Bumalik sa CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition Homepage​​ 

Binabago ng California ang Medi-Cal sa pamamagitan ng ilang mga inisyatibo upang patuloy na mapahusay ang kalidad ng pangangalaga, gawing mas madali at mabawasan ang pagiging kumplikado, at mapaunlad ang pangangalagang nakatuon sa patas, batay sa datos, at pangkabuuang pangangalaga para sa isang tao. Ang Subacute Care Carve-In to Medi-Cal Managed Care ay nag-iistandardize sa subacute care para sa mga nasa hustong gulang at bata sa buong estado upang isulong ang isang mas pare-pareho at pinagsamang sistema ng managed care at mapataas ang access sa komprehensibong koordinasyon ng pangangalaga, pamamahala ng pangangalaga, at malawak na hanay ng mga serbisyo para sa mga miyembro Medi-Cal na tumatanggap ng subacute care.​​ 

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga serbisyo ng pangangalagang subacute, pakibisita ang webpage ng Subacute Care.​​ 

Ano ang ibig sabihin ng Carve-In para sa mga taga-California​​ 

Noong Enero 1, 2024, lahat ng Medi-Cal managed care plans (MCPs) ay naging responsable para sa pagsakop sa mga serbisyo ng institutional long-term care (LTC) para sa pang-adulto at pediatric na subacute na pangangalaga.​​ 

Inuugnay ng mga MCP ang mga kinakailangan ng mga miyembro ng pangangalaga mula sa mga tagapagbigay ng mga serbisyo ng subacute na pangangalaga gayundin mula sa iba pang mga tagapagkaloob. Ang mga MCP ay nagbibigay sa mga miyembro ng isang network ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga serbisyo sa koordinasyon ng pangangalaga upang makatulong na pamahalaan ang pangangalaga ng miyembro.​​ 

More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.​​ 

Pagkontrata sa Subacute Care Unit ng DHCS​​ 

Dapat tiyakin ng mga MCP na kung ang isang miyembro ng Medi-Cal ay nangangailangan ng mga serbisyo ng subacute care para sa nasa hustong gulang o bata, sila ay ilalagay sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na may kontrata para sa subacute care sa Subacute Contracting Unit (SCU) ng Department of Health Care Services (DHCS) o aktibong nasa proseso ng pag-aaplay para sa isang kontrata sa SCU ng DHCS. Ang listahan ng mga aprubado at aktibong kontratadong pasilidad ay matatagpuan sa website ng DHCS SCU. Makakakita ng karagdagang impormasyon para sa mga pasilidad sa Medi-Cal Subacute Care Contracting: Application Information for Facilities Fact Sheet sa ilalim ng Key Documents.​​ 

Key Carve-In Documents​​ 

Patnubay sa Patakaran​​ 

• Liham para sa Lahat ng Plano 24-010 Mga Pasilidad ng Pangangalaga sa Subacute – Istandardisasyon ng Benepisyo ng LTC at Paglipat ng mga Miyembro sa Pinamamahalaang Pangangalaga (Na-update noong Setyembre 16, 2024)​​ 
• Mga Madalas Itanong sa Subacute Care Facility Carve-In (Na-update noong Oktubre 25, 2024)​​ 

Karagdagang Carve-In Resources​​ 

• Medi-Cal Subacute Care Contracting: Impormasyon ng Application para sa Fact Sheet ng Mga Pasilidad​​ 
• Skilled Nursing Facility at Subacute Care Facility Carve-In: Mga Mapagkukunan para sa Managed Care Plans​​ 
• Patakaran sa Pagpapahintulot ng Subacute Care at Resource ng Pinakamahuhusay na Kasanayan​​ 

Mga Mapagkukunan ng Managed Care para sa LTC Provider​​ 

• Medi-Cal Authorizations LTC Resource​​ 
• Medi-Cal Billing and Payment LTC Resource​​ 
• Medi-Cal Eligibility at MCP Enrollment LTC Resource​​ 

Mga Webinar na Pang-impormasyon​​ 

Nag-host ang DHCS ng mga pang-edukasyon na webinar upang suportahan ang mga stakeholder sa pagpapatupad ng LTC Carve-In. Ang mga detalye at materyales para sa mga webinar ay matatagpuan sa sumusunod na link:​​ 

• CalAIM LTC Carve-In Informational Webinars​​ 

Karagdagang Mga Mapagkukunan​​ 

• CalAIM Managed Long Term Services and Supports & Duals Stakeholder Integration Workgroup​​ 
• California Long-Term Services and Supports Dashboard​​ 
• Transitional Care Services para sa mga Miyembrong may Pangmatagalang Serbisyo at Mga Pangangailangan sa Suporta​​ 
• Automated Eligibility Verification System (AEVS) sa pamamagitan ng DHCS Provider Portal – kung saan mahahanap ng mga provider ang impormasyon sa pagpapatala sa MCP para sa mga miyembro​​ 

Mga tanong​​ 

Makipag-ugnayan sa DHCS para sa anumang mga katanungan tungkol sa Subacute Care LTC Carve-In sa LTCTransition@dhcs.ca.gov.​​