Disyembre 30, 2024
Sa pagtatapos ng 2024, gusto naming ipahayag ang aming lubos na pasasalamat para sa iyong partnership, adbokasiya, at pakikipagtulungan. Sama-sama, gumawa kami ng mga kahanga-hangang hakbang sa pagbabago ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng California, pagsusulong ng mga makabagong programa, at pagtiyak na ang pantay, kalidad, at nakasentro sa tao na pangangalaga ay makakarating sa mga taga-California na higit na nangangailangan nito.
Ang taong ito ay tinukoy ng matapang na pagkilos, mula sa makasaysayang pagpasa ng Proposisyon 1, na nagbabago sa ating sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali, hanggang sa patuloy na pagpapalawak ng Enhanced Care Management (ECM) at Community Supports sa ilalim ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Ang mga bagong serbisyong ito ay higit pa sa mga pangangailangang medikal, na tumutugon sa mga kritikal na panlipunang driver ng kalusugan, tulad ng pabahay, seguridad sa pagkain, at transportasyon, at tinitiyak ang mas malawak na pangangalaga para sa mga pinaglilingkuran natin.
Ang pangunahing pokus para sa DHCS sa taong ito ay ang pagbuo ng mga bagong sistema ng pangangalaga na nagpapakita ng pagkaapurahan, pananagutan, at pagbabago. Sa pamamagitan ng Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), tinutugunan namin ang matagal nang mga agwat sa mga site ng paggamot sa serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali. Ang kahalagahan ng pagpopondo at pagbubukas ng mga bagong pasilidad sa kalusugan ng pag-uugali at paglulunsad ng mga bagong proyektong pinondohan ng bono ay hindi maaaring labis na ipahayag. Ang mga bagong pasilidad, kama, at serbisyong ito ay mahalaga para matugunan ang mga pangangailangan ng mga taga-California na nahaharap sa mga hamon sa sakit sa kalusugan ng isip at paggamit ng sangkap. Ang paglipat ng mabilis at mahusay ay hindi lamang isang layunin; ito ay isang pangangailangan.
Binigyang-diin din namin ang pananagutan sa lahat ng mga inisyatiba upang matiyak na epektibong ginagamit ang mga mapagkukunan at mapabuti ang mga resulta. Sa pamamagitan man ng pag-publish ng mga rating ng kalidad at pagpapataw ng mga parusa na may kaugnayan sa kalidad para sa mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga (MCP) ng Medi-Cal o pagpapatupad ng mga bagong hakbangin tulad ng Roadmap ng Health Equity, nananatili ang aming pagtuon sa paghahatid ng de-kalidad na pangangalaga na makabago, epektibo, at pantay.
Bukod pa rito, nakumpleto namin ang isang dalawang taong kampanya sa pampublikong kamalayan upang turuan ang magkakaibang mga komunidad sa buong estado tungkol sa pagpapatala at pag-renew ng Medi-Cal, habang binibigyang-diin ang bago at pinahusay na mga benepisyo at serbisyong magagamit. Ang multi-faceted na pagsusumikap na ito ay sumaklaw sa ilang county, media market, at mga format upang turuan ang mga komunidad ng California na mahirap maabot at kulang sa serbisyo sa kasaysayan.
Sa ibaba, ipinagmamalaki naming ibahagi ang aming
Nangungunang 10 Highlight ng 2024, na nagpapakita ng mga pangunahing tagumpay na nakamit namin nang magkasama ngayong taon. Ang mga milestone na ito ay sumasalamin hindi lamang sa kapangyarihan ng pakikipagtulungan, kundi pati na rin sa epekto na magagawa natin kapag nagtutulungan tayo tungo sa iisang pananaw.
1.Proposisyon 1/Pagbabago sa Kalusugan ng Pag-uugaliGumawa ng kasaysayan ang California sa pagpasa ng Proposisyon 1, isang mahalagang inisyatiba na nagbibigay daan para sa malawakang pag-aayos ng sistema ng kalusugan ng pag-uugali ng California. Ang panukala, na pinangunahan ni Gobernador Gavin Newsom, ay naglalaan din ng $4.4 bilyon na pagpopondo sa bono sa DHCS upang lumikha ng mga bagong treatment bed at mga pasilidad ng outpatient. Sama-samang palawakin ng mga pamumuhunang ito ang mga serbisyo para sa mga indibidwal na may malubhang sakit sa pag-iisip at mga karamdaman sa paggamit ng sangkap, kabilang ang mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan, nasa panganib na makulong, at mga kabataan sa foster care.
Mula nang maipasa ang inisyatiba noong Marso 2024, binuksan ng DHCS ang unang Request for Applications (RFA) para sa mga bagong dolyar ng bono na ito, na kilala bilang Proposition 1 BHCIP Bond Round 1: Launch Ready, na nagbibigay ng hanggang
$3.3 bilyon sa mapagkumpitensyang pagpopondo ng grant para palawakin ang kritikal na imprastraktura sa buong estado. Napakalaki ng tugon, kasama ang mga grantees, kabilang ang mga lungsod, county, Tribal entity, at nonprofit, na nagpaplanong gamitin ang mga pondong ito upang magtayo at mag-rehabilitate ng mga pasilidad na naghahatid ng mga serbisyong lubhang kailangan sa kanilang mga komunidad. Ipinakilala din ng DHCS ang
mga module ng Manual ng Patakaran sa Pagbabago ng Kalusugan ng Pag-uugali, na, kapag nakumpleto, ay magbibigay ng interactive na patnubay para sa mga county upang lumikha at magpatupad ng pinagsama-samang mga plano sa kalusugan ng pag-uugali na ipinaalam ng pampublikong feedback. Ang mga pagsisikap na ito ay nagbibigay-diin
sa pananagutan at transparency, tinitiyak na ang Proposisyon 1 ay naghahatid ng masusukat na mga pagpapabuti sa pangangalaga. Kasama ang mahahalagang kontribusyon ng mga lokal na kasosyo, ang mga hakbangin na ito ay naglalatag ng pundasyon para sa isang mas pantay, naa-access, at tumutugon na sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali para sa lahat ng mga taga-California.
2. BHCIP Groundbreakings at Ribbon Cuttings Sa taong ito ay minarkahan ang mga milestone sa pagpapalawak ng imprastraktura sa kalusugan ng pag-uugali, habang ipinagdiwang ng DHCS at mga lokal na kasosyo ang groundbreaking ng ilang pasilidad sa paggamot na pinondohan ng mga gawad
ng BHCIP . Ang orihinal na mga proyekto ng BHCIP, na sinusuportahan ng $1.7 bilyon sa pagpopondo na pinahintulutan noong 2021, ay tumutugon sa mga kritikal na puwang sa kakayahan ng estado na magbigay ng paggamot para sa kalusugan ng isip at mga sakit sa paggamit ng sangkap. Mula sa
Modesto at
Oakland hanggang sa
Los Angeles at
Indio, ang mga pasilidad na ito ay nagbubukas at nagbubukas upang pagsilbihan ang mga taga-California. Sa pagpopondo ng Proposisyon 1, mas maraming pasilidad ang nakatakdang simulan ang pagtatayo, pagpapalawak ng access sa pangangalaga at pagbuo ng mas matibay na pundasyon para sa mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali sa buong California.
3. Inisyatibong Muling Pagpasok na Kasangkot sa Katarungan Ang California ang naging unang estado sa bansa na nagpatupad ng inaprubahang pederal na CalAIM
Justice-Involved Reentry Initiative, na nagbibigay ng mahahalagang serbisyo ng Medi-Cal sa mga indibidwal sa mga kulungan at correctional facility sa loob ng 90 araw bago sila palayain. Ang
groundbreaking na programang ito ay naglalayong tiyakin ang mas maayos na mga paglipat pabalik sa komunidad habang tinutugunan ang mga makabuluhang agwat sa pantay na kalusugan. Noong Oktubre 1, tatlong county—Inyo, Santa Clara, at Yuba—ang nagsimulang maghatid ng mga serbisyong ito, kung saan ang lahat ng county ay kinakailangang ipatupad ang inisyatiba sa 2026. Sa pamamagitan ng pagtutok sa pang-iwas na pangangalaga at pagpapatuloy ng mga serbisyo, nakakatulong ang programa na bawasan ang recidivism at sinusuportahan ang mas magandang resulta sa kalusugan para sa mga indibidwal na nasasangkot sa hustisya.
4. Paglulunsad ng BrightLife Kids at Soluna Apps Upang matugunan ang mga pangangailangan sa kalusugan ng isip ng kabataan, nanawagan si Gobernador Newsom ng mga virtual na platform upang matiyak na mas madaling ma-access ng mga kabataan at kanilang mga tagapag-alaga ang mga suporta sa kalusugan ng isip. Bilang tugon,
ipinakilala ng DHCS ang dalawang makabagong app:
BrightLife Kids para sa mga batang edad 0–12 at
Soluna para sa mga teenager at young adult na edad 13–25. Nagbibigay ang mga app na ito ng mahalagang bagong paraan para ma-access ng mga pamilya ang propesyonal na suporta sa kalusugan ng isip, na nag-aalok ng mga serbisyo sa English, Spanish, at iba pang mga threshold na wika ng Medi-Cal. Ang mga app ay naghahatid ng coaching at mga mapagkukunan na iniakma sa mga pangangailangan ng mga kabataan at kanilang mga tagapag-alaga, na nagbibigay ng kapangyarihan sa mga pamilya gamit ang mga tool upang i-navigate ang mga hamon sa kalusugan ng isip at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan.
5. Enhanced Care Management (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad Bilang bahagi ng CalAIM, ang mga serbisyo
ng ECM at
Community Supports ay nagbabago kung paano naghahatid ang Medi-Cal ng pangangalaga sa
mga miyembrong may kumplikadong pangangailangan. Sa pamamagitan ng pagtugon sa mga medikal at panlipunang driver ng kalusugan, tulad ng pabahay, transportasyon, at nutrisyon, ang mga benepisyo at serbisyong ito ay nagbibigay ng diskarteng nakasentro sa tao na nagpapabuti sa pangkalahatang mga resulta ng kalusugan. Mula nang ilunsad noong Enero 2022, 244,750 miyembro ang nakatanggap ng mga benepisyo ng ECM, na may
50 porsiyentong pagtaas noong Abril-Hunyo 2024 (127,024 miyembro) kumpara noong Abril-Hunyo 2023. Bukod pa rito, humigit-kumulang 239,500 miyembro ang naka-access ng mga serbisyo ng Community Supports—isang 120 porsiyentong pagtaas mula Abril-Hunyo 2023. Noong 2024, pinalawak ng DHCS ang mga serbisyong ito sa mas maraming county at pinalawig ang pagiging karapat-dapat sa ECM sa dalawang bagong Populasyon ng Focus: mga buntis at postpartum na indibidwal at mga taong sangkot sa hustisya.
6. P roviding Access and Transforming Health (PATH) Capacity and Infrastructure, Transition, Expansion, and Development (CITED) Grants Ang inisyatiba ng
PATH-CITED ay nagbigay ng $146.6 milyon sa 133 na organisasyon, na nagmamarka ng isang milestone para sa sistema ng paghahatid ng Medi-Cal. Nakatuon sa pag-unlad, teknolohiya, at imprastraktura ng mga manggagawa, binibigyang kapangyarihan ng mga gawad na ito ang mga bago at umiiral nang provider na maisakatuparan ang pangako ng CalAIM ng coordinated, person-centered na pangangalaga. Sa ngayon, ang DHCS ay naggawad ng higit sa $390 milyon sa higit sa 300 organisasyon sa buong estado, na nagpapahusay sa kanilang kakayahang maghatid ng buong-tao na pangangalaga. Ang huling yugto ng pagpopondo ay magbubukas sa unang bahagi ng 2025, na muling nagpapatibay sa pangako ng California sa pagpapalawak ng access sa mahahalagang pangangalaga.
7. Mga Rating ng Kalidad ng Medi-Cal MCP Patuloy na pinapanagot ng DHCS ang mga MCP para sa pagganap. Noong 2024, inilathala ng DHCS ang ikatlong taunang
rating ng kalidad para sa mga MCP at, sa unang pagkakataon, mga plano sa kalusugan ng pag-uugali ng county. Nagpataw ang DHCS ng mga parusang pera sa mga MCP na hindi mahusay ang pagganap habang nag-aalok din ng suporta upang tulungan silang mapabuti ang pagganap. Ang mga hakbang na ito ay binuo sa bagong MCP standardized na kontrata, na epektibo sa Enero 1, 2024, na nagtatakda ng mga layunin para sa mga plano na matugunan o lumampas sa pambansang pamantayan ng kalidad at pinahusay na mga kinakailangan sa pantay na kalusugan. Ang mga rating at parusa ay bahagi ng inisyatiba ng
Bold Goals 50x2025 ng DHCS, na naglalayong pahusayin ang mga resulta sa kalusugan sa mga lugar tulad ng kalusugan ng bata, pagsasama ng kalusugan ng pag-uugali, at pangangalaga sa pag-iwas.
8. Health Equity Roadmap Initiative Tour Sa pakikipagtulungan sa California Health Care Foundation, inilunsad ng DHCS ang
Health Equity Roadmap upang tugunan ang mga pagkakaiba sa kalusugan ng mga miyembro ng Medi-Cal, partikular na ang Black, Indigenous, at iba pang komunidad ng kulay. Ang inisyatiba na ito ay nagsimula sa isang
statewide listening tour, kung saan ang mga eksperto ng DHCS ay direktang nakarinig mula sa mga miyembro ng Medi-Cal tungkol sa kanilang mga karanasan at mga hamon sa pag-access sa pangangalaga. Ang impormasyong nakalap sa panahon ng pakikinig na tour ay magpapabatid sa disenyo ng isang panghuling Health Equity Roadmap, na maglalatag ng mga partikular, naaaksyunan na mga bagay na naglalayong alisin ang sistematikong rasismo at alisin ang mga hindi pagkakapantay-pantay at pagkakaiba sa kalusugan. Sa pamamagitan ng pagsasama ng feedback ng komunidad, uunahin ng roadmap ang naaangkop sa kultura, mga solusyong nakasentro sa pasyente, sa huli ay bubuo ng mas malakas, mas napapabilang na sistema ng pangangalagang pangkalusugan para sa lahat ng taga-California.
9. T Raditional Healers at Natural Helpers Sa isang makasaysayang milestone, sinasaklaw na ngayon ng Medi-Cal
ang nakasentro sa kultura na mga serbisyo sa paggamot sa sakit sa paggamit ng substance na ibinibigay ng mga tradisyunal na manggagamot at natural na katulong. Ang mahalagang
pagbabago sa patakarang ito ay ginagawang isa lamang ang California sa apat na estado na nag-aalok ng reimbursement ng Medicaid para sa mga tradisyunal na kasanayan sa pangangalagang pangkalusugan. Ang mga komunidad ng American Indian at Alaska Native ay makikinabang mula sa pinalawak na access sa pangangalagang nakabatay sa kultura sa pamamagitan ng Tribal health clinic, Urban Indian organizations, at iba pang provider. Ang pagbabagong ito ay nagmamarka ng isang bagong kabanata sa pagsasama ng mga tradisyunal na kasanayan sa mga modernong sistema ng pangangalagang pangkalusugan.
10. Mga Organisadong Network ng Patas na Pangangalaga at Paggamot na Nakabatay sa Komunidad sa Kalusugan ng Pag-uugali (BH-CONNECT) Huli ngunit hindi bababa sa, tinapos ng DHCS ang taon sa pamamagitan ng
pag-apruba ng pederal sa inisyatiba ng
BH-CONNECT , na nagpapatibay sa pagsisikap ng California na bumuo ng isang mas malakas, nakatutok sa komunidad na network ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali. Pinupuunan ng BH-CONNECT ang mga kritikal na kakulangan sa serbisyo, nagbibigay ng transisyonal na renta upang patatagin ang mga may malubhang pangangailangan sa kalusugan ng isip at paggamit ng substansiya, pinalalakas ang pag-access sa mga serbisyong nakabatay sa ebidensya, ginagantimpalaan ang mga county para sa pagpapalawak ng pangangalaga at pagpapabuti ng mga resulta, at namumuhunan ng $1.9 bilyon para mapalago ang manggagawa sa kalusugan ng pag-uugali. Ang mga repormang ito ay mga pangunahing haligi ng mas malawak na pagbabago sa kalusugan ng pag-uugali, na tinitiyak na mas maraming taga-California ang tumatanggap ng tamang pangangalaga, sa tamang lugar, sa tamang oras.
Ang lahat ng mga nagawang ito ay posible lamang sa pamamagitan ng dedikasyon at pagsusumikap ng Team DHCS—ang higit sa 4,000 indibidwal na itinalaga ang kanilang mga talento sa paglilingkod sa mga taga-California. Habang iniisip namin ang mga nagawang ito, inaasahan naming ipagpatuloy ang aming gawain nang magkakasama sa 2025 tungo sa isang malusog na California para sa lahat. Salamat sa iyong pakikipagtulungan at patuloy na pangako sa pagbabago ng buhay.