Update ng Stakeholder ng DHCS - Disyembre 16, 2022
Nangungunang Balita
Pangwakas na Panuntunan ng Pampublikong Singilin Epektibo sa Disyembre 23, 2022
Sa susunod na Biyernes, ipapatupad ang na-update
na pampublikong charge ground ng US Department of Homeland Security ng hindi matanggap na tuntunin na namamahala sa mga pagpapasiya ng pampublikong singil at paggamit ng mga pampublikong benepisyo. Ibinabalik ng huling tuntunin ang mga nakaraang patakaran — kabilang ang pagbubukod ng Medicaid kapag tinutukoy ang paggamit ng mga pampublikong benepisyo, maliban sa pangmatagalang institusyonal na pangangalaga. Noong Setyembre, isang na-update
na Gabay sa Pampublikong Pagsingil ay nai-post (sa 22 wika) sa
website ng California Health and Human Services Agency upang magsilbi bilang isang mapagkukunan para sa mga indibidwal at pamilya na may mga tanong tungkol sa kasalukuyang pederal na patakaran sa pampublikong pagsingil.
Maaari ding bisitahin ng isa ang
website ng US Citizenship & Immigration Services para sa na-update na impormasyon at mga mapagkukunan. Para sa mga pangkalahatang tanong tungkol sa huling tuntunin at pampublikong singil, isang listahan ng mga nonprofit na organisasyon na kwalipikadong tumulong sa mga indibidwal ay makukuha sa
website ng California Department of Social Services.
Mga Update sa Programa
DHCS Awards Funding sa CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH) Collaborative Planning and Implementation Facilitators
Noong Disyembre 13, iginawad ng DHCS ang PATH Collaborative Planning and Implementation funding sa 10 organisasyon. Ang mga awardees ay magsisilbing facilitator para sa mga collaborative ng county/rehiyonal, na nagtatrabaho upang suportahan ang pagpapatupad ng Enhanced Care Management at Community Supports. Para sa impormasyon ng facilitator, pagpaparehistro ng kalahok, at higit pa sa inisyatiba na ito, pakibisita ang PATH Collaborative Planning and Implementation website.
Medi-Cal Rx
Sa Disyembre 20, ang mga sumusunod na abiso para sa muling pagbabalik ng Medi-Cal Rx ay ilalabas: ang 30-araw na abiso para sa Phase 2, Wave 1 (reinstatement ng mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon (PA) para sa 39 na karaniwang therapeutic classes); ang inaprubahang Medi-Cal na listahan ng National Drug Code na nagpapakilala sa mga gamot na naapektuhan ng Phase 2, Wave 1 PA na muling pagbabalik; ang Phase 2 Frequently Asked Questions; at ang 90-araw na abiso para sa Phase 3 (simula sa serye ng mga pagbabago sa Patakaran sa Transition). Higit pang impormasyon tungkol sa plano sa muling pagbabalik ay makukuha sa webpage ng muling pagbabalik ng Medi-Cal Rx.
Pagpapalawak ng Kwalipikasyon ng Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP).
Simula sa Enero 1, ang mga bagong kwalipikadong young adult na may edad 18 hanggang 20 ay makakapag-aplay para sa pagpapatala sa HACCP kung natutugunan nila ang iba pang pamantayan ng programa at nangangailangan ng saklaw para sa kanilang (mga) hearing aid at mga kaugnay na serbisyo. Gayundin, epektibo sa Enero 1, ang mga aplikanteng wala pang 21 taong gulang na nakakatugon sa mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat sa programa ay maaaring mag-aplay upang magpatala sa HACCP kahit na mayroon silang bahagyang iba pang saklaw sa kalusugan para sa mga hearing aid na napapailalim sa limitasyon sa saklaw na $1,500 o mas mababa bawat taon. Ang karagdagang impormasyon ng programa ay makukuha sa HACCP webpage. Maaaring mag-aplay ang mga pamilya upang magpatala para sa saklaw sa pamamagitan ng Online Application Portal ng HACCP.
Smile, California Campaign para sa Medi-Cal Dental Services
Isang bagong pregnancy landing page ang na-publish sa SmileCalifornia.org, at direktang ibabahagi sa mga perinatal service coordinator sa bawat county ng California bilang bahagi ng 2022 Comprehensive Perinatal Service Program (CPSP) expansion project. Ang pangunahing layunin ng pagpapalawak ng 2022 ay upang maikalat ang kamalayan tungkol sa Smile, California sa mga provider ng CPSP.
Gayundin, sa linggo ng Disyembre 19, isang Smile, California, Smile Alert ang ipapadala sa mga subscriber. Itatampok nito ang pangalawang video ng serye ng testimonial ng provider at pitong bagong post sa Social Media Gallery sa SmileCalifornia.org sa English at Spanish. Ang mga post ay para sa pag-download at ang mga mapagkukunan upang ibahagi sa social media. Mag-sign up para sa Smile Alerts.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay kumukuha! Naghahanap kami ng isang indibidwal na hinihimok ng misyon, motibasyon na maglingkod bilang
Policy Advisor para sa Homelessness at Housing sa loob ng programa ng Health Care Delivery System. Ang Policy Advisor ay namumuno at nag-coordinate sa pagpaplano, pagpapaunlad, at pagpapatupad ng mga bagong patakaran sa Medi-Cal na may kaugnayan sa kawalan ng tirahan at pabahay sa mga programa ng DHCS.
Ang DHCS ay kumukuha din ng mga taga-California na sumali sa aming mga pangkat ng piskal, human resources, legal, pag-audit, patakaran sa kalusugan, at teknolohiya ng impormasyon. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang
website ng CalCareers.
Ang DHCS ay nakatuon sa pangangalaga at pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng lahat ng mga taga-California. Ang misyon ng DHCS ay magbigay sa mga pinakamahina na residente ng access sa abot-kaya, pinagsama, mataas na kalidad, at pantay na pangangalagang pangkalusugan, at kasalukuyang binabago ang programa ng Medi-Cal upang matiyak na ibinibigay nito ang pangangalagang kailangan ng mga taga-California upang mamuhay nang mas malusog, mas maligaya.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Webinar sa Reporma sa Pagpopondo sa Pasilidad ng Nursing – Bukas na ang Pagpaparehistro
Sa Disyembre 21, mula 3 hanggang 4 ng hapon, magho-host ang DHCS ng virtual na stakeholder meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) na tumatalakay sa Workforce and Quality Incentive Program (WQIP) na pinahintulutan ng Assembly Bill 186 (Chapter 46, Statutes of 2022). Ipapakita ng pulong na ito ang panghuling disenyo ng programa ng WQIP at magbibigay ng karagdagang pagkakataon para sa feedback. Ang agenda at karagdagang impormasyon ay ipo-post sa Nursing Facility Financing Reform AB 186 webpage na mas malapit sa petsa ng pagpupulong.
CalAIM Incentive Payment Program (IPP) Webinar
Sa Disyembre 22, mula 12 hanggang 1 pm, magho-host ang DHCS ng webinar sa CalAIM IPP (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Magbibigay ito ng mga update sa programa ng IPP, kabilang ang mga pagbabago sa timeline ng programa at isang detalyadong preview ng mga itinakda ng panukala para sa 2023-24. Kung may oras, magkakaroon ng pagkakataon para sa mga tanong ng stakeholder sa pagtatapos ng webinar.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
Mga Sanction para sa Managed Care Plans' (MCPs) Quality Ratings Inilabas
Noong Disyembre 13, naglabas ang DHCS ng isang news release na nagsasaad ng pangako ng Departamento na panagutin ang mga Medi-Cal MCP para sa pagpapabuti ng mga resulta ng kalusugan para sa kanilang mga miyembro. Bilang bahagi ng isang pangako na pataasin ang transparency, ang DHCS ay pampublikong naglabas ng mga rating ng pagsukat ng kalidad para sa lahat ng MCP, na nangangailangan ng kanilang agaran at kongkretong aksyon upang mapabuti ang kanilang mga rating ng kalidad. Nag-publish din ang DHCS ng fact sheet na naghahambing sa mga Medi-Cal MCP sa mga pangunahing hakbang sa pangangalagang pangkalusugan para sa pangangalaga sa kalusugan ng mga bata at kababaihan at mga malalang sakit.
Ang DHCS ay Mamumuhunan ng Milyun-milyong Upang Matugunan ang Paggamit ng Opioid ng Kabataan
Noong Disyembre 14, naglabas ang DHCS ng isang news release na nag-aanunsyo ng pagkakaroon ng $12 milyon sa mga gawad sa mga nonprofit, para sa kita na mga negosyo, paaralan, Tribal na awtoridad, at estado o lokal na ahensya ng pamahalaan na tumutugon sa paggamit ng opioid sa mga kabataan. Maaaring mag-aplay ang mga organisasyon para sa mga gawad mula $50,000 hanggang $500,000 upang suportahan ang mga serbisyo sa pag-iwas, paggamot, at pagbawi para sa mga kabataan (edad 12-24) na may, o nasa panganib ng, opioid use disorder o stimulant use disorder.
Deadline ng Application para sa Ospital at Skilled Nursing Facility (SNF) COVID-19 Worker Retention Payments (WRP)
Pinapaalalahanan ng DHCS ang lahat ng matagumpay na nakarehistrong Covered Entities (CEs), Covered Services Employers (CSEs), Physician Group Entities (PGEs), at Independent Physicians na isumite ang kanilang mga aplikasyon para sa Ospital at SNF WRP. Ang lahat ng mga kahilingan para sa pagbabayad ay dapat isumite nang hindi lalampas sa alas-5 ng hapon sa Disyembre 30. Hinihikayat ng DHCS ang mga maagang pagsusumite upang ang lahat ng mga aplikasyon ay ma-validate sa ilang sandali matapos ang deadline ng pagsusumite ng aplikasyon. Kung ikaw ay isang CE, CSE, PGE, o isang Independent Physician at hindi ka pa nakarehistro, mangyaring bisitahin ang WRP webpage upang magparehistro bago ang Disyembre 21.
Para sa pagpaparehistro at paggabay sa aplikasyon , isang video tutorial ng application, at lahat ng iba pang sumusuportang impormasyon, pakibisita ang WRP webpage.
Preadmission Screening at Resident Review (PASRR) Pilot Testing para sa Online System
Noong Disyembre 1, sinimulan ng DHCS ang isang pilot project upang payagan ang mga general acute care hospital (GACHs) na subukan ang online system ng PASRR. Ang paunang pilot group ay binubuo ng anim na GACH, at ang pagsubok ay gagawin mula Disyembre 1, 2022, hanggang Enero 31, 2023. Ang mga natitirang GACH ay ie-enroll ayon sa rehiyon mula Pebrero hanggang Abril 2023.
Ang PASRR ay isang programang pederal at ipinag-uutos ng estado na idinisenyo upang tukuyin ang katibayan ng isang malubhang sakit sa isip, kapansanan sa intelektwal at/o pag-unlad, o kaugnay na kondisyon sa lahat ng indibidwal (anuman ang uri ng insurance) na naghahanap ng pagpasok sa isang skilled nursing facility (SNF). Upang makasunod sa mga pederal na regulasyon, ang proseso ng PASRR ay dapat makumpleto bago matanggap ang isang benepisyaryo sa isang SNF.
Kinakailangan ng DHCS na maging ganap na sumusunod sa proseso ng PASRR ng California bago ang Hulyo 1, 2023. Upang makamit ito, ang lahat ng GACH ay ipapatala sa online na sistema ng PASRR at dapat na isama ang PASRR screening protocol sa kanilang proseso ng paglabas. I-streamline ng online system ang kanilang mga pagsisikap na kumpletuhin ang proseso ng PASRR bago i-discharge ang isang miyembro sa isang Medicaid-certified SNF. Para sa karagdagang impormasyon, bisitahin ang PASRR webpage.
Nai-publish na Impormasyon sa COVID-19
