ใหม่ใน PASRR​​ 

เรารู้สึกตื่นเต้นที่จะประกาศเปิด ตัวจดหมายข่าว PASRR ฉบับใหม่ล่าสุดของเรา! ทีมงาน PASRR มุ่งมั่นที่จะแจ้งให้คุณทราบถึงข้อมูลอัปเดตล่าสุด แนวโน้มอุตสาหกรรม และเนื้อหาพิเศษเฉพาะอยู่เสมอ จดหมายข่าวของเราจะเป็นแหล่งข้อมูลสำคัญแหล่งหนึ่งของคุณสำหรับสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้นและสิ่งที่กำลังเป็นที่พูดถึง​​ 

กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพมีความยินดีที่จะประกาศว่ารัฐแคลิฟอร์เนียได้ปฏิบัติตามพันธกรณีในการปฏิบัติตามข้อกำหนดก่อนเข้ารับการรักษาภายในวันที่ 1 กรกฎาคม 2023 โรงพยาบาลทุกแห่งที่ทำการปล่อยผู้ป่วยไปยัง SNF จะต้องส่งแบบคัดกรองระดับ I เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการ PASRR เสร็จสมบูรณ์ก่อนที่จะปล่อยผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่มีทักษะ (SNF) ที่ได้รับการรับรองจาก Medicaid และจะต้องส่งการตรวจยืนยัน PASRR ที่เสร็จเรียบร้อยแล้ว และหากจำเป็น จะต้องมีเอกสารประกอบไปยังแผนการดูแลแบบมีการจัดการ (MCP) พร้อมกับการอ้างอิงจาก SNF เพื่อขออนุญาตก่อน​​ 

ข้อกำหนด MCP จะมีผลบังคับใช้ในวัน 1 พฤษภาคม 2023​​ 

MCP กำลังตรวจสอบคำขออนุญาตล่วงหน้าสำหรับการวาง SNF เพื่อยืนยันว่ากระบวนการ PASRR เสร็จสมบูรณ์แล้ว โรงพยาบาลที่ปล่อยตัวผู้ป่วยฉุกเฉินและผู้ป่วยฉุกเฉินจะต้องระบุข้อมูลต่อไปนี้เป็นหมายเหตุในการขออนุญาตล่วงหน้า:​​ 

• การยืนยันว่าการคัดกรอง PASRR ระดับ I เสร็จสมบูรณ์แล้ว​​  
• ผลการตรวจคัดกรองระดับ I จะเป็นลบหรือบวกสำหรับ SMI และ/หรือ ID/DD/RC หรือไม่​​  
• ตำรวจปราบปราม PASRR​​ 

โรงพยาบาลที่ส่งผู้ป่วยไปสถานดูแลผู้สูงอายุ และสถานดูแลผู้สูงอายุเอง สามารถค้นหาข้อมูลนี้ได้จากผลการคัดกรองระดับ 1 ซึ่งระบบ PASRR ออนไลน์จะสร้างขึ้นทันทีหลังจากทำการคัดกรองระดับ 1 เสร็จสิ้น หากผลการคัดกรองระดับ 1 เป็นลบสำหรับ SMI หรือ ID/DD/RC กรณีจะถูกปิด และ MCP จะอนุมัติคำขออนุมัติล่วงหน้าหากได้รับข้อมูลที่จำเป็นครบถ้วน อย่างไรก็ตาม หากผลการคัดกรองระดับ 1 เป็นบวกสำหรับ SMI หรือ ID/DD/RC และกรณีดังกล่าวเข้าสู่การประเมินระดับ 2 การอนุมัติการอนุญาตล่วงหน้าจาก MCP จะอยู่ระหว่างการพิจารณา เมื่อกระบวนการ PASRR เสร็จสมบูรณ์แล้ว โรงพยาบาลที่ส่งผู้ป่วยไปสถานดูแลผู้สูงอายุ และสถานดูแลผู้สูงอายุจะต้องส่งจดหมายประเมินระดับ 2 ที่ได้ไปยัง MCP ภายใน 3 วันทำการนับจากวันที่ออกจดหมาย เพื่อขออนุมัติคำขออนุญาตล่วงหน้าสำหรับการส่งผู้ป่วยไปสถานดูแลผู้สูงอายุ โรงพยาบาลที่ส่งผู้ป่วยไปสถานดูแลผู้สูงอายุสามารถดำเนินการส่งตัวสมาชิกกลับบ้านได้ และสถานดูแลผู้สูงอายุสามารถรับสมาชิกเข้าพักรักษาได้เมื่อได้รับอนุมัติจาก MCP แล้ว​​ 

SNF จะต้องยืนยันว่าสำนักงานแพทย์ของสมาชิกได้รับอนุมัติล่วงหน้าสำหรับการวางตำแหน่ง SNF หรือเริ่มการร้องขออนุมัติล่วงหน้ากับ MCP และรวมคำสั่งของแพทย์สำหรับการวางตำแหน่ง SNF ไว้ด้วย SNF จะไม่รับผู้ป่วยจากโรงพยาบาลหากไม่ได้ดำเนินการตามกระบวนการ PASRR ให้ครบถ้วน หาก SNF ยอมรับการรับเข้าโดยไม่ต้องผ่านกระบวนการ PASRR จะมีการให้สิทธิ์การมีส่วนร่วมทางการเงินของรัฐบาลกลาง (FFP) สำหรับบริการหลังจากกระบวนการ PASRR เสร็จสิ้นเท่านั้น​​ 

เกี่ยวกับ PASRR​​ 

พระราชบัญญัติปฏิรูปบ้านพักคนชราได้รับการผ่านเป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการปรับปรุงงบประมาณแบบรวม พ.ศ. 2530 (OBRA-87) และแก้ไขเพิ่มเติมโดยกฎหมายสาธารณะ 100-203 และ 101-508 โดยสร้างกระบวนการคัดกรองก่อนเข้ารับการรักษาและการตรวจสอบผู้อยู่อาศัย (PASRR)  (ดูข้อบังคับ PASRR ในประมวลกฎหมายแห่งรัฐบาลกลาง (CFR) หัวเรื่อง 42 ส่วน 483 มาตรา 483.100-483.138)​​ 

แผนก PASRR ของกรมบริการดูแลสุขภาพแห่งแคลิฟอร์เนีย (DHCS) มีหน้าที่รับผิดชอบในการพิจารณาว่าบุคคลที่มีอาการป่วยทางจิตอย่างรุนแรง (SMI) และ/หรือความบกพร่องทางสติปัญญา/พัฒนาการ (ID/DD) หรือภาวะที่เกี่ยวข้อง (RC) จำเป็นต้อง:​​ 

• การบริการสถานพยาบาลโดยคำนึงถึงข้อจำกัดน้อยที่สุด​​ 
• บริการเฉพาะทาง​​ 

ซึ่งทำได้โดยการดำเนินการ PASRR ให้เสร็จสิ้น กระบวนการ PASRR ประกอบด้วยการคัดกรองระดับ I การประเมินระดับ II และการตัดสินใจขั้นสุดท้าย​​ 

การคัดกรองระดับ 1​​ 

การคัดกรองจะส่งออนไลน์โดยสถานพยาบาลและเป็นเครื่องมือที่ช่วยระบุ SMI และ/หรือ ID/DD/RC ที่เป็นไปได้​​ 

การประเมินระดับ 2​​ 

หากการคัดกรองเป็นบวกสำหรับ SMI ที่เป็นไปได้และ/หรือ ID/DD/RC จากนั้นจะดำเนินการประเมินระดับ II การประเมินระดับ II ช่วยกำหนดตำแหน่งและบริการเฉพาะทาง กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) มีหน้าที่รับผิดชอบการประเมิน SMI ระดับ II ซึ่งตามกฎหมายจะต้องดำเนินการโดยผู้รับเหมาบุคคลที่สาม กรมการพัฒนาเด็ก (DDS) มีหน้าที่รับผิดชอบการประเมิน ID/DD/RC​​ 

การกำหนด​​ 

ผลการพิจารณา SMI จะพร้อมให้บริการทางออนไลน์ และจะรวมถึงคำแนะนำในการจัดวางและการรักษาสำหรับแต่ละบุคคลด้วย DDS จะออกผลการตรวจสอบ ID/DD/RC โปรดติดต่อ DDS หากมีคำถามเกี่ยวกับการตรวจสอบ​​   

ติดต่อ​​ 

Department of Health Care Services​​ 

คำถาม/คำขอ PASRR ทั้งหมดจะต้องส่งไปยังแผนกบริการไอทีของ DHCS IT Service Desk ต้องใช้ชื่อ นามสกุล และหมายเลขโทรศัพท์ก่อนจึงจะสร้างตั๋วใบสั่งงานได้​​ 

สำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับการคัดกรองระดับ I การประเมินระดับ II หรือการตัดสินใจ โปรดใส่หมายเลข PASRR CID#​​ 

สามารถติดต่อ DHCS IT Service Desk ได้ทางอีเมลหรือโทรศัพท์:​​ 

• อีเมล:​​  ITServiceDesk@dhcs.ca.gov​​ 
• โทรศัพท์: (800) 579-0874 และเลือกตัวเลือก 2​​ 

สามารถให้การสนับสนุนได้ตั้งแต่วันจันทร์ถึงวันศุกร์ เวลา 7.30 – 17.30 น. คำขอจะไม่ได้รับการดำเนินการหลังเวลาทำการ วันหยุดสุดสัปดาห์ หรือวันหยุดของรัฐ​​  

หากต้องการความช่วยเหลือนอกเวลาทำการกับระบบออนไลน์ PASRR โปรดดูตารางการโทรด้านล่าง โปรดทราบ: ความช่วยเหลือที่หมายเลขเหล่านี้มีไว้สำหรับกรณีฉุกเฉินเกี่ยวกับระบบ PASRR ที่ขัดข้อง และจะให้บริการเฉพาะนอกเวลาทำการปกติเท่านั้น (เช่น หลังเวลา 17.00 น. ในวันธรรมดา, วันหยุดสุดสัปดาห์ และวันหยุดนักขัตฤกษ์)​​ 

• ตารางเวรของ PASRR: เมษายน – มิถุนายน 2569​​ 

ข้อมูลการติดต่ออะเซ็นทรา:​​ 

• โทรศัพท์ : (888) 201-0614​​ 
• แฟกซ์: (844) 523-6388​​ 
• อีเมล:​​ CAPASRR@acentra.com​​  

คำขออนุมัติการรักษา (TAR)​​ 

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการส่ง TAR หรือการชำระเงิน โปรดติดต่อ​​  

• โทรศัพท์: (800)-541-5555​​ 

กรมพัฒนาฝีมือแรงงาน​​ 

หากมีคำถามเกี่ยวกับการประเมินและการกำหนด ID/DD/RC ระดับ II โปรดติดต่อ DDS​​ 

• โทรศัพท์: (833) 421-0061​​ 
• แฟกซ์: (916) 654-3256​​ 

กรมบริการสังคมแห่งแคลิฟอร์เนีย (CDSS)​​ 

หากคุณไม่พอใจกับกระบวนการพิจารณาใหม่ คุณสามารถร้องขอการพิจารณาที่เป็นธรรมของรัฐกับ CDSS ได้​​ 

• หมายเลขโทรศัพท์: (800) 952-5253​​