Home and Community-Based Services (HCBS) – Grievance and Hearings
Ang mga serbisyong makukuha sa ilalim ng HCBS Waivers ay kinabibilangan ng pamamahala ng kaso, mga serbisyo sa paglipat ng komunidad, pribadong tungkuling pag-aalaga, pagsasanay sa pamilya, mga tulong sa kalusugan sa tahanan, pagbabayad ng utility na nagpapapanatili ng buhay, mga serbisyo sa habilitation, pangangalaga sa pahinga, at iba pang mga serbisyong kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan at kaligtasan ng mga karapat-dapat na kalahok. sa setting ng komunidad na kanilang pinili.
Ano ang hinaing?
Ang karaingan ay binibigyang kahulugan bilang isang reklamo, pasulat man o pasalita, na nagpapahayag ng kawalang-kasiyahan sa mga serbisyong ibinibigay o sa kalidad ng pangangalagang ibinibigay sa mga kalahok.
Paano maghain ng karaingan?
Depende sa uri ng karaingan, ang isang kalahok at/o ang kanilang mga legal na kinatawan ay maaaring magsumite ng karaingan sa California Department of Health Care Services (DHCS) o sa California Department of Social Services (CDSS). Nasa ibaba ang mga proseso para sa pagsusumite ng karaingan para sa mga partikular na Waiver/Programa ng HCBS:
Paalala: Ipinapaalam sa lahat ng kalahok na ang paghahain ng karaingan o pagrereklamo ay hindi isang paunang kinakailangan o pamalit sa Pagdinig ng Estado. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang Medi-Cal Fair Hearings.
Assisted Living Wavier (ALW)
Kung ikaw ay kalahok ng ALW at hindi nasisiyahan sa iyong pasilidad ng ALW, Care Coordination Agency (CCA), o sa mga serbisyong ALW na natatanggap mo, maaari kang maghain ng karaingan ng ALW sa mga sumusunod na paraan:
- Ang mga reklamo tungkol sa kalidad o pagtanggap ng mga serbisyo ng ALW ay dapat isumite sa iyong CCA sa pamamagitan ng email, koreo, o telepono. Pakibanggit ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng iyong CCA.
- Grievances regarding the coordination of care by your CCA must be submitted to the Department of Health Care Services via email at: ALWGrievances@dhcs.ca.gov
- All other grievances not listed above must be submitted to the California Department of Social Services, which will direct your grievance to your local ombudsman. Grievances can be submitted via telephone at (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), via email at letusno@dss.ca.gov, or online.
Para sa higit pang impormasyon tungkol sa mga hinaing ng ALW, pakisuri ang ALW Grievance Fact Sheet.
Home and Community Based Alternatives (HCBA)
Kung hindi ka nasisiyahan sa iyong HCBA Care Management Team, o sa mga serbisyo ng HCBA na natatanggap mo, maaari kang magsumite ng karaingan sa mga sumusunod na paraan:
-
Ang mga reklamo tungkol sa kalidad o pagtanggap ng mga serbisyo ng HCBA ay dapat isumite sa iyong Waiver Agency sa pamamagitan ng email, koreo, o telepono. Pakitingnan ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng iyong Waiver Agency.
- Ang mga reklamo tungkol sa koordinasyon ng pangangalaga ng inyong Waiver Agency ay dapat isumite sa DHCS sa pamamagitan ng email sa: ISCDCCompliance@dhcs.ca.gov.
- Grievances regarding your Congregate Living Health Facility must be submitted to DHCS via email at: ISCDCompliance@dhcs.ca.gov.
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga karaingan ng HCBA, pakibasa ang HCBA Grievance Fact Sheet.
Paalala: Ipinapaalam sa lahat ng kalahok na ang paghahain ng karaingan o pagrereklamo ay hindi isang paunang kinakailangan o pamalit sa Pagdinig ng Estado.
Ano ang State Hearing?
Ang Mga Pagdinig ng Estado ay mga legal na pagpupulong o mga pagdinig para sa mga pamilya o benepisyaryo upang hamunin ang desisyon na ginawa sa pagitan ng mga benepisyaryo at ng programa o ahensya na tumanggi sa mga serbisyo sa isang walang kinikilingan, independyente, patas, at napapanahong paraan, na tinitiyak na ang angkop na proseso ay natutugunan alinsunod sa mga batas ng pederal at estado.
Ano ang Iyong Mga Karapatan sa Pagdinig
May karapatan kang humiling ng pagdinig ng estado upang hamunin ang desisyon o anumang aksyon. Mayroon kang 90 araw sa kalendaryo mula sa petsa ng Notice of Action (NOA) para humiling ng pagdinig. Ang 90 araw ay magsisimula sa araw pagkatapos mong padalhan ng notice sa pamamagitan ng koreo.
Maaari mong maihain ang iyong kahilingan pagkatapos ng 90 araw kung mayroon kang magandang dahilan kung bakit hindi ka nakapagsampa para sa isang pagdinig sa loob ng 90 araw.
-
Tandaan: Kapag may hindi pagkakasundo sa pagbabago sa paghahatid ng serbisyo, ang indibidwal ay binibigyan ng Abiso ng Iminungkahing Aksyon at aabisuhan ang kanilang mga karapatan sa Pagdinig ng Estado.
Paano ka makakahiling ng State Hearing?
- Online: Humiling ng Pagdinig Online
- Sa pamamagitan ng Telepono: Tawagan ang California Department of Social Services, State Hearings Division nang walang bayad sa (800) 743-8525 (Voice) o (800) 952-8349 (TDD)
- Sa Pagsulat (Koreo): Isumite ang iyong kahilingan sa departamento ng kapakanan ng county sa adres na nakasaad sa NOA o sa pamamagitan ng koreo sa:
Kagawaran ng Mga Serbisyong Panlipunan ng California
Dibisyon ng Pagdinig ng Estado
PO Box 944243, Mail Station 21-37
Sacramento, California 94244-2430
Makipag-ugnayan sa amin
For HCBA Waiver program, please visit HCBA Waiver.
Paghahain ng Reklamo sa Diskriminasyon
Kung sa tingin mo ay naapektuhan ng diskriminasyon ang iyong mga benepisyo o serbisyo, maaari kang maghain ng reklamo sa diskriminasyon sa DHCS Office of Civil Rights sa ibaba:
Opisina ng mga Karapatang Sibil
Department of Health Care Services
PO Box 997413, MS 0009
Sacramento, CA 95899-7413
Telepono: (916) 440-7370
Email: CivilRights@dhcs.ca.gov.
Maaari mong gamitin ang form ng ADA Title VI Discrimination Complaint para isumite ang iyong reklamo sa DHCS Office of Civil Rights. Ang form ay naglalaman din ng karagdagang impormasyon tungkol sa iyong mga karapatan. Ang isang reklamo ay dapat ihain sa lalong madaling panahon o sa loob ng 180 araw ng huling pagkilos ng diskriminasyon. Kung ang iyong reklamo ay nagsasangkot ng mga bagay na nangyari nang mas matagal kaysa rito at humihiling ka ng pagwawaksi ng limitasyon sa oras, hihilingin sa iyo na magpakita ng mabuting dahilan kung bakit hindi mo isinampa ang iyong reklamo sa loob ng 180 araw.
Maaari ka ring magsumite ng reklamo sa diskriminasyon sa Tanggapan ng mga Karapatang Sibil ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos. Makakakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa paghahain ng mga reklamo sa diskriminasyon sa webpage ng Non-Discrimination Policy and Language Access.