Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Update ng Stakeholder ng DHCS -Agosto 25, 2023​​ 

Nangungunang Balita​​ 

Pag-apruba sa Pagbabago sa Pagpapakita ng CalAIM​​ 

Noong Agosto 23, inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang isang amendment sa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Section 1115 demonstration waiver, na nagpapahintulot sa estado na magpatupad ng mga pagbabago sa modelong nakabatay sa county sa Medi-Cal managed care program nito. Kasama sa pag-amyenda ang awtoridad sa paggasta upang limitahan ang pagpili ng mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga (managed care plans (MCP)) sa mga lugar na hindi rural. Ang awtoridad na ito ay ilalapat sa metro, malaking metro, at mga urban na county na nagnanais na lumahok sa mga modelo ng County Organized Health System (COHS) o Single Plan.

Para sa mga rural na county, inaprubahan ng CMS ang isang amendment sa waiver ng CalAIM Section 1915(b) noong Hunyo 26 upang limitahan ang pagpili ng plano sa mga rural na county na lumahok sa alinman sa mga modelo ng COHS o Single Plan. Ang mga pagbabago sa modelong ito na nakabase sa county ay magkakabisa sa Enero 1, 2024. Labindalawang county ang magiging COHS at tatlo ang magiging Single Plan model county. Para sa higit pang impormasyon tungkol sa lahat ng county, ang kanilang kasalukuyan at 2024 na uri ng modelo, at ang mga MCP na tumatakbo sa county, pakitingnan ang talahanayan ng county ng MCP.​​ 

Mga Update sa Programa​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

Noong Agosto 22, ang Medi-Cal Rx Customer Service Center ay nagpatupad ng isang interactive na tampok sa pagpapahusay ng voice recognition para sa mga miyembro, tagapagreseta, parmasyutiko, at publiko. Kasama sa mga pagpapahusay ang mga survey ng tawag, mga pangunahing menu upang i-streamline ang mga tawag, mga code upang ipaalam sa mga ahente ang tungkol sa mga dahilan ng mga tawag, i-loop pabalik sa pangunahing menu upang matingnan ng mga tumatawag ang maramihang mga item sa self-service, at pinahusay na prompt na wika at pagkakalagay.

Noong Agosto 16, isang New Start PA Reminder Alert ang inilathala tungkol sa mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon na ibabalik simula sa Setyembre 22 para sa mga bagong panimulang enteral nutrition na produkto para sa mga miyembrong 22 taong gulang at mas matanda.​​ 

M​​ edi-Cal para sa Mga Bata at Kabataan na Pang-impormasyon na Pagpapadala ng Mail​​ 
Noong Agosto 25, namahagi ang DHCS ng pagpapadala ng impormasyon sa mga miyembro ng Medi-Cal fee-for-service (FFS) at/o kanilang mga magulang o tagapag-alaga tungkol sa mga serbisyo ng pederal na Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment (EPSDT), na kilala sa California bilang Medi-Cal for Kids & Teens. Kasama sa FFS mailing ang: (1) Medi-Cal for Kids & Teens brochure upang mapabuti ang pag-unawa ng miyembro sa kung paano gumagana ang Medi-Cal para sa mga bata, kabataan, at young adult, kung ano ang saklaw nito, at ang papel nito sa screening ng preventive care, diagnosis, at paggamot. Ang brochure ng bata ay para sa mga bata hanggang sa edad na 12, at ang brochure ng kabataan ay para sa edad na 12-20; at (2) Gabay sa “Medi-Cal para sa Mga Bata at Kabataan: Ang Iyong Mga Karapatan sa Medi-Cal" upang matulungan ang mga miyembrong wala pang 21 taong gulang na maunawaan ang kanilang mga benepisyo sa Medi-Cal at ang kanilang paraan kung ang pangangalagang medikal na kinakailangan ay tinanggihan, naantala, nabawasan, o nahinto. Ang mga materyal, kabilang ang mga pagsasalin, ay naka-post sa webpage ng Medi-Cal para sa Mga Bata at Teens.
​​ 

Sumali sa Aming Koponan​​ 

Ang DHCS ay kumukuha para sa aming mga pangkat ng piskal, human resources, legal, pag-audit, patakaran sa kalusugan, at teknolohiya ng impormasyon. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
 
Nakatuon ang DHCS sa pagbibigay ng pantay na access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, na humahantong sa isang malusog na California para sa lahat. Ang mga layunin at layunin ng DHCS ay nagpapahayag ng napakalaking gawain na pinangungunahan ng DHCS na baguhin ang ating sistema ng pangangalagang pangkalusugan at ipakita ang kulturang pang-organisasyon na ating binuo nang sama-sama.​​ 

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​ 

Pagsasama ng Trauma-Informed Practice sa Reproductive Health Services Webinar​​ 

Sa Agosto 30, mula 12 hanggang 1:30 pm, ang DHCS at ang California Prevention Training Center ay magho-host ng webinar ng Integrating Trauma-Informed Practices sa Reproductive Health Services. Kinikilala ng trauma-informed na pangangalaga ang pangangailangang maunawaan ang mga karanasan sa buhay ng isang kliyente upang makapaghatid ng epektibong pangangalaga at may potensyal na mapabuti ang pakikipag-ugnayan ng pasyente, pagsunod sa paggamot, at mga resulta sa kalusugan. Para sa mga hindi makadalo sa live na webinar, isang transcript at recording ng webinar, kasama ang mga karagdagang mapagkukunan, ay makukuha sa website ng Family PACT.
​​ 

Tribal at Designees ng Indian Health Programs Quarterly Webinar​​ 

Sa Agosto 30, mula 2 hanggang 3 pm, magho-host ang DHCS ng webinar (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) para sa mga kinatawan ng programang pangkalusugan ng tribo at Indian upang magbigay ng feedback sa mga inisyatiba ng DHCS na may partikular na epekto sa mga tribo, programang pangkalusugan ng India, at mga miyembro ng American Indian Medi-Cal. Ang webinar ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa State Plan Amendments, waiver, at demonstrations na iminungkahi para sa pagsusumite sa CMS, kabilang ang Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) Medicaid section 1115 demonstration at transitional rent services amendment sa CalAIM section 1115 demonstration. Mag-email ng mga tanong o komento sa TribalAffairs@dhcs.ca.gov.
​​ 

Webinar ng Equity and Practice Transformation Payments Program​​ 

Sa Agosto 30, mula 3 hanggang 4 ng hapon, ang DHCS ay magho-host ng Equity and Practice Transformation Payments Program Webinar (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) para magbahagi ng update sa Equity and Practice Transformation Payments Program, na isang beses na $700 milyon na inisyatiba ng programang pagbabago ng kasanayan sa pangunahing pangangalaga upang isulong ang equity sa kalusugan at kalusugan ng populasyon at mamuhunan sa upstream na modelo ng pangangalaga sa kalusugan. Ang mga detalye tungkol sa Provider Directed Payment Program ay tatalakayin sa webinar; ang aplikasyon ng programa at iba pang materyal ay ipo-post sa website ng DHCS sa hinaharap. Mangyaring mag-email sa ept@dhcs.ca.gov para sa anumang mga katanungan.
​​ 

DHCS Coverage Ambassadors: Sanayin ang Trainer Webinar​​ 

Sa Agosto 31, mula 10 hanggang 11:30 am, magho-host ang DHCS ng webinar sa Coverage Ambassadors: Train the Trainer. Ang webinar ay magsisilbing sesyon ng pagsasanay para sa mga Coverage Ambassadors upang mas mahusay na tulungan ang kanilang mga komunidad habang ang California ay nagpapatuloy sa mga karaniwang operasyon ng Medi-Cal at ipinapaalam ang kahalagahan ng pag-renew ng mga miyembro ng kanilang saklaw ng Medi-Cal. Ilalarawan din ng webinar ang mga mapagkukunang magagamit at kung paano gamitin ang mga ito. Para sa karagdagang impormasyon, bisitahin ang webpage ng Coverage Ambassadors Coverage Ambassadors. Sumali sa mailing list ng Coverage Ambassadors para makatanggap ng pinakabagong impormasyon at na-update na mga toolkit kapag available na ang mga ito.
​​ 

Webinar ng Reporma sa Pagpopondo sa Pasilidad ng Narsing​​ 

Sa Setyembre 7, mula 2 hanggang 3 pm, magho-host ang DHCS ng virtual stakeholder webinar para talakayin ang pagbuo ng Skilled Nursing Facility Workforce Standards Program at magbigay ng mga update sa iba pang mga programa sa reporma sa pagpopondo sa nursing facility na pinahintulutan ng Assembly Bill 186 (Chapter 46, Statutes of 2022). Tatanggapin ang input ng stakeholder. Ang karagdagang impormasyon ay makukuha sa webpage ng Nursing Facility Financing Reform (AB 186).
​​ 

Webinar ng Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP) para sa Mga Pamilya at Kasosyo sa Komunidad​​ 

Sa Setyembre 12, mula 11 am hanggang 12 pm, magho-host ang DHCS ng HACCP webinar para magbahagi ng patnubay sa mga pamilya at komunidad tungkol sa pag-aplay para sa coverage ng hearing aid at pagtulong sa mga bata na mapakinabangan ang kanilang mga benepisyo sa HACCP kapag naka-enroll na. Tinatanggap ng DHCS ang mga bagong interesadong pamilya, mga kasalukuyang kalahok sa HACCP, at mga kasosyo sa komunidad na sumusuporta sa mga pamilya at mga bata na sumali sa webinar na ito para sa mga update sa programa, mga tip, at isang sesyon ng Q&A. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang www.dhcs.ca.gov/haccp.

Doula Implementation Workgroup Meeting
Sa Setyembre 14, mula 12 hanggang 2 pm, iho-host ng DHCS ang ikatlong Doula Implementation Workgroup meeting. Ang isang link upang makinig sa pulong ay ipo-post sa Doula Services bilang isang Medi-Cal Benefit webpage bago ang Agosto 31. Kasama sa pulong ang isang ulat sa panukala ng DHCS' Birthing Care Pathway at ang papel ng mga doula, at pagpaplano para sa mga susunod na pagpupulong. Ang workgroup ay may pananagutan sa pagrepaso kung paano dagdagan ang pagkakaroon ng mga serbisyo ng doula sa pamamagitan ng mga programang pang-edukasyong outreach, pagtukoy at pagliit ng mga hadlang sa mga serbisyo ng doula, at pagtugon sa mga pagkaantala sa mga pagbabayad at pagbabayad sa mga doula at miyembro.
​​ 

Webinar para sa mga Medical Provider at Hearing Professionals​​ 

Sa Setyembre 14, mula 12 hanggang 1 pm, magho-host ang DHCS ng HACCP webinar para magbahagi ng impormasyon sa mga provider para matulungan ang mga pediatric na pasyente at kanilang pamilya na mapakinabangan ang mga benepisyo ng HACCP. Ang sesyon ng pagsasanay ay tutugon sa mga kinakailangan ng programa para sa mga pamilya na mag-aplay para sa saklaw at ang proseso ng pagsusumite ng mga paghahabol para sa mga audiologist, otolaryngologist, manggagamot, at kanilang mga kawani ng opisina. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang www.dhcs.ca.gov/haccp.
 
​​ 

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​ 

Pinalawak ng California ang Access sa Opioid Treatment sa Mga Kulungan at Drug Court​​ 

Noong Agosto 22, inanunsyo ng DHCS na palalawakin nito ang Medication Assisted Treatment (MAT) sa mga kulungan at mga drug court na palalawakin nito ang Medication Assisted Treatment (MAT) sa mga kulungan at drug court. Ang $2.9 milyon sa pagpopondo ay mapupunta sa 29 na mga county upang suportahan ang pagpapaunlad o pagpapalawak ng access sa MAT. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga team ng county sa isang learning collaborative, ang mga ahensya ng county at provider na naglilingkod sa mga residenteng sangkot sa hustisya ay maaaring mas epektibong mag-coordinate at higit pang bumuo ng kapasidad ng system upang matiyak ang access sa epektibong paggamot at mga suporta sa pagbawi. Ang pagpapalawak na ito ay higit na magsisilbi sa mga residenteng nangangailangan, at ang MAT, partikular, ay ipinakita upang mabawasan ang aktibidad ng kriminal at muling pagkakakulong upang mas mahusay na mapagsilbihan ang buong komunidad.
​​ 

Pinalawak ng Estado ang CalHOPE Schools Initiative Partnership​​ 

Noong Agosto 24, inihayag ng DHCS ang extension ng CalHOPE Schools Initiative hanggang Hunyo 30, 2024 ang extension ng CalHOPE Schools Initiative hanggang Hunyo 30, 2024. Ang inisyatiba ay nagbibigay ng mga libreng mapagkukunan para sa mga tauhan ng paaralan, kabataan, at mga magulang na nakapalibot sa tatlong makapangyarihang pelikula na tumutugon sa mga pangangailangan sa panlipunan-emosyonal at kalusugan ng isip ng mag-aaral: A Trusted Space: Redirecting Grief to Growth, Angst: Building Resilience, at Stories of Hope Shorts.
​​ 

Lingguhang Opinyon ng Kapitolyo sa Mga Redeterminasyon ng Medi-Cal​​ 

Noong Agosto 20, nagpatakbo ang Capitol Weekly ng opinyon ng CEO ng LA Care na si John Baackes. Ang LA Care ay isa sa mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal sa County ng Los Angeles. Nanawagan si Baackes sa “tayong lahat – mga kapitbahay, kasosyo sa gobyerno, at mga tagapagtaguyod ng komunidad – na gawin ang lahat ng aming makakaya upang mapanatiling nakaseguro ang aming mga kaibigan at kapitbahay" ng Medi-Cal.

​​ 

Habang nakikipag-ugnayan ka sa mga miyembro ng Medi-Cal, mangyaring ibahagi sa kanila ang mga kapaki-pakinabang na tip upang mapanatili ang kanilang saklaw. Kung ang petsa ng pag-renew ng kanilang pagiging kwalipikado ay noong Hunyo o Hulyo, hindi pa huli ang lahat. Maaari nilang ibalik ang kanilang Medi-Cal renewal packet sa lokal na opisina ng county ngayon upang maibalik ang kanilang coverage sa kanilang orihinal na petsa ng pag-renew. Gayundin, kung ang mga miyembro ng Medi-Cal ay lumipat o ang kanilang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ay nagbago sa nakalipas na ilang taon, dapat nilang tiyakin na ang kanilang lokal na tanggapan ng county ay may kanilang kasalukuyang impormasyon upang sila ay maabot ng mahalagang impormasyon sa pag-renew. At kung ang mga miyembro ay makatanggap ng Medi-Cal renewal packet sa koreo sa isang dilaw na sobre, dapat silang kumilos nang mabilis upang panatilihing saklaw ang kanilang sarili at ang kanilang mga pamilya sa pamamagitan ng pagbabalik ng mga dokumento sa pag-renew.​​ 


Huling binagong petsa: 6/12/2024 12:43 PM​​