DHCS Stakeholder News - Nobyembre 4, 2022
Nangungunang Balita
Na-update ang Operational Unwinding Plan ng DHCS COVID-19 Public Health Emergency (PHE).
Noong Oktubre 27, in-update ng DHCS ang Medi-Cal COVID-19 PHE Operational Unwinding Plan. Ang na-update na plano ay sumasalamin sa dalawang bagong kakayahang umangkop na inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) na epektibo noong Oktubre 18 upang higit pang bawasan ang administratibong pasanin sa mga miyembro ng Medi-Cal, mga managed care plan (MCP), at mga lokal na tanggapan ng county kapag nag-a-update ng impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng miyembro. Ang mga kakayahang umangkop na ito ay mananatiling may bisa 14 na buwan pagkatapos ng COVID-19 PHE, na magiging napakahalaga at kapaki-pakinabang habang pinoproseso ng mga county ang mga muling pagpapasiya ng Medi-Cal sa panahon ng pag-unwinding ng COVID-19 PHE. Ang mga karagdagang inaprubahang flexibility ay:
- Pakikipagtulungan sa National Change of Address (NCOA) Database at United States Postal Service (USPS) In-State Forwarding Address upang I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan sa Miyembro. Pansamantalang papahintulutan ng DHCS ang pagtanggap ng na-update na in-state enrollee contact information mula sa NCOA database at USPS in-state forwarding address nang walang karagdagang kumpirmasyon mula sa indibidwal. Sa ilalim ng awtoridad na ito, ituturing ng California ang na-update na impormasyon sa pakikipag-ugnayan sa estado na kinumpirma at natanggap mula sa database ng NCOA o ibinalik na mail ng USPS na may isang forwarding address bilang maaasahan, at ia-update ang rekord ng miyembro ng bagong impormasyon sa pakikipag-ugnayan nang hindi muna nagpapadala ng abiso sa address ng miyembro na nakatala sa estado.
- Pakikipagtulungan sa Programa ng All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) Organizations para I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan sa Benepisyaryo. Pansamantalang papahintulutan ng California ang pagtanggap ng updated na in-state enrollee contact information mula sa mga organisasyon ng PACE nang walang karagdagang kumpirmasyon mula sa indibidwal. Sa ilalim ng awtoridad na ito, ituturing ng estado ang na-update na in-state na impormasyon sa pakikipag-ugnayan na kinumpirma ng at natanggap mula sa mga organisasyon ng PACE na nakikipagkontrata sa ahensya ng Medicaid ng estado bilang maaasahan, at ia-update ang rekord ng benepisyaryo ng bagong impormasyon sa pakikipag-ugnayan nang hindi muna nagpapadala ng abiso sa address ng benepisyaryo na nakatala sa estado.
CMS Outreach sa Medi-Cal Asset Limits Changes
Sa Nobyembre 9, magpapadala ang CMS ng outreach email sa lahat ng benepisyaryo ng Medicare ng California na may mga email address na nakatala, hanggang sa isang milyong indibidwal, upang magbahagi ng impormasyon tungkol sa Medicare Savings Programs (MSPs) at ang epekto ng pagbabago sa mga limitasyon ng asset na ipinatupad ng California sa taong ito sa pagiging karapat-dapat sa programa ng MSP.
Ipapaalam ng email na ito sa mga benepisyaryo ng Medicare na maaari silang makakuha ng tulong pinansyal sa pamamagitan ng mga MSP para sa kanilang mga premium, copayment, at deductible sa Medicare Part B, at may kasamang impormasyon tungkol sa pagbabago sa mga limitasyon ng asset ng Hulyo 1, 2022, para sa mga MSP na maaaring magbigay-daan para sa mas maraming indibidwal na maging karapat-dapat para sa mga MSP. Kasama rin sa email ang impormasyon sa pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal, mga limitasyon sa kita para sa parehong mga programa, at mga landas para mag-apply para sa mga MSP at Medi-Cal.
Ang mga MSP ay para sa mga indibidwal na may limitadong kita at mga mapagkukunan upang makatulong na bayaran ang ilan o lahat ng kanilang mga Medicare Part A at B Premium, mga deductible, copayment, at coinsurance. Ang mga indibidwal na nakatala sa MSP ay maaari ding makakuha ng karagdagang tulong na nagbabayad para sa mga gastos sa inireresetang gamot sa Medicare. Ang mga limitasyon sa kita para sa mga MSP ay katulad ng Medi-Cal, at ang pagiging karapat-dapat para sa mga MSP ay tinutukoy kasabay ng pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal ng mga tanggapan ng pagiging karapat-dapat ng county. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 814,000 indibidwal sa California ang tumatanggap ng mga MSP.
Mga Update sa Programa
Clinic Workforce Stabilization Retention Payments (CWSRP)
Naglabas ngayon ang DHCS ng
pangkalahatang gabay sa proseso upang matulungan ang mga kwalipikadong klinika na maghanda para sa paparating na pagpaparehistro ng CWSRP at pagsusumite ng aplikasyon.
Simula sa Nobyembre 15, 2022, ang mga kwalipikadong klinika ay kinakailangang magparehistro sa DHCS upang makalahok sa CWSRP. Kapag narehistro at naaprubahan, ang mga kwalipikadong klinika ay bibigyan ng link para mag-apply para sa mga pagbabayad sa pagpapanatili sa ngalan ng mga kwalipikadong empleyado simula sa Disyembre 29. Hinihikayat ng DHCS ang mga maagang pagsusumite upang ang lahat ng mga aplikasyon ay ma-validate bago ang huling takdang petsa. Inaasahan ng DHCS na mag-isyu ng mga pagbabayad sa mga kwalipikadong klinika sa huling bahagi ng Pebrero 2023, at ang mga klinika na tumatanggap ng pagpopondo ay dapat mag-isyu ng mga pagbabayad sa mga kwalipikadong empleyado sa loob ng 60 araw pagkatapos matanggap ang mga pondo.
Upang suriin ang bagong impormasyon tungkol sa mga proseso ng pagpaparehistro at pagsusumite ng aplikasyon para sa CWSRP, mangyaring bisitahin ang webpage ng CWSRP. Mag-sign up para sa mga anunsyo ng stakeholder ng CWSRP upang manatiling may kaalaman sa mga bagong development.
Mga Slide ng Presentasyon sa Mga Programa at Inisyatiba ng Pangkalusugan ng mga Bata
Noong Nobyembre 4, naglabas ang DHCS ng isang komprehensibong set ng mga slide ng presentasyon upang makatulong na ilarawan ang maraming mga programa at mga hakbangin na magpapahusay sa Medi-Cal para sa mga bata at pamilya ng California. Sinasaklaw ng mga slide na ito ang makabuluhang pagsisikap ng Medi-Cal kabilang ang inisyatiba ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), mga pagpapabuti sa patakaran sa pagiging karapat-dapat ng Medi-Cal, mga bagong patakaran at benepisyo sa kalusugan ng pisikal at asal, at ang Inisyatibo sa Kalusugan ng Pag-uugali ng Mga Bata at Kabataan. Ang mapagkukunang ito ay magbibigay sa mga stakeholder ng higit na pananaw sa diskarte ng Medi-Cal upang suportahan ang mga bata at kabataan, at iba pang nakahanay na pagsisikap.
Pagpapakita ng Seksyon 1115 ng CalAIM at Pagwawaksi ng Seksyon 1915(b).
Noong Nobyembre 4, nagsumite ang DHCS ng mga kahilingan sa CMS na amyendahan ang demonstrasyon ng CalAIM Section 1115 at Section 1915(b) waiver. Ang DHCS ay naghahanap ng mga pag-apruba upang ipatupad ang mga pagbabago sa modelo ng plano na nakabatay sa county sa programa ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal. Sa pamamagitan ng Seksyon 1915(b) na pag-amyenda sa waiver, nagpaplano rin ang DHCS na magdagdag o mag-update ng wika sa mga patakaran o programang kasama sa naaprubahang waiver, kabilang ang pagpapakita ng mga iminungkahing direktang kontrata sa Kaiser Foundation Health Plan para i-enroll ang ilang partikular na benepisyaryo ng Medi-Cal sa mga piling county.
Nag-host ang DHCS ng 30-araw na pampublikong komento at mga panahon ng pampublikong komento ng Tribal upang humingi ng feedback sa mga iminungkahing pagbabago. Ang karagdagang impormasyon tungkol sa demonstration application ng CalAIM Section 1115 at ang pangkalahatang-ideya ng Seksyon 1915(b) ay available sa
CalAIM 1115 Demonstration & 1915(b) Waiver webpage.
Pagpopondo para Suportahan ang Yurok Tribe Regional Wellness Center
Noong Nobyembre 1, naglabas ang DHCS sa Yurok Tribe ng $15 milyon para tumulong sa pagtatatag ng Regional Wellness Center. Ang isang beses na Pangkalahatang Pondo ay isinama sa Senate Bill 154 (Kabanata 43, Mga Batas ng 2022) upang suportahan ang pagtatatag ng isang Regional Wellness Center, na magiging isang Tribal-specific center para sa mga serbisyo sa droga, alkohol, at kalusugan ng isip. Sinusuportahan nito ang layunin ng DHCS Comprehensive Quality Strategy na alisin ang mga pagkakaiba sa kalusugan sa pamamagitan ng pagtulong na matiyak na ang mga American Indian ay may access sa mga serbisyong pangkalusugan sa pag-uugali na naaangkop sa kultura, kabilang ang mga serbisyo ng substance use disorder, residential treatment, transitional housing, at aftercare.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay kumukuha! Sa Disyembre 20 at 21, ang DHCS ay nagho-host ng isang virtual na kaganapan sa pag-hire para mag-recruit ng Associate Governmental Program Analysts at Staff Services Analysts. Dapat
kumpletuhin ng mga kandidato ang isang pagsusulit at
magsumite ng mga aplikasyon bago ang Nobyembre 14 upang maisaalang-alang. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email
sa Recruit@dhcs.ca.gov, o bisitahin
ang Facebook page ng DHCS.
Para sa iba pang mga pagkakataon na sumali sa aming mga pangkat ng piskal, human resources, legal, pag-audit, patakaran sa kalusugan, at teknolohiya ng impormasyon, kasama ng iba pang mga propesyon, bisitahin ang
website ng CalCareers.
Ang DHCS ay nakatuon sa pangangalaga at pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng lahat ng mga taga-California. Ang misyon ng DHCS ay magbigay sa mga pinakamahina na residente ng access sa abot-kaya, pinagsama, mataas na kalidad, at pantay na pangangalagang pangkalusugan, at kasalukuyang binabago ang programa ng Medi-Cal upang matiyak na ibinibigay nito ang pangangalagang kailangan ng mga taga-California upang mamuhay nang mas malusog, mas maligaya.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
CalAIM Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports Data Sharing Webinar
Sa Nobyembre 10, mula 1:30 hanggang 3 pm, halos magho-host ang DHCS ng all-comers webinar kung paano nagbabahagi ang mga organisasyon ng CalAIM ng data para sa ECM at Community Supports (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Ang mga kalahok ay maaaring magsumite ng mga tanong sa CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov bago ang Nobyembre 7, at ang mga dadalo ay makakapagtanong sa panahon ng webinar. Ang isang karagdagang kaganapan sa "Oras ng Opisina" ay gaganapin sa Disyembre 1, mula 2 hanggang 3 ng hapon, para sa mga dadalo na magtanong ng mga karagdagang tanong na hindi saklaw sa webinar. Para sa impormasyon tungkol sa paparating na mga webinar at mga link sa mga nakaraang session, pakitingnan ang Mga Kaganapan sa Tulong Teknikal ng DHCS.
Espesyal na Webinar ng Behavioral Health Stakeholder Advisory Committee (BH-SAC) upang Manghingi ng Feedback sa Medicaid Section 1115 Concept Paper
Sa Nobyembre 15, mula 11:30 am hanggang 12:30 pm, ang DHCS ay halos magho-host ng isang espesyal na pampublikong pagpupulong ng stakeholder (sumali sa webinar sa nakatakdang oras) upang humingi ng feedback ng stakeholder para sa paparating na papel ng konsepto sa layunin ng DHCS na mag-apply para sa isang bagong Medicaid Section 1115 demonstration. Ang demonstrasyon na ito ay magpapalawak ng access sa at magpapalakas sa continuum ng mga serbisyo sa kalusugan ng pag-iisip na nakabatay sa komunidad para sa mga miyembro ng Medi-Cal na nabubuhay na may malubhang emosyonal na kaguluhan o sakit sa isip. Papalakasin din nito ang patuloy na mga hakbangin sa kalusugan ng pag-uugali ng California, at maaabisuhan ng mga natuklasan mula sa DHCS' 2022 Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California. Ang mga materyales sa pagpupulong para sa pulong sa Nobyembre 15 ay ipo-post sa webpage ng BH-SAC kapag available na ang mga ito. Ang mga tanong tungkol sa BH-SAC ay maaaring idirekta sa BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP) Webinar para sa mga Pamilya
Sa Nobyembre 15, ang DHCS ay magsasagawa ng dalawang sesyon para sa susunod na quarterly HACCP Webinar para sa mga Pamilya: 10 hanggang 10:50 am at 6 hanggang 6:50 pm Ang layunin ng webinar na ito ay magbigay ng impormasyon tungkol sa pamantayan ng pagiging karapat-dapat ng HACCP, proseso ng pagpapatala, at mga sakop na benepisyo sa mga interesadong pamilya, gayundin sa mga may mga anak na naka-enroll na sa HACCP. Ang karagdagang impormasyon ng programa ay makukuha sa HACCP webpage ng DHCS. Ang mga detalye ng webinar ay makukuha sa webpage ng Resources for Families ng HACCP.
Pampublikong Pagdinig upang Talakayin ang Mga Kinakailangan at Pamamaraan sa Pagpapatala ng Medi-Cal para sa Doulas
Sa Nobyembre 17, mula 1 hanggang 3 pm, halos magho-host ang DHCS ng pampublikong pagpupulong ng stakeholder (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) para talakayin ang regulatory provider bulletin na pinamagatang, "Mga Kinakailangan at Pamamaraan sa Pagpapatala ng Medi-Cal para sa Doulas." Ang bulletin ay nilikha upang ipatupad ang mga kinakailangan sa pag-uulat at mga pamamaraan ng mga tagapagbigay ng doula upang magpatala sa programa ng bayad-para-serbisyo ng Medi-Cal. Ang mga stakeholder ay maaaring magsumite ng mga tanong at mungkahi sa panahon ng pagdinig; ang mga nakasulat na komento ay tatanggapin sa araw ng pagdinig hanggang 5 pm. Batay sa mga pampublikong komento na natanggap, ilalathala ng DHCS ang huling bulletin sa mga website ng
Medi-Cal at
DHCS . Magiging epektibo ang mga pagbabago 30 araw pagkatapos mailathala.
Mga Oras ng Opisina ng CalAIM: Q&A para sa mga Counties na Bagong Implementasyon ng ECM at Mga Suporta sa Komunidad
Sa Nobyembre 17, mula 2 hanggang 3 pm, halos magho-host ang DHCS ng isang talakayan sa “Oras ng Opisina” (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) para sa mga county na bagong nagpapatupad ng ECM at Mga Suporta sa Komunidad. Ang mga kalahok ay maaaring magsumite ng mga tanong bago ang Nobyembre 14 sa
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov, at ang mga dadalo ay maaaring magtanong sa panahon ng sesyon.
Smile, California Campaign para sa Medi-Cal Dental Services
Sa Nobyembre 17 at 21, magho-host ang Smile, California ng dalawang presentasyon sa Facebook Live para sa mga miyembro ng Medi-Cal, isa sa English at isa sa Spanish. Ang English ang pagtatanghal ay gaganapin sa Nobyembre 17 sa 5:30 ng hapon, at ang pagtatanghal ng Espanyol ay gaganapin sa Nobyembre 21 sa 5:30 ng hapon Smile, ang mga kinatawan ng outreach ng miyembro ng California ay maghahatid ng Smile, Your Medi-Cal Benefits Include Dental! pagtatanghal at:
- Talakayin ang Medi-Cal Dental Program.
- Ipaalam sa mga manonood ang tungkol sa mga sakop na serbisyong dental na magagamit para sa mga miyembro sa lahat ng edad.
- Sagutin ang mga tanong tungkol sa mga benepisyo sa ngipin ng Medi-Cal.
Webinar ng Reporma sa Pagpopondo sa Pasilidad ng Narsing
Sa Nobyembre 18, mula 2 hanggang 3 pm, magho-host ang DHCS ng virtual stakeholder meeting para talakayin ang Workforce and Quality Incentive Program (WQIP) na pinahintulutan ng Assembly Bill 186 (Chapter 46, Statutes of 2022). Ipagpapatuloy ng pulong na ito ang talakayan ng disenyo ng programa ng WQIP na dati nang iniharap sa virtual stakeholder meeting noong Oktubre 25, maglalahad ng anumang iminungkahing pagbabago, at magbibigay ng karagdagang pagkakataon para sa feedback ng stakeholder. Ang impormasyon tungkol sa kung paano sumali sa webinar sa Nobyembre 18 ay ipo-post sa webpage ng Nursing Facility Financing Reform AB 186 na mas malapit sa petsa ng pagpupulong.
CalAIM Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment Services (EPSDT) Enrollee-Facing Materials Webinar
Sa Nobyembre 18, mula 11 am hanggang 12 pm, magho-host ang DHCS ng webinar na nakatuon sa EPSDT Outreach & Education Toolkit na nakaharap sa enrollee na materyales (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Ang pangangailangan ng pederal at estado para sa mga serbisyo ng mga bata, na kilala bilang EPSDT, ay nagbibigay sa mga bata at kabataang wala pang 21 taong gulang ng access sa mga serbisyong pang-iwas at medikal na kinakailangang paggamot. Ang DHCS ay bumubuo ng mga materyales sa pamamagitan ng EPSDT Outreach & Education Toolkit upang isulong ang pag-unawa at pag-access sa mga saklaw na serbisyo ng EPSDT.
Ang mga iminungkahing materyales ay kinabibilangan ng: dalawang brochure na nakaharap sa enrollee (isang bersyon ng bata at isang bersyon ng teen/young adult), isang liham na “Alamin ang Iyong Mga Karapatan sa Medi-Cal," at isang rebranding ng pangalan ng EPSDT. Ang mga polyeto ay nagbibigay ng pangkalahatang-ideya ng EPSDT, kabilang ang mga saklaw na serbisyo, kung paano i-access ang mga serbisyong iyon, at ang kahalagahan ng pangangalaga sa pag-iwas. Ang liham na "Alamin ang Iyong Mga Karapatan sa Medi-Cal" ay nagbibigay ng impormasyon sa kung ano ang gagawin kung ang pangangalaga sa Medi-Cal ay tinanggihan, binawasan, o itinigil. Ang mga draft na materyales ay ipo-post sa DHCS CalAIM News & Updates webpage bago ang webinar. Ang lahat ng interesadong miyembro, provider, plano, county, sistema ng kalusugan, tagapagtaguyod, at iba pang stakeholder ay iniimbitahan na dumalo.
Dementia Care Aware Webinar Series – Ikaapat na Webinar
Sa Nobyembre 18, mula 12 hanggang 1 pm, ang Dementia Care Aware ay halos magho-host ng The Cognitive Health Assessment sa pamamagitan ng Video o Telepono (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) webinar. Jennifer Schlesinger, Bise Presidente ng Healthcare Services at Community Education sa Alzheimer's Los Angeles, at Elena Tsoy, PhD, Clinical Neuropsychologist at Assistant Professor sa UCSF, ay magsasalita tungkol sa mga paraan upang magsagawa ng cognitive health assessments sa pamamagitan ng telepono o video. Ang mga kalahok ng live na webinar ay karapat-dapat na makatanggap ng 1 Continuing Medical Education (CME) at California Marriage and Family Therapists (CAMFT) na kredito. Ang karagdagang impormasyon ay makukuha sa website ng Dementia Care Aware Initiative. Hinihikayat din ang mga provider na kumuha ng cognitive health assessment training (1.5 CME/CAMFT credit).
