<Tahanan ng HACCP
Mga Madalas Itanong
Programang Saklaw ng Hearing Aid para sa mga Bata
Sa pahinang ito:
- Pangkalahatang-ideya ng Programa
- Covered Benepisyo
- Pagiging karapat-dapat
- Mag-apply para sa Saklaw
- Taunang Pagsusuri sa Kwalipikasyon
- Mga apela
- Maghanapng Provider
- Paggamot
- Para sa mga Provider
Pangkalahatang-ideya ng Programa
Ano ang Hearing Aid Coverage for Children Programa?
Ang Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP) ay isang programa ng estado na nag-aalok ng saklaw para sa mga hearing aid at mga kaugnay na benepisyo sa mga karapat-dapat na bata at kabataan sa California na wala pang 21 taong gulang na nangangailangan ng mga hearing aid ngunit walang saklaw (o may napakalimitadong saklaw).
Anong mga wika ang magagamit ng mga materyales ng HACCP?
Mga pangunahing materyales ng HACCP, kabilang ang HACCP Online Application Portal , ay available sa Arabic, Armenian, Chinese, English, Farsi, Hindi, Hmong, Japanese, Khmer (Cambodian), Korean, Laotian, Mien, Punjabi, Russian, Spanish, Tagalog, Thai, Ukrainian, at Vietnamese.
Anong mga serbisyo ang saklaw ng HACCP?
Kasama sa mga benepisyong sakop ng HACCP ang:
- Hearing AIDS, kabilang ang mga assistive listening device (ALDs) at surface-worn bone conduction hearing device (BCHDs)
- Mga supply, kabilang ang mga amag sa tainga at mga baterya ng hearing aid
- Mga medikal na kinakailangang kagamitan sa hearing aid
- Audiology na nauugnay sa hearing aid at mga serbisyo ng doktor
Direktang ipinapadala ba sa amin ng HACCP ang mga hearing aid ng aking anak?
Hindi. Binabayaran ng HACCP ang mga naka-enroll na provider ng Medi-Cal, tulad ng mga audiologist, para sa pagbibigay ng mga hearing aid sa mga miyembro.
Mayroon bang anumang mga paghihigpit sa uri ng hearing AIDS na sakop ng Programa?
Saklaw ng HACCP ang malawak na hanay ng mga hearing aid, kabilang ang mga digital at programmable device, assistive listening device (ALDs), at surface-worn bone conduction hearing device (BCHDs), kung saan medikal na kinakailangan para sa mga indibidwal na pangangailangan ng isang naka-enroll na bata. Ang mga partikular na uri ng hearing aid na sakop ng HACCP ay nakalista ayon sa procedure code sa Manual ng Provider ng HACCP .
Ano ang mangyayari kung lumaki ang aking anak sa kanilang hearing AIDS?
Mabilis lumaki ang mga bata! Kapag nalampasan ng iyong anak ang kanilang mga hearing aid, o kung ang kanilang kasalukuyang hearing aid ay hindi na nakakatugon sa kanilang mga medikal na pangangailangan, mangyaring makipagtulungan sa HACCP na kalahok na audiologist ng iyong anak upang matukoy kung aling (mga) bagong device ang medikal na kinakailangan para sa iyong anak.
Katulad ng isang paunang hanay ng mga hearing aid, magpapadala sa amin ang kanilang provider ng Treatment Authorization Request (TAR) na nagpapaalam sa amin kung ano ang nangyayari (karaniwan ay may mga klinikal na ulat) at kung aling (mga) hearing aid ang kanilang inirerekomenda para sa mga medikal na pangangailangan ng iyong anak.
Sinasaklaw ba ng programa ang mga baterya ng hearing aid?
Oo, kasama sa mga benepisyong sakop ng HACCP ang mga kumbensyonal na baterya ng hearing aid, gayundin ang mga zinc air batteries para sa mga BCHD. Ang mga partikular na code ng pamamaraan ay nakalista sa Manual ng Provider ng HACCP .
Kailangan ng aking anak ng bone conduction hearing device (BCHD). Sakop ba ang mga ito?
Sinasaklaw ang mga surface-worn BCHD kapag medikal na kinakailangan. Ang mga BCHD ay nangangailangan ng pag-apruba sa Kahilingan sa Awtorisasyon sa Paggamot (TAR).
Sino ang kwalipikado para sa HACCP?
Ang HACCP ay magagamit sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 21 taong gulang, na:
- Nakatira sa California, anuman ang katayuan sa imigrasyon.
- Magkaroon ng referral ng providerpara sa hearing aid/hearing aid evaluation (opsyonal na mapagkukunan: Referral ng Provider para sa Form ng Pagpapatala ng Pasyente (DHCS 8482) ) O isang reseta ng hearing aid.
- Magkaroon ng kita ng sambahayan hanggang sa at kasama 600 porsyento ng Federal Poverty Level (FPL) .
- Hindi naka-enroll sa, okarapat-dapat ang kita para sa, Medi-Cal.
- Walang saklaw ng hearing aid sa pamamagitan ng California Children's Services (CCS).
- Walang health insurance O may health insurance na hindi sumasaklaw sa hearing AIDS o sumasaklaw lamang ng hanggang $1,500 sa halaga ng hearing AIDS.
Mayroon bang gastos upang makilahok sa programa?
Walang babayaran ang pagsali sa HACCP.
Mayroon bang anumang mga kinakailangan sa kita upang maging karapat-dapat para sa Programa?
Oo, ang kita ng sambahayan ay dapat na mas mataas kaysa sa cutoff ng pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal para sa edad at county ng paninirahan ng aplikante, ngunit hindi maaaring lumampas sa 600 porsiyento ng Federal Poverty Level (FPL).
- Para sa edad na 0-18, ang pagiging karapat-dapat sa kita para sa Medi-Cal ay kinabibilangan ng mga kita ng sambahayan hanggang sa at kabilang ang 266 porsiyento ng FPL, o 322 porsiyento ng FPL para sa mga batang nakatira sa Santa Clara, San Mateo, o San Francisco Counties.
- Para sa edad na 19-21, ang pagiging karapat-dapat sa kita para sa Medi-Cal sa pangkalahatan ay kinabibilangan ng mga kita ng sambahayan hanggang 138 porsiyento ng FPL.
- Maaaring mas mataas ang mga limitasyon sa kita sa ilang partikular na sitwasyon, gaya ng pagbubuntis.
Gaano katagal sinasaklaw ng Programa ang halaga ng hearing AIDS?
Ang pagpapatala sa HACCP ay epektibo hanggang sa 12 buwan sa isang pagkakataon at nababago bawat taon sa panahon ng Annual Eligibility Review (AER) ng isang miyembro. Upang matuto nang higit pa tungkol sa AER, bisitahin ang HACCP's Mag-apply para sa Saklaw Pahina ng web.
Exception : Kapag ang isang miyembro ay naging 21 taong gulang, ang saklaw ng HACCP ng miyembrong iyon mag-e-expire sa katapusan ng kanilang buwan ng kaarawan.
Makakatanggap ba ang aking anak ng saklaw ng hearing aid sa pamamagitan ng Programa kung mayroon na silang insurance?
Hangga't ang iba pang saklaw sa kalusugan ng iyong anak ay limitado sa $1,500 o mas mababa para sa mga hearing aid, makakapag-aplay sila para sa karagdagang coverage sa pamamagitan ng HACCP.
Ang HACCP ay nag-aalok ng coverage para sa mga karapat-dapat na bata at kabataan na may health insurance na hindi sumasaklaw sa hearing aid, gayundin ng supplemental coverage kung saan ang kanilang insurance ay sumasaklaw lamang ng hanggang $1,500 bawat taon patungo sa halaga ng hearing aid. Dapat munang singilin ng iyong provider ang iyong insurance.
Ang aking anak ay kwalipikado para sa CCS. Dapat ba tayong lumipat sa HACCP?
Hindi. Nagbibigay ang CCS ng matatag na hanay ng mga benepisyong nauugnay sa hearing aid, gayundin ng mas malawak na saklaw para sa mga nauugnay na serbisyo. Kung ang iyong anak ay nakatala sa saklaw ng CCS para sa isang kondisyong nauugnay sa pagdinig, hindi sila kwalipikado para sa HACCP.
Mag-apply para sa Saklaw
Paano ako mag-a-apply para sa coverage?
Nag-aalok ang HACCP ng ilang paraan para mag-apply para sa coverage:
Napi-print na Aplikasyon: Mag-download at kumpletuhin ang isang elektronikong bersyon ng Aplikasyon ng HACCP (fillable PDF), i-print, lagdaan, at i-mail o i-fax ang iyong nakumpletong form at mga kinakailangang dokumento sa HACCP.
Kung nag-aaplay sa hard copy (alinman sa napi-print o papel na format), maaaring ipadala ng mga pamilya ang kanilang aplikasyon sa HACCP sa pamamagitan ng:
Ina-upload sa: www.dhcs.ca.gov/haccp (I-click ang "Makipag-chat sa amin..." sa ibabang sulok ng iyong screen at piliin ang "Mag-upload ng Mga Dokumento.")
Fax: Toll-free to (833) 774-2227
Saklaw ng Hearing Aid para sa mga Bata Programa
Anong dokumentasyon ang kinakailangan para mag-aplay para sa programa?
Ang mga aplikasyon ay dapat magsama ng kinakailangang medikal, pinansyal, at planong pangkalusugan (kung naaangkop) na mga dokumento:
Reseta ng hearing aid o referral ng provider para sa bawat bata o kabataan na nag-a-apply para sa coverage:
Dokumentasyon para sa bawat taong nakatira sa bahay na may trabaho:
- Isang kamakailang pay stub (mula sa wala pang 45 araw ang nakalipas), o
- Isang nilagdaan, may petsang pahayag mula sa iyong employer na nagpapakita ng iyong kabuuang kita at kung gaano kadalas ka binabayaran, o
- Ang federal income tax return noong nakaraang taon.
Dokumentasyon para sa bawat taong nakatira sa bahay na may sariling trabaho:
- Ang federal income tax form noong nakaraang taon na may Iskedyul C, C-EZ, o F, o
- Isang nilagdaan, naka-itemize na pahayag ng kita at pagkawala para sa huling 3 buwan.
Kung mayroon kang kita mula sa Kapansanan, Mga Pensiyon, Pagreretiro, Social Security, Mga Benepisyo ng Beterano, Kabayaran ng Manggagawa, o Kawalan ng Trabaho, magpadala ng kopya ng:
- Ang award letter, tseke, o bank statement na nagpapakita ng direktang deposito para sa pinakahuling pagbabayad.
Para sa bawat aplikante na mayroong health insurance, magpadala ng kopya ng:
- Isang abiso sa pagtanggi sa saklaw para sa mga hearing aid mula sa kanilang plano sa segurong pangkalusugan, o
- Katibayan ng Saklaw ng kasalukuyang taon para sa kanilang plano sa segurong pangkalusugan (ipinapakita ang pangalan ng aplikante bilang nakaseguro, o sinamahan ng isang kard ng segurong pangkalusugan o katulad na nagpapakilala sa aplikante bilang miyembro ng planong iyon).
Paano makakakuha ng saklaw ang aking anak upang makakuha ng reseta ng hearing aid?
Kung ang iyong anak ay walapang reseta ng hearing aid , ngunit may referral ng provider na susuriin para sa hearing aid (halimbawa, mula sa kanilang pediatrician o isang audiologist ng paaralan), maaari mong ilakip ang referral ng provider para sa hearing aid sa aplikasyon sa halip na isang reseta ng hearing aid. Kapag naka-enroll na, sinasaklaw ng HACCP ang mga serbisyo ng doktor gaya ng mga pagsusulit sa otolaryngologist para sa reseta ng hearing aid.
Paano ko mahahanap ang paliwanag ng aking insurance plan tungkol sa pagkakasakop?
Dapat ay nakatanggap ka ng dokumento ng pagpapaliwanag ng coverage (EOC) noong una kang nagpatala sa iyong plano. Maaari mo ring tawagan ang mga serbisyo ng miyembro ng iyong planong pangkalusugan upang hilingin na padalhan ka nila ng kopya.
Saan sa aplikasyon ko dapat ilista ang aking sarili bilang magulang/tagapag-alaga?
Kung ikaw ang pangunahing contact para sa aplikasyon, mangyaring ilista ang iyong sarili sa Seksyon 1.
Sino ang ililista ko sa Seksyon 2 ng Aplikasyon ng HACCP? Ilan sa aking mga anak ang dapat kong ilista kung isa lang ang nangangailangan ng saklaw ng hearing aid?
Para sa Seksyon 2, pakilista lamang ang (mga) bata na nangangailangan ng saklaw ng hearing aid.
Sino ang ililista ko sa Seksyon 3 (Sambahayan)?
- Pakilista lahat mga miyembro ng pamilya na nakatira sa tahanan , kabilang ang lahat ng batang wala pang 21 taong gulang, magulang/stepparent, o asawa ng sinumang tinedyer o buntis na indibidwal na nakatira sa bahay. Huwag ilista ang mga tiya, tiyuhin, pamangkin, o lolo't lola.
- Ililista ko ba ang sarili ko?
- Kung nakatira ka sa bahay kasama ang (mga) bata na nag-a-apply para sa HACCP at isa ka sa mga miyembro ng pamilya na nakalista, oo.
- Ilan sa aking mga anak ang dapat kong ilista kung isa lang ang nangangailangan ng saklaw?
- Para sa Seksyon 3, pakilista ang lahat ng batang wala pang 21 taong gulang na naninirahan sa iyong sambahayan. (Ito ay iba sa Seksyon 2.)
- Saan ako maglilista ng mga karagdagang miyembro ng pamilya?
- Kung ang iyong sambahayan ay may kasamang higit sa apat sa mga miyembro ng pamilya na inilarawan para sa Seksyon 3, mangyaring idagdag ang kanilang mga pangalan at mga detalye sa isang hiwalay na papel. Kung gustomo, maaari ka ring mag-type at mag-print ng pangalawang kopya ng mga pahina 5-6 ng application form para sa iyong mga karagdagang miyembro ng pamilya.
Ano ang mangyayari kung maaprubahan ang aplikasyon ng aking anak para sa pagpapatala sa HACCP?
Sa araw na maaprubahan ka para sa HACCP, padadalhan ka namin ng HACCP ID card na maaari mong ipakita sa iyong Medi-Cal naka-enroll na provider upang makatanggap ng mga benepisyong sakop ng HACCP, tulad ng iniresetang hearing AIDS o mga kaugnay na serbisyo at supply.
Dagdag pa rito, ang HACCP ay nagsasagawa ng Annual Eligibility Review (AER) bawat taon, sa anibersaryo ng iyong pagpapatala sa programa, upang tulungan ka sa pagpapalawig ng iyong coverage para sa isa pang labindalawang buwan. Ipapaalam namin sa iyo nang maaga kung aling mga na-update na dokumento ang kailangan upang manatiling nakatala sa HACCP.
Ano ang mangyayari kung ang aplikasyon ng aking anak para sa pagpapatala sa HACCP ay tinanggihan?
Kung hindi ka kwalipikado para sa HACCP, makakatanggap ka ng liham na nagpapaliwanag kung aling mga pamantayan sa pagiging karapat-dapat ang hindi natugunan, at kung paano humiling ng muling pagsasaalang-alang ng iyong aplikasyon kung sa tingin mo ay nagkaroon ng hindi pagkakaunawaan o kung nagbago ang iyong mga kalagayan. Sa ilang mga kaso, maaaring tanggihan ang pagpapatala sa HACCP dahil maaaring maging kwalipikado ang iyong anak para sa isa pang programa, gaya ng Medi-Cal.
Taunang Pagsusuri sa Kwalipikasyon
Ano ang Annual Eligibility Review (AER)?
Ang Annual Eligibility Review (AER) ay isang taunang pagtatasa na isinasagawa ng HACCP upang matukoy kung ang bawat miyembrong kalahok sa programa ay maaaring patuloy na makatanggap ng saklaw para sa mga hearing aid at mga kaugnay na serbisyo para sa karagdagang taon. Upang matuto nang higit pa tungkol sa proseso ng AER, bisitahin ang HACCP's Mag-apply para sa Saklaw Pahina ng web.
Sino ang kailangang pumasok isang AER?
Dapat kumpletuhin ng bawat miyembro ang kanilang AER upang ma-renew ang kanilang saklaw ng HACCP.
Ano ang mga hakbang para sa isang matagumpay na AER?
Upang magkaroon ng matagumpay na pagsusuri sa pagiging kwalipikado, sundin ang mga hakbang na ito:
- Punan ang Aplikasyon ng HACCP AER (DHCS 8470) .
- Magbigay ng kasalukuyang mga kopya ng mga kinakailangang dokumento sa pananalapi.
- Magsumite ng kasalukuyang taon ng mga dokumento ng plano sa segurong pangkalusugan.
Tandaan: Hindi kinakailanganang pagdinig ng reseta/referral ng id sa panahon ng AER.
Paano ko isusumite ang aking mga materyalessa AER ?
Maaari mong isumite ang iyong mga materyalessa AER sa pamamagitan ng alinman sa mga sumusunod na pamamaraan:
Saklaw ng Hearing Aid para sa mga Bata Programa
Bilang kahalili, maaaring mag-sign in ang mga miyembro sa Online Application Portal ng HACCP sa haccp.dhcs.ca.gov upang makumpleto at magsumite ng na-update na aplikasyon.
Mayroon bang deadline para sa pagsusumite ng AER application materials?
Oo, mahalagang tiyakin na matatanggap ng HACCP ang iyong mga materyales sa aplikasyon bago ang petsa ng pag-renew ng AER. Pakitiyak na isumite ang lahat ng kinakailangang dokumento sa oras upang maiwasan ang anumang pagkaantala sa iyong saklaw.
Kailangan ba ang reseta/referral ng Hearing Aid para sa AER?
Hindi, hindi kailanganng reseta o referral ng hearing aid para sa AER.
Ano ang mangyayari kung hindiko makumpleto ang proseso ng AER?
Ang pagkabigong makumpleto ang proseso ng AER ay maaaring magresulta sa paghinto ng pagkakasakop para sa mga hearing aid at mga kaugnay na serbisyo sa pamamagitan ng HACCP. Napakahalagang sumunod sa mga kinakailangan ng AER upang mapanatili ang tuluy-tuloy na saklaw.
Maaari ba akong mag-apela kung ang aking pagiging karapat-dapat ay hindi naaprubahan sa panahon ng isang AER?
Kung ang iyong pagiging karapat-dapat ay hindi naaprubahan sa panahon ng iyong AER, maaari kang magkaroon ng opsyon na iapela ang desisyon. Para sa karagdagang detalye tungkol sa proseso ng apela, bisitahin ang HACCP's Mag-apply para sa Saklaw webpage, tumawag sa HACCP sa (833) 956-2878, o makipag-chat sa amin online (I-click ang “Chat with us...” sa ibabang sulok ng iyong screen.).
Gaano kadalas ko kailangang dumaan sa isang AER?
Ang AER ay isinasagawa taun-taon. Samakatuwid, kakailanganin mong magbigay ng mga kasalukuyang dokumento bawat taon upang i-renew ang iyong saklaw ng HACCP para sa susunod na labindalawang buwan.
Saan ako makakahanap ng higit pang impormasyon o tulong tungkol sa proseso ng AER?
Para sa karagdagang impormasyon o tulong sa proseso ng AER, tumawag sa HACCP sa (833) 956-2878 o makipag-chat sa amin online (I-click ang “Chat with us...” sa ibabang sulok ng iyong screen.). Maaari mo ring hanapin ang impormasyong kailangan mo sa mga tagubilin sa form .
Ano ang aking mga karapatan sa pag-apela at saan ako makakahanap ng higit pang impormasyon kung paano mag-apela?
Kung ang iyong pagiging karapat-dapat ay tinanggihan kapag nag-apply ka para mag-enroll sa HACCP o sa panahon ng iyong AER, may opsyonkang iapela ang desisyon. Mga karagdagang detalye tungkol sa proseso ng apela ay makukuha sa HACCP's Mag-apply para sa Saklaw webpage. Para sa karagdagang tulong, tumawag sa HACCP sa (833) 956-2878 o makipag-chat sa amin online (I-click ang “Chat with us...” sa ibabang sulok ng iyong screen.).
Maaari ba akong maghain ng apela kung ang aking pagiging karapat-dapat, pagpapatala, o pag-disenroll ay ginawang paglabag sa mga panuntunan ng Programa?
Maaari kang maghain ng nakasulat na apela sa loob ng 60 araw pagkatapos ng aksyon, kabiguan na kumilos, o pagtanggap ng paunawa ng desisyon na inapela. Dapat kasama sa isang apela ang:
- Isang kopya ng liham tungkol sa isang desisyon na inaapela o isang nakasulat na pahayag ng aksyon o kabiguang kumilos,
- Isang pahayag mula sa iyo kung ano ang pinagtatalunan, at
- Ang hiniling na resolusyon at anumang iba pang nauugnay na impormasyon.
Kung hindi kumpleto ang isang apela, hindi tinutugunan ang kahit isa sa tatlong isyung nakalista sa itaas, o natanggap nang lampas sa partikular na takdang panahon (ibig sabihin, 60 araw), hindi ka karapat-dapat sa isang buong apela at susuriin ng administratibong vendor ang kahilingan at proseso bilang Pagsusuri ng Programa.
Gaano katagal bago maproseso ang isang apela?
Ang mga apela na natanggap ay susuriin sa loob ng 4 na araw ng negosyo. Sa sandaling matukoy na ang hindi pagkakaunawaan mula sa iyo ay isang apela, ang administratibong vendor ay dapat ipasa ang apela sa DHCS sa loob ng 5 araw ng negosyo.
Mga Pagbubukod: Ang sumusunod ay ipapasa sa DHCS kung:
- Kasama sa isyu ang isang natitirang medikal na singil (mga) natamo dahil sa isang hindi pagkakaunawaan sa petsa ng bisa ng pagkakasakop.
- Ang isyu ay may sensitibong kalikasan at ang referral ay naaprubahan (ibig sabihin, ang kahilingan mula sa miyembro ng lehislatibo o ang kahilingan ay nauukol sa isang isyu sa patakaran na kasalukuyang sinusuri o nakabinbing rebisyon).
- Ang aplikante ay nagpapadala ng isang hindi pagkakaunawaan na hindi nakakatugon sa isa sa tatlong maaapela na dahilan na nakalista sa itaas sa pangalawang pagkakataon.
Sa sandaling gumawa ng determinasyon ang DHCS na mag-enroll, mag-disenroll, o iba pang mga aksyon, aabisuhan ang administrative vendor. Dapat iproseso ng administratibong vendor ang kahilingan sa loob ng 2 araw ng negosyo at magbigay ng kumpirmasyon sa DHCS.
Saan ko maaaring isumite ang aking mga apela?
Maaaring isumiteang mga apela sa dalawang paraan:
Department of Health Care Services
Attn: HACCP
PO Kahon 138000
Sacramento, CA 95813
Maaari ba akong pumili kung saan makakatanggap ng mga serbisyo sa pamamagitan ng Programa?
Maaaring pumili ang mga kalahok mula sa Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal mga naka-enroll na audiologist, otolaryngologist (mga surgeon sa ulo at leeg, kabilang ang mga ENT), at iba pang mga medikal na provider na may kaugnayan sa pandinig sa buong estado, na karapat-dapat na magbigay ng mga serbisyong sakop ng HACCP sa loob ng kanilang saklaw ng pagsasanay.
Tumingin ako sa HACCP Provider Locator, ngunit wala akong nakitang anumang listahan ng provider na malapit sa akin. Ano ang iminumungkahi mo?
Para sa mga miyembro ng HACCP na itinatagna sa isang pediatric hearing aid provider, inirerekomenda naming suriin kung ang kasalukuyang provider ay naka-enroll na bilang isang Medi-Cal provider.
Para sa mga miyembro ng HACCP na interesadong maging matatag sa isang bagong provider,mangyaring tandaan iyon Ang mga espesyalidad na tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan, kabilang ang mga otolaryngologist at audiologist na nagrereseta at nagbibigay ng mga hearing aid, ay madalas na matatagpuan sa“ mgahub” kung saan madali silang makikipagtulungan sa iba pang mga espesyalista. Lalo naito ang kaso para sa pangangalaga sa kalusugan ng mga bata at mga espesyalista sa pediatric.Sa California, ang mgatanggapan ng tagapagkaloob na ito ay madalas matatagpuan sa loob at paligid ng San Francisco Bay area, sa gitnang lambak, Los Angeles, at San Diego. Dahil dito, inirerekomenda na Isinasaalang-alang ng mga miyembrong naninirahan sa labas ng mga hub na ito na pumili ng mas nababaluktot na distansya (tulad ng 50 milya) mula sadropdown box na "Radyus ng paghahanap" kapag naghahanap ng mga provider sa Tagahanap ng Tagapagbigay ng HACCP . Para sa karagdagang tulong sa paghahanap ng kalahok na provider na malapit sa iyo, tumawag sa HACCP sa (833) 956-2878 o makipag-chat sa amin online (I-click ang “Makipag-chat sa amin...” sa ibabang sulok ng iyong screen.).
Ang aking anak ay naka-enroll sa isang planong pangkalusugan ng Kaiser Permanente. Kapag naaprubahan nasila para sa HACCP, makukuha ba nila ang kanilang mga hearing aid sa pamamagitan ng kanilang Kaiser provider?
Southern California : Ang HearUSA ay isang in-network provider para sa Kaiser Permanente Southern California health plans. Ilang HearUSA ang mga lokasyon ay lumahok sa HACCP at nakalista sa Tagahanap ng Tagapagbigay ng HACCP .
Hilagang California : Ang mga miyembro ng HACCP na nakatala sa mga planong pangkalusugan ng Kaiser Permanente Northern California ay may access sa network ng Kaiser Permanente Hearing Center. Para sa tulong sa paghahanap ng provider, mangyaring bisitahin ang HACCP Provider Locator.
Gaano katagal bago makatanggap ng mga serbisyo sa pamamagitan ng Programa?
Karaniwang natatanggap ng mga bagong miyembro ang kanilang kumpirmasyon sa pagpapatala sa loob ng sampung araw pagkatapos makumpleto ang kanilang aplikasyon sa HACCP (kabilang ang lahat ng kinakailangang dokumentasyon). Ang oras para makatanggap ng mga saklaw na serbisyo ay nag-iiba depende sa napiling provider. Ang HACCP ay nagbibigay ng coverage sa kalusugan para sa mga partikular na benepisyo, ngunit ang reimbursement ay napupunta sa naka-enroll na provider ng Medi-Cal – kadalasan ay mga audiologist o otolaryngologist (mga surgeon sa ulo at leeg, kabilang ang mga ENT) – para sa pagbibigay ng serbisyo sa miyembro ng HACCP.
Kailangan bang magbayad ang mga magulang mula sa bulsa para sa mga serbisyong sakop ng HACCP?
Hindi, direktang sinisingil ng mga provider ang HACCP para sa mga sakop na benepisyo, tulad ng ginagawa nila para sa Medi-Cal/CCS. Pakitandaan: Kung mayroon kang bahagyang saklaw sa pamamagitan ng plano ng segurong pangkalusugan, dapat munang singilin ng iyong tagapagkaloob ang iyong seguro.
Mayroon bang listahan ng mga code na nangangailangan ng TAR?
Para sa isang komprehensibong listahan ng mga sakop na code ng pamamaraan at mga naaangkop na kinakailangan sa TAR, pakitingnan ang Manual ng Provider ng HACCP .
Kailangan ba ng awtorisasyon para makita ang aking audioologist na kalahok sa HACCP?
Bagama't maaaring mangailangan ng TAR ang ilang serbisyo ng audiology, maaaring isumiteng mga provider ang TAR bago o pagkatapos ng appointment. Bilang resulta, ang sagot sa tanong na ito ay nakasalalay sa mga patakaran sa pagsingil ng isang partikular na audiologist.
Ang provider na kalahoksa HACCPng aking mga anak ay nahihirapang maaprubahan ang Mga Kahilingan sa Awtorisasyon sa Paggamot.
Maaari kaming magbigay ng suportang partikular sa kaso sa iyong provider. Mangyaring ipaalam sa kanila na may available na tulong. Maaari silang mag-email sa amin nang direkta at haccp@dhcs.ca.gov .
Ano ang proseso para sa mga provider na hindi pa tumatanggap ng Medi-Cal/HACCP?
Maaari pa bang i-refer ng isang educational audiologist na hindi isang provider ng Medi-Cal ang isang bata (hal., isang estudyanteng sinusuportahan nila) sa HACCP?
Oo. Ang nagre-refer na medikal na provider/propesyonal sa pagdinig ay hindi kailangang naka-enroll sa Medi-Cal. Tanging ang (mga) providerna nagsusumite ng mga TAR at/o mga claim para sa HACCP reimbursement ang kailangang i-enroll sa Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal.
Paano matutulungan ng mga provider ang aming mga pasyente na magpatala sa saklaw ng HACCP?
Mayroong dalawang pangunahing tungkuling ginagampanan ng mga provider sa pagtulong sa isang pasyenteng wala pang 21 taong gulang sa pag-aaplay para sa saklaw ng HACCP:
- Ipaalam sa iyong pasyente ang tungkol sa HACCP, at naritokami para tulungan sila!
- Maaari kang magbahagi ng HACCP brochure , flyer , o aplikasyon kasama ang iyong pasyente, o i-refer sila sa aming webpage sa www.dhcs.ca.gov , kung saan makakahanap sila ng mas maraming impormasyon tungkol sa kung ano ang saklaw ng HACCP at kahit na mag-apply online.
Kung ang iyong pasyente ay walang kasalukuyang reseta ng hearing aid na isasama sa kanilang aplikasyon, maaari kang magbigay ng referral para isama nila kapag nag-apply sila para sa HACCP – sa pamamagitan ng pagsagot sa isang Referral ng Provider para sa form ng Pagpapatala ng Pasyente o pagsulat ng referral letter na kinabibilangan ng:
- Pangalan ng taong nag-aaplay para sa saklaw ng HACCP
- Pahayag na ang referral ay para sa (mga) hearing aid, mga serbisyo sa pandinig, pagsusuri sa hearing aid, o iba pang serbisyong nauugnay sa hearing aid
- Ang iyong pangalan at lugar ng kadalubhasaan
- Ang mga referral ay maaaring ibigay ng isang audiologist, otolaryngologist, manggagamot, audiometrist, o iba pang sinanay/lisensyadong pandinig o medikal na propesyonal.
Maaari bang kumpletuhin ng mga provider ang aplikasyon para sa aming mga pasyente? Ang iyong pasyente (o ang kanilang magulang/tagapag-alaga, para sa mga hindi pinalayang menor de edad) ay kailangang magtatag ng kanilang sariling ligtas na pag-log-in.
Ang pagpapatala ba sa HACCP at pagtanggap ng HACCP ID Card ay nagbibigay ng ipinahiwatig na awtorisasyon para sa mga hearing aid at serbisyo?
Hindi, ang pagpapatala at ID card ay sumasalamin sa pagtanggap ng programa;Kinakailanganpa rin ang pag-apruba ng TAR.
Nakatali ba ang awtorisasyon sa isang partikular na sentro para sa lahat ng serbisyo o maaari bang humingi ng iba't ibang serbisyo ang isang pasyente/pamilya sa iba't ibang sentro? Kung gayon, maaari bang magpalit ng mga provider ang mga pamilya?
Ang tagapagkaloob na nagsusumite ng TAR at tumatanggap ng awtorisasyon ng TAR ay dapat ding ang tagapagbigay upang isumite ang paghahabol. Kung magpapalit ang kliyente ng mga provider, ang bagong provider ay dapat magsumite ng bagong TAR para sa anumang karagdagang (mga) hearing aid at mga supply.
Ano ang timeframe para sa pagsusuri ng TAR?
Inaasahan ng DHCS ang pagtugon sa karamihan ng mga TAR sa loob ng 30 araw pagkatapos matanggap.
Paano dapat kumpirmahin ng mga provider na aktibo ang mga benepisyo o na ang mga hearing aid ay hindi ibinigay ng ibang vendor na ginagawang hindi karapat-dapat ang pasyente para sa mga bagong hearing aid hanggang ang kasalukuyang hearing aid ay umabot sa kanilang kapaki-pakinabang na buhay?
Maaaring suriin ng mga provider ang AEVS upang kumpirmahin ang pagiging karapat-dapat sa HACCP ng isang pasyente. Ang mga duplicate na kahilingan sa hearing aid ay aalisin ng proseso ng TAR. Kung ang isang pasyente ay may HACCP ID card ngunit hindi pa lumalabas sa AEVS, mangyaring tawagan ang HACCP Help Center upang kumpirmahin ang kasalukuyang pagpapatala.
Magbibigay ba ng mga awtorisasyon bilang isang grupo (katulad ng CCS' SCG 04)?
Hindi. Gayunpaman, maaaring isama ang maraming kahilingan para sa parehong pasyente at provider ng pagsingil bilang magkahiwalay na line item sa loob ng parehong pagsusumite ngeTAR.
