Mag-apply para sa Saklaw
Saklaw ng Hearing Aid para sa mga Bata Programa
Paano mag-apply:
Isama ang lahat ng kinakailangang dokumentasyon:
-
Kita ng sambahayan,
-
Kasalukuyang saklaw ng kalusugan (kung mayroon man),
-
Reseta ng hearing aid (pinirmahan ng otolaryngologist o manggagamot ng iyong anak) o referral
I-mail o i-fax ang iyong aplikasyon sa HACCP:
Saklaw ng Hearing Aid para sa mga Bata Programa
PO Box 138000
Sacramento, CA 95813
Fax: (833) 774-2227
- Ang pagiging karapat-dapat ay matutukoy sa loob ng 10 araw mula sa pagtanggap ng kumpleto aplikasyon. Kukumpirmahin ng HACCP ang katayuan ng pagpapatala ng aplikante sa kanila sa pamamagitan ng koreo.
Annual Eligibility Review (AER)
Bawat taon, lahat ng miyembro ng pamilya na nakikilahok sa Hearing Aid Coverage for Children Programa (HACCP) ay may Taunang Pagsusuri sa Kwalipikasyon upang makita kung patuloy silang makakatanggap ng saklaw ng hearing AIDS at mga kaugnay na serbisyo sa pamamagitan ng HACCP.
Mga hakbang para sa matagumpay na pagsusuri sa pagiging karapat-dapat:
- Punan ang naka-streamline na HACCP AER Application
- Magpadala ng patunay ng kita
- Magbigay ng kasalukuyang taon ng mga dokumento ng plano sa segurong pangkalusugan*
*Hindi kailangan ang reseta/referral ng Hearing Aid
Maaari mong ibigay sa amin ang iyong mga materyales sa aplikasyon sa pamamagitan ng:
- Online Portal: Mag-sign in at kumpletuhin ang iyong aplikasyon sa haccp.DHCS.ca.gov
- Fax: Toll-free sa 1 (833) 774-2227
Mail:
Saklaw ng Hearing Aid para sa mga Bata Programa
PO Kahon 138000
Sacramento, CA 95813
Dapat naming matanggap ang impormasyong ito bago ang petsa ng pag-renew ng AER.
apela
Ang mga aplikante ay maaaring maghain ng apela kung naniniwala sila na ang petsa ng pagkakasakop sa pagiging kwalipikado, desisyon sa pagpapatala, o desisyon sa pag-disenroll ay ginawa bilang paglabag sa mga panuntunan ng Programa.
Ang mga aplikante ay dapat maghain ng nakasulat na apela sa loob ng 60 araw ng kalendaryo pagkatapos ng aksyon, kung hindi a ct, o pagtanggap ng paunawa ng desisyon na inaapela. Ang isang apela ay dapat magsama ng isang kopya ng sulat tungkol sa isang desisyon na inapela o isang nakasulat na pahayag ng aksyon o fai pang-akit na kumilos, isang pahayag mula sa mga aplikante kung ano ang pinagtatalunan at ang hinihiling na resolusyon at anumang iba pang nauugnay na impormasyong nais isama ng mga aplikante.
Kung ang isang apela ay hindi kumpleto o walang kinalaman sa kahit isa sa tatlong mga isyu na nakalista sa itaas o natanggap na lampas sa partikular na takdang panahon, (ibig sabihin, 60 araw), ang mga aplikante ay walang karapatan sa isang buong apela at susuriin ng administratibong vendor ang kahilingan at proseso bilang Pagsusuri ng Programa.
Ang mga apela na natanggap ay susuriin sa loob ng apat (4) na araw ng negosyo. Kapag napagpasyahan na ang hindi pagkakaunawaan mula sa aplikante ay isang apela, ipapasa ng administratibong vendor ang apela sa DHCS sa loob ng 5 araw ng negosyo.
Mga Pagbubukod: Ang sumusunod ay ipapasa sa DHCS kung:
- Kasama sa isyu ang isang natitirang medikal na singil (mga) natamo dahil sa isang hindi pagkakaunawaan sa petsa ng bisa ng pagkakasakop; o
- Ang isyu ay may sensitibong kalikasan at ang referral ay naaprubahan (ibig sabihin, kahilingan mula sa miyembro ng lehislatibo o kahilingan ay nauukol sa isang isyu sa patakaran na kasalukuyang sinusuri o nakabinbing rebisyon); o
- Ang aplikante ay nagpapadala ng hindi pagkakaunawaan na hindi nakakatugon sa isa sa tatlong mga dahilan na maaaring apela na nakalista sa itaas sa pangalawang pagkakataon.
Hahatulan ng DHCS ang apela. Kapag nagpasiya ang DHCS na mag-enroll, mag-disenroll, o iba pang mga aksyon, aabisuhan ang administrative vendor. Sa pagtanggap ng abiso, dapat iproseso ng administratibong vendor ang kahilingan sa loob ng 2 araw ng negosyo at magbigay ng kumpirmasyon sa DHCS na kumpleto na ang pagkilos.
Maaaring isumite ang mga apela kay Maximus sa dalawang paraan:
Department of Health Care Services
Attn: HACCP
PO Box 138000
Sacramento, CA 95813
Mga FAQ
Saan sa aplikasyon ko dapat ilista ang aking sarili bilang magulang/tagapag-alaga?
Kung ikaw ang pangunahing contact para sa aplikasyon, mangyaring ilista ang iyong sarili sa Seksyon 1.
Sino ang ililista ko sa Seksyon 2? Ilan sa aking mga anak ang dapat kong ilista kung isa lang ang nangangailangan ng saklaw ng hearing aid?
Para sa Seksyon 2, pakilista lamang ang (mga) bata na nangangailangan ng saklaw ng hearing aid.
Sino ang ililista ko sa Seksyon 3 (Sambahayan)?
Pakilista ang lahat ng miyembro ng pamilya na nakatira sa bahay, kabilang ang lahat ng batang wala pang 21 taong gulang, magulang/stepparent, o asawa ng sinumang tinedyer o buntis na indibidwal na nakatira sa bahay. Huwag ilista ang mga tiya, tiyuhin, pamangkin, o lolo't lola.
Ililista ko ba ang sarili ko?
Kung nakatira ka sa bahay kasama ang (mga) bata na nag-a-apply para sa HACCP at isa ka sa mga miyembro ng pamilya na nakalista, oo.
Ilan sa aking mga anak ang dapat kong ilista kung isa lang ang nangangailangan ng saklaw?
Para sa Seksyon 3, pakilista ang lahat ng batang wala pang 21 taong gulang na naninirahan sa iyong sambahayan. (Ito ay iba sa Seksyon 2.)
Saan ako maglilista ng mga karagdagang miyembro ng pamilya?
Kung ang iyong sambahayan ay may kasamang higit sa apat sa mga miyembro ng pamilya na inilarawan para sa Seksyon 3, mangyaring idagdag ang kanilang mga pangalan at mga detalye sa isang hiwalay na papel. Kung gusto mo, maaari ka ring mag-type at mag-print ng pangalawang kopya ng mga pahina 5-6 ng application form para sa iyong mga karagdagang miyembro ng pamilya.
Paano ko mahahanap ang paliwanag ng aking insurance plan tungkol sa pagkakasakop?
Dapat ay nakatanggap ka ng paliwanag ng dokumento sa saklaw noong una kang nagpatala sa iyong plano. Maaari mo ring tawagan ang mga serbisyo ng miyembro ng iyong Planong Pangkalusugan upang hilingin na padalhan ka nila ng kopya.
Paano makakakuha ng saklaw ang aking anak upang makakuha ng reseta ng hearing aid?
Kung ang iyong anak ay wala pang reseta ng hearing aid, ngunit may referral ng provider na susuriin para sa hearing AIDS (halimbawa, mula sa kanilang pediatrician o isang audiologist ng paaralan), maaari mong ilakip ang referral ng provider para sa hearing AIDS sa aplikasyon sa halip. ng reseta ng hearing aid. Kapag naka-enroll na, sinasaklaw ng HACCP ang mga serbisyo ng doktor gaya ng mga pagsusulit sa otolaryngologist para sa reseta ng hearing aid.
FAQ ng HACCP Appeals
Ano ang aking mga karapatan sa pag-apela at saan ako makakahanap ng higit pang impormasyon kung paano mag-apela?
A: Kung hindi naaprubahan ang iyong pagiging karapat-dapat sa panahon ng Annual Eligibility Review (AER), mayroon kang opsyon na iapela ang desisyon. Mangyaring makipag-ugnayan sa programa ng HACCP para sa partikular na impormasyon sa proseso ng apela dito: https://www.dhcs.ca.gov/services/HACCP/Pages/Families/Application-Process.aspx
Maaari ba akong maghain ng apela kung ang aking pagiging karapat-dapat, pagpapatala, o pag-disenroll ay ginawang paglabag sa mga panuntunan ng Programa?
A: Maaari kang maghain ng nakasulat na apela sa loob ng 60 araw pagkatapos ng aksyon, kabiguan na kumilos, o pagtanggap ng paunawa ng desisyon na inapela. Dapat kasama sa isang apela ang:
Isang kopya ng liham tungkol sa isang desisyon na inaapela o isang nakasulat na pahayag ng aksyon o hindi pagkilos;
Isang pahayag mula sa iyo kung ano ang pinagtatalunan, at;
Ang hiniling na resolusyon at anumang iba pang nauugnay na impormasyon.
Kung ang isang apela ay hindi kumpleto o hindi tumugon sa kahit isa sa tatlong mga isyu na nakalista sa itaas o natanggap na lampas sa partikular na takdang panahon, (ibig sabihin, 60 araw), hindi ka karapat-dapat sa isang buong apela at susuriin ng administratibong vendor ang kahilingan at proseso bilang Pagsusuri ng Programa.
Gaano katagal bago maproseso ang isang apela?
A: Ang mga apela na natanggap ay susuriin sa loob ng apat (4) na araw ng negosyo. Kapag napagpasyahan na ang hindi pagkakaunawaan mula sa iyo ay isang apela, ipapasa ng administratibong vendor ang apela sa DHCS sa loob ng 5 araw ng negosyo.
Mga Pagbubukod: Ang sumusunod ay ipapasa sa DHCS kung:
- Kasama sa isyu ang isang natitirang medikal na singil (mga) natamo dahil sa isang hindi pagkakaunawaan sa petsa ng bisa ng pagkakasakop; o
- Ang isyu ay may sensitibong kalikasan at ang referral ay naaprubahan (ibig sabihin, kahilingan mula sa miyembro ng lehislatibo o kahilingan ay nauukol sa isang isyu sa patakaran na kasalukuyang sinusuri o nakabinbing rebisyon); o
- Ang aplikante ay nagpapadala ng hindi pagkakaunawaan na hindi nakakatugon sa isa sa tatlong mga dahilan na maaaring apela na nakalista sa itaas sa pangalawang pagkakataon.
Sa sandaling gumawa ng determinasyon ang DHCS na mag-enroll, mag-disenroll , o iba pang mga aksyon, aabisuhan ang administrative vendor. Dapat iproseso ng administratibong vendor ang kahilingan sa loob ng 2 araw ng negosyo at magbigay ng kumpirmasyon sa DHCS.
Saan ko maaaring isumite ang aking mga apela?
A: Maaaring isumite ang mga apela sa dalawang paraan:
Magsumite ng email sa HACCP@maximus.com; o
Magpadala ng liham sa:
Department of Health Care Services
Attn: HACCP
PO Box 138000
Sacramento, CA 95813
