Pebrero 9, 2026
Nangungunang Balita
Mga Bagong Webpage ng DHCS: Mga Epekto ng Pederal na Patakaran sa Medi-Cal
Inilunsad ng DHCS ang isang bagong hanay ng mga webpage upang matulungan ang mga county, mga plano sa kalusugan, mga provider, at mga kasosyo sa komunidad na subaybayan ang
mga pederal na aksyon na nakakaapekto sa Medi-Cal, kabilang ang HR 1, at tugon ng California. Sinasaklaw ng site ang pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal, mga benepisyo, kalusugan sa pag-uugali, kalusugan ng reproduktibo, pagpopondo, at mga waiver ng Seksyon 1115. Makikita mo rin ang
plano sa pagpapatupad ng California para sa pagiging karapat-dapat at mga pagbabago sa pagpapatala sa ilalim ng H.R. 1. (TANDAAN: kung napalampas mo ang webinar ng Pebrero 5, ang
pagtatanghal ng plano sa pagpapatupad at
mga slide ay magagamit na ngayon.)
Pag-update ng Buwis ng Organisasyon ng Pinamamahalaang Pangangalaga
Noong Pebrero 2, ang pederal na Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ay nagtapos ng isang panuntunan na nagbabago sa mga pederal na kinakailangan para sa mga buwis na may kaugnayan sa pangangalagang pangkalusugan na ginagamit upang matustusan ang mga programa ng Medicaid. Ang panuntunan ay nag-iiwan ng buo sa Buwis ng Managed Care Organization (MCO) ng California sa pamamagitan ng kasalukuyang awtorisadong termino nito (Disyembre 31, 2026), pagkatapos nito ang parehong istraktura ng buwis ay hindi na maaprubahan ng pederal. Ang DHCS ay makikipagtulungan nang malapit sa mga kasosyo at stakeholder sa mga susunod na hakbang na may kaugnayan sa buwis at mga kaugnay na pamamaraan ng pagbabayad na kinakailangan upang sumunod sa mga pederal na kinakailangan. Para sa higit pang mga detalye, tingnan ang
CMS Final Rule at
Fact Sheet.
Mga Update sa Programa
Medi-Cal 1915 (i) Susog sa Plano ng Estado ng Mga Serbisyong Batay sa Tahanan at Komunidad
Ang DHCS ay humihingi ng input mula sa mga miyembro, provider, at iba pang mga interesadong stakeholder tungkol sa aplikasyon ng pag-renew para sa Medi-Cal 1915 (i) Home and Community-Based
Services State Plan Amendment (SPA 26-0009). Nilalayon ng Kagawaran ng Mga Serbisyo sa Pag-unlad ng California na i-renew ang SPA para sa limang taong panahon (Oktubre 2026 hanggang Setyembre 2031). Ang pag-renew ay nagtatanghal ng mga pagbabago sa rate at mga bagong pamamaraan, uri ng provider, at serbisyo mula sa
SPA 25-0040, na nakabinbin ang pag-apruba ng CMS. Inaasahan ng estado na ang SPA 25-0040 ay aaprubahan ng CMS bago ang pag-apruba ng SPA 26-0009. Ang mga nakasulat na komento ay maaaring ipadala sa email sa
Federal.Programs@dds.ca.gov o
PublicInput@dhcs.ca.gov. Mangyaring ipahiwatig ang SPA 26-0009 sa linya ng paksa o mensahe. Ang mga komento ay dapat matanggap nang hindi lalampas sa Marso 4. Mangyaring tandaan na ang mga komento ay patuloy na tatanggapin pagkatapos ng Marso 4, ngunit maaaring hindi isaalang-alang ng DHCS ang mga komentong iyon bago ang paunang pagsusumite ng SPA 26-0009 sa CMS.
Paalala: ICD-10-CM Diagnosis Codes sa Mga Paghahabol sa Parmasya
Sa Pebrero 9, isang alerto ang
ilalathala na nagpapaalala sa mga tagapagbigay ng parmasya at mga nagrereseta na isama ang (mga) code ng diagnosis ng ICD-10-CM sa mga claim sa parmasya. Epektibo sa taglagas ng 2026, ang (mga) code ng pagsusuri ng ICD-10-CM ay kakailanganin para sa paghuhukom ng paghahabol sa parmasya upang mas mahusay na maipatupad ang naaangkop na mga kontrol sa pamamahala ng paggamit, kabilang ang mga kinakailangan sa paunang pahintulot. Ang patakarang ito ay nalalapat sa lahat ng mga claim sa parmasya na isinumite sa at pagkatapos ng petsa ng pagpapatupad, kabilang ang mga claim sa refill, upang makatulong na matiyak at itaguyod ang pagiging angkop ng klinikal, mahahalagang pangangailangan, pagiging epektibo, kaligtasan ng miyembro, at kalidad ng pangangalaga. Kinikilala ang pangangailangan para sa koordinasyon ng mga system, sinimulan ng Medi-Cal Rx ang isang matatag na kampanya sa edukasyon at pag-abot upang matulungan ang mga tagapagbigay ng parmasya at mga prescriber na maunawaan at magpatibay ng mga kontrol sa pamamahala. Ang mas detalyadong impormasyon, kabilang ang plano sa pagpapatupad at mga mapagkukunan, ay ilalathala sa bagong tab na Mga Kinakailangan sa Code ng ICD-10-CM sa pahina ng
Edukasyon at Outreach . Ang patakaran sa Emergency Fill ay mananatiling may bisa at hindi maaapektuhan ng kinakailangang ito. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa patakaran sa Emergency Fill, mangyaring sumangguni sa seksyon ng Emergency Fills sa
Medi-Cal Rx Provider Manual.
Smile, California Mobile Dental Van Event (Calaveras County)
Sa Pebrero 23 at 24, mula 8 a.m. hanggang 5 p.m. PST, ang mga kaganapan sa mobile dental van ay gaganapin sa Calaveras County upang magbigay ng libreng mga serbisyo sa ngipin. Ang van ay matatagpuan sa 1299 Gold Hunter Road sa San Andreas.
Susuportahan ng Smile, California ang kaganapan sa pamamagitan ng isang pasadyang flyer at mga post sa social media. Hinihikayat ang mga bisita na tumawag sa 1-888-585-3368 upang mag-pre-register at kumpletuhin ang mga form ng pahintulot bago ang kaganapan.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:
- Chief, Strategic Planning and Workforce Development Division. Ang Chief ay nagsisilbing punong tagapayo at tagapangasiwa para sa strategic planning; pamamahala ng enterprise at pamamahala ng portfolio (sa pakikipagtulungan sa Senior Advisor para sa Patakaran at Suporta sa Programa at Mga Serbisyo sa Teknolohiya ng Enterprise); pagpapadali ng pagpupulong ng pamumuno; Mga operasyon ng Opisina ng Direktor (kabilang ang mga komunikasyon sa buong Kagawaran at pagkuha ng ehekutibo, onboarding, at offboarding); mga inisyatibo sa pakikipag-ugnayan at pag-aari ng empleyado (kabilang ang Pagkakaiba-iba, Pagkakapantay-pantay, at Pagsasama); pag-unlad ng workforce; at pagpaplano ng paghalili. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago sumapit ang Pebrero 10.
Ang DHCS ay kumukuha din para sa Accounting, Medi-Cal Eligibility, Contracts, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Ang DHCS ay nagpo-post ng mga paparating na pampublikong pagpupulong sa Kalendaryo ng mga Kaganapan nito. Nagbibigay ang DHCS ng libreng mga serbisyong pantulong, kabilang ang interpretasyon ng wika, real-time na captioning, at mga materyales sa pagpupulong sa kahaliling pag-format. Upang humiling ng mga serbisyo, mangyaring mag-email sa DHCS sa naaangkop na email address ng contact nang hindi bababa sa sampung araw ng trabaho bago ang pulong.
Pagpupulong ng Grupo ng Trabaho ng Batas sa Tulong sa Komunidad, Pagbawi at Pagbibigay-kapangyarihan (CARE) Act
Sa Pebrero 11, mula 10 a.m. hanggang 3 p.m. PST, ang California Health and Human Services Agency ay gaganapin ang pagpupulong ng CARE Act Working Group. Kasama sa pagpupulong ang isang recap ng nakaraang pagpupulong at pagtingin sa 2026. Ang mga kinatawan mula sa San Diego County Behavioral Health Services ay magbabahagi ng isang pag-update sa pagpapatupad, kabilang ang kanilang pinakabagong data, kinalabasan, at pinakamahusay na kasanayan. Tatalakayin ng mga kinatawan mula sa Neimand Collaborative ang kamakailan-lamang at paparating na mga diskarte sa komunikasyon ng CARE Act. Bilang karagdagan, maririnig ng mga kalahok mula sa mga eksperto sa paksa ng psychiatry tungkol sa mga kasunduan / plano ng CARE, pati na rin mula sa mga kinatawan ng Health Management Associates na magbibigay ng isang pagtingin sa mga elemento ng 2026 CARE Act Annual Report. Mangyaring bisitahin ang website ng CARE Act Working Group para sa karagdagang impormasyon.
Webinar ng Diskarte sa Halaga ng Pasilidad ng Skilled Nursing
Sa Pebrero 20, mula 9:30 a.m. hanggang 11 a.m. Ang PST, DHCS ay magho-host ng isang all-comer webinar para sa mga stakeholder na nais matuto nang higit pa tungkol sa pagbuo ng komprehensibong diskarte sa halaga ng DHCS para sa mga serbisyo ng Medi-Cal skilled nursing facility (SNF). Ang Diskarte sa Halaga ng SNF ay magbibigay-alam sa muling pagpapahintulot ng Medi-Cal Long-Term Care (LTC) Reimbursement Act, na namamahala sa pangkalahatang balangkas ng pagpopondo ng Medi-Cal para sa mga Freestanding SNF. Ang paparating na pag-renew ng Batas ay nagbibigay ng isang makasaysayang pagkakataon upang bumuo sa mga programa ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) LTC Carve-in at AB 186 Nursing Facility Financing Reform. Ang SNF Value Strategy ay magsasama ng isang landscape analysis ng mga pamamaraan ng pagbabayad na ginagamit ng Medi-Cal, Medicare, at iba pang mga nagbabayad ng tubig. Kasama rin dito ang isang multi-taon na roadmap upang himukin ang pagbabago ng sistema. Kung mayroon kang mga katanungan, mangyaring mag-email sa SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov. Bisitahin ang DHCS SNF Value Strategy webpage para sa karagdagang impormasyon.
Pagpapayo sa Sterilisasyon na Nakasentro sa Pagkakapantay-pantay: Ebidensya, Pahintulot, at Praktikal na mga Perlas
Sa Pebrero 20, mula 12 hanggang 1:30 p.m. PST, ang DHCS at ang University of California, San Francisco ay magho-host ng isang webinar (kinakailangan ang paunang pagpaparehistro) upang galugarin ang mga diskarte upang magbigay ng kaalaman, mahabagin, at sentro sa pasyente na pagpapayo sa mga indibidwal na isinasaalang-alang ang isterilisasyon. Tatalakayin ng mga nagtatanghal kung paano suportahan ang awtonomiya at kaalamang paggawa ng desisyon sa loob ng konteksto ng mga pagsasaalang-alang sa klinikal, etikal, at patakaran. Ang mga kalahok ay magkakaroon ng kaalaman sa kasalukuyang ebidensya, mga diskarte sa komunikasyon, at mga landas ng referral na nagtataguyod ng pantay na pag-access sa isterilisasyon at mga kaugnay na serbisyong pangkalusugang reproduktibo. Para sa mga hindi makadalo sa live na webinar, ang isang transcript at pag-record, kasama ang mga karagdagang mapagkukunan, ay magagamit sa ibang pagkakataon sa website ng Family PACT (Pagpaplano, Pag-access, Pangangalaga, at Paggamot).
Inisyatiba sa Muling Pagpasok na Kasangkot sa Hustisya: Paparating na Mga Live na Webinar ng Pagsasanay
Nag-aalok ang Medi-Cal ng isang live na Pangkalahatang-ideya ng Inisyatibo sa Reentry na Kasangkot sa Hustisya. Ipinakikilala ng kursong ito ang Justice-Involved Reentry Initiative at binabalangkas ang layunin at istraktura nito. Matututunan ng mga dadalo ang tungkol sa mga tungkulin at kinakailangan ng provider, kabilang ang mga pamantayan sa pakikilahok at mga inaasahan sa koordinasyon. Ang mga webinar ng pagsasanay ay naka-iskedyul para sa Pebrero 24 (10 hanggang 11:30 a.m. PST), Pebrero 25 (1 hanggang 2:30 p.m. PST), at Pebrero 26 (10 hanggang 11:30 a.m. PST). Ang mga provider ay dapat magparehistro para sa webinar sa pamamagitan ng Medi-Cal Learning Portal at piliin ang sesyon na plano nilang dumalo upang matiyak ang pagpapatala. Upang mapanood ang webinar, ang mga dadalo ay dapat magkaroon ng access sa internet at isang profile ng gumagamit sa portal (Tandaan: Ang Google Chrome ay ang inirerekumendang web browser para sa pag-access sa portal). Ang detalyadong mga tagubilin tungkol sa proseso ng pagpaparehistro at pag-access sa mga klase sa webinar ay magagamit sa pahina ng Outreach & Education ng website ng Medi-Cal Providers. Para sa karagdagang tulong, makipag-ugnay sa Telephone Service Center sa 1-800-541-5555.
Stakeholder Advisory Committee (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC Meeting
Sa Pebrero 25, mula 9:30 a.m. hanggang 3 p.m. PST, ang DHCS ay magho-host ng hybrid na pagpupulong ng SAC / BH-SAC (kinakailangan ang paunang pagpaparehistro para sa online at personal na pakikilahok) sa 1501 Capitol Avenue (First Floor Conference Room 71.1316), Sacramento, CA 95814. Ang SAC ay nagbibigay sa DHCS ng mahalagang input at feedback sa mga pagsisikap na magbigay ng pantay na pag-access sa kalidad ng pangangalagang pangkalusugan. Ang BH-SAC ay nagbibigay sa DHCS ng input sa mga inisyatibo sa kalusugan ng pag-uugali at nilikha bilang bahagi ng patuloy na pagsisikap na isama ang kalusugan ng pag-uugali sa mas malaking sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga update ay ibibigay sa HR 1, ang Justice-Involved Reentry Initiative, at patakaran at pagpapatupad ng Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Ang pagpupulong ay magsisilbi ring pagdinig sa publiko ng pagdinig sa pag-renew ng CalAIM Section 1115 waiver. Ang agenda at iba pang mga materyales sa pagpupulong ay ipo-post habang papalapit ang petsa ng pagpupulong. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa SACinquiries@dhcs.ca.gov o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
Inilabas ng DHCS ang Pinakabagong ECM at Sinusuportahan ng Komunidad ang Quarterly Report
Noong Enero 29, inilathala ng DHCS ang pinakabagong pag-update ng data sa Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad, na sumasaklaw sa data mula Enero 2022 hanggang Hunyo 2025. Ang mga serbisyong ito ay tumutulong sa mga miyembro ng Medi-Cal na manatiling malusog at maiwasan ang mas mahal na mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, tulad ng mga pagbisita sa emergency department at pananatili sa ospital.
