ข้ามไปยังเนื้อหา​​ 
บ้าน ห้องข่าว – สำนักงานสื่อสารมวลชน ข่าวสารสำหรับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียของ DHCS – มิถุนายน 30, 2023​​ 

DHCS Stakeholder News – June 30, 2023​​ 

ข่าวเด่น​​ 

การอัปเดตพระราชบัญญัติงบประมาณ DHCS — ปีงบประมาณ 2023-24​​ 

DHCS’ 2023-24 budget supports vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. There are no reductions to Medi-Cal funding, and more than 15 million members will continue to have access to equitable, coordinated, and person-centered care to maximize their health and life trajectory. The budget highlights include:​​ 

  • การลงทุนใน Medi-Cal อันเนื่องมาจากภาษีองค์กรดูแลจัดการ (MCO) ใหม่ ซึ่งเป็นการแสดงความมุ่งมั่นของรัฐบาล Newsom ที่จะอุทิศเงินเพิ่มเติมหลายพันล้านดอลลาร์เป็นระยะเวลาหลายปีให้กับ Medi-Cal เพื่อพัฒนาการเข้าถึง คุณภาพ และความเท่าเทียมกันสำหรับสมาชิก Medi-Cal หลักการของการลงทุนด้านภาษีและงบประมาณมีดังนี้: (1) กระตุ้นให้ผู้ให้บริการ Medi-Cal มีส่วนร่วมมากขึ้น โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ไม่ได้รับบริการเพียงพอ รวมถึงการดูแลเบื้องต้นและการป้องกัน โดยให้ความแน่นอนในระยะยาวสำหรับการเพิ่มอัตราค่าบริการของผู้ให้บริการ (2) รักษาสิทธิ์และการขยายสิทธิประโยชน์ในโปรแกรม Medi-Cal (3) สร้างเงื่อนไขเพื่อบรรเทาความแตกต่างและความไม่เท่าเทียมภายใน Medi-Cal และ (4) เพิ่มโอกาสในการดึงเงินทุนสนับสนุนจากรัฐบาลกลางเพิ่มเติมให้กับ Medi-Cal​​ 

ในเดือนมกราคม 2024 DHCS จะเพิ่มอัตราค่าบริการของ Medicare อย่างน้อย 87.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับบริการดูแลสุขภาพเบื้องต้น (รวมถึงผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลและผู้ช่วยแพทย์) บริการดูแลสูตินรีเวช (รวมถึงบริการสูตินรีเวชและผู้ช่วยแพทย์) และบริการสุขภาพจิตที่ไม่เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ภาษี MCO จะเริ่มจัดสรรเงิน 75 ล้านเหรียญสหรัฐฯ ต่อปีเพื่อสนับสนุนการศึกษาด้านการแพทย์ในระดับบัณฑิตศึกษา นอกจากนี้ ยังจะให้เงินทุนครั้งเดียว (150 ล้านดอลลาร์) สำหรับโครงการสินเชื่อโรงพยาบาลที่มีปัญหา และการบรรเทาทุกข์โรงพยาบาลขนาดเล็กและในชนบท (50 ล้านดอลลาร์) สำหรับการประเมินและการก่อสร้างด้านแผ่นดินไหว เริ่มตั้งแต่ปี 2025 ภาษี MCO จะลงทุน 2.7 พันล้านดอลลาร์ต่อปีใน Medi-Cal เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและความเท่าเทียมกัน​​ 

For the Governor’s 2024-2025 budget, in addition to the primary care, obstetric care, and non-specialty mental health services mentioned above, DHCS will submit detailed proposals for rate increases and investments in services and supports in primary care, obstetric care, and non-specialty mental health services, specialty care services, community or hospital outpatient procedures and services, family planning services and women’s health providers, hospital-based emergency and emergency physician services, ground emergency transport services, designated public hospitals, behavioral health care for members in hospital/emergency departments and institutional long-term care settings, and investments to maintain and grow the health care workforce.​​ 

  • การสาธิตเครือข่ายการดูแลและการรักษาที่เท่าเทียมและจัดระบบโดยชุมชนด้านสุขภาพจิต (BH-CONNECT) ซึ่งขยายบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่ใช้ชีวิตอยู่กับโรคทางจิตที่ร้ายแรงและความผิดปกติทางอารมณ์ที่ร้ายแรง DHCS จะส่งข้อเสนอการสาธิต BH-CONNECT เพื่อขออนุมัติจากรัฐบาลกลางในช่วงฤดูร้อนนี้ โดยจะเริ่มนำไปปฏิบัติไม่เร็วกว่าวันที่ 1 มกราคม 2024 BH-CONNECT ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของ CalAIM ประกอบด้วยส่วนประกอบการเลือกเข้าร่วมทั้งในระดับรัฐและระดับเทศมณฑลเพื่อเสริมสร้างความต่อเนื่องของบริการสุขภาพจิต โดยเน้นที่เด็กและเยาวชน บุคคลที่ประสบปัญหาหรือมีความเสี่ยงต่อการไร้ที่อยู่อาศัย และบุคคลที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม BH-CONNECT ยังรวมถึงแผนริเริ่มด้านกำลังคนใหม่ และการลงทุนใหม่มูลค่ารวม 2.4 พันล้านดอลลาร์ในระยะเวลา 5 ปี จะถูกนำไปใช้ในการเสริมความแข็งแกร่งให้กับกลุ่มผู้เชี่ยวชาญด้านพฤติกรรมสุขภาพที่จำเป็นสำหรับการจัดบุคลากรให้กับสถานบำบัดพฤติกรรมสุขภาพที่มีอยู่และสถานบำบัดใหม่ๆ รวมไปถึงการปรับปรุงการสรรหาและรักษาพนักงานในระยะสั้นในกำลังคนด้านพฤติกรรมสุขภาพที่แข็งแกร่งและหลากหลาย​​ 

DHCS จะโพสต์ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับพระราชบัญญัติงบประมาณปี 2023-24 บนเว็บไซต์ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า​​ 

อัพเดตโปรแกรม​​ 

การอนุมัติแผนการเปลี่ยนผ่านระดับรัฐ (STP)​​ 

เมื่อวันที่ 30 มิถุนายน DHCS ได้รับการอนุมัติขั้นสุดท้ายจากศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) สำหรับ STP เพื่อให้สถานบริการต่างๆ เป็นไปตามข้อบังคับของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับกฎระเบียบขั้นสุดท้ายของบริการดูแลที่บ้านและชุมชน (HCBS) การอนุมัติขั้นสุดท้ายได้รับหลังจากที่ DHCS ร่วมกับกรมบริการด้านพัฒนาการและกรมผู้สูงอายุแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย ได้ทำงานอย่างขยันขันแข็งเพื่อทำการเปลี่ยนแปลงทางเทคนิคหลายประการตามที่ CMS ร้องขอเพื่อให้ได้รับการอนุมัติขั้นสุดท้าย DHCS จะทำงานร่วมกับ CMS เพื่อระบุส่วนใดที่อาจต้องการการเสริมสร้างความแข็งแกร่งในส่วนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการแก้ไขและตรวจสอบอย่างเข้มงวดของรัฐ ในขณะที่รัฐดำเนินการตามองค์ประกอบสำคัญแต่ละส่วนของ STP​​ 

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ หน้าเว็บไซต์ HCBS STP โปรดส่งคำถามหรือความคิดเห็นทางอีเมลไปที่ STP@dhcs.ca.gov​​ 

คุณสมบัติการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยสันนิษฐาน (HPE) และคุณสมบัติการเข้ารับการรักษาโดยสันนิษฐานสำหรับสตรีมีครรภ์ (PE4PW): ความยืดหยุ่นของลายเซ็น​​ 

เมื่อวันที่ 26 มิถุนายน DHCS ได้เผยแพร่ ข่าวผู้ให้บริการ พร้อมคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรม HPE และ PE4PW ที่ทำให้ความยืดหยุ่นในการลงนามที่กำหนดไว้ระหว่างภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขจาก COVID-19 กลายเป็นนโยบายถาวรสำหรับผู้ให้บริการ Medi-Cal แม้ว่าโปรแกรมเหล่านี้ยังคงต้องมีการประเมินแบบตัวต่อตัว ผู้ให้บริการอาจยอมรับลายเซ็นทางโทรศัพท์ ลายเซ็นยินยอมด้วยวาจา และลายเซ็นอิเล็กทรอนิกส์ นอกเหนือจากตัวเลือกลายเซ็นแบบเปียกแบบดั้งเดิม​​ 

ร่วมทีมกับเรา​​  

DHCS กำลังรับสมัครพนักงานเข้าทำงานในทีมงานด้านการเงิน ทรัพยากรบุคคล กฎหมาย การตรวจสอบ นโยบายด้านสุขภาพ และเทคโนโลยีสารสนเทศ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ เว็บไซต์ CalCareers​​   

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​  

การประชุมผู้มีส่วนได้ส่วนเสียและการสัมมนาผ่านเว็บที่กำลังจะมีขึ้น​​ 

การประชุมกลุ่มงานผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เน้นผู้บริโภค (CFSW)​​ 

ในวันที่ 7 กรกฎาคม ตั้งแต่เวลา 10.00 น. ถึง 11.30 น. ตามเวลา PDT ทาง DHCS จะเป็นเจ้าภาพ การประชุม CFSW ประจำเดือน วัตถุประสงค์ของ CFSW คือการเปิดโอกาสให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียได้ตรวจสอบและให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับสื่อการสื่อสารกับผู้บริโภคหลากหลายประเภท เวทีนี้มุ่งเน้นกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติและการลงทะเบียน และพยายามเปิดโอกาสให้มีการอภิปรายอย่างเปิดกว้างเกี่ยวกับนโยบายและการทำงานของโครงการ Medi-Cal ข้อมูลเกี่ยวกับสายการประชุมได้ถูกโพสต์ไว้ใน เว็บไซต์ ของ CFSW แล้ว และเอกสารประกอบการประชุมจะถูกโพสต์ภายในวันที่ 5 กรกฎาคม​​ 

เว็บสัมมนาแนวทางนโยบายการเปลี่ยนผ่านแผนการดูแลแบบจัดการปี 2024​​ 

ในวันที่ 10 กรกฎาคม เวลา 13.00 น. PDT DHCS จะจัดเว็บสัมมนา (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) เพื่อแนะนำคู่มือแนวนโยบายการเปลี่ยนผ่านแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal ปี 2024 ซึ่งรวมถึงนโยบายของ DHCS และข้อกำหนดแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal (MCP) ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนผ่านสมาชิกที่จะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มกราคม 2024​​ 

คู่มือนี้กล่าวถึงการคุ้มครองสมาชิกอินเดียนอเมริกัน/ชาวพื้นเมืองอะแลสก้า ข้อกำหนดในการแจ้งสมาชิก และนโยบายการลงทะเบียนสมาชิกที่ใช้กับสมาชิกที่กำลังเปลี่ยนผ่านและสมาชิกใหม่ และข้อกำหนดความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับสมาชิกที่กำลังเปลี่ยนผ่านเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสัญญาของ MCP นอกจากนี้ยังได้กล่าวถึงข้อกำหนดของ MCP เพื่อให้แน่ใจว่าสมาชิก Medi-Cal ที่ได้รับการพิจารณาว่ามีสิทธิ์ได้รับการจัดการการดูแลขั้นสูง (ECM) และการสนับสนุนชุมชนจะไม่ประสบปัญหาการหยุดชะงักของการอนุญาต ความสัมพันธ์ของผู้ให้บริการ หรือบริการอันเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของ MCP​​ 

จดหมายประกอบแผน 23-018 กำหนดลักษณะผูกพันของคู่มือในฐานะหน่วยงาน DHCS ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการเปลี่ยนแปลง MCP ปี 2024 คู่มือจะได้รับการอัปเดตตลอดทั้งปีปฏิทิน 2023 เพื่อให้ MCP ทราบถึงคำแนะนำใหม่ๆ และคำแนะนำที่กำลังพัฒนา​​ 

การประชุมคณะที่ปรึกษาการจัดการด้านสุขภาพประชากร (PHM) ของ CalAIM ประจำเดือนกรกฎาคม​​ 

ในวันที่ 12 กรกฎาคม ตั้งแต่เวลา 11.30 น. ถึง 13.00 น. PDT DHCS จะเป็นเจ้าภาพการประชุมคณะที่ปรึกษา PHM (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) ซึ่งจะรวมถึงการบรรยายสรุปเกี่ยวกับการปรับปรุงนโยบายที่ DHCS ให้ความสำคัญสำหรับ ECM และการสนับสนุนชุมชน ในปี 2566 และต่อๆ ไป การประชุมนี้จะครอบคลุมหัวข้อต่างๆ มากมาย เช่น คุณสมบัติ การอ้างอิงและการอนุญาต เครือข่ายผู้ให้บริการ การชำระเงิน การรับรู้ตลาด และการแลกเปลี่ยนข้อมูล​​ 

DHCS จัดตั้งคณะที่ปรึกษา PHM เพื่อให้ข้อมูลเชิงลึกเพื่อสนับสนุนการออกแบบและการนำ โปรแกรมและบริการ PHM ไปใช้ สมาชิกกลุ่มที่ปรึกษาได้แก่ตัวแทนจากแผนสุขภาพ ผู้ให้บริการ เขต หน่วยงานของรัฐ องค์กรผู้บริโภค และกลุ่มอื่น ๆ และจะเข้าร่วมประชุมเพื่อให้ข้อเสนอแนะและคำแนะนำแบบเรียลไทม์ การประชุมเปิดให้สาธารณชนเข้าร่วมได้ ข้อมูลและเอกสารการประชุมจะถูกโพสต์ไว้บน หน้าเว็บ CalAIM PHM Initiative​​ 

เว็บสัมมนาโครงการความคุ้มครองเครื่องช่วยฟังสำหรับเด็ก (HACCP) สำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยิน​​ 

ในวันที่ 14 กันยายน เวลา 12.00 ถึง 13.00 น. PDT DHCS จะจัดเว็บสัมมนา (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) เพื่อแบ่งปันข้อมูลกับผู้ให้บริการเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเด็กและครอบครัวของพวกเขาได้รับประโยชน์สูงสุดจาก HACCP เซสชันการฝึกอบรมจะกล่าวถึงข้อกำหนดของโปรแกรมสำหรับครอบครัวในการสมัครขอรับความคุ้มครองและขั้นตอนการยื่นคำร้องขอสิทธิ์สำหรับนักโสตวิทยา แพทย์หูคอจมูก แพทย์ และเจ้าหน้าที่สำนักงาน​​ 

ในกรณีที่คุณพลาดมัน​​ 

คำเตือนเรื่องความร้อนสูงทั่วทั้งรัฐ​​ 

สำนักงานบริการฉุกเฉิน (Cal OES) ประสานงานกับกรมอุตุนิยมวิทยาแห่งชาติได้ออกคำแนะนำเกี่ยวกับความร้อนรุนแรงสำหรับรัฐ ต่อไปนี้เป็นสรุปสถานการณ์:​​ 

  • ผลกระทบจากความเสี่ยงจากความร้อนระดับปานกลางอาจแพร่กระจายมากขึ้นในพื้นที่ตอนในของแคลิฟอร์เนียภายในวันที่ 29 มิถุนายน โดยความเสี่ยงจากความร้อนระดับเล็กน้อยจะแผ่ขยายไปถึงชายฝั่งตอนกลางและบริเวณอ่าวในช่วงวันที่ 30 มิถุนายนถึง 2 กรกฎาคม​​ 
  • อาจเกิดผลกระทบจากความร้อนอย่างรุนแรงทั่วบริเวณหุบเขาเซ็นทรัลในช่วงสุดสัปดาห์นี้ อุณหภูมิสูงในตอนกลางวันจะสูงถึง 100 องศา ขณะที่อุณหภูมิต่ำในตอนเช้าจะอยู่ที่ประมาณ 60 องศาถึง 70 องศาต้นๆ​​ 
  • อุณหภูมิที่สูงกว่า 100 องศาฟาเรนไฮต์อย่างต่อเนื่องอาจสร้างความตึงเครียดให้กับระบบไฟฟ้าของรัฐ และอาจส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานของโรงงานต่างๆ​​ 
  • ปริมาณน้ำไหลบ่าที่เพิ่มขึ้นจากการละลายของหิมะในเทือกเขาเซียร์ราอาจทำให้เกิดน้ำท่วมในพื้นที่ลุ่มน้ำต่ำ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการขนส่ง​​ 

On June 28, DHCS’ Office of Tribal Affairs (OTA) issued the advisory to tribal chairpersons and tribal health clinic executive directors. The email notification included website links to public health resources from the National Weather Service, California Department of Public Health, and Cal OES, as well as cooling center information. Additionally, OTA informed groups that if they are impacted by the extreme heat event or need resources, they may contact the Tribal Emergency Preparedness and Response Program Coordinator for assistance.
​​