Specialty Mental Health Services Provider Certification and Recertification
Mga Abiso at Liham ng Impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali
10-04: MHP Self-certification Letter.pdf
Mga form ng sertipikasyon
DHCS 1735 Medi-Cal Certification Transmittal Form | Video ng Pagsasanay
Ang layunin ng transmittal ay humiling ng mga sumusunod na transaksyon:
Provider na pagmamay-ari at pinapatakbo ng County - i-activate ang (mga) mode o serbisyo, pagwawakas ng (mga) mode o lahat ng serbisyo, pagpapalit ng address at pagpapalit ng pangalan.
Kontrata ng provider - i-activate ang isang bagong provider, i-activate ang isang (mga) mode ng serbisyo, at wakasan ang (mga) mode o lahat ng serbisyo, recertification, pagpapalit ng address at pagpapalit ng pangalan.
DHCS 1736 County-Owned and Operated Certification Application Form | Video ng Pagsasanay
Ang layunin ng form ay para sa County na magsumite ng aplikasyon para sa isang bagong provider na pagmamay-ari at pinapatakbo ng county.
Form ng Self-Survey ng DHCS 1737 na Pagmamay-ari at Pinapatakbo ng Provider | Video ng Pagsasanay
Ang layunin ng Self-Survey Form ay para sa muling sertipikasyon ng isang provider na pagmamay-ari at pinapatakbo ng county.
Mga mapagkukunan
Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
Contract and Enrollment Review Division (CERD)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2303
PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413