Ang add-on na halaga ay $220.80 at ibibigay para sa karapat-dapat na emergency na Medi-Cal GEMT transports na sinisingil ng mga HCPCS code na A0427, A0429, A0433, A0225, at A0434.
Ang mga tagabigay ng GEMT ay kinakailangan na pana-panahong magsumite ng mga ulat ng data na kinabibilangan ng mga sumusunod:
Gagamitin ng DHCS ang data na nakolekta upang bumuo ng QAF rate taun-taon tulad ng sumusunod:
Magpo-post ang DHCS ng paunawa ng rate ng QAF bago ang Hunyo 15 ng bawat taon.
FY 2025-26
GEMT QAF Rate para sa FY 2025-26, epektibo sa Hulyo 1, 2025
Isang GEMT QAF Rate ang kinakalkula para sa Fiscal Year (FY) 2025-26, alinsunod sa SB 523. Ang QAF ay tinasa sa bawat kwalipikadong emergency na medikal na transportasyon, anuman ang uri ng nagbabayad. Ang QAF ay inayos batay sa data ng transportasyon na isinumite para sa taong kalendaryo 2024 para sa mga emergency transport code na A0429, A0427, A0433, A0225, at A0434. Ang rate ng QAF na may bisa para sa FY 2025-26 ay tatasahin sa mga pang-emerhensiyang transportasyong medikal sa lupa na may mga petsa ng serbisyo simula Enero 1, 2025, hanggang Disyembre 31, 2025. Nilalayon ng DHCS na isumite ang GEMT QAF SPA 25-0003 sa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) para sa pederal na pag-apruba sa ikatlong quarter ng 2025.
• Ang Rate ng QAF para sa FY 2025-26 ay: $36.74
Pagsusumite ng Gross Receipt Data
Sa o bago ang Agosto 14, 2025, kinakailangan ng mga provider na magsumite ng data sa mga kabuuang resibo na natanggap para sa mga pang-emerhensiyang transportasyong medikal sa lupa sa pagitan ng Hulyo 1, 2024, hanggang Hunyo 30, 2025. Ang Form ng Pagsusumite ng Gross Receipt Data ay dapat isumite sa GEMTQAF@dhcs.ca.gov bago ang Agosto 14, 2025. Dapat gamitin ng mga provider ang Form ng Pagsusumite ng Gross Receipt Data Submission na ibinigay sa ibaba:
Form ng Pagsusumite ng Data ng Gross Receipt
FY 2024-25
Pag-apruba at Iskedyul ng Pagbabayad ng GEMT QAF SPA FY 2024-25:
Inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang SPA 24-0025 para ipagpatuloy ang GEMT QAF Program para sa FY 2024-25. Nasa ibaba ang iskedyul ng pagbabayad ng QAF na itinatag ng DHCS para sa pagkolekta ng quarterly QAF assessments, simula sa Hulyo 1, 2024, fiscal quarter ng estado.
Nakatakdang Pagtatasa ng QAF
| Petsa ng Takdang Panahon ng Pagbabayad ng QAF (Binago)
| Panahon ng Pag-uulat
| Petsa ng Transportasyon ng Serbisyo
|
Hulyo 1, 2024
| Marso 3, 2025 (Binago) | Abr - Hun 2024
| Ene - Mar 2024
|
Oktubre 1, 2024
| Abril 1, 2025 (Binago) | Hulyo - Setyembre 2024
| Abr - Hun 2024
|
Enero 1, 2025
| Mayo 1, 2025 (Binago) | Okt - Dis 2024
| Hul - Setyembre 2024
|
Abril 1, 2025
| Hunyo 2, 2025 (Binago) | Ene - Mar 2025
| Okt - Dis 2024
|
PP-GEMT IGT Program
Alinsunod sa Assembly Bill (AB) 1705 (Chapter 544, Statutes of 2019), ang Department of Health Care Services (DHCS) ay nagtatatag ng Public Provider Ground Emergency Medical Transportation (PP-GEMT) Intergovernmental Transfer (IGT) na Programa para sa karapat-dapat na publiko. Mga tagapagbigay ng GEMT.
Ang mga provider ay karapat-dapat na lumahok sa programang PP-GEMT IGT kung natutugunan nila ang lahat ng sumusunod na pamantayan:
- magbigay ng mga serbisyo ng GEMT sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal
- ay nakatala bilang isang tagapagbigay ng Medi-Cal para sa panahon na inaangkin, at
- ay pagmamay-ari o pinamamahalaan ng estado, isang lungsod, county, lungsod at county, proteksyon sa sunog, mga espesyal na distrito, mga distrito ng serbisyo sa komunidad, distrito ng pangangalagang pangkalusugan, o isang pederal na kinikilalang tribong Indian.
Ang PP-GEMT IGT Programa ay nagbibigay ng add-on na pagtaas sa nauugnay na iskedyul ng bayad Medi-Cal Fee-for-Service ng mga emergency na medikal na transportasyon na sinisingil ng mga sumusunod na code: A0429, A0427, A0433, A0225, at A0434, para sa mga kwalipikadong provider.
Inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang State Plan Amendment (SPA) 22-0015 noong Disyembre 21, 2022 na nagtatag ng PP-GEMT IGT Program. Epektibo sa Enero 1, 2023, ang mga pampublikong tagapagkaloob gaya ng tinukoy sa AB 1705 ay hindi na karapat-dapat na lumahok sa programang GEMT QAF at lumipat na sa bagong programang PP-GEMT IGT. Ang mga pampublikong tagapagbigay ng serbisyo ay hindi na tinatasa ang QAF nang prospective at hindi karapat-dapat na makatanggap ng add-on sa pamamagitan ng GEMT QAF program.