บ้าน บริการ บริการดูแลสุขภาพมารดาและทารกแรกเกิด​​ 

บริการดูแลสุขภาพมารดาและทารกในครรภ์​​ 

กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) ทำหน้าที่กำกับดูแลโครงการ Medi-Cal (Medi-Cal) ซึ่งเสนอบริการดูแลสุขภาพทั้งในรูปแบบการจ่ายค่าบริการ (FFS) และระบบบริการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการ​​ 

Medi-Cal ครอบคลุมบริการและการสนับสนุนด้านสุขภาพมารดาที่ครอบคลุมและเหมาะสมทางวัฒนธรรมและภาษา​​ 

  • บริการหลักที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ได้รับการออกแบบมาเพื่อรองรับความต้องการเฉพาะของบุคคลที่ตั้งครรภ์และหลังคลอดตั้งแต่ปฏิสนธิจนถึงหลังคลอด ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงบริการสูติศาสตร์มาตรฐาน (เช่น การไปพบแพทย์) การแท้งบุตร การทำแท้ง การฉีดวัคซีน การสั่งยา การบริการห้องปฏิบัติการ บริการดูลาหรือผดุงครรภ์ และการดูแลในโรงพยาบาล​​ 
    • บริการเหล่านี้พร้อมให้บริการผ่านผู้ให้บริการ Medi-Cal FFS ที่ลงทะเบียนแล้วสำหรับสมาชิก Medi-Cal FFS และแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการของ Medi-Cal (MCP) สำหรับสมาชิก Medi-Cal ในระบบการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการ ซึ่งสอดคล้องกับนโยบายของ Medi-Cal​​ 
  • Medi-Cal ยังครอบคลุมบริการอื่น ๆ เพื่อสนับสนุนสมาชิกที่ตั้งครรภ์และหลังคลอด รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง: บริการและการรักษาสุขภาพพฤติกรรม (สุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด) การศึกษาสุขภาพเกี่ยวกับการคลอดบุตรและการเลี้ยงดูบุตร การสนับสนุนด้านการให้นมบุตรและโภชนาการ และอื่นๆ อีกมากมาย​​ 
    • พูดคุยกับผู้ให้บริการ Medi-Cal ของคุณหรือ Medi-Cal MCP เพื่อดูว่าคุณมีสิทธิ์รับบริการเหล่านี้หรือไม่ โปรดทราบว่าบริการบางอย่างอาจต้องได้รับการอนุมัติเพิ่มเติม หากเป็นเช่นนั้น ผู้ให้บริการ Medi-Cal หรือ Medi-Cal MCP ของคุณจะช่วยเหลือคุณ​​ 

ทรัพยากรสำหรับสมาชิก​​ 

DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.

Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.

An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:​​ 

In addition to core pregnancy-related services and other services to support pregnant and postpartum members, many Medi-Cal members who receive services through Medi-Cal MCPs may also be eligible for Community Supports, which are services that help address health-related social needs. These include help getting and maintaining housing, healthy meals, and other community-based services. Members can learn more about Community Supports services offered in their county using the Community Supports Search Tool and contact their Medi-Cal MCP to see if they are eligible.

Further, American Indian women in select counties can get health care, education, emotional support and home visits from trained clinic staff during pregnancy and for the first year of their child’s life. For more information, visit the American Indian Maternal Support Services (AIMSS) program.​​ 

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม​​ 

สมาชิก Medi-Cal อาจมีสิทธิ์ได้รับการสนับสนุนที่สำคัญเพิ่มเติมผ่านบริการของรัฐและพันธมิตรอื่นๆ:​​ 

  • สตรี ทารก และเด็ก (WIC) และ CalFresh: สมาชิกที่สนใจที่จะสนับสนุนการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการควรเยี่ยมชม WIC และ CalFresh​​ 
  • การลาเพื่อดูแลครอบครัวแบบมีค่าจ้าง: สมาชิกที่สนใจเรียนรู้เกี่ยวกับสิทธิในการลาเพื่อดูแลครอบครัวแบบมีค่าจ้างในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด ควรไปที่ Paid Family Leave เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม​​ 
  • Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.​​ 

Medi-Cal สำหรับเด็กและวัยรุ่น​​ 

After a Medi-Cal member’s child is born, Medi-Cal for Kids & Teens provides free health care services to keep children healthy from birth to age 21. These services include check-ups, shots, and health screenings and treatment for physical, mental, and dental health problems.​​ 

การเข้าถึงการดูแล​​ 

Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.​​ 

Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP can find general Medi-Cal MCP contact information in the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory or call their assigned Medi-Cal MCP. The phone number for each Medi-Cal member’s assigned Medi-Cal MCP is on their plan ID card. Medi-Cal members in an MCP can find a provider on the Medi- Cal Managed Care website.​​ 

เส้นทางการลงทะเบียน Medi-Cal​​ 

DHCS และ Covered California ร่วมมือกันสร้าง Single Streamlined Application สำหรับการครอบคลุมการดูแลสุขภาพราคาประหยัด บุคคลทั่วไปสามารถใช้ Single Streamlined Application เพื่อสมัครรับบริการดูแลสุขภาพหลากหลายประเภท รวมถึง Medi-Cal แบบฟรีหรือราคาถูก ขั้นตอนการสมัครสามารถดำเนินการได้ทางออนไลน์, ด้วยตนเอง, ทางโทรศัพท์, แฟกซ์ หรือทางไปรษณีย์​​ 

The Single Streamlined Application is available in English and additional languages. Individuals can go to Covered California to complete an online application for Medi-Cal or low-cost health insurance. Alternatively, individuals can print and fill out the Single Streamlined Application, which is available on the DHCS website in English and additional languages and may be mailed to Covered California at the following address:

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725

Alternatively, the Single Streamlined Application can also be mailed to an individual’s local county office.

For more information on Medi-Cal enrollment, please also review the information available on DHCS’ website.​​ 

ทรัพยากรของผู้ให้บริการ​​ 

DHCS ยังได้สร้างทรัพยากรและสื่อต่างๆ ของ Medi-Cal สำหรับผู้ให้บริการ Medi-Cal ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง:​​ 

  • คู่มือผู้ให้บริการ Medi-Cal: เอกสารที่ครอบคลุมนี้ประกอบไปด้วยนโยบายความครอบคลุมสำหรับทั้ง Medi-Cal FFS และการดูแลแบบจัดการและข้อกำหนดด้านการเรียกเก็บเงินและการคืนเงิน Medi-Cal FFS​​ 
  • จดหมายแผนและกรมธรรม์ทั้งหมด: นอกเหนือจากข้อมูลกรมธรรม์ความคุ้มครองที่มีอยู่ในคู่มือผู้ให้บริการ Medi-Cal เอกสารเหล่านี้ยังมีคำแนะนำเพิ่มเติมที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ Medi-Cal MCP ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงการแจ้งเตือนเกี่ยวกับข้อกำหนดตามสัญญาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการดูแลจัดการ และการเปลี่ยนแปลงในกฎหมายและระเบียบข้อบังคับของรัฐบาลกลางหรือของรัฐที่ส่งผลต่อวิธีที่ Medi-Cal MCP ดำเนินการและ/หรือส่งมอบบริการให้แก่สมาชิก Medi-Cal​​ 
  • พอร์ทัลการเรียนรู้ Medi-Cal​​ : This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.​​