Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Programa sa Sobra sa Bayad​​ 

Bumalik sa TPLRD Home Page​​  

Ang Overpayments Programa (OP) ng Third Party Liability and Recovery Division ay responsable para sa pagpapatupad ng fiscal compliance sa mga batas at regulasyon ng Medi-Cal para sa mga provider at benepisyaryo Medi-Cal . Ang pangunahing tungkulin ay upang mabawi ang mga pondo na dapat bayaran ng Medi-Cal Programa, sa gayon ay binabawasan ang kabuuang halaga ng Programa.  Ang mga kaso ng sobrang bayad ay isinangguni ng Audits and Investigations Division (A&I), ibang mga ahensya sa pag-audit at legal, at ng mga tagapamagitan sa pananalapi ng Medi-Cal (FI).​​ 

Kapag natukoy ang sobrang bayad ng provider, ang mga provider ay pinadalhan ng mga abiso ng mga sobrang bayad ng FI o mga sulat ng demand-for-payment ng organisasyong nag-o-audit.  Inaabisuhan din ng mga liham na ito ang provider ng kanilang mga karapatan sa pag-apela. Kung ang provider ay hindi boluntaryong nagbabayad, ang OP ay maaaring gumawa ng mga hakbang upang i-offset ng FI ang halagang dapat bayaran laban sa kasalukuyang mga pagbabayad sa mga claim sa Medi-Cal, i-offset sa mga pederal na Centers para sa Medicare at Medicaid Services ang mga pagbabayad sa Medicare, humingi ng ayon sa batas na hatol sa Superior Court, at magtala ng mga lien laban sa tunay at personal na ari-arian na pagmamay-ari ng provider.​​ 

Para sa mga benepisyaryo na sobrang bayad, ang Departamento ay nagpapadala ng mga demand letter at gumagawa ng mga tawag sa telepono na naghahanap ng boluntaryong pagbabayad. Kung hindi matagumpay ang mga pagsisikap na ito, maaaring simulan ng OP ang offset ng mga refund ng State Income Tax at mga panalo sa lottery, ituloy ang mga aksyong sibil sa Small Claims Court, o i-refer ang kaso sa Attorney General's Office para makakuha ng hatol laban sa mga asset ng benepisyaryo at/o magtala ng tunay ari-arian lien.​​ 

Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan​​  

Upang magsumite ng isang pagtatanong sa elektronikong paraan sa OP, mangyaring kumpletuhin ang Overpayments Online Form.​​ 

Upang magsumite ng nakasulat na sulat sa OP, mangyaring gamitin ang mailing address sa ibaba. Tiyaking isama ang mahalagang impormasyon, gaya ng Provider Number (NPI) at impormasyon sa pakikipag-ugnayan:​​ 

Department of Health Care Services
Third Party Liability & Recovery Division
Overpayments Unit - MS 4720
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425​​ 

Huling binagong petsa: 12/6/2023 10:42 AM​​