PASRR Newsletter
Volume 2 - Pebrero 2024
PASRR
Ito ay isang programang ipinag-uutos ng pederal, na naaangkop sa lahat ng mga aplikante sa pasilidad ng nursing na sertipikado ng Medicaid. Tinutukoy ng programa kung ang mga indibidwal na may malubhang sakit sa pag-iisip (SMI), kapansanan sa intelektwal / kapansanan sa pag-unlad o mga kaugnay na kondisyon (ID/DD/RC) ay nangangailangan ng mga serbisyo sa pasilidad ng pag-aalaga, na isinasaalang-alang ang pinakakaunting paghihigpit na setting o anumang espesyal na serbisyo.
Data ng PASRR 2023
Naisumite ang Mga Pagsusuri sa Antas I
| 496,395
| 100%
|
Mga Negatibong Pag-screen (kabilang ang mga kaso na isinara bilang EHD)
| 317,795
| 64%
|
Mga Pagsubok sa Antas II (kabilang ang mga kaso na isinara bilang Walang SMI, Mga Kategorya, at Mga Duplicate)
| 161,201
| 32%
|
Nakumpleto ang Mga Pagsusuri at Pagpapasiya sa Antas II
| 17,399
| 4%
|
Mainit na Paksa – Mga Pinabilis na Kaso (Mga Ospital)
Sa panahon ng bakasyon, napansin ng Departamento ang tumaas na bilang ng mga pinabilis na kahilingan sa kaso mula sa mga ospital. Ang mga kaso ng PASRR ay pinoproseso batay sa petsa ng pagsusumite ng Level I Screenings at pinabilis sa bawat kaso. Kapag pinabilis ang mga kaso, nade-delay ang ibang mga kaso na nasa pila ng contractor. Samakatuwid, patuloy naming hinihikayat ang mga ospital na isumite ang Level I Screening sa sandaling malaman nilang lalabas ang indibidwal sa isang skilled nursing facility (SNF).
Ang sumusunod ay isang maikling balangkas ng proseso ng PASRR:
Pagkatapos ipahiwatig ng Level I Screening na ang indibidwal ay positibo para sa SMI, ito ay elektronikong ipinadala sa kontratista ng DHCS, para sa pagsusuri at pagproseso. Makikipag-ugnayan ang kontratista (Kepro) sa ospital sa loob ng 24 na oras pagkatapos makatanggap ng positibong SMI Level I Screening upang matukoy kung kailangan ang Level II Evaluation at kumpletuhin ang pagsusuri sa loob ng tatlo hanggang limang araw. Kapag nakumpleto na ang Level II Evaluation, ito ay ipapadala sa elektronikong paraan sa DHCS at susuriin ng isang Consulting Psychologist. Kapag kumpleto na ang pagsusuring ito, ang sulat ng Pagpapasiya ay magiging available sa loob ng 24 na oras sa PASRR Online System para ma-access ng pasilidad.
Para sa mga indibidwal na may ID/DD/RC, tutukuyin ng Department of Developmental Services Regional Centers kung kailangan ng Level II Evaluation sa loob ng 24 hanggang 72 oras ng isang positibong Level I Screening at mayroong pito hanggang siyam na araw ng negosyo para kumpletuhin ang ID/DD/RC Level II Evaluation and Determination (PASRR Summary Report).
Mainit na Paksa – Exempted Hospital Discharge (EHD) (SNFs)
Napag-alaman ng Departamento na ginagamit ng mga SNF ang opsyon na exempted hospital discharge (EHD) sa PASRR Level I Screening para sa mga indibidwal na hindi na-admit mula sa isang ospital. Hindi dapat gamitin ng mga SNF ang opsyong EHD maliban kung kinukumpleto ng SNF ang Level I Screening sa ngalan ng isang ospital.
Ang tanging exemption kung saan ang isang ospital ay hindi kinakailangan upang ganap na makumpleto ang proseso ng PASRR ay kung ang indibidwal na pinalabas sa isang SNF ay kwalipikado para sa isang EHD. Sa ilalim ng prosesong ito, kailangan pa rin ng Level 1 Screening, ngunit ang tanong sa EHD ay maaaring markahan ng “Oo” sa PASRR Online System. Ang kaso ay magsasara at isang EHD na sulat ang gagawin. Ang Level II Evaluation ay hindi kinakailangan para sa mga kaso na malapit bilang isang EHD.
Ang lahat ng pamantayang nakalista sa ibaba ay dapat na mailapat upang matugunan ang 30-araw na EHD exemption:
- Ang indibidwal ay direktang ipinapasok sa SNF mula sa isang ospital pagkatapos makatanggap ng matinding pangangalaga sa inpatient sa ospital; at
- Ang indibidwal ay nangangailangan ng mga serbisyo ng SNF para sa parehong kondisyon na tinatanggap ng indibidwal na pangangalaga sa ospital; at
- Ang dumadating na manggagamot ay nag-certify bago ang pagpasok sa SNF na ang pananatili ng indibidwal ay malamang na nangangailangan ng mas mababa sa 30 araw ng kalendaryo ng mga serbisyo ng NF.
Ang isang EHD ay hindi maaaring ilapat sa isang tao na pinapapasok sa isang SNF mula sa bahay, isang tahanan ng kalusugan, o anumang iba pang setting na naiiba sa isang ospital. Kapag inilapat ang EHD at inaasahan ng SNF na lalampas ang indibidwal sa 30-araw na panahon, dapat kumpletuhin ng SNF ang Level I Screening bilang isang Resident Review sa ika-40 araw ng kalendaryo pagkatapos ng pagpasok.
Kung ang isang indibidwal ay pumapasok sa isang SNF mula sa anumang setting bukod sa isang ospital at ang indibidwal ay inaasahang manatili sa SNF nang wala pang 15 araw, dapat iulat ng SNF ang impormasyong ito sa Seksyon IV – Kategorya na Pagpapasiya ng Level I Screening. Ito ay magti-trigger ng Categorical Review ng DHCS' contractor para matukoy kung kailangan ang Level II Evaluation.
Mga Contact ng PASRR Level II Evaluations
Telepono: (888) 201-0614
| Telepono: (833) 421-0061
|
Fax: (844) 523-6388
| Fax: (916) 654-3256
|
Email: CAPASRR@kepro.com
| N/A
|
Mga Paparating na Kaganapan Mga Kasalukuyang Proyekto
- Mga rebisyon sa Screening sa Antas I
- Mga Regulasyon ng PASRR ng California
- Plano sa Pagsubaybay sa Kalidad
Mga Mapagkukunan ng PASRR
