ค่าธรรมเนียมการประกันคุณภาพ
แผนกความรับผิดต่อบุคคลที่สามและการกู้คืน (TPLRD) ของกรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) มีหน้าที่รับผิดชอบในการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมการประกันคุณภาพ (QAF) จากผู้ให้บริการที่ระบุ TPLRD ยังมีหน้าที่ในการเก็บภาษีองค์กรบริหารจัดการด้านการดูแลสุขภาพ (MCO) จากแผนการดูแลสุขภาพอีกด้วย ผู้ให้บริการและ MCO อาจใช้หน้านี้เพื่อรายงานข้อมูลที่จำเป็น ชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์ และส่งคำถามไปยังเจ้าหน้าที่โปรแกรม
รายงานข้อมูลที่จำเป็น
ผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับโปรแกรมด้านล่างจะต้องรายงานข้อมูลให้ DHCS ทราบเพื่อกำหนดจำนวนเงิน QAF ที่ต้องจ่าย ผู้ให้บริการเหล่านี้ควรใช้ลิงก์ด้านล่าง:
โครงการขนส่งทางการแพทย์ฉุกเฉินภาคพื้นดิน (GEMT)
สถานพยาบาลที่มีทักษะ (SNF)
สถานดูแลผู้ป่วยระยะกลางสำหรับผู้พิการทางพัฒนาการ (DICF-DD)
โปรแกรมต่อไปนี้ไม่จำเป็นต้องส่งข้อมูลเพิ่มเติม:
- โครงการค่าธรรมเนียมการรับรองคุณภาพโรงพยาบาล (HQAF)
- องค์กรดูแลจัดการ (MCO)
ชำระเงินออนไลน์
ปัจจุบัน DHCS ยอมรับการโอนเงินทางอิเล็กทรอนิกส์ (EFT) สำหรับโปรแกรมภาษี QAF และ MCO สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่หน้าเว็บ การชำระเงิน EFT ของ TPLRD
หมายเหตุ: หากคุณทำหมายเลขใบแจ้งหนี้สูญหายหรือไม่มีหมายเลขใบแจ้งหนี้ โปรดดูตารางต่อไปนี้และใช้หมายเลขใบแจ้งหนี้เริ่มต้นเพื่อชำระเงิน
| โครงการภาษี QAF/MCO | เลขที่ใบกำกับสินค้า |
|---|---|
| การขนส่งการแพทย์ฉุกเฉินภาคพื้นดิน (GEMT) | GEM12345678 |
| สถานพยาบาลระดับกลางที่ได้รับการกำหนด (DICF) | ICF12345678 |
| Day Treatment – DICF | DAY12345678 |
| สถานพยาบาลที่มีทักษะ (SNF) | SNF12345678 |
| ค่าธรรมเนียมการรับรองคุณภาพโรงพยาบาล ค่าธรรมเนียมตามบริการ | HQF12345678 |
| ค่าธรรมเนียมการจัดการด้านการรับรองคุณภาพโรงพยาบาล | HQM12345678 |
| ภาษีองค์กรดูแลจัดการ | เอ็มซีO12345678 |
When paying by EFT using the default Invoice Number above, please send an email to QAF@dhcs.ca.gov and include the details listed below to ensure the EFT payment is posted and applied correctly:
- ชื่อผู้ให้บริการ/องค์กร
- หมายเลขประจำตัวผู้ให้บริการระดับชาติ (NPI) (ถ้ามี)
- การระบุข้อมูลและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ (HCAI ID เดิมคือ OSHPD) (ถ้ามี)
- จำนวนเงินที่ต้องชำระ EFT
- วันที่ชำระเงิน EFT
- ใบแจ้งหนี้การชำระเงินและ/หรือข้อมูลสำมะโนประชากรที่ระบุว่าการชำระเงิน EFT คืออะไร (เช่น เดือน/ไตรมาสและอัตราปี)
ที่อยู่สำหรับชำระเงินเช็ค
| โครงการภาษี QAF/MCO | ที่อยู่ทางไปรษณีย์ |
|---|---|
| เอสเอ็นเอฟ |
กรมบริการสุขภาพ ATTN: SNF QAF แผนกบัญชี/หน่วยแคชเชียร์ Mail Stop 1101 1501 Capitol Avenue PO กล่อง 997415 แซคราเมนโต, CA 95899-7415 |
| DICF | กรมบริการดูแลสุขภาพ ATTN: DICF QAF แผนกบัญชี/หน่วยแคชเชียร์ Mail Stop 1101 1501 Capitol Avenue PO กล่อง 997415 แซคราเมนโต, แคลิฟอร์เนีย 95899-7415 |
| เจเอ็มที | กรมบริการดูแลสุขภาพ ATTN: GEMT QAF แผนกบัญชี/หน่วยแคชเชียร์ Mail Stop 1101 1501 Capitol Avenue PO กล่อง 997415 แซคราเมนโต, แคลิฟอร์เนีย 95899-7415 |
| กองทัพอากาศ | Payments may be submitted by Overnight Mail with a tracking number for morning delivery via FedEx, Golden State, or United Parcel Service to: Department of Health Care Services ATTN: HQAF Accounting Section/Cashiers Unit, Mail Stop 1101 1501 Capitol Avenue P.O. Box 997415 Sacramento, CA 95899-7415 |
| เอ็มซีO Tax | Payments may be submitted by Overnight Mail with a tracking number for morning delivery via FedEx, Golden State, or United Parcel Service to: Department of Health Care Services ATTN: MCO Tax Accounting Section/Cashiers Unit, Mail Stop 1101 1501 Capitol Avenue P.O. Box 997415 Sacramento, CA 95899-7415 |
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรม
โปรแกรมเหล่านี้สนับสนุนความพยายามในการปรับปรุงคุณภาพและเพิ่มการมีส่วนร่วมทางการเงินของรัฐบาลกลางสำหรับโปรแกรม Medi-Cal หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรม QAF โปรดคลิกที่หน้าโปรแกรมที่ระบุด้านล่าง:
- โครงการขนส่งทางการแพทย์ฉุกเฉินภาคพื้นดิน (GEMT)
- โครงการค่าธรรมเนียมการรับรองคุณภาพโรงพยาบาล (HQAF)
- สถานพยาบาลที่มีทักษะ (SNF)
- สถานดูแลผู้ป่วยระยะกลางที่ได้รับการกำหนด (DICF)
- องค์กรดูแลจัดการภาษี (MCO)