Consolidated Appropriations Act of 2023
Pakitandaan: Ang pahinang ito ay kasalukuyang ina-update ng DHCS para sa pagsunod sa Americans with Disabilities Act (ADA). Pansamantala, maaaring hindi aktibo o hindi available ang ilang link at/o form. Mangyaring magpadala ng kahilingan para sa mga kinakailangang form sa CCT mailbox sa California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov.
Noong Disyembre 29, 2022, nilagdaan ng Pangulo ang Consolidated Appropriations Act, 2023 (CAA) bilang batas. Pinahintulutan ng Batas ang pagpapalawig ng Money Follows the Person (MFP) Demonstration (kilala bilang California Community Transitions (CCT)) at naglaan ng karagdagang pondo para sa 2024 hanggang 2027. Bilang tugon, ang mga paglipat ng CCT ay pinahintulutan na magpatuloy hanggang Disyembre 31, 2027.
Programa ng Transisyon ng Komunidad ng California
Noong Enero 2007, ang California Department of Health Care Services (DHCS) ay ginawaran ng espesyal na federal grant number na 1LICMS300149 upang ipatupad ang isang Money Follows the Person (MFP) Rebalancing Demonstration, na kilala bilang "California Community Transitions" (CCT).
Nakikipagtulungan ang DHCS sa mga itinalagang CCT Lead Organizations (LO) para ipatupad ang CCT program. Ang mga pananatili sa pasilidad para sa mga panandaliang serbisyo sa rehabilitasyon na binayaran ng Medicare ay hindi binibilang sa 60-araw na kinakailangang panahon. Ang mga indibidwal ay karapat-dapat para sa programang ito kung sila ay may pisikal at/o mental na kapansanan at nanirahan sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na lisensyado ng estado para sa isang panahon ng 60 magkakasunod na araw o mas matagal pa (hal, na may hindi bababa sa 1-araw na mga serbisyong sakop ng Medi-Cal). Walang paghihigpit sa edad para sa programang ito.
TANDAAN: Ang mga pananatili sa pasilidad para sa mga panandaliang serbisyo sa rehabilitasyon na binayaran ng Medicare ay hindi binibilang sa 60-araw na kinakailangang panahon.
Mga Serbisyo ng CCT LO
- Mag-empleyo o makipagkontrata sa mga transition coordinator na direktang nakikipagtulungan sa mga gusto at karapat-dapat na mga indibidwal, mga network ng suporta, at mga provider upang pangasiwaan at subaybayan ang mga paglipat ng mga benepisyaryo mula sa mga pasilidad patungo sa mga setting ng komunidad na kanilang pinili.
- Magsagawa ng mga pagtatasa upang matukoy ang antas ng pangangalaga ng kalahok.
- Ipatupad ang mga serbisyo ng suportang nakasentro sa tao.
- Magsikap na tukuyin at i-coordinate ang mga serbisyong magagamit ng mga kalahok mula sa iba't ibang sistema ng paghahatid na may layuning panatilihing ligtas ang kalahok sa kanilang tahanan at komunidad at magbigay ng mga referral sa karagdagang mga serbisyo ng suporta (kung kinakailangan).
Sumangguni sa link sa ibaba para sa isang listahan ng mga kasalukuyang CCT LO at kanilang mga lugar ng serbisyo.
Mga Namumunong Organisasyon ng Mga Transisyon ng Komunidad ng California
Mga Transisyon ng Komunidad ng California na Pinondohan ng Estado - Tulad ng Programa – Huling Araw para Magpatala ng mga Kalahok Gamit ang Pamantayan na ito ay Disyembre 31, 2025
Noong Hulyo 27, 2021, ang Assembly Bill (AB) 133 ay naging batas.
Ang pag-apruba ng AB 133 ay nagbibigay-daan para sa pagpapalabas ng isang pinondohan ng estado, tulad ng CCT na programa na ginawang invalid dahil sa isang pederal na pag-amyenda sa Money Follows the Person (MFP) Demonstration authorizing statute. Inihanay ng AB 133 ang batas ng estado sa binagong batas na pederal, sa pamamagitan ng pagbabawas ng kinakailangang panahon ng paninirahan sa isang pasilidad ng inpatient mula 90 hanggang 60 araw. Ang pinondohan ng Estado, tulad ng CCT na programa ay nagpapahintulot sa mga CCT Lead Organization na magbigay ng mga serbisyo sa paglipat sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal na hindi pa nakakatugon sa pederal, pamantayan sa pagiging karapat-dapat sa paninirahan sa MFP, upang makatulong na bawasan ang tagal ng panahon na kinakailangan ng mga benepisyaryo na manatili sa isang institusyon sa panahon ng COVID-19 public health emergency (PHE). 24 na oras hanggang 60 araw sa isang pasilidad na medikal na may hindi bababa sa 1-araw na Medi-Cal ay magiging kwalipikado ang indibidwal para sa CCT na pinondohan ng Estado.
Batay sa California Welfare and Institution Code (WIC) Section 14196.2(c), magsisimula sa Enero 1, 2026 ang Department of Health Care Services (DHCS) ay titigil sa pagpapatala ng mga benepisyaryo ng Medi-Cal na dating karapat-dapat para sa Programang Tulad ng CCT na Pinondohan ng Estado. Bukod pa rito, magsisimula sa Enero 1, 2027, ang DHCS ay titigil sa pagbibigay ng mga serbisyo para sa Programang Tulad ng CCT na Pinondohan ng Estado.
Dahil sa pagbabago ng patakarang ito, ang huling petsa na dapat i-enroll ng LO ang mga benepisyaryo ng Medi-Cal sa ilalim ng mga kinakailangan ng Programang Tulad ng CCT na Pinondohan ng Estado ay Disyembre 31, 2025. Para sa higit pang impormasyon, makipag-ugnayan sa Integrated Systems of Care Division sa
California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov.
Proseso ng Aplikasyon ng CCT LO
Binabago ng DHCS ang proseso para sa pagsusuri ng mga bagong aplikasyon ng CCT LO. Ang departamento ay tumatanggap ng malaking dami ng mga aplikasyon mula sa mga interesadong tagapagkaloob, at ang ilang mga lugar ng estado ay may higit na interes kaysa sa iba. Upang matiyak na ang mga pangangailangan sa koordinasyon ng pangangalaga ng benepisyaryo ay natutugunan sa buong estado, inuuna ng DHCS ang mga aplikasyon mula sa mga provider na interesado sa paglilingkod sa mga lugar ng estado na kasalukuyang kulang sa serbisyo.
Humihingi ng paumanhin ang DHCS para sa anumang abala na maaaring idulot ng pag-unlad na ito at inaasahan na makipagtulungan sa iyong organisasyon sa hinaharap.
Kung interesado kang maging isang aprubadong CCT LO, mangyaring magsumite ng email na may interes sa California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov. Kasama sa email ngunit hindi limitado sa sumusunod na impormasyon:
- Pangalan ng CCT LO
- Lokasyon ng CCT LO (lungsod at county)
- Saklaw na lugar na nilalayon ng CCT LO na paglingkuran (mga lungsod at county)
- Contact Person
Kapag nasuri na ang pagtatanong at natukoy na kailangan ng CCT LO sa isang partikular na heyograpikong lugar, ipapaalam sa iyo ng pangkat ng DHCS ang mga susunod na hakbang. Ang lahat ng mga katanungan sa aplikasyon ay maaaring ipadala sa California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov . Suporta sa Komunidad
Ang Mga Suporta sa Komunidad ay mga serbisyo na ginagamit ng mga Medi-Cal managed care plans (MCPs) upang tugunan ang mga pangangailangang panlipunan na nauugnay sa kalusugan ng mga miyembro ng Medi-Cal, tulungan silang mamuhay nang mas malusog, at maiwasan ang mas mataas, mas mahal na antas ng pangangalaga. Kabilang dito ang:
- Nursing Facility (NF) Transition/Diversion of Assisted Living Facility
- Mga Serbisyo sa Transisyon ng Komunidad / Pasilidad ng Nursing Transition sa isang Tahanan
- Iba't ibang mga serbisyong nakabatay sa komunidad
Pagiging karapat-dapat:
- Ang isang miyembro ay maaaring maging karapat-dapat para sa parehong CCT program at sa Nursing Facility Transition/Diversion Community Support.
- Ang isang miyembro ay hindi maaaring makatanggap ng pareho sa parehong oras.
Ang Relasyon ng CCT sa Mga Serbisyo sa Transisyon ng Komunidad/Paglipat ng Pasilidad ng Pag-aalaga sa isang Tahanan:
- Ang isang miyembro ay maaaring maging karapat-dapat para sa parehong programa ng CCT at sa Community Transition Community Support ngunit hindi maaaring makatanggap ng pareho sa parehong oras.
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa Mga Suporta sa Komunidad, pakibisita ang Webpage
ng Enhanced Care Management at Community Supports .
