025, DHCS swiftly implemented key administrative flexibilities to protect Medi-Cal members in affected regions of the state.

DHCS administers Medi-Cal, California’s version of Medicaid, providing health coverage to nearly 15 million people, including nearly 4 million members in Los Angeles County and more than 250,000 members in Ventura County. If Medi-Cal members need assistance, they should contact their health care provider or plan.​​