Update sa mga Stakeholder ng DHCS – Disyembre 16, 2022
Nangungunang Balita
Pangwakas na Panuntunan ng Pampublikong Singilin Epektibo sa Disyembre 23, 2022
Sa susunod na Biyernes, ipatutupad ang na-update na tuntunin tungkol sa hindi pagkatanggap ng pampublikong singil ng Kagawaran ng Homeland Security ng US na namamahala sa mga pagtukoy ng pampublikong singil at sa paggamit ng mga benepisyong pampubliko. Ibinabalik ng pangwakas na tuntunin ang mga nakaraang patakaran — kabilang ang pagbubukod ng Medicaid kapag tinutukoy ang paggamit ng mga pampublikong benepisyo, maliban sa pangmatagalang pangangalagang institusyonal. Noong Setyembre, isang na-update na Gabay sa Pampublikong Singil ang nai-post (sa 22 wika) sa website ng California Health and Human Services Agency upang magsilbing mapagkukunan para sa mga indibidwal at pamilya na may mga katanungan tungkol sa kasalukuyang patakaran ng pederal na pampublikong singil.
Maaari ring bisitahin ang website ng US Citizenship & Immigration Services para sa mga updated na impormasyon at mga mapagkukunan. Para sa mga pangkalahatang katanungan tungkol sa pinal na tuntunin at pampublikong utos, makikita ang isang listahan ng mga organisasyong hindi pangkalakal na kwalipikadong tumulong sa mga indibidwal sa website ng California Department of Social Services.
Mga Update sa Programa
DHCS Awards Funding sa CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH) Collaborative Planning and Implementation Facilitators
Noong Disyembre 13, iginawad ng DHCS ang PATH Collaborative Planning and Implementation funding sa 10 organisasyon. Ang mga awardees ay magsisilbing facilitator para sa mga collaborative ng county/rehiyonal, na nagtatrabaho upang suportahan ang pagpapatupad ng Enhanced Care Management at Community Supports. Para sa impormasyon ng facilitator, pagpaparehistro ng kalahok, at higit pa sa inisyatiba na ito, pakibisita ang PATH Collaborative Planning and Implementation website.
Medi-Cal Rx
Sa Disyembre 20, ang mga sumusunod na abiso para sa muling pagbabalik ng Medi-Cal Rx ay ilalabas: ang 30-araw na abiso para sa Phase 2, Wave 1 (reinstatement ng mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon (PA) para sa 39 na karaniwang therapeutic classes); ang inaprubahang Medi-Cal na listahan ng National Drug Code na nagpapakilala sa mga gamot na naapektuhan ng Phase 2, Wave 1 PA na muling pagbabalik; ang Phase 2 Frequently Asked Questions; at ang 90-araw na abiso para sa Phase 3 (simula sa serye ng mga pagbabago sa Patakaran sa Transition). Higit pang impormasyon tungkol sa plano sa muling pagbabalik ay makukuha sa webpage ng muling pagbabalik ng Medi-Cal Rx.
Pagpapalawak ng Kwalipikasyon ng Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP).
Simula Enero 1, ang mga bagong kwalipikadong kabataang nasa edad 18 hanggang 20 ay maaaring mag-aplay para sa pagpapatala sa HACCP kung natutugunan nila ang iba pang pamantayan ng programa at nangangailangan ng saklaw para sa kanilang hearing aid(s) at mga kaugnay na serbisyo. Gayundin, epektibo Enero 1, ang mga aplikante na wala pang 21 taong gulang na nakakatugon sa mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat ng programa ay maaaring mag-aplay upang magpatala sa HACCP kahit na mayroon silang bahagyang iba pang saklaw sa kalusugan para sa mga hearing aid na napapailalim sa limitasyon sa saklaw na $1,500 o mas mababa bawat taon. Makakakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa programa sa webpage ng HACCP. Maaaring mag-aplay ang mga pamilya para magpatala para sa saklaw sa pamamagitan ng Online Application Portal ng HACCP.
Smile, California Campaign para sa Medi-Cal Dental Services
Isang bagong pregnancy landing page ang na-publish sa SmileCalifornia.org, at direktang ibabahagi sa mga perinatal service coordinator sa bawat county ng California bilang bahagi ng 2022 Comprehensive Perinatal Service Program (CPSP) expansion project. Ang pangunahing layunin ng pagpapalawak ng 2022 ay upang maikalat ang kamalayan tungkol sa Smile, California sa mga provider ng CPSP.
Gayundin, sa linggo ng Disyembre 19, isang Smile, California, Smile Alert ang ipapadala sa mga subscriber. Itatampok nito ang pangalawang video ng serye ng testimonial ng provider at pitong bagong post sa Social Media Gallery sa SmileCalifornia.org sa English at Spanish. Ang mga post ay para sa pag-download at ang mga mapagkukunan upang ibahagi sa social media. Mag-sign up para sa Smile Alerts.
Sumali sa Aming Koponan
Naghahanap ng empleyado ang DHCS! Naghahanap kami ng isang indibidwal na may layunin at motibasyon upang magsilbing Tagapayo sa Patakaran para sa Kawalan ng Tirahan at Pabahay sa loob ng programang Health Care Delivery System. Ang Tagapayo sa Patakaran ang nangunguna at nag-uugnay sa pagpaplano, pagbuo, at pagpapatupad ng mga bagong patakaran ng Medi-Cal tungkol sa kawalan ng tirahan at mga patakaran na may kaugnayan sa pabahay sa mga programa ng DHCS.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with access to affordable, integrated, high-quality, and equitable health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Webinar sa Reporma sa Pagpopondo sa Pasilidad ng Nursing – Bukas na ang Pagpaparehistro
Sa Disyembre 21, mula 3 hanggang 4 ng hapon, magho-host ang DHCS ng virtual na stakeholder meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) na tumatalakay sa Workforce and Quality Incentive Program (WQIP) na pinahintulutan ng Assembly Bill 186 (Chapter 46, Statutes of 2022). Ipapakita ng pulong na ito ang panghuling disenyo ng programa ng WQIP at magbibigay ng karagdagang pagkakataon para sa feedback. Ang agenda at karagdagang impormasyon ay ipo-post sa Nursing Facility Financing Reform AB 186 webpage na mas malapit sa petsa ng pagpupulong.
CalAIM Incentive Payment Program (IPP) Webinar
Sa Disyembre 22, mula 12 hanggang 1 pm, magho-host ang DHCS ng webinar sa CalAIM IPP (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Magbibigay ito ng mga update sa programa ng IPP, kabilang ang mga pagbabago sa timeline ng programa at isang detalyadong preview ng mga itinakda ng panukala para sa 2023-24. Kung may oras, magkakaroon ng pagkakataon para sa mga tanong ng stakeholder sa pagtatapos ng webinar.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
Sanctions for Managed Care Plans’ (MCPs) Quality Ratings Released
On December 13, DHCS issued a news release stating the Department’s commitment to holding Medi-Cal MCPs accountable for improving health outcomes for their members. As part of a pledge to increase transparency, DHCS publicly issued quality measure ratings for all MCPs, requiring their immediate and concrete action to improve their quality ratings. DHCS also published a fact sheet that compares Medi-Cal MCPs in key health care measures for children’s and women’s health care and chronic diseases.
Ang DHCS ay Mamumuhunan ng Milyun-milyong Upang Matugunan ang Paggamit ng Opioid ng Kabataan
Noong Disyembre 14, naglabas ang DHCS ng isang news release na nag-aanunsyo ng pagkakaroon ng $12 milyon sa mga gawad sa mga nonprofit, para sa kita na mga negosyo, paaralan, Tribal na awtoridad, at estado o lokal na ahensya ng pamahalaan na tumutugon sa paggamit ng opioid sa mga kabataan. Maaaring mag-aplay ang mga organisasyon para sa mga gawad mula $50,000 hanggang $500,000 upang suportahan ang mga serbisyo sa pag-iwas, paggamot, at pagbawi para sa mga kabataan (edad 12-24) na may, o nasa panganib ng, opioid use disorder o stimulant use disorder.
Deadline ng Application para sa Ospital at Skilled Nursing Facility (SNF) COVID-19 Worker Retention Payments (WRP)
Pinapaalalahanan ng DHCS ang lahat ng matagumpay na nakarehistrong Covered Entities (CEs), Covered Services Employers (CSEs), Physician Group Entities (PGEs), at Independent Physicians na isumite ang kanilang mga aplikasyon para sa Ospital at SNF WRP. Ang lahat ng mga kahilingan para sa pagbabayad ay dapat isumite nang hindi lalampas sa alas-5 ng hapon sa Disyembre 30. Hinihikayat ng DHCS ang mga maagang pagsusumite upang ang lahat ng mga aplikasyon ay ma-validate sa ilang sandali matapos ang deadline ng pagsusumite ng aplikasyon. Kung ikaw ay isang CE, CSE, PGE, o isang Independent Physician at hindi ka pa nakarehistro, mangyaring bisitahin ang WRP webpage upang magparehistro bago ang Disyembre 21.
Para sa pagpaparehistro at paggabay sa aplikasyon , isang video tutorial ng application, at lahat ng iba pang sumusuportang impormasyon, pakibisita ang WRP webpage.
Preadmission Screening at Resident Review (PASRR) Pilot Testing para sa Online System
On December 1, DHCS began a pilot project to allow general acute care hospitals (GACHs) to test PASRR’s online system. The initial pilot group consists of six GACHs, and testing will be facilitated from December 1, 2022, through January 31, 2023. The remaining GACHs will be enrolled by region from February through April 2023.
Ang PASRR ay isang programang pederal at ipinag-uutos ng estado na idinisenyo upang tukuyin ang katibayan ng isang malubhang sakit sa isip, kapansanan sa intelektwal at/o pag-unlad, o kaugnay na kondisyon sa lahat ng indibidwal (anuman ang uri ng insurance) na naghahanap ng pagpasok sa isang skilled nursing facility (SNF). Upang makasunod sa mga pederal na regulasyon, ang proseso ng PASRR ay dapat makumpleto bago matanggap ang isang benepisyaryo sa isang SNF.
DHCS is required to be fully compliant with California’s PASRR process by July 1, 2023. To achieve this, all GACHs will be enrolled in PASRR’s online system and must incorporate the PASRR screening protocol in their discharge process. The online system will streamline their efforts to complete the PASRR process before discharging a member to a Medicaid-certified SNF. For more information, visit the PASRR webpage.