Pakikipag-ugnayan at Pakikipag-ugnayan sa Pagpapatupad ng Medi-Cal ORP
Providers who order, refer, or prescribe (ORP) care for Medi-Cal members must be enrolled in Medi-Cal with their Type 1 National Provider Identifier (NPI). This is a federal requirement.
Nagsisimula ang DHCS ng isang pagsisikap na tatagal nang maraming taon upang matiyak na ang mga provider na ito ay nakatala at wastong nakalista sa mga claim na may wastong Type 1 (indibidwal) NPI. Ang paggawa nito ay nakakatulong na mapanatiling tumpak ang Medi-Cal, pinoprotektahan ang access ng mga miyembro sa pangangalaga, at natutugunan ang mga pederal na patakaran.
Ang kinakailangan ay nalalapat sa lahat ng tatlong sistema ng pagsingil ng Medi-Cal:
- Botika (Medi-Cal Reseta)
- Medikal (CA-MMIS)
- Kalusugan ng pag-uugali (Short-Doyle)
Ang Dapat Malaman ng mga Tagapagbigay ng Serbisyo
- Ang mga provider na nag-oorder, nagre-refer, o nagrereseta ay dapat magpatala sa Medi-Cal gamit ang isang Type 1 (indibidwal) na NPI.
- Maglalathala ang DHCS ng isang timeline na nagpapakita ng mga nakaplanong yugto upang ipatupad ang kinakailangan sa mga sistema ng pagsingil.
- Maaaring tanggihan ang mga claim kung ang provider na nag-oorder, nagre-refer, o nagrereseta ay hindi nakarehistro.
- Mag-enroll na ngayon para maiwasan ang mga pagkaantala sa pangangalaga sa miyembro at maiwasan ang mga pagtanggi sa pagbabayad.
Mga mapagkukunan
- Mag-enroll Ngayon
- Paano Mag-enroll
- Suriin ang Katayuan ng Pagpapatala
- FAQ ng Provider
- FAQ ng Miyembro
Mga nakaraang Pagpupulong at Materyal
- ORP Town Hall Recording – July 30, 2026
- ORP Town Hall Deck – July 30, 2026
Medi‑Cal ORP Provider Enrollment Office Hours
To support health care organizations and providers seeking information about Medi‑Cal ORP provider enrollment, the DHCS Pharmacy Benefits Division, Provider Enrollment Division, and CA‑MMIS will host four 45‑minute Office Hour sessions between October 15–23, 2026.
These sessions give you a chance to:
- Ask questions about enrollment requirements
- Get support with the PAVE application process
- Share feedback related to federal compliance efforts
Office Hours supplement earlier Town Halls (July 30, September 24) and the August Forums on individual provider enrollment enforcement.
Office Hours Schedule
- Thursday, October 15, 2026 – 4:00–4:45 p.m.
- Tuesday, October 20, 2026 – 1:30–2:15 p.m.
- Thursday, October 22, 2026 – 11:00–11:45 a.m.
- Friday, October 23, 2026 – 12:30–1:15 p.m.
How to Join
All sessions use the same Microsoft Teams link. A separate invitation will not be sent.
Meeting ID: 239 199 416 046 481
Passcode: oE9kg6iV