Upang suportahan ang paglipat ng California sa isang statewide, fully integrated long-term services and supports (LTSS) system, ang Department of Health Care Services (DHCS) ay nag-atas ng gap analysis at multi-year roadmap ng Medi-Cal home and community-based services (HCBS) at pinamamahalaang mga programa ng LTSS. Ang mga layunin ng proyekto ay:
- Bawasan ang hindi pagkakapantay-pantay sa pag-access at mga serbisyo;
- Matugunan ang mga pangangailangan ng kliyente
- Palakihin ang integrasyon at koordinasyon ng programa;
- Pagbutihin ang kalidad ng pangangalaga; at
- I-streamline ang pag-access sa mga serbisyo.
Para mas mahusay na matugunan ang mga layuning ito, humihingi ang DHCS ng feedback mula sa mga consumer, pamilya, provider, planong pangkalusugan, at iba pang pangunahing stakeholder. Ang proyektong ito ay sinusuportahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) sa pamamagitan ng karagdagang pagpopondo mula sa Money Follows the Person (MFP) Demonstration. Naglabas ang DHCS ng Request for Information (RFI) noong Marso 2022 para tukuyin ang mga potensyal na consultant na magsagawa ng gap analysis at multi-year roadmap. Ang Mathematica at ang Center for Health Care Strategies ay pinili bilang mga consultant sa pamamagitan ng isang mapagkumpitensyang proseso ng bid.
Ulat sa Pagsusuri ng Gap
Noong Pebrero 14, 2025, inilabas ng DHCS ang ulat ng gap analysis ng Medi-Cal HCBS ng California at pinamamahalaang mga programa ng LTSS. Ang gap analysis ay naglalayong magbalangkas ng mga pagkakataon upang bawasan ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa pag-access at mga serbisyo, matugunan ang mga pangangailangan ng miyembro, pataasin ang pagsasama-sama at koordinasyon ng programa, pagbutihin ang kalidad ng pangangalaga, at i-streamline ang pag-access sa mga serbisyo.
Ang mga pangunahing natuklasan mula sa ulat ay kinabibilangan ng:
- Ang populasyon ng California ay mabilis na tumatanda, lalo na sa mga lugar kung saan ang kasalukuyang access sa HCBS ay limitado na.
- Sa mga rural na lugar, ang paggamit ng institusyonal na LTSS ay mas mataas kaysa sa mas maraming urban na lugar. Ang populasyon ng mga gumagamit ng LTSS sa hinaharap ay inaasahang magsasama ng mas maraming Hispanics, mga taong edad 85 at mas matanda, at mga babae.
- Upang matugunan ang mga pangangailangan ng lumalaking populasyon ng mga miyembro ng Medi-Cal na nangangailangan ng HCBS, dapat tumaas ang bilang ng mga tagapagbigay ng HCBS na lumalahok sa Medi-Cal.
- Ang pinakamalaking iniulat na mga lugar ng mga pangangailangan ng manggagawa ay para sa mga direktang tagapagbigay ng pangangalaga.
Batay sa mga resulta ng ulat at feedback mula sa malawak na hanay ng mga stakeholder at tagapagtaguyod, bubuo ang DHCS ng isang multi-year roadmap na magbabalangkas ng mga hakbang upang pagsamahin ang mga serbisyo ng HCBS para sa mga miyembro ng Medi-Cal kabilang ang sa pamamagitan ng pinamamahalaang pangangalaga at sa pamamagitan ng mga programa sa pagwawaksi sa hinaharap kung naaangkop, at hindi mas maaga sa Enero 1, 2028. Upang matuto nang higit pa tungkol sa multi-year roadmap, bisitahin ang page ng HCBS Integration.
I-download ang huling ulat at mga apendise ng ulat.
Pakikipag-ugnayan sa Stakeholder
Upang isulong ang transparency at magbigay ng mga pagkakataon para sa input sa bawat yugto ng proyekto, ang DHCS at ang mga consultant nito ay gagawa ng malawak na hanay ng mga stakeholder sa parehong gap analysis at pagbuo ng multi-year roadmap. Kasama sa mga aktibidad sa pakikipag-ugnayan ang mga pampublikong pagpupulong, mga session sa pakikinig, at mga update sa website at email. Ang mga aktibidad sa pakikipag-ugnayan na ito ay magbibigay ng pagkakataon sa mga stakeholder na magbigay ng input sa disenyo ng proyekto o magkomento sa mga natuklasan o rekomendasyon ng proyekto.
Noong Mayo 2025, inilunsad ng DHCS ang Medi-Cal HCBS Integration Planning Workgroup upang humingi ng feedback ng stakeholder sa iminungkahing paglipat ng mga piling programa ng HCBS sa pinamamahalaang pangangalaga. Magbibigay din ang DHCS ng mga regular na update sa mga stakeholder sa mga kasalukuyang forum na may kaugnayan sa pagsasama ng pinamamahalaang pangangalaga, na parehong pagmamay-ari ng DHCS at mga nauugnay na ahensya ng kapatid. Upang matuto nang higit pa tungkol sa Medi-Cal HCBS Integration Planning Workgroup at iba pang mga pagkakataon sa pakikipag-ugnayan ng stakeholder, bisitahin ang pahina ng HCBS Integration.
Mga Pampublikong Pagpupulong
Ang DHCS, sa pakikipagtulungan sa California Department of Aging (CDA), ay nagho-host ng dalawang beses na taon-taon na mga webinar ng impormasyon sa HCBS gap analysis at multiyear roadmap na proyekto. Sa mga pagpupulong, ang DHCS ay nag-update ng mga stakeholder sa Medi-Cal Gap Analysis nito at ang CDA ay nagbigay ng mga update sa parallel Non-Medi-Cal Gap Analysis nito, na nagpapalawak sa HCBS Gap Analysis ng DHCS upang isama ang isang kasamang imbentaryo ng programa, at isang pagsusuri ng paggamit at pangangailangan para sa mga programa at serbisyong hindi Medi-Cal HCBS.
Mga nakaraang Webinar
Marso 13, 2025
Hulyo 31, 2024
Enero 24, 2024
Hulyo 14, 2023
Enero 20, 2023
Pebrero 17, 2021
Disyembre 4, 2020
Mga Pangunahing Dokumento
- Aplikasyon na Inaprubahan ng CMS1
Ang proyektong ito ay sinusuportahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services ng US Department of Health and Human Services (HHS) bilang bahagi ng isang financial assistance award na may kabuuang $5M na may 100 porsiyentong pinondohan ng CMS/HHS. Ang mga nilalaman ay yaong (mga) may-akda at hindi kinakailangang kumakatawan sa mga opisyal na pananaw ng, o isang pag-endorso, ng CMS/HHS, o ng Pamahalaan ng US.
Kaugnay na Trabaho: California LTSS Data Dashboard
Ang LTSS Data Dashboard, isang inisyatiba ng Home and Community-Based Services Spending Plan, ay sumusubaybay sa data ng demograpiko, paggamit, kalidad, at gastos na nauugnay sa LTSS sa California. Ang dashboard na ito ay nag-uugnay sa buong estadong pangmatagalang pangangalaga at data ng HCBS sa layunin ng mas mataas na transparency upang gawing posible para sa mga regulator, gumagawa ng patakaran, at publiko na mabigyan ng kaalaman habang ang estado ay patuloy na nagpapalawak, nagpapahusay at nagpapahusay sa kalidad ng LTSS sa lahat ng mga setting ng tahanan, komunidad, at congregate.
Tingnan ang LTSS Data Dashboard
Mga tanong
Ang mga madalas itanong na ito (na-update noong Mayo 2024) ay nagbibigay ng mga sagot sa mga tanong na natanggap mula sa mga stakeholder tungkol sa DHCS at CDA HCBS Gap Analysis at Multi-Year roadmap.
Upang magsumite ng mga tanong tungkol sa HCBS gap analysis at multi-year roadmap, magpadala ng email sa: HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov, o sa pamamagitan ng koreo sa sumusunod na address:
Department of Health Care Services
Pinagsama-samang System of Care Division
PO Box 997437, MS 4502
Sacramento, CA 95899-7437
Attn: HCBS Section
Bumalik sa landing page ng MFP-CCT.
