Panukala 56 Karagdagang Pagbabayad para sa Intermediate Care Pasilidad para sa Developmentally Disabled
Pangkalahatang-ideya
Ang Programa na ito ay nagbibigay ng karagdagang reimbursement para sa mga karapat-dapat na Intermediate Care Facilities para sa Developmentally Disabled (ICF/DD) na mga pasilidad, kabilang ang mga serbisyo ng ICF/DD-Habilitative at ICF/DD-Nursing facility. Ang supplemental reimbursement ay isang nakapirming halaga at ibinibigay bilang karagdagan sa base per diem rate para sa mga serbisyong ito.
Pamamaraan
Ang mga karagdagang halaga ng pagbabayad ay mga nakapirming halaga na kinakalkula batay sa pagkakaiba sa pagitan ng RY 2008-09 na frozen rate sa ika-65 percentile na tumaas ng 3.7%, at ang 2017-18 unfrozen rate.
Mga Halaga ng Karagdagang Pagbabayad sa Bawat Diem ng ICF/DD
Pangkat ng Peer sa Pasilidad |
LTC Accommodation Code
(Mga Regular na Serbisyo) |
Tingnan ang Accommodation Code |
Karagdagang Pagbabayad
Bawat Diem |
|---|
ICF/DD |
41 (1-59 na kama) |
43 |
$15.47 |
ICF/DD |
41 (60+ na kama) |
43 |
$0.00 |
ICF/DD-H |
61 (4-6 na kama) |
63 |
$10.75 |
ICF/DD-H |
65 (7-15 kama) |
68 |
$0.00 |
ICF/DD-N |
62 (4-6 na kama) |
64 |
$12.47 |
ICF/DD-N |
66 (7-15 kama) |
69 |
$22.30 |
Tandaan na ang mga pasilidad sa peer group kung saan ang unfrozen 2017-18 65th percentile rate ay mas mababa kaysa sa kasalukuyang reimbursement rate ay hindi makakatanggap ng karagdagang bayad. Ang mga pasilidad ng ICF/DD na pag-aari ng estado ay hindi karapat-dapat na makatanggap ng karagdagang bayad.
Inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang State Plan Amendment 19-0022, na nagpapahintulot sa pagpapatuloy ng karagdagang programa sa pagbabayad na ito para sa mga karapat-dapat na serbisyo, simula Agosto 1, 2019 hanggang Disyembre 31, 2021.
1915(c) HCBS Waiver Rate Update
Inaprubahan ng CMS ang isang susog sa 1915(c) Home and Community-Based Alternatives (HCBA) Waiver na nag-a-update sa mga rate ng reimbursement para sa mga serbisyong tinukoy sa ibaba, simula Hulyo 1, 2018.
Mga Karagdagang Pagbabayad ng ICF DD-CNC
| Gumawa ng Code | Uri ng Provider | Karagdagang Halaga |
| T2033 U8 (Non-Vent) | CLHF (59) | $35.58 |
| T2033 U9 (Vent) | CLHF (59) | $39.32 |
Mga Kasalukuyang Materyales
