Ang Kagawaran ng Mga Serbisyo sa Pangangalaga sa Kalusugan (DHCS) ngayon ay naglabas ng
bagong data na nagpapakita ng patuloy na paglago at epekto mula sa
Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad bilang bahagi ng pagbabagong-anyo ng Medi-Cal ng estado sa ilalim ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Ang mga serbisyong ito ay tumutulong sa mga miyembro ng Medi-Cal na manatiling malusog at maiwasan ang iba pang mas mahal na mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, tulad ng mga pagbisita sa emergency department at pananatili sa ospital.
Sa unang tatlong buwan lamang ng taong ito:
- 38,000 mga bata at kabataan ang nakatanggap ng ECM - isang 120 porsiyento na pagtaas mula sa parehong panahon noong nakaraang taon.
- 68,000 matatanda at halos 13,000 mga bata at kabataan na nakakaranas ng kawalan ng tirahan ang nagsilbi - pagtaas ng 86 porsiyento at 172 porsyento, ayon sa pagkakabanggit.
- Ang mga tagapagbigay ng serbisyo na nagsisilbi sa mga kabataang nakakaranas ng kawalan ng tirahan ay halos doble.
- Mahigit sa 429,000 mga miyembro ng Medi-Cal ang na-access ang Mga Suporta sa Komunidad, na may higit sa 1.1 milyong mga serbisyo na naihatid hanggang ngayon.
"Ito ang hitsura ng pagbabagong-anyo ng Medi-Cal," sabi ni Michelle Baass, Direktor ng Kagawaran ng Mga Serbisyo sa Pangangalagang Pangkalusugan. "Hindi lang kami nagpapalawak ng mga serbisyo. Naaabot namin ang mas maraming tao kaysa dati. "
Tinutulungan ng ECM ang mga taong may kumplikadong pangangailangang pangkalusugan at panlipunan, kabilang ang kawalan ng tirahan, malubhang sakit sa pag-iisip, o madalas na pagbisita sa ospital, na makuha ang pangangalaga na kailangan nila, nasaan man sila. Ang isang Lead Care Manager ay tumutulong sa pag-coordinate ng lahat ng aspeto ng pangangalaga, mula sa mga pagbisita sa doktor at mga serbisyo sa kalusugan ng isip hanggang sa suporta sa pabahay at nutrisyon. Mula nang ilunsad noong Enero 2022, ang ECM ay nakakonekta sa higit sa 372,000 mga miyembro ng Medi-Cal sa high-touch, person-centered care.
Mabilis ding lumalaki ang suporta ng komunidad. Ang mga serbisyong ito ay nag-aalok ng cost-effective, community-based na mga alternatibo sa tradisyunal na pangangalagang medikal, pagtugon sa pabahay, nutrisyon, at iba pang mga panlipunang driver ng kalusugan. Sa unang bahagi ng 2025: - Halos lahat ng mga miyembro ng Medi-Cal ay may access sa hindi bababa sa 10 Mga Suporta sa Komunidad.
- Karamihan ay may access sa buong suite ng 14 na Suporta sa Komunidad.
- Humigit-kumulang 42 porsiyento ang gumamit ng mga serbisyong may kaugnayan sa pabahay, tulad ng tulong sa paghahanap at pagpapanatili ng pabahay o pagbabayad para sa mga deposito sa pabahay.
"Sa likod ng bawat numero ay isang kuwento: isang magulang na nakahanap ng matatag na pabahay, isang tinedyer na nakakuha ng pangangalaga sa kalusugan ng isip, isang senior na nakatanggap ng mga pagkain na nababagay sa kanilang kalagayan," sabi ni State Medicaid Director Tyler Sadwith. "Ito ay kung paano namin bumuo ng isang mas malusog na California."
BAKIT MAHALAGA ITO: Ang paglago sa ECM at Mga Suporta sa Komunidad ay dumating habang inilulunsad ng California ang mga makasaysayang patakaran sa ilalim ng Behavioral Health Services Act (BHSA), na naglalayong mabawasan ang kawalan ng tirahan at palalawak ang pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali. Ang ECM at Mga Suporta sa Komunidad ay nagpapatunay na mahahalagang tool upang matulungan ang mga tao na mag-navigate sa mga sistema ng pabahay, nutrisyon, at kalusugan nang may dignidad at suporta. Mula sa ECM at Mga Suporta sa Komunidad hanggang sa Transisyonal na Pag-upa at permanenteng pabahay, ang California ay nagtatayo ng isang continuum ng pangangalaga na sumusuporta sa mga tao sa bawat yugto ng kanilang paglalakbay sa pagbawi.
Upang suportahan ang pagpapalawak na ito, iginawad ng DHCS ang higit sa $ 1.43 bilyon sa pamamagitan ng mga inisyatibo nito sa
Pagbibigay ng Pag-access at Pagbabago ng Kalusugan (PATH), kabilang ang Kapasidad at Imprastraktura ng Paglilipat, Pagpapalawak, at Pag-unlad (CITED), Collaborative Planning and Implementation, at ang Technical Assistance Marketplace. Ang mga pondo na ito ay tumutulong sa mga organisasyong nakabatay sa komunidad, klinika, at mga lokal na ahensya na palaguin ang kanilang kapasidad na maghatid ng ECM at Mga Suporta sa Komunidad sa pamamagitan ng pagkuha ng mga tauhan, pag-upgrade ng mga system, at pagpapabuti ng koordinasyon ng pangangalaga. Ang huling pag-ikot ng pagpopondo ng CITED ay nagsara noong Mayo 2025, na may mga bagong awardee na ipahayag mamaya sa taong ito.
ANO ANG SUSUNOD: Ang DHCS ay patuloy na nakikinig sa mga miyembro ng Medi-Cal na gumagamit ng ECM at Mga Suporta sa Komunidad. Ang feedback ng miyembro, na nakolekta sa pamamagitan ng mga survey, focus group, at iba pang outreach, ay makakatulong na mapabuti kung paano naihahatid ang mga serbisyong ito, na ginagawang mas madaling ma-access, mas epektibo, at mas tumutugon sa iba't ibang kultura at komunidad.