Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Enero 13, 2025​​ 

Nangungunang Balita​​ 

Tugon ng DHCS sa Southern California Wildfires​​ 

Noong Enero 7 at 8, maraming sunog ang sumiklab sa lugar ng Los Angeles County. Ang DHCS ay aktibong nakikibahagi sa pagtugon sa mga epekto ng mga sunog. Ang DHCS ay nagtatrabaho kasama ng mga lokal at pederal na kasosyo upang suportahan ang mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, tiyakin ang pagpapatuloy ng pangangalaga, at unahin ang kaligtasan ng mga apektadong residente. Sa partikular, ang DHCS ay nakikipag-ugnayan sa mga pasilidad upang pamahalaan ang mga paglikas at mapanatili ang pangangalaga para sa mga residente at sinusuportahan ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan habang sila ay naglalakbay sa mga pagsasara ng kalsada at iba pang mga pagkagambala.

Ang webpage ng DHCS' Emergency and Disaster Assistance Questions & Answers ay nagbibigay ng gabay at impormasyon sa pakikipag-ugnayan para sa mga miyembro at provider ng Medi-Cal sa panahon ng mga emerhensiya. Kabilang dito ang impormasyong may kaugnayan sa pag-access sa pangangalagang medikal, pagpupuno ng mga reseta, pag-secure ng transportasyon, at pagkuha ng suporta para sa mga indibidwal na may partikular na pangangailangan, kabilang ang mga tao sa mga assisted living facility at mga indibidwal na tumatanggap ng mga serbisyo ng Home and Community-Based Alternatives.

Ang Opisina ng Mga Serbisyong Pang-emerhensiya ng Gobernador ng California at ang Kagawaran ng Rehabilitasyon ay bumuo ng Gabay/Toolkit sa Paghahanda sa Emerhensiya para sa mga Indibidwal na May Kapansanan na makukuha sa maraming wika na kinabibilangan ng impormasyon at mga tip sa paghahanda sa emerhensiya para sa mga indibidwal na may partikular na kapansanan. Sundin ang Cal Fire at ang iyong mga lokal na opisyal ng emergency para sa real-time na mga update tungkol sa mga wildfire, at mag-sign up para sa mga lokal na alerto sa calalerts.org. Pakitingnan ang mga karagdagang mapagkukunan sa ibaba para sa higit pang impormasyon:

​​ 
  • CA.gov/LAfires - Nagbibigay ng mga mapagkukunan para sa mga taga-California na naapektuhan ng mga wildfire sa Los Angeles.​​ 
  • Listos California - Nag-aalok ng page sa pag-sign up ng Mga Emergency Alerto upang makatulong na ikonekta ang mga taga-California sa kanilang mga lokal na sistema ng alerto batay sa isang ibinigay na zip code o lokasyon.​​ 
  • Ready.Gov - Nagbibigay ng patnubay para sa mga indibidwal at pamilya upang maghanda para sa, tumugon sa, at makabangon mula sa wildfire na mga kaganapan. Kasama sa mapagkukunan ang mga tip para sa pananatiling ligtas sa panahon ng mga wildfire at pag-uwi kapag naideklarang ligtas ang isang lugar.​​ 
  • Pang-aabuso sa Substance at Mental Health Services Administration Wildfire Resources - Sinusuportahan ang mga survivor, miyembro ng pamilya, responder, at mga recovery worker na apektado ng wildfire at iba pang mga sakuna. Kasama sa impormasyon ang mga palatandaan ng emosyonal na pagkabalisa, mga populasyon na maaaring nasa mas malaking panganib para sa pagkabalisa pagkatapos ng isang napakalaking sunog, at mga link sa mga mapagkukunan para sa higit pang impormasyon at suporta.​​ 
  • Ang Centers for Disease Control and Prevention - Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga panganib, kabilang ang mga wildfire, at nag-aalok ng mga link sa impormasyon tungkol sa pananatiling ligtas pagkatapos ng sunog at pag-aaral tungkol sa at pagharap sa mga panganib na nauugnay sa mga wildfire at iba pang mga sakuna.​​ 
  • American Red Cross - Nagmumungkahi ng mga paraan para sa mga taong nakaranas ng sunog sa tirahan upang pangalagaan ang kanilang sarili at ang kanilang mga mahal sa buhay at upang matulungan ang mga taong maaaring mangailangan ng tulong. Ang site ay naglilista ng apat na hakbang na dapat gawin pagkatapos ng sunog at may kasamang mga link sa higit pang impormasyon tungkol sa ligtas na pag-uwi pagkatapos ng sunog at pagbawi sa emosyonal at pinansyal.
    ​​ 
Ang DHCS ay nananatiling nakatuon sa pagsuporta sa mga komunidad sa mapanghamong panahong ito at nagpapasalamat sa mga emergency responder at mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa lupa. Manatiling ligtas, tingnan ang mga opisyal na update para sa pinakabagong impormasyon, at sundin ang mga utos sa paglikas na ibinigay ng mga lokal na opisyal.​​ 

Iminungkahing Badyet ng DHCS 2025-26​​ 

Ang iminungkahing 2025-26 na Badyet ng Gobernador para sa DHCS ay naglalaan ng $193.4 bilyon sa kabuuang pondo, kabilang ang $42.8 bilyon mula sa Pangkalahatang Pondo, at sumusuporta sa 4,821.5 na posisyon. Ang badyet na ito ay sumasalamin sa patuloy na pamumuhunan ng Administrasyon sa pagbabago ng Medi-Cal sa isang coordinated, person-centered, at pantay na sistema ng kalusugan para sa mga taga-California.

Inuuna ng badyet ang paggawa ng makabago sa sistema ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan, na may pagtuon sa pagpapabuti ng pananagutan at transparency at pagpapalakas ng pangangalagang nakabatay sa komunidad. Sinusuportahan ng mga estratehikong pamumuhunan na ito ang layunin ng DHCS na magbigay ng pantay na pag-access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, na humahantong sa isang malusog na California para sa lahat.
​​ 

Mga Update sa Programa​​ 

Inaprubahan ang State Plan Amendment (SPA) para sa Dyadic Services​​ 

Noong Enero 6, inaprubahan ng pederal na Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang SPA #23-0010, na nagpapahintulot sa DHCS na gumamit ng Alternative Payment Methodology (APM) para magbayad ng Federally Qualified Health Centers (FQHC), Rural Health Clinics (RHC), at Tribal Health Programs, na kinabibilangan ng Tribal Services-FQHCs Memordum, and Indian Health Programs, na kinabibilangan ng Tribal Services-FQHCs Memordum, at Indian Health. Medi-Cal fee-for-service (FFS) rate para sa mga serbisyong dyadic sa ilang partikular na sitwasyon. Makakatanggap ang mga FQHC at RHC ng hiwalay na bayad para sa mga serbisyong dyadic bilang karagdagan sa kanilang karaniwang mga pagbabayad sa pagsingil sa Prospective Payment Services/All-Inclusive Rate sa ilang partikular na sitwasyon.

Ang dyadic na pangangalaga ay tumutukoy sa paglilingkod sa magulang/tagapag-alaga at anak nang magkasama bilang isang dyad at isang paraan ng paggamot na nagta-target sa kapakanan ng pamilya upang suportahan ang malusog na pag-unlad ng bata at kalusugan ng isip. Ang Dyadic na pangangalaga ay nagpapaunlad ng mga diskarte na nakabatay sa pangkat upang matugunan ang mga pangangailangan ng pamilya, kabilang ang pagtugon sa mga alalahanin sa kalusugan ng isip at suporta sa lipunan, at pinalalawak at pinapahusay nito ang paghahatid ng pangangalagang pang-iwas sa bata. Ang pag-aalok ng mga magulang at tagapag-alaga ng mga serbisyo sa kalusugan ng isip kapag dinadala nila ang kanilang mga sanggol at mga anak sa doktor ay isang pagkakataon upang palawakin ang access, na maaaring mapabuti ang mga resulta. Maglalabas ang DHCS ng karagdagang gabay sa patakaran sa hinaharap na update sa Medi-Cal Provider Manual.
​​ 

Paglipat sa Bagong Pamilya PACT Portal​​ 

Mula Enero 13 hanggang Pebrero 2, ang programa ng Family Planning, Access, Care and Treatment (PACT) na programa ng DHCS para sa pagiging kwalipikado ng kliyente at mga serbisyo ng transaksyon sa pagpapatala ay lilipat mula sa Health Access Programs (HAP) Client Eligibility System patungo sa isang bagong portal ng Family PACT. Ang HAP Client Eligibility System ay idi-disable sa Pebrero 3, pagkatapos nito ang lahat ng Family PACT client enrollment, pagbabago, at deactivation ay makukumpleto ng eksklusibo sa pamamagitan ng California Healthcare Eligibility, Enrollment, and Retention System (CalHEERS) Family PACT portal. Upang suportahan ang mga provider ng Family PACT sa panahon ng paglipat na ito, ang mga provider ng Family PACT ay magkakaroon ng access sa mga komprehensibong materyales sa pagsasanay at mga webinar sa pamamagitan ng Family PACT Online Training Center Learning Management System. Ang mga mapagkukunang ito ay magtitiyak na ang mga tagapagkaloob ay may kagamitan upang magamit nang epektibo ang portal ng Family PACT bago ito ilunsad.
​​ 

Pagsasaayos ng Patakaran para sa Medi-Cal Rx Pediatric Integration (PI)​​ 

Gumagawa ang DHCS ng mahalagang pagsasaayos ng patakaran na may kaugnayan sa inisyatiba ng Medi-Cal Rx para sa muling pagbabalik ng mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon (PA) at mga pag-edit ng claim sa pamamahala sa paggamit (utilization management (UM)) para sa mga miyembro ng Medi-Cal na 21 taong gulang at mas bata, kabilang ang mga miyembro ng programa ng California Children's Services (CCS). Ang inisyatiba na ito, na karaniwang tinatawag na PI, ay ipapatupad sa Enero 31. Upang direktang matugunan at makatulong na mabawasan ang mga alalahanin ng stakeholder tungkol sa dami ng mga kahilingan sa PA at mga potensyal na hadlang sa napapanahong pag-access na maaaring mangyari dahil sa pagpapatupad ng PI, pati na rin ang pagkilala sa advanced na kredensyal ng CCS Panel Provider Authority, inaayos ng DHCS ang diskarte nito sa patakaran sa PI para sa patuloy na mga therapy/reseta na PI bilang sumusunod:​​ 

  • Para sa isang panahon na hindi bababa sa 60 araw, kung ang isang claim ay tatanggihan kung hindi man ay may Reject Code 75 (PA kinakailangan), ngunit ang miyembro ng Medi-Cal ay may kamakailang kasaysayan ng mga claim, ang claim ay magbabayad nang hindi nangangailangan ng karagdagang PA. Nilalayon ng DHCS ang pamamaraang ito na bigyan ang mga tagapagkaloob at tagapagreseta ng karagdagang oras upang ayusin ang kanilang mga panloob na proseso at mas mahusay na plano para sa mga kinakailangan ng PI at magsumite ng mga aktibong PA.​​ 
Maglalabas ang DHCS ng karagdagang, mas detalyadong impormasyon sa pamamagitan ng website ng Medi-Cal Rx at ia-update ang iba't ibang mga kasalukuyang dokumento ng mapagkukunan sa batayan ng daloy. Ang DHCS ay nananatiling nakatuon sa pagtiyak na ang mga miyembro ng Medi-Cal, provider, at iba pang mga kasosyo ay suportado upang ang mga benepisyo sa parmasya ay ma-access sa ligtas, napapanahon, at pantay na paraan. Ang DHCS ay patuloy na susuporta at makikipag-ugnayan sa mga stakeholder sa PI.
​​ 

Sumali sa Aming Koponan​​ 

Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:​​ 

  • Chief ng Pharmacy Benefits Division. Ang Hepe ay may pananagutan sa pangangasiwa sa pagbuo at pagpapatupad ng patakaran, mga serbisyo, at pamantayan sa pagsaklaw para sa mga serbisyo ng parmasya ng outpatient para sa programang Medi-Cal ng estado. Kabilang dito ang pagbibigay ng direksyon sa patakaran para sa Medi-Cal Rx gayundin ang pag-invoice at pagkolekta ng mga rebate ng suplemento sa gamot ng pederal at estado. Pinamunuan din ng Hepe ng PBD ang pagbuo ng nutrisyon, pangangalaga sa paningin, at mga benepisyo sa suplay ng medikal at pinangangasiwaan ang pangangasiwa ng mga programa ng Medi-Cal Pharmacy at Vision Benefit. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang Pebrero 7.​​ 
Ang DHCS ay kumukuha din para sa accounting nito, accountability sa programa, kalusugan ng pag-uugali, kalidad ng pinamamahalaang pangangalaga at pagsubaybay, pagiging karapat-dapat, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
​​ 

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​ 

Webinar ng Quality and Equity Advisory Committee sa Pagbabago ng Kalusugan ng Pag-uugali​​ 

Sa Enero 15, mula 9 hanggang 11 ng umaga Ang PST, DHCS ay magho-host ng pangatlong Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee webinar. Kapag nakarehistro na, makakatanggap ka ng email ng kumpirmasyon na may link sa webinar at mga karagdagang detalye. Ikinalulugod ng DHCS na ipagpatuloy ang pagtutulungang pagsisikap nito upang sukatin at suriin ang kalidad at bisa ng mga serbisyo at programa sa kalusugan ng pag-uugali. Ang mga pampublikong webinar na ito ay nagbibigay ng pagkakataon para sa mga kalahok na mag-alok ng input para sa pagsasaalang-alang ng DHCS. Bisitahin ang webpage na Pakikipag-ugnayan sa Stakeholder ng Pagbabago sa Kalusugan ng Pag-uugali para sa higit pang impormasyon tungkol sa mga webinar at karagdagang mapagkukunan. Mangyaring magpadala ng mga tanong na may kaugnayan sa Behavioral Health Transformation at/o mga webinar sa BHTinfo@dhcs.ca.gov.
​​ 

Smile, California Webinar: Pagsusulong ng Medi-Cal Dental Benefit para sa National Children's Dental Health Month​​ 

Sa Enero 22, mula 11 am hanggang 12 pm PST, magho-host ang Smile, California ng webinar para simulan ang National Children's Dental Health Month (NCDHM) sa Pebrero. Itatampok ng webinar ang isang preview ng mga bagong materyal sa Healthy Smile Land, mga estratehiya para sa pagtataguyod ng mga serbisyo sa ngipin ng Medi-Cal sa panahon ng NCDHM, at mga mapagkukunan para sa pag-access at pamamahagi ng mga outreach na materyales. Magagawa ring kumonekta ang mga dadalo sa mga kinatawan ng Smile, California upang magtanong tungkol sa mga benepisyo sa ngipin ng Medi-Cal.
​​ 

DHCS Harm Reduction Summits​​ 

Nakikipagtulungan ang DHCS sa mga komunidad sa buong estado upang itaguyod ang pagbabawas ng pinsala at mababang hadlang, pangangalagang nakasentro sa pasyente sa loob ng sistema ng paggamot sa sakit sa paggamit ng sangkap ng California. Hinihikayat ng DHCS ang mga tagapagbigay at kawani ng paggamot sa karamdaman sa paggamit ng substansiya (kabilang ang mga social worker, kapantay, kawani sa front desk, mga tagapamahala ng kaso, nars, manggagamot, at lahat ng kawani sa mga setting ng paggamot sa karamdaman sa paggamit ng substansiya) na dumalo at matuto tungkol sa pagsasama ng mga prinsipyo ng pagbabawas ng pinsala sa paggamot sa karamdaman sa paggamit ng sangkap. Ang mga Summit ay gaganapin sa Fresno County (Enero 23), San Diego County (Pebrero 11), at Los Angeles County (Pebrero 27). Magrehistro sa website ng kaganapan.
​​ 

Coverage Ambassador Webinar Series: Justice-Involved Reentry Initiative at Bata at Kabataan Behavioral Health Initiative Update​​ 

Sa Enero 30, mula 11 hanggang 11:45 ng umaga Ang PST, DHCS ay magho-host ng webinar para sa DHCS Coverage Ambassadors (kailangan ng maagang pagpaparehistro). Ang webinar ay magbibigay ng mga update sa Justice-Involved Reentry Initiative at Children Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI). Ito ay maghahatid ng impormasyon sa mga indibidwal na nasasangkot sa hustisya na ngayon, o gumugol na ng oras, sa mga kulungan, mga pasilidad ng pagwawasto ng kabataan, o mga kulungan at mas nasa panganib para sa hindi magandang resulta sa kalusugan, pinsala, at kamatayan kaysa sa publiko. Tutuon ito sa mahahalagang hakbang na ginagawa ng California upang mapabuti ang mga mahihirap na resulta sa kalusugan para sa mga indibidwal habang naghahanda silang pumasok muli sa kanilang mga komunidad sa pamamagitan ng pagtatrabaho upang matiyak na mayroon silang pagpapatuloy ng saklaw sa kanilang paglaya. Bukod pa rito, matututunan ng mga Coverage Ambassador kung paano palalawakin ang mga serbisyo sa early childhood wraparound sa pamamagitan ng CYBHI, na magbibigay ng mga serbisyo sa kalusugan ng isip sa mga bata, kabataan, at pamilya. Alamin ang higit pa tungkol sa DHCS Coverage Ambassadors, o mag-sign up para maging Coverage Ambassador.
​​ 

Intrauterine Device (IUD) at Contraceptive Implant Insertion Training​​ 

Sa Pebrero 19, mula 7:30 am hanggang 5:30 pm PST, ang DHCS' Office of Family Planning ay magho-host ng isang in-person Comprehensive IUD at Contraceptive Implant Insertion Training. Ang pagsasanay, na kasalukuyang puno, ay kinabibilangan ng impormasyon tungkol sa pagpili ng paraan ng pasyente, pagpapayo at pagpayag, mga pamamaraan para sa paggamit ng mga instrumento sa panahon ng paglalagay ng IUD, at pagtuturo sa paglalagay ng bawat uri ng IUD na kasalukuyang magagamit sa Estados Unidos. Kasama sa mga karagdagang paksang sasakupin ang pamamahala ng mga side effect, mga tip para sa pamamahala ng mahihirap na placement, mga prinsipyo sa pamamahala ng sakit para sa mga pamamaraan sa opisina, at pag-iwas at pamamahala ng mga komplikasyon. Mangyaring tingnan ang IUD at Implant Resources para sa karagdagang impormasyon.​​ 

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​ 

Pinipili ng CMS ang DHCS para sa Innovative Transforming Maternal Health Model​​ 

Noong Enero 6, inaprubahan ng CMS ang partisipasyon ng California sa Center for Medicare and Medicaid Innovation's Transforming Maternal Health (TMaH) Model nito, isang sampung taong Medicaid and Children's Health Insurance Program (CHIP) na modelo ng paghahatid at pagbabayad na idinisenyo upang subukan kung ang epektibong pagpapatupad ng mga interbensyon na may kaalaman sa ebidensya, na pinapanatili ng isang value-based na modelo ng pagbabayad (VBPitures) at mapapabuti ang mga gastos sa pagbabayad na batay sa halaga (VBPitures) ng Medicaid at CHIP.

Ipapatupad ng DHCS ang TMaH Model sa limang county: Fresno, Kern, Kings, Madera, at Tulare. Ang TMaH Model ay bahagi ng mas malawak na pangako ng California sa pagtugon sa mga pagkakaiba-iba ng lahi at etniko sa kalusugan ng ina at pagtiyak na ang lahat ng mga buntis, lalo na ang mga tao sa mga komunidad na mababa ang kita, ay makakatanggap ng suporta na kailangan nila upang ligtas na maglakbay sa pagbubuntis at panganganak.
​​ 

Bukas Na Ngayon: Pagbibigay ng Access and Transforming Health (PATH) Capacity at Infrastructure Transition, Expansion, and Development (CITED) Round 4 Application​​ 

Noong Enero 6, binuksan ng DHCS ang PATH CITED Round 4 na application window. Ang inisyatiba ng PATH CITED ay nagbibigay ng pondo upang bumuo ng kapasidad at imprastraktura ng mga on-the-ground na kasosyo kabilang ang mga organisasyong nakabatay sa komunidad, mga ospital, ahensya ng county, Tribes, at iba pa, upang matagumpay na lumahok sa Medi-Cal. Halos $158 milyon ang available para sa Round 4. Ang deadline para mag-apply para sa PATH CITED Round 4 na pagpopondo ay 11:59 pm PST sa Marso 7, 2025. Ang gabay na dokumento at aplikasyon ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagbisita sa PATH CITED webpage. Mangyaring magsumite ng mga tanong sa cited@ca-path.com.
​​ 

PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Round 5 Vendor Application​​ 

Noong Enero 1, binuksan ng DHCS ang application ng vendor ng PATH TA Marketplace Round 5. Ang deadline para mag-apply ay Enero 31. Ang Round 5 ay magiging isang naka-target na pagkuha para sa mga bago at umiiral nang hands-on na serbisyong handog na tumutugon sa mga gaps sa TA Marketplace. Ang Round 5 procurement ay hahanapin ang mga application ng vendor ng TA para sa lahat ng pitong domain ng TA, ngunit tututuon ito sa mga serbisyo para sa mga sumusunod na uri ng provider: mga rural na provider, Tribal at Indian na health care provider, maternal at child-serving provider, at transitional rent provider.

​​ 

Ang DHCS ay hindi tatanggap ng mga pagsusumite para sa mga bagong off-the-shelf na proyekto o mga pagbabago sa mga umiiral na off-the-shelf na proyekto sa panahon ng Round 5 procurement period. Sa halip, ang Round 5 na application ay hihingi ng on-demand na mapagkukunan mula sa mga umiiral nang TA vendor. Mangyaring bisitahin ang TA Marketplace Vendor webpage upang ma-access ang mga dokumento ng gabay at mag-apply. Mangyaring magsumite ng mga tanong sa ta-marketplace@ca-path.com.
​​ 

Huling binagong petsa: 1/14/2025 8:16 AM​​