TINIGIGO NG CALIFORNIA ANG WALANG KAUGALING FEDERAL NA PAGPONDO PARA SA MGA KRITIKAL NA PAG-UUGALI NA SUPORTA SA KALUSUGAN
Ang Estado ay Tumanggap ng Pederal na Pag-apruba para sa BH-CONNECT Initiative
Gagawin ng Medi-Cal na Magagamit ang Transitional Rent Coverage sa Hulyo 2025 at Sasakupin ang Bagong $1.9 Bilyon na Behavioral Health Workforce Initiative
SACRAMENTO — Nakuha ng California ang pagpopondo ng pederal at estado upang baguhin nang lubusan ang pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Inanunsyo ngayon ng Department of Health Care Services (DHCS) na inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang demonstrasyon ng Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Ang transformative initiative na ito ay nagtatatag ng matatag na continuum ng mga serbisyo sa komunidad na nakabatay sa ebidensya para sa mga taong may makabuluhang pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali, kabilang ang pagbibigay ng hanggang anim na buwan ng transitional rent para sa mga kwalipikadong miyembro, pagpopondo ng bagong pagsasanay para sa mga provider at county, at pagtugon sa mga pagkakaiba sa pamamagitan ng naka-target na pagpopondo at mga makabagong programa. Sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga serbisyong nakabatay sa komunidad at pagsasama ng mga kasanayang nakabatay sa ebidensya, nilalayon ng BH-CONNECT na bawasan ang magastos na mga pagbisita sa departamento ng emerhensiya, mga ospital, at mga pananatili sa institusyon, kabilang ang mga setting ng carceral.
"Hindi maaaring palakihin ang kahalagahan ng BH-CONNECT," sabi ni DHCS Director Michelle Baass. “Ang BH-CONNECT ay nagbibigay sa California ng mga kritikal na mapagkukunan upang makipagsosyo sa mga county sa pagpapalakas at pagpapalawak ng mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali—pagtitiyak na gagana ang sistema para sa mga taga-California na nangangailangan ng mga serbisyo at suporta. Sa harap ng isang makasaysayang krisis sa kalusugan ng isip, tinitiyak namin na ang mga miyembro ng Medi-Cal na nabubuhay na may makabuluhang pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali ay makakatanggap ng pantay, nakabatay sa komunidad na pangangalaga upang umunlad kung saan sila nakatira."
Dalawang mahalagang bahagi ng BH-CONNECT ay ang pagkakaloob ng hanggang anim na buwan ng transisyonal na tulong sa upa at isang $1.9 bilyong hakbangin ng mga manggagawa sa kalusugan ng pag-uugali.
"Bumubuo ang BH-CONNECT sa mga hindi pa naganap na pamumuhunan at mga patakaran sa pagbabago ng California upang matiyak na ang mga miyembro ng Medi-Cal na may pinakamaraming pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali ay may access sa pangangalagang nakabatay sa komunidad na nagtataguyod ng pagbawi, katatagan, at dignidad," sabi ni State Medicaid Director Tyler Sadwith. "Ang BH-CONNECT ay nagbibigay ng mahalagang katatagan para sa mga miyembro ng Medi-Cal na lumilipat mula sa mga institusyonal na setting o kawalan ng tirahan sa pamamagitan ng pag-aalok ng hanggang anim na buwan ng transisyonal na tulong sa upa. Kasama ng aming pangako na palawakin ang pagpapatuloy ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali at pamumuhunan sa aming mga manggagawa, tinitiyak ng inisyatiba na ito na ang mga indibidwal ay makakatanggap ng komprehensibo, nakabatay sa komunidad na pangangalaga na kailangan nila upang umunlad."
BAKIT ITO MAHALAGA: Ang mga sakit sa pag-iisip ay kabilang sa mga pinakakaraniwang kondisyong pangkalusugan na kinakaharap ng mga taga-California, na may halos 1 sa 26 na residente ang nakakaranas ng matinding sakit sa isip. Noong 2022, dalawang-katlo ng mga nasa hustong gulang na may sakit sa isip ay hindi nakatanggap ng paggamot. Ang mga indibidwal na ito ay dumaan sa kasaysayan ng malalawak na hamon kapag umalis sa mga setting ng institusyonal o habang nakararanas ng kawalan ng tirahan at naninindigan upang makakuha ng higit sa mga tuntunin ng pagbawi at pagpapatatag ng komunidad sa pamamagitan ng pag-access sa mga serbisyong ibinibigay sa pamamagitan ng BH-CONNECT. Ang inisyatiba na ito ay tutulong sa mga miyembro ng Medi-Cal na may makabuluhang pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali, kabilang ang mga bata at kabataan na kasangkot sa kapakanan ng bata, mga indibidwal at pamilyang nakakaranas o nasa panganib ng kawalan ng tahanan, at mga taong sangkot sa sistema ng hustisya.
Ang BH-CONNECT ay isang pangunahing haligi ng Mental Health for All ni Gobernador Newsom at estratehikong nakaayon sa mga pagsisikap sa Pagbabago ng Kalusugan ng Pag-uugali na isinasagawa bilang bahagi ng Proposisyon 1 upang gawing moderno ang sistema ng kalusugan ng pag-uugali ng California, palawakin ang access sa mga modelo ng serbisyong nakabatay sa ebidensya sa isang estadong batayan, at tugunan ang mga pangangailangan sa pabahay ng mga taga-California na may makabuluhang kondisyon sa kalusugan ng pag-uugali.
MGA TRANSFORMATIVE FEATURE: Ang BH-CONNECT ay kumakatawan sa isang madiskarteng pagbabago sa kung paano tinutugunan ng California ang pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali. Sa pakikipagtulungan sa mga plano sa kalusugan ng pag-uugali ng county, pinapalakas ng BH-CONNECT ang workforce sa kalusugan ng pag-uugali ng California, nagbibigay ng insentibo sa mga nasusukat na resulta, at pinupunan ang mga kritikal na kakulangan sa serbisyo upang lumikha ng isang mas pantay at epektibong sistema ng pangangalaga. Kabilang sa mga pangunahing tampok ang:
- Workforce Investments: Sinusuportahan ang $1.9 bilyon na matatag at magkakaibang inisyatiba ng workforce sa kalusugan ng pag-uugali na kinabibilangan ng mga scholarship, mga programa sa pagbabayad ng utang, mga insentibo sa recruitment, pagpapalawak ng paninirahan at fellowship, at propesyonal na pag-unlad. Ang inisyatiba ng manggagawa ay pamamahalaan ng Department of Health Care Access and Information.
- Transitional Rent Assistance: Nagbibigay ng hanggang anim na buwang suporta sa pagpapaupa, sa pamamagitan ng plano ng pinamamahalaang pangangalaga ng miyembro, para sa mga kwalipikadong miyembro ng Medi-Cal na lumilipat mula sa mga institusyon, congregate setting, o kawalan ng tirahan. Ang suportang ito ay mahalaga sa pagpapatatag ng mga indibidwal sa panahon ng mga mahihinang panahon, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa institusyonal na pangangalaga o nakakaranas ng kawalan ng tirahan. Ang transitional rent ay magsisilbing tulay tungo sa permanenteng pabahay para sa mga miyembrong nangangailangan nito. Para sa mga miyembrong may makabuluhang pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali, ang pagpopondo ng Behavioral Health Transformation na nakatuon sa Housing Interventions ay magbibigay ng permanenteng subsidyo sa pagpapaupa at pabahay kasunod ng transisyonal na renta, na nagbibigay ng tuluy-tuloy na pagpapatuloy at pagsuporta sa mga miyembro sa pagkamit ng pangmatagalang katatagan ng pabahay.
- Suporta para sa mga Bata at Kabataan: Kasama ang mga pondo ng aktibidad upang mapabuti ang pag-access at mga resulta para sa mga kabataang sangkot sa kapakanan ng bata na tumatanggap ng espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip.
- ako mga insentibo para sa mga county: Sinusuportahan ang $1.9 bilyong Access, Reform, at Outcomes Incentive Program sa gantimpalaan ang mga plano sa kalusugan ng pag-uugali ng county para sa pagpapabuti ng pag-access, pagbabawas ng mga pagkakaiba, at pagpapalakas ng pagpapabuti ng kalidad ng kalusugan ng pag-uugali.
- Mga Serbisyong In-Reach ng Transisyon ng Komunidad: Sinusuportahan ang mga miyembrong lumilipat mula sa pangmatagalang pananatili sa institusyon upang matiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga at matagumpay na muling pagsasama sa komunidad.
- Panandaliang Pangangalaga sa Psychiatric sa Inpatient: Nagbibigay ng bagong flexibility para sa pederal na pagpopondo ng Medi-Cal para sa panandaliang pangangalaga sa kalusugan ng isip na ibinibigay sa inpatient at residential na mga setting ng paggamot na nakakatugon sa pederal na institusyon para sa pamantayan ng mga sakit sa isip.
Kaayon ng mga awtoridad sa paggasta at waiver na ipinagkaloob bilang bahagi ng pag-apruba sa pagpapakita ng Seksyon 1115, ipinapatupad ng DHCS ang iba pang mga tampok ng demonstrasyon ng BH-CONNECT na hindi nangangailangan ng awtoridad sa pagpapakita ng Seksyon 1115, kabilang ang:
- Ang saklaw ng Medi-Cal para sa mga kasanayang nakabatay sa ebidensya (EBP), kabilang ang ( magagamit sa opsyon ng county ):
- Assertive Community Treatment (ACT), isang komprehensibo, nakabatay sa komunidad, interdisciplinary na modelo ng serbisyong nakabatay sa pangkat upang tulungan ang mga indibidwal na may malubhang sakit sa isip na makayanan ang mga sintomas ng kanilang kondisyon sa kalusugan ng isip at bumuo o maibalik ang mga kasanayan upang gumana sa komunidad.
- Forensic ACT, isang programa ng ACT na iniakma para sa mga indibidwal na kasangkot sa sistema ng hustisya.
- Coordinated Specialty Care para sa First Episode Psychosis, isang komprehensibo, nakabatay sa komunidad, interdisciplinary na modelo ng serbisyo na nakabatay sa pangkat upang matulungan ang mga indibidwal na makayanan ang mga sintomas ng maagang psychosis at manatiling kasama sa komunidad.
- Indibidwal na Paglalagay at Modelo ng Suporta ng Sinusuportahang Trabaho, mga serbisyong nakabatay sa komunidad at pangkat na tumutulong sa mga indibidwal na may kundisyon sa kalusugan ng pag-uugali na mamuhay ng functional at produktibong buhay sa komunidad, kabilang ang pagkuha at/o pagpapanatili ng mapagkumpitensyang trabaho.
- Community Health Worker Services, mga serbisyong pang-iwas na ibinibigay sa pamamagitan ng mga espesyal na sistema ng paghahatid ng kalusugan ng pag-uugali ng mga pinagkakatiwalaang miyembro ng komunidad ay nagbibigay ng edukasyon sa kalusugan, adbokasiya, at mga serbisyo sa nabigasyon upang suportahan ang mga miyembro sa pag-access sa pangangailangan ng pangangalagang pangkalusugan at mga mapagkukunan ng komunidad upang matugunan ang mga social driver ng kalusugan.
- Mga Serbisyo sa Clubhouse, mga serbisyong inaalok sa loob ng mga programang rehabilitative na nagbibigay ng pisikal na lokasyon para sa mga taong naninirahan na may makabuluhang kalusugan sa pag-uugali ay kailangang bumuo ng mga relasyon, makisali sa mga aktibidad sa trabaho at edukasyon, at makatanggap ng mga serbisyong pansuporta.
- Paglilinaw ng mga kinakailangan sa saklaw ng Medi-Cal para sa mga EBP para sa mga bata at kabataan, kabilang ang Multisystemic Therapy, Functional Family Therapy, Parents-Child Interaction Therapy, at High-Fidelity Wraparound
(ipinatupad sa buong estado) . Sa pamamagitan ng pagbibigay ng mas malinaw na mga alituntunin at mga kinakailangan sa saklaw para sa mga EBP na ito, nilalayon ng BH-CONNECT na tiyakin na mas maraming bata at kabataan sa California ang may access sa mga epektibong paggamot na ito.
- Isang antas ng pamamahala sa County Child Welfare Liaison sa loob ng mga plano ng pinamamahalaang pangangalaga upang pangasiwaan at ihatid ang Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga, dumalo sa mga pulong ng Koponan ng Bata at Pamilya, tiyakin na ang mga serbisyo ng pinamamahalaang pangangalaga ay nakikipag-ugnayan sa iba pang mga serbisyo, at nagsisilbing isang punto ng pagtaas para sa mga tagapamahala ng pangangalaga kung nahaharap sila sa mga hadlang sa pagpapatakbo ( ipinatupad sa buong estado ).
- Mga Sentro ng Kahusayan pagbibigay ng pagsasanay at teknikal na tulong sa mga sistema ng paghahatid ng kalusugan ng pag-uugali at mga provider upang suportahan ang integridad ng paggamot at paghahatid ng mga EBP ( ipinatupad sa buong estado ).
- Sama-samang pagbisita sa kapakanan ng bata/espesyalidad sa kalusugan ng isip kapag ang isang bata ay pumasok sa welfare (ipinatupad sa buong estado).
"Ang BH-CONNECT Demonstration ay magiging isang pagbabagong hakbang pasulong sa pagpapabuti ng sistema ng kalusugan ng pag-uugali ng Riverside County," sabi ni Dr. Matthew Chang, Direktor ng Kalusugan ng Pag-uugali para sa Riverside University Health System. "Sa pamamagitan ng pagbuo ng isang mas organisado at patas na network ng mga serbisyong nakabatay sa komunidad, mapapahusay natin ang pag-access sa napapanahong, komprehensibong pangangalaga para sa ating mga pinakamahihirap na populasyon, na tinitiyak na makakatanggap sila ng suporta kung kailan at saan nila ito higit na kailangan."
"Sinusuportahan ng Kaiser Permanente ang mga programa at patakaran na nagtitiyak na ang lahat ng indibidwal ay may access sa abot-kaya, mataas na kalidad na pangangalagang pangkalusugan, at pinupuri namin ang DHCS para sa mga pagsisikap nitong tugunan ang mga pangangailangang panlipunan na nauugnay sa kalusugan para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Kami ay nasasabik sa pagbabagong potensyal ng transitional rent at nakatuon sa pakikipagsosyo sa DHCS habang ito ay bumubuo ng isang transitional rent program na magpapahusay sa kalusugan at kapakanan ng aming mga pinaka-mahina na miyembro at komunidad," sabi ni Amanda Flaum, Kaiser Permanente Vice President para sa Medicaid sa California at Hawaii.
Noong 2022, inatasan ng DHCS ang Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services sa California na mag-aral at gumawa ng mga rekomendasyon tungkol sa mga nawawalang gaps sa pag-access at imprastraktura na kailangan upang lumikha ng isang mas maayos, pinag-ugnay na network ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali—na tinitiyak na ang mga komunidad na dati nang nahaharap sa mga hadlang sa pag-access ng pangangalaga ay makakapag-navigate sa buong saklaw ng mga serbisyong madaling mapahusay ang kalusugan ng mga miyembro, sa huli ay makakabuti ang mga resulta. Ang aplikasyon para sa waiver ng BH-CONNECT, na isinumite sa CMS noong Oktubre 2023, ay nakatuon sa pagsasara ng mga pangunahing agwat sa serbisyo sa kahabaan ng pagpapatuloy ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali, tulad ng pagtaas ng mga opsyon sa paggamot na nakabatay sa ebidensya para sa mga mahihinang populasyon, kabilang ang mga bata at kabataan na sangkot sa kapakanan ng bata, mga miyembrong nasa panganib o nakakaranas ng kawalan ng tirahan, at mga miyembrong may pakikilahok sa mga miyembro ng sistema ng hustisya para sa Medi-C, at pagdami ng mga miyembro ng sistema ng hustisya.
MAS MALAKING LARAWAN: Bumubuo ang BH-CONNECT sa halos $15 bilyon na pamumuhunan ng estado at umaayon sa mga pagbabagong inisyatiba gaya ng Behavioral Health Transformation-Proposition 1, the Children and Youth Behavioral Health Initiative, Behavioral Health Continuum Infrastructure Program, Behavioral Health- Bridge Initiativena Programa sa Pabahay ng Behavioral Health -Bridge Infrastructure.Reporma sa Pagbabayad , Pagbabago ng Medi-Cal , pagpapalawak ng988, at higit pa.