DHCS Stakeholder News – February 17, 2023
Nangungunang Balita
Inilunsad ng DHCS ang Bagong Medi-Cal Member Advisory Committee
Kinikilala ng DHCS na ang mga miyembro ay dapat isama bilang aktibong kalahok sa pagbibigay-impormasyon at pagdidisenyo ng mga programa ng DHCS. Ang mga miyembro ng Medi-Cal ay kumakatawan sa iba't ibang demograpiko at karanasang naranasan na kasalukuyang hindi magkatugma sa antas ng tagapagbigay ng serbisyo, plano, o pamahalaan ng estado. Ang aktibong pagsasama ng mga pananaw ng mga miyembro sa pagbuo ng programa ng Medi-Cal ay mahalaga sa pagsusulong ng pagkakapantay-pantay sa kalusugan at isang pangunahing layunin ng DHCS Comprehensive Quality Strategy.
Therefore, DHCS is proud to announce the creation of the Medi-Cal Member Advisory Committee* (MMAC). The Committee will provide a dedicated space for Medi-Cal members to directly provide input to DHCS’ Director and leadership. It will also bolster member representation in DHCS’ stakeholder engagement efforts. The Committee will be comprised entirely of Medi-Cal members and family caregivers, and will operate alongside existing DHCS advisory groups, such as the Stakeholder Advisory Committee (SAC).
Sa pagtitipon ng DHCS at pagbuo ng mga miyembro ng Komite, ang MMAC ay tututok sa mga rekomendasyon batay sa direktang karanasan sa programa ng Medi-Cal at patungkol sa mga prayoridad na isyu ng Medi-Cal—kabilang ang pagbuo ng mga patakaran at programa. Ang Komite ay gaganap ng mahalagang papel sa pagtukoy at paghubog ng mga larangan upang mapabuti ang mga pamamaraan ng pagpapatala, kalidad, at pag-access sa pangangalaga sa programang Medi-Cal, bukod sa iba pang mga isyu. Makikipagtulungan ang DHCS sa mga stakeholder upang matiyak na ang input ng MMAC ay maisasama sa pinakamataas nitong potensyal.
Kinukumpleto ng MMAC ang mga bagong probisyon sa mga kontrata ng 2024 Medi-Cal Managed Care Plan, na nangangailangan ng mga plano na isama ang input ng mga miyembro sa kanilang mga programa, inisyatibo, at komunikasyon. Bukod pa rito, ipinapakita ng MMAC ang pag-unlad ng DHCS sa pakikilahok ng mga miyembro na nakabalangkas sa Istratehiya ng Medi-Cal para Suportahan ang Kalusugan at Oportunidad para sa mga Bata at Pamilya.
Upang mapili ang unang grupo ng mga miyembro ng MMAC, humingi ang DHCS ng mga nominasyon mula sa mga tagapagtaguyod ng Medi-Cal at iba pang mga stakeholder. Gagawin ng DHCS ang lahat ng pagsisikap upang matiyak na ang pagiging miyembro ng MMAC ay sumasalamin sa pagkakaiba-iba ng mga miyembro ng Medi-Cal at sa mga karanasan sa iba't ibang programa ng DHCS. Sa simula, ang Komite ay magsasama ng humigit-kumulang 20 miyembro para sa dalawang taong termino. Ang mga pagpupulong ng MMAC ay isasama ang mga miyembrong nagsasalita ng pangunahing wika maliban sa Ingles at ididisenyo upang matugunan ang anumang iba pang pangangailangan na magbibigay-daan sa mga miyembro na lubos na makilahok. Ang MMAC ay magpupulong kada quarter, simula sa tagsibol ng 2023. Ang mga pagpupulong ng MMAC ay magiging virtual ngunit maaaring magpulong nang personal paminsan-minsan.
To protect the privacy of the Medi-Cal members the meetings will not be open to the public and a membership roster will not be shared publicly. However, DHCS will post meeting summaries online and will report key findings from the MMAC in stakeholder forums including but not limited to the SAC.
DHCS is also excited to announce that Everyday Impact Consulting has been selected as the contractor who will assist DHCS in the operation of the MMAC. DHCS would like to thank the California Health Care Foundation (CHCF) and the Lucile Packard Foundation for Children’s Health for assistance in the development of the Committee and supporting the operation of the MMAC for the next two years.
Ang DHCS, sa pakikipagtulungan ng CHCF, ay nakipagsosyo sa Center for Health Care Strategies (CHCS) upang bumuo ng mga rekomendasyon para sa disenyo ng MMAC. Bilang bahagi ng yugtong ito ng disenyo, nagsagawa ang CHCS ng malawakang pananaliksik at mahigit 25 panayam sa mga pangunahing impormante kasama ang mga miyembro ng Medi-Cal at mga kinatawan mula sa pamahalaan ng estado, mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga, mga organisasyong nakabase sa komunidad, at mga organisasyon ng pananaliksik. Inaasahang mailalathala ang isang ulat na nagbubuod sa mga natuklasang ito sa mga darating na buwan. Gayundin, isang Technical Advisory Group na binubuo ng mga eksperto sa pakikipag-ugnayan sa komunidad ang nagpayo at nagbigay ng feedback sa disenyo at mga rekomendasyon ng MMAC sa pamamagitan ng apat na buwanang pagpupulong sa pagitan ng Hulyo at Oktubre 2022. Ang MMAC ay nilikha upang matugunan ang isang pangangailangang tinukoy ng DHCS at hindi ipinag-uutos ng batas. Patuloy na susuriin ng DHCS ang paggana ng MMAC at gagawa ng mga pagpapabuti upang ma-optimize ang pakikilahok at tinig ng mga miyembro ng Medi-Cal.
Bagong Medi-Cal Outreach at Education Toolkit para sa mga Bata at Teens
Bilang bahagi ng Istratehiya ng Medi-Cal upang Suportahan ang Kalusugan at Oportunidad para sa mga Bata at Pamilya, bumuo ang DHCS ng mga bagong materyales para sa Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education upang mapabuti ang pag-unawa ng mga miyembro kung paano gumagana ang Medi-Cal para sa mga bata at kabataan at upang mapataas ang koordinasyon sa iba't ibang stakeholder na nagsisilbi sa mga bata. Ang bagong toolkit ay nagtuturo at nagbibigay-alam sa mga pamilya at tagapagbigay ng serbisyo tungkol sa pederal na kinakailangan sa Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment (EPSDT). Makukuha sa webpage ng Medi-Cal for Kids & Teens, ang toolkit ay may kasamang tatlong pangunahing bahagi:
- Mga Brochure ng Medi-Cal na Nakaharap sa Miyembro para sa mga Bata at Teens upang mapabuti ang pag-unawa ng miyembro sa kung paano gumagana ang Medi-Cal para sa mga bata, kabataan, at young adult; kung ano ang sakop nito; at ang papel nito sa screening ng preventive care, diagnosis, at paggamot. Kasama sa toolkit ang dalawang brochure, ang brochure ng bata ay para sa mga bata hanggang edad 12, at ang brochure ng teen ay para sa edad na 12-21.
-
Medi-Cal na Nakaharap sa Miyembro para sa Mga Bata at Kabataan: Iyong Liham ng Mga Karapatan sa Medi-Cal na idinisenyo upang tulungan ang mga miyembrong wala pang 21 taong gulang at ang kanilang mga pamilya na maunawaan ang kanilang mga benepisyo sa Medi-Cal at kung anong paraan ang magagamit kung ang pangangalagang medikal na kinakailangan ay tinanggihan, naantala, binawasan, o itinigil.
- Standardized Provider Training upang tulungan ang mga provider ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal na mas maunawaan ang Medi-Cal para sa mga miyembrong wala pang 21 taong gulang, kabilang ang kung paano tulungan ang mga bata at pamilya na ma-access ang pangangalagang medikal na kinakailangan, kung paano maniningil para sa mga sakop na serbisyo, at kung sino ang dapat kontakin sa DHCS para sa mga karagdagang tanong. Ang pagsasanay ng provider na ito ay umaayon sa wikang kontrata ng MCP na magkakabisa sa Enero 2024 na nangangailangan ng mga pinamamahalaang tagapagbigay ng pangangalaga na nagtatrabaho sa mga bata, kabataan, at young adult na sanayin nang hindi bababa sa bawat dalawang taon kung paano gumagana ang Medi-Cal para sa mga miyembrong wala pang 21 taong gulang.
Sumailalim ang toolkit sa malawakang pagsusuri ng mga mamimili at stakeholder upang matiyak na natutugunan ng mga materyales ang mga pangangailangan ng mga miyembro at provider sa Medi-Cal. Batay sa feedback ng mga mamimili, tinutukoy ng DHCS ang pederal na kinakailangan ng EPSDT bilang Medi-Cal para sa mga Bata at Kabataan sa mga materyales ng toolkit. Isasalin ng DHCS ang mga materyales na nakaharap sa mga miyembro sa mga wikang ginagamit ng DHCS at ilalathala ang mga ito sa webpage ng DHCS Medi-Cal for Kids & Teens.
Magho-host ang DHCS ng isang webinar tungkol sa toolkit sa Marso 1, mula 11:00 ng umaga hanggang 12:00 ng tanghali. Ang lahat ng interesadong stakeholder ay hinihikayat na lumahok (magparehistro nang maaga dito). Ibabahagi rin ng DHCS ang mga materyales na ito nang malawakan sa mga provider, consumer, at stakeholder sa mga darating na araw.
Mga Update sa Programa
DHCS: Liham ng Outreach ng Miyembro ng Medi-Cal
Noong Pebrero 17, sinimulan ng DHCS ang pagpapadala ng isang sulat ng pakikipag-ugnayan sa humigit-kumulang walong milyong miyembro ng Medi-Cal upang ipaalam sa kanila ang mga hakbang na dapat nilang gawin upang mabawasan ang kanilang panganib na mawala ang kanilang saklaw sa kalusugan ng Medi-Cal. Hinihikayat ng liham ang mga miyembro ng Medi-Cal na magbigay sa kanilang lokal na tanggapan ng county ng na-update na impormasyon kung ito ay nagbago. Ang sulat ay isasalin sa lahat ng wikang sakop ng Medi-Cal at ipapadala sa tatanggap sa kanilang gustong wika, pati na rin sa alternatibong mga format para sa mga pumili ng kanilang gustong format.
Noong Disyembre 29, 2022, ipinatupad ang Consolidated Appropriations Act of 2023. Inalis nito ang pagkakaugnay ng kinakailangan sa patuloy na saklaw para sa Medicaid (Medi-Cal) mula sa emergency sa kalusugan ng publiko ng COVID-19 at nagtakda ng petsa ng pagtatapos ng Marso 31, 2023, sa kinakailangan sa patuloy na saklaw. Bilang resulta, ang panahon ng pag-unwind ay magsisimula sa Abril 1, 2023, kung saan ang mga taunang proseso ng pag-renew ay magpapatuloy para sa lahat ng miyembro ng Medi-Cal.
California Statewide Automated Welfare System (CalSAWS) Wave Two Migration at Mga Paparating na Pagkagambala
Sa Pebrero 27, sasali ang mga county ng Contra Costa, Santa Clara, at Tulare sa 42 county na bumubuo sa CalSAWS consortium. Ang umiiral na sistema ng CalWIN ay hindi magiging available sa mga migrating na county simula sa 5 pm ng Pebrero 23 hanggang sa maging aktibo ang Contra Costa, Santa Clara, at Tulare county sa CalSAWS sa Pebrero 27 ng 7:30 am Ang sistema ng CalSAWS ay hindi magagamit sa 42 county simula sa 3 pm ng Pebrero 24 at babalik online sa Lunes Pebrero 27, sa 7:30 am, kasama ng mga migrating na county.
Ang portal ng aplikasyon sa buong estado – BenefitsCal – ay hindi magiging available sa Pebrero 26 sa 8 pm at magiging available sa publiko at mga organisasyong nakabatay sa komunidad sa Pebrero 27. Dapat ay walang abala sa iba pang 13 CalWIN county sa panahong ito.
Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi – Update sa Pagsasanay
On February 15, the University of California, Los Angeles (UCLA) launched the first Recovery Incentives Program Implementation Training (Part I) for contingency management (CM) coordinators and CM supervisors. Part II of the training will be offered starting on February 28, and additional training dates are available on a rolling basis. CM coordinators and supervisors in participating Drug Medi-Cal Organized Delivery System counties and provider sites must complete the two-part implementation training designed to provide a detailed overview of the program for treating individuals living with a stimulant use disorder.
Para sa mga katanungan tungkol sa paparating na iskedyul ng pagsasanay, mangyaring mag-email sa RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov, at bisitahin ang webpage ng Recovery Incentives Program para sa karagdagang impormasyon.
Pinili ang Mga Vendor para sa Serbisyo sa Pamamahala ng Pahintulot
On February 17, DHCS announced it selected three vendors to participate in the Authorization to Share Confidential Medi-Cal Information (ASCMI) form pilot: 211 San Diego, in collaboration with San Diego County and Health Net; Manifest MedEx, in collaboration with San Joaquin County and Health Net; and Santa Cruz Health Information Organization, in collaboration with Santa Cruz County and Central California Alliance for Health. The ASCMI form is a universal release of information designed to facilitate sharing of an individual’s physical, mental, and social health information through a standardized consent process. A consent management service will be used to store and manage Medi-Cal member consent and can be accessed and amended by members and service providers via website and/or their existing electronic health record system.
Ang mga vendor na ito ang magiging responsable sa pagdidisenyo at pagpapatupad ng paggamit ng ASCMI form at serbisyo sa pamamahala ng pahintulot, sa pakikipagtulungan sa isang county, MCP, at mga kalahok na service provider. Susuportahan ng ASCMI form pilot ang mga inisyatibo ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) na naglalayong maghatid ng pangangalaga para sa buong tao, tulad ng Enhanced Care Management at Community Supports, at tutukuyin ang mga komplikasyon sa operasyon upang magbigay-alam sa mas malawak na paglulunsad sa hinaharap.
Home and Community-Based Alternatives (HCBA) Waiver Renewal
Noong Pebrero 2, inaprubahan ng pederal na Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang pag-renew ng HCBA waiver para sa mga indibidwal na mahina sa kalusugan at umaasa sa teknolohiya. Ang waiver ng HCBA ay naaprubahan para sa isang bagong limang taong termino, na may petsang retroaktibong epektibo mula Enero 1, 2023, hanggang Disyembre 31, 2027. Para sa karagdagang impormasyon, kabilang ang naaprubahang waiver, bisitahin ang webpage ng HCBA waiver.
Medi-Cal Rx
On February 24, DHCS will implement Phase 2, Wave 2 of the Reinstatement of Prior Authorizations (PAs) and Retirement of the Transition Policy. PA requirements will be reinstated for 46 additional Standard Therapeutic Classes, including medical supplies, for new start prescriptions for members ages 22 and older. “New starts” are defined as new therapies or medications not previously prescribed to a member during the 15-month lookback period. Medi-Cal Rx will continue to use PA and claims data to allow for grandfathering of previously approved PAs until Phase 3 of Reinstatement.
ATTENTION E-Transfer MOVEit Users: Nagdaragdag ang DHCS ng Karagdagang Hakbang sa Seguridad upang Protektahan ang Mga Kumpidensyal na File
DHCS is improving the security of files and data shared through the E-Transfer MOVEit website. This change will affect users who use the website to transfer confidential files and data. In order to protect these data, DHCS is adding multi-factor authentication that uses two steps to verify a user’s identity when transferring confidential files. This change will be implemented in spring 2023. DHCS will provide additional training and instructions in future communication updates.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay kumukuha para sa aming mga pangkat ng piskal, human resources, legal, pag-audit, patakaran sa kalusugan, at teknolohiya ng impormasyon. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
DHCS CalAIM Managed Long-Term Services and Supports (MLTSS) at Duals Integration Workgroup Meeting noong Pebrero
On February 23, from 10 to 11:30 a.m., DHCS will virtually host the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup meeting. This workgroup serves as a stakeholder collaboration hub for CalAIM MLTSS and integrated care for dual eligible members, and allows stakeholders to provide feedback and share information about policy, operations, and strategy for changes to Medicare and Medi-Cal.
Background materials, transcripts, and video recordings of the previous workgroup meetings, along with additional information about the workgroup, are posted on the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup webpage.
Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) Youth at the Center Report Webinar
On February 24, from 12 to 1 p.m., CYBHI will host a Youth at the Center Report webinar. The Youth at the Center Report, commissioned by the California Health & Human Services Agency (CalHHS) and developed by The Social Changery, calls to action a reimagined behavioral health ecosystem for children, youth, and families across California. The report is foundational to the CYBHI’s efforts to ensure that their voices and life experiences continue to guide every phase of the CYBHI’s work. More information and an agenda will be available on the CalHHS CYBHI webpage.
CalAIM Skilled Nursing Facility (SNF) Carve-In Webinar: Update sa Patakaran
On February 24, from 2 to 3 p.m., DHCS will virtually host the fifth and final webinar in a series of educational webinars for the SNF Carve-In to support Medi-Cal MCPs and SNF providers that implemented Medi-Cal managed care coverage of SNFs statewide beginning on January 1, 2023.
Ang webinar ay magbibigay ng pangkalahatang-ideya ng mga update sa patakaran sa APL 22-018 – Mga Pasilidad ng Skilled Nursing – Istandardisasyon ng mga Benepisyo ng Pangmatagalang Pangangalaga at Paglipat ng mga Miyembro sa Managed Care. Makakakuha ng karagdagang detalye tungkol sa mga paparating na webinar sa webpage ng transisyon ng CalAIM Long-Term Care Carve-In.
CYBHI Webinar sa Working Paper
Sa Pebrero 28, mula 10 hanggang 11 ng umaga, magho-host ang CYBHI ng Working Paper on California's Children & Youth Webinar upang ibahagi ang mga natuklasan at rekomendasyon mula sa isang bagong working paper tungkol sa kung paano kolektibong magtulungan sa iba't ibang sistema at sektor upang mas mapaglingkuran ang mga bata, at lumikha ng mas koordinado, patas, at nakasentro sa kabataan na sistema ng kalusugang pangkaisipan para sa mga kabataan at pamilya. Makakakuha ng karagdagang impormasyon at agenda sa website ng CalHHS.
Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education Toolkit Webinar
On March 1, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS is hosting a webinar focused on the recently published Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education Toolkit. The federal and state requirement, EPSDT, gives children, teens, and young adults from birth to age 21 access to preventive and medically necessary treatment services. DHCS developed the toolkit to promote understanding of and access to EPSDT-covered services, which are available to the 5.7 million children and youth enrolled in Medi-Cal. The webinar will provide interested stakeholders the opportunity to learn more about the toolkit, including how it was developed; how consumers, providers, and stakeholders can access the materials; and how the toolkit will help advance Medi-Cal’s Strategy to Support Health & Opportunity for Children & Families.
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
Sa Marso 2, mula 10:00 ng umaga hanggang 2:00 ng hapon, ang DHCS ang magho-host ng susunod na MCHAP hybrid meeting sa The California Endowment (1414 K Street, Sacramento). Ang mga materyales sa pulong ay ipo-post sa webpage ng MCHAP bago ang petsa ng pulong.
Proposisyon 64 Advisory Group Stakeholder Meeting
On March 2, from 10 a.m. to 2:30 p.m., DHCS will host the next Proposition 64 Advisory Group (P64AG) hybrid meeting. This is the annual planning meeting to determine Round 5 Elevate Youth California focus areas. DHCS will also provide Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention, and Treatment Account-funded contract and budget updates. Meeting information, including the agenda, webinar link, and additional materials, will be posted on the P64AG webpage and emailed to P64AG members.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
Ang California ay Namumuhunan ng Higit pang Mga Mapagkukunan sa Mga Programa para Magamot ang Mga Karamdaman sa Paggamit ng Opioid
Noong Pebrero 15, iginawad ng DHCS ang $1.5 milyon sa 20 organisasyon para palawakin ang Medication Assisted Treatment (MAT) sa buong California at humiling ng mga aplikasyon para sa mga gawad na nagkakahalaga ng $3 milyon para matugunan ang paggamit ng substance sa Tribal at urban na mga komunidad ng Indian.
- Grant Awards: Addiction Treatment Starts Here (ATSH) Equity Collaborative
Ang mga awardee ay makakatanggap ng pondo mula Pebrero 28, 2023, hanggang Hunyo 30, 2024, upang ipatupad ang ATSH Equity-Centered Community Learning Collaborative (ATSH Equity Collaborative). Kabilang sa mga entidad ang mga lugar ng health center sa California na nagbibigay ng komprehensibong serbisyo sa pangunahing pangangalaga na may mga itinatag na programa ng MAT sa isang populasyon na kulang sa serbisyo. Ang mga pondo ng programa ay susuporta sa paggamot ng SUD sa mga community health center. Magsisikap din sila upang matugunan, at sa huli ay maalis, ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa SUD sa pamamagitan ng pagpapalawak ng pangangalaga sa MAT na may pamamaraan ng pagkakapantay-pantay at hustisya sa lahi na nagpapalakas sa mga pakikipagsosyo sa pagitan ng mga klinika at ng kanilang mga kasosyo sa komunidad.
- Request for Application (RFA): Tribal and Urban Indian Community-Defined Best Practices Program
Ang Proyekto ng California Tribal MAT (TMAT) ay dinisenyo upang matugunan ang mga pangangailangan ng opioid use disorder (OUD) at SUD ng mga komunidad ng Tribo at urban na Indian ng California. Ang programang Tribal and Urban Indian Community-Defined Best Practices, isang bahagi ng proyektong TMAT, ay susuporta sa pagpapalitan ng kaalaman tungkol sa pinakamahusay na kasanayan para sa pagpapahusay ng mga serbisyo para sa pag-iwas at paggamot ng, at pagbangon mula sa, OUD at iba pang kasabay na nagaganap na SUD sa mga komunidad ng Tribo at urban Indian. Maaaring mag-aplay ang mga entidad ng tribo upang makatanggap ng hanggang $150,000 mula Mayo 1, 2023, hanggang Mayo 31, 2024, upang suportahan ang pagtukoy ng mga kultural at tradisyonal na pamamaraan ng pagpapagaling at pagbawi at ang kanilang pagsasama sa umuunlad o umiiral na mga programa sa kalusugan ng Tribo at urban Indian para sa pag-iwas, paggamot, at mga serbisyo sa pagbawi mula sa paggamit ng droga.
For more information about efforts to expand MAT, visit California MAT Expansion Project Overview. Learn more about the California MAT Expansion Project.