DHCS Stakeholder News – July 7, 2023​​ 

ข่าวเด่น​​ 

อนุมัติความยืดหยุ่นของรัฐบาลกลางสำหรับสิทธิ์ Medi-Cal เพิ่มเติม​​ 

เมื่อวันที่ 29, 2023 มิถุนายน ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ได้อนุมัติคำขอสองรายการของ DHCS สำหรับอำนาจการยกเว้นของรัฐบาลกลางเพื่อช่วยปรับปรุงกระบวนการต่ออายุสิทธิ์ Medi-Cal ประจำปีและลดภาระให้กับผู้บริหารโครงการระดับเคาน์ตีและสมาชิก Medi-Cal ความยืดหยุ่นประการแรกคือการยกเว้นข้อกำหนดการตรวจสอบสำหรับบุคคลที่มีรายได้ต่ำกว่า 100 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง (FPL) และตรงตามเกณฑ์บางประการ ข้อที่สองอนุญาตให้เขตปกครองมีความยืดหยุ่นมากขึ้นในการพิจารณาคุณสมบัติใหม่และขยายวันต่ออายุเมื่อมีการติดต่อกับกลุ่มประชากรที่เข้าถึงยาก เช่น คนไร้บ้าน ผู้สูงอายุ และผู้พิการ ความยืดหยุ่นทั้งสองประการนี้จะช่วยให้กระบวนการต่ออายุสมาชิก Medi-Cal ง่ายขึ้น โดยเฉพาะกลุ่มประชากรที่เปราะบาง และลดภาระในการจัดเตรียมเอกสารเพิ่มเติมในช่วงระยะเวลาการสิ้นสุดความคุ้มครองอย่างต่อเนื่อง​​ 

การสละสิทธิ์ทั้งสองฉบับจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มิถุนายน 2023 และจะดำเนินต่อไปตลอดระยะเวลาการยุติข้อตกลง DHCS ได้ออก จดหมายแผนกความเหมาะสมของ Medi-Cal (MEDIL) ฉบับที่ 23-40 เพื่อให้คำแนะนำทันทีแก่เทศมณฑลต่างๆ เกี่ยวกับการปฏิบัติตามความยืดหยุ่นเหล่านี้​​ 

อัพเดตโปรแกรม​​ 

DHCS เผยแพร่รายงานเกี่ยวกับผู้มีสิทธิ์รับ Medicare ของรัฐแคลิฟอร์เนียที่มีรายได้ใกล้เกณฑ์สำหรับ Medi-Cal​​ 

เมื่อวันที่ 3 กรกฎาคม DHCS ได้เผยแพร่แผนภูมิข้อมูล Medicare ชื่อ “ข้อมูลประชากรผู้สูงอายุในแคลิฟอร์เนีย: ผู้รับผลประโยชน์ Medicare ที่มีรายได้ใกล้เคียงกับเกณฑ์คุณสมบัติสำหรับ Medi-Cal” แผนภูมิชุดนี้ประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับชาวแคลิฟอร์เนียที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare โดยเน้นเฉพาะกลุ่มผู้รับผลประโยชน์จาก Medicare จำนวน 13 เปอร์เซ็นต์ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ซึ่งมีรายได้สูงกว่าเกณฑ์รายได้ของ Medi-Cal เล็กน้อย (139 ถึง 220 เปอร์เซ็นต์ของระดับเส้นความยากจน) การทำความเข้าใจข้อมูลประชากร ทรัพยากร และความต้องการด้านการเข้าถึงของกลุ่มประชากรนี้มีความสำคัญต่อ DHCS ในการพิจารณาโครงการและนโยบายต่างๆ เพื่อตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพและสังคมของชุมชนที่หลากหลายในแคลิฟอร์เนีย​​ 

รายงานพบว่าประชากรกลุ่มนี้มีข้อมูลประชากรศาสตร์คล้ายกับสมาชิก Medi-Cal ที่มีรายได้เข้าเกณฑ์ แต่ไม่มีสิทธิ์รับบริการและการสนับสนุนระยะยาวของ Medi-Cal โดยผลการค้นพบที่สำคัญ ได้แก่:​​ 

• 48 เปอร์เซ็นต์มีอายุ 75 ปีขึ้นไป เมื่อเปรียบเทียบกับผู้รับผลประโยชน์ Medicare ที่มีรายได้สูงกว่า (38 เปอร์เซ็นต์)​​ 
• 45 เปอร์เซ็นต์มีตัวตนเป็นคนผิวดำ ลาติน และเอเชีย เมื่อเทียบกับ Medicare 28 เปอร์เซ็นต์ของผู้รับผลประโยชน์ที่มีรายได้สูงกว่า​​ 
• 15 เปอร์เซ็นต์มีความสามารถทางภาษาอังกฤษที่จำกัด เมื่อเทียบกับผู้รับประโยชน์ที่มีรายได้สูงกว่าซึ่งมีอยู่เพียงร้อยละ 4​​ 
• 59 เปอร์เซ็นต์เป็นผู้หญิง เมื่อเทียบกับผู้รับประโยชน์ที่มีรายได้สูงกว่าซึ่งมีอยู่เพียง 51 เปอร์เซ็นต์​​ 

แผนภูมินี้ได้รับทุนจากมูลนิธิ SCAN และจัดทำขึ้นโดยอิงจากการวิเคราะห์ข้อมูลสำรวจชุมชนอเมริกันในสำมะโนประชากรของสหรัฐฯ ประจำปี 2015-2019 DHCS จะหารือเกี่ยวกับประเด็นสำคัญของสมุดแผนภูมิกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียใน การสัมมนาทางเว็บ ในวันที่ 17 กรกฎาคม (ดูรายละเอียดด้านล่าง)​​ 

การเพิ่มเงินทุนโครงการให้ทุน Indian Health Program (IHP)​​ 

งบประมาณปีงบประมาณ 2023-24 จัดสรรเงินเพิ่มเติมอีก 11 ล้านเหรียญสหรัฐสำหรับโครงการให้ทุน IHP ซึ่งทำให้มีเงินทุนรวมมากกว่า 22.5 ล้านเหรียญสหรัฐ เงินทุนนี้จะนำมาใช้เพื่อช่วยเหลือพันธมิตรในชนเผ่าในแคลิฟอร์เนียในการลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพ โดยการทำให้แน่ใจว่าชนพื้นเมืองอเมริกันสามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพ สนับสนุนการให้บริการดูแลสุขภาพที่เท่าเทียมกันในคลินิกสุขภาพของชนพื้นเมืองโดยการขยายศักยภาพในการให้บริการดูแลรักษา เน้นที่การดูแลที่ส่งมอบในลักษณะที่เหมาะสมทางวัฒนธรรม สนับสนุนการเข้าถึงสุขภาพแบบดั้งเดิมของชนพื้นเมือง และเสริมสร้างโปรแกรมคลินิกตาข่ายความปลอดภัยด้านสุขภาพของชนพื้นเมือง นอกจากนี้ ยังมีการจัดสรรเงินจำนวน 22.6 ล้านเหรียญสหรัฐเป็นประจำทุกปี โดยเริ่มตั้งแต่ปีงบประมาณ 2024-25 เพื่อสนับสนุนการจัดหาเงินทุนอย่างต่อเนื่องให้กับโครงการให้ทุน IHP DHCS หวังว่าจะได้ร่วมงานกับพันธมิตรในชนเผ่าเพื่อใช้ทุนเหล่านี้เพื่อปรับปรุงสถานะสุขภาพของชนพื้นเมืองอเมริกันในแคลิฟอร์เนีย หากมีคำถาม โปรดส่งอีเมลไป ที่ TribalAffairs@dhcs.ca.gov​​ 

ร่วมทีมกับเรา​​  

DHCS กำลังรับสมัครพนักงานเข้าทำงานในทีมงานด้านการเงิน ทรัพยากรบุคคล กฎหมาย การตรวจสอบ นโยบายด้านสุขภาพ และเทคโนโลยีสารสนเทศ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ เว็บไซต์ CalCareers​​   

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​  

การประชุมผู้มีส่วนได้ส่วนเสียและการสัมมนาผ่านเว็บที่กำลังจะมีขึ้น​​ 

เว็บสัมมนาแนวทางนโยบายการเปลี่ยนผ่านแผนการดูแลแบบจัดการปี 2024​​ 

ในวันที่ 10 กรกฎาคม เวลา 13.00 ถึง 14.00 น. DHCS จะจัดเว็บสัมมนา (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) เพื่อแนะนำ คู่มือแนวนโยบายการเปลี่ยนผ่านแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal ปี 2024 ซึ่งรวมถึงนโยบายของ DHCS และข้อกำหนดแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal (MCP) ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนผ่านสมาชิกที่จะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มกราคม 2024​​ 

คู่มือนี้กล่าวถึงการคุ้มครองสมาชิกอินเดียนอเมริกัน/ชาวพื้นเมืองอะแลสก้า ข้อกำหนดในการแจ้งสมาชิก และนโยบายการลงทะเบียนสมาชิกที่ใช้กับสมาชิกที่กำลังเปลี่ยนผ่านและสมาชิกใหม่ และข้อกำหนดความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับสมาชิกที่กำลังเปลี่ยนผ่านเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสัญญาของ MCP นอกจากนี้ยังได้กล่าวถึงข้อกำหนดของ MCP เพื่อให้แน่ใจว่าสมาชิก Medi-Cal ที่มีสิทธิ์ได้รับการจัดการการดูแลขั้นสูง (ECM) และการสนับสนุนชุมชนจะไม่ประสบปัญหาการหยุดชะงักในการอนุญาต ความสัมพันธ์ของผู้ให้บริการ หรือบริการ​​ 

จดหมายประกอบแผน 23-018 กำหนดลักษณะผูกพันของคู่มือในฐานะหน่วยงาน DHCS ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการเปลี่ยนแปลง MCP ปี 2024 คู่มือจะได้รับการอัปเดตตลอดทั้งปีปฏิทิน 2023 เพื่อให้ MCP ทราบถึงคำแนะนำใหม่ๆ และคำแนะนำที่กำลังพัฒนา​​ 

การประชุมคณะที่ปรึกษาการจัดการด้านสุขภาพประชากร (PHM) ของ CalAIM ประจำเดือนกรกฎาคม​​ 

ในวันที่ 12 กรกฎาคม ตั้งแต่เวลา 11.30 น. ถึง 13.00 น. DHCS จะเป็นเจ้าภาพการประชุมกลุ่มที่ปรึกษา PHM (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) ซึ่งจะรวมถึงการบรรยายสรุปเกี่ยวกับการปรับปรุงนโยบายที่ DHCS ให้ความสำคัญสำหรับ ECM และการสนับสนุนชุมชน ในปี 2566 และต่อๆ ไป การประชุมนี้จะครอบคลุมหัวข้อต่างๆ มากมาย เช่น คุณสมบัติ การอ้างอิงและการอนุญาต เครือข่ายผู้ให้บริการ การชำระเงิน การรับรู้ตลาด และการแลกเปลี่ยนข้อมูล​​ 

DHCS จัดตั้งคณะที่ปรึกษา PHM เพื่อให้ข้อมูลเชิงลึกเพื่อสนับสนุนการออกแบบและการนำ โปรแกรมและบริการ PHM ไปใช้ สมาชิกกลุ่มที่ปรึกษาได้แก่ตัวแทนจากแผนสุขภาพ ผู้ให้บริการ เขต หน่วยงานของรัฐ องค์กรผู้บริโภค และกลุ่มอื่น ๆ และจะเข้าร่วมประชุมเพื่อให้ข้อเสนอแนะและคำแนะนำแบบเรียลไทม์ การประชุมเปิดให้สาธารณชนเข้าร่วมได้ ข้อมูลและเอกสารการประชุมจะถูกโพสต์ไว้บน หน้าเว็บ CalAIM PHM Initiative​​ 

การสัมมนาออนไลน์เกี่ยวกับประชากรผู้รับสิทธิ Medicare ในแคลิฟอร์เนีย​​ 

ในวันที่ 17 กรกฎาคม ตั้งแต่เวลา 10.00 น. ถึง 11.30 น. DHCS จะจัด สัมมนาออนไลน์ (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) ในหัวข้อ “ประชากรผู้รับสิทธิ Medicare ในแคลิฟอร์เนีย: ความหลากหลายทางภาษาและวัฒนธรรม รวมถึงกลุ่มผู้มีสิทธิ์รับสิทธิทั้งสองอย่างใกล้เคียง” ซึ่งจะมีการนำเสนอและการอภิปรายกลุ่มเกี่ยวกับแผนภูมิข้อมูล Medicare สองเล่มที่เพิ่งเผยแพร่ ซึ่งเน้นความหลากหลายทางภาษาและวัฒนธรรมของชาวแคลิฟอร์เนียที่ได้รับสิทธิ Medicare และข้อมูลประชากรของผู้รับสิทธิ Medicare ที่มีรายได้ใกล้เคียงกับเกณฑ์คุณสมบัติ Medi-Cal หรือที่เรียกว่า “กลุ่มผู้มีสิทธิ์รับสิทธิทั้งสองอย่างใกล้เคียง” สามารถดูแผนภูมิข้อมูลได้ที่ เว็บไซต์ของสำนักงานนวัตกรรมและการบูรณาการด้าน Medicare (OMII) ของ DHCS​​ 

การประชุมคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย (SAC) และคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้มีส่วนได้ส่วนเสียด้านสุขภาพจิต (BH-SAC)​​   

ในวันที่ 20 กรกฎาคม เวลา 9.30 น. ถึง 15.15 น. DHCS จะจัดการ ประชุมแบบไฮบริด SAC และ BH-SAC ครั้งที่ 3 ประจำปี 2566 (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) โดยจะเปิดเป็นการประชุมร่วม โดยมีหัวข้อการประชุมที่ SAC และ BH-SAC ร่วมกันพิจารณา หลังจากการประชุมร่วม จะมีการประชุมเฉพาะ BH-SAC เท่านั้น และไม่มีการประชุมเฉพาะ SAC อีกต่อไป ผู้เข้าร่วมสามารถเข้าร่วมได้ด้วยตนเองที่ The California Endowment ซึ่งตั้งอยู่ที่ 1414 K Street ในตัวเมืองซาคราเมนโต หรือเข้าร่วมแบบออนไลน์ก็ได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดเยี่ยมชมหน้าเว็บไซต์ SAC และ BH-SAC​​  

เว็บสัมมนาโครงการความคุ้มครองเครื่องช่วยฟังสำหรับเด็ก (HACCP) สำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยิน​​ 

ในวันที่ 14 กันยายน เวลา 12.00 ถึง 13.00 น. DHCS จะจัด สัมมนาออนไลน์เกี่ยวกับ HACCP (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) เพื่อแบ่งปันข้อมูลกับผู้ให้บริการเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเด็กและครอบครัวของพวกเขาได้รับประโยชน์จาก HACCP สูงสุด เซสชันการฝึกอบรมจะกล่าวถึงข้อกำหนดของโปรแกรมสำหรับครอบครัวในการสมัครขอรับความคุ้มครองและขั้นตอนการยื่นคำร้องขอสิทธิ์สำหรับนักโสตวิทยา แพทย์หูคอจมูก แพทย์ และเจ้าหน้าที่สำนักงาน​​ 

ในกรณีที่คุณพลาดมัน​​ 

เปิดรับสมัครขอรับทุนสนับสนุน Data Exchange Framework (DxF) แล้ว​​ 

รอบที่สองของโครงการให้ทุน DxF Signatory Grants ของศูนย์ข้อมูลเชิงลึกและนวัตกรรมของหน่วยงานสุขภาพและบริการมนุษย์แห่งแคลิฟอร์เนียเปิดรับสมัครจนถึงเดือนกันยายน 1, 2023 โครงการให้ทุนสนับสนุนมูลค่า 47 ล้านดอลลาร์สหรัฐ ภายใต้ข้อตกลงการแบ่งปันข้อมูล (DSA) จะมอบทรัพยากรให้แก่หน่วยงานด้านสุขภาพและบริการสังคมที่ลงนามใน DSA เพื่อแก้ไขอุปสรรคสำคัญด้านการดำเนินงาน ด้านเทคนิค และด้านเทคโนโลยีในการนำ DxF ไปใช้ หน่วยงานที่ลงนามใน DSA และสามารถแสดงให้เห็นว่าต้องการการสนับสนุนและความสามารถเพิ่มเติมเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของ DSA มีสิทธิ์ยื่นขอรับการสนับสนุนได้ ผู้สมัครสามารถยื่นขอรับทุนสนับสนุนด้านความช่วยเหลือทางเทคนิค ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าทุนสนับสนุนการเริ่มต้นใช้งานองค์กรข้อมูลสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม (Qualified Health Information Organization onboarding grant) ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตการให้ทุนทั้งสองนี้ เกณฑ์คุณสมบัติ การใช้เงินทุน และอื่นๆ สามารถดูได้ในเอกสารแนวทางการให้ทุนของผู้ลงนาม DSA สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและลิงก์ไปยังพอร์ทัลการสมัครขอรับทุน โปรดเยี่ยมชม หน้าเว็บ Data Exchange Framework ของ Center for Data Insights and Innovation  หากมีข้อสงสัย โปรดส่งอีเมลไปที่ cdii@chhs.ca.gov​​ 

California Awards $30.5 Million for Kids’ Mental Health and Support for Parents and Family Caregivers​​ 

As part of Governor Gavin Newsom’s $4.7 billion Master Plan for Kids’ Mental Health, DHCS awarded $30.5 million to 63 groups to support youth mental health through community and evidence-based practices, supporting parents, grandparents, and other family caregivers. Funded through the Children and Youth Behavioral Health Initiative, the evidence-based practice (EBP) and community-defined evidence practice (CDEP) models funded include: Positive Parenting Practices, Incredible Years, Healthy Steps (Medi-Cal Dyadic Services Benefit), Parent Child Interaction Therapy, Effective Black Parenting Program, Positive Indian Parenting, and a variety of other community-defined parenting support programs. Read the Governor’s Office news release for more information.​​ 

รัฐแคลิฟอร์เนียมอบเงินรางวัล 5.7 ล้านเหรียญสหรัฐสำหรับการศึกษาและการเข้าถึงการใช้ยาโอปิออยด์ในชุมชน 2S/LGBTQ+​​ 

ในฐานะส่วนหนึ่งของ แผนแม่บทมูลค่า 1 พันล้านดอลลาร์ของ1ผู้ว่าการรัฐนิวซัมเพื่อแก้ไขวิกฤตยาเฟนทานิลและยาโอปิออยด์ DHCS ได้จัดสรร เงิน 5.7 ล้านดอลลาร์ให้กับ 25 หน่วยงานเพื่อการให้ความรู้และการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาโอปิออยด์และยากระตุ้นในชุมชน Two-Spirit/LGBTQ+ เพื่อเพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับยาโอปิออยด์และยากระตุ้น ลดการตีตราที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาและการรักษา และบูรณาการและเสริมสร้างช่องทางการส่งต่อการรักษาสำหรับความผิดปกติจากการใช้ยาโอปิออยด์และความผิดปกติจากการใช้ยากระตุ้น โปรดอ่าน ข่าวประชาสัมพันธ์ จากสำนักงานผู้ว่าการรัฐเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม​​ 

แคลิฟอร์เนียก้าวแรกในการสร้างแหล่งจัดหา Naloxone ของตัวเอง​​ 

รัฐแคลิฟอร์เนียกำลังก้าวไปสู่ขั้นตอนแรกในการสร้างแหล่งจัดหาผลิตภัณฑ์นาล็อกโซนแบบพ่นจมูกที่มีราคาไม่แพงและเข้าถึงได้ง่ายขึ้น ผ่านโครงการ CalRx Initiative ซึ่งเป็นเครื่องมือสำคัญในการต่อสู้กับการระบาดของยาโอปิออยด์ ภายใต้โครงการ CalRx Naloxone Access Initiative ซึ่งผู้ว่าการรัฐนิวซัมได้เปิดตัวไปเมื่อต้นปีนี้ รัฐจะจัดสรรเงิน 30 ล้านดอลลาร์เพื่อสนับสนุนพันธมิตรในการพัฒนา ผลิต จัดหา และ/หรือจัดจำหน่ายผลิตภัณฑ์นาล็อกโซนแบบพ่นจมูกภายใต้ฉลาก CalRx เมื่อวันที่ 6 กรกฎาคม กรมการเข้าถึงและข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพของรัฐแคลิฟอร์เนียได้ออก คำขอข้อมูล เกี่ยวกับโครงการนาล็อกโซน เนื่องจากรัฐยังคงดำเนินการที่สำคัญเพื่อต่อสู้กับวิกฤตยาโอปิออยด์ที่กำลังดำเนินอยู่ โปรดอ่าน ข่าวประชาสัมพันธ์จากสำนักงานผู้ว่าการรัฐ เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม​​