Balita mula sa mga Stakeholder ng DHCS – Na-update na Panukala sa Buwis ng Tagapagbigay ng Serbisyo para sa Managed Care Organization (MCO)​​ 

Noong Mayo 8, naglabas ang DHCS ng isang na-update na panukala sa MCO Provider Tax na kinabibilangan ng pag-renew ng MCO Provider Tax, sa pamamagitan ng trailer bill language (TBL), na epektibo sa Abril 1, 2023, siyam na buwan na mas maaga kaysa sa plano sa iminungkahing 2023-24 Governor's Budget. Ang mas maagang pagsisimulang ito ay nagreresulta sa humigit-kumulang $3.7 bilyon na karagdagang kita ng Pangkalahatang Pondo, batay sa accrual, na hindi isinama sa iminungkahing Badyet ng Gobernador. Para maipatupad nang maaga ang panibagong MCO Provider Tax, dapat isumite ng DHCS ang panukala ng MCO Provider Tax sa pederal na Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) bago ang Hunyo 30, 2023. Bukod pa rito, pinapataas ng Rebisyon sa Mayo ang kita mula sa MCO Provider Tax upang makamit ang humigit-kumulang $5 bilyong taunang benepisyo ng estado.​​ 

Bukod pa rito, epektibo Enero 1, 2024, iminumungkahi ng DHCS na itaas ang mga rate ng provider sa hindi bababa sa 87.5 porsyento ng Medicare para sa pangunahing pangangalaga (kasama ang mga nurse practitioner at physician assistant), pangangalaga sa ina (kasama ang mga OB/GYN at doula) at mga serbisyong pangkalusugang pangkaisipan na hindi espesyal. Paalala: Ang TBL para maisakatuparan ang pagtaas na ito ay ilalabas bilang bahagi ng Rebisyon sa Mayo.​​ 

Kabilang sa mga pagtaas ng singil ang pag-aalis ng pagbawas sa bayad sa provider sa ilalim ng Assembly Bill 97 (Kabanata 3, Mga Batas ng 2011) at pagsasaalang-alang sa mga karagdagang bayad sa ilalim ng Proposisyon 56 para sa mga naaangkop na serbisyo. Ididirekta ng DHCS ang mga plano ng managed care ng Medi-Cal na bayaran ang mga provider nang hindi bababa sa mga rate na ito, kabilang ang mga kaayusan ng capitated provider. Sinusuportahan ng mga pamumuhunang ito ang Komprehensibong Istratehiya sa Kalidad ng DHCS at ang klinikal na pokus nito sa pangangalagang pang-iwas sa sakit ng mga bata, pangangalaga sa ina at pagkakapantay-pantay sa panganganak, at pagsasama ng kalusugang pangkaisipan, na may layuning idirekta ang mga pagsisikap patungo sa mga interbensyon sa pag-iwas at pangunahing pangangalaga.​​  

Kasunod ng pagsusumite ng panukala para sa MCO Provider Tax sa CMS, susuriin ng DHCS, sa pakikipagtulungan ng mga pangunahing stakeholder sa sistema ng paghahatid ng Medi-Cal, ang mga patuloy at pangmatagalang pagpapahusay sa singil upang matukoy kung alin ang maghahatid ng pinakamalaking benepisyo sa pagpapabuti ng mga sistema ng Medi-Cal sa buong California, na nakatuon sa pagpapahusay ng patas na pag-access sa pangangalaga. Uunahin ng pagsusuri ang mga karagdagang serbisyo para sa pangunahing pangangalaga, pangangalaga sa ina, kalusugan ng pag-uugali (tulad ng nabanggit sa itaas), pati na rin ang mga sistema ng espesyal na pangangalaga, outpatient, at acute care. Ang layunin ay upang mapataas ang pangako ng tagapagbigay ng serbisyo sa paglilingkod sa mga miyembro ng Medi-Cal, lalo na sa mga nasa mga lugar na hindi proporsyonal na naapektuhan, at bumuo ng matatag na mga pangkat at programa, na may malakas na manggagawa, upang matiyak na ang mataas na kalidad na pangangalaga ay maibibigay sa mga tamang setting sa tamang oras.​​   

Kasunod ng prosesong ito, isusumite ng DHCS ang mga iminungkahing pamumuhunan at mga pagpapahusay sa Lehislatura sa Badyet ng Gobernador para sa 2024-25, na may nilalayong petsa ng pagiging epektibo sa Enero 1, 2025.​​ 

Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang webpage ng Impormasyon sa Badyet ng DHCS.
​​