Plan ng Transisyon sa Buong Estado ng HCBS

Ang California Department of Health Care Services (DHCS) ay nagsumite ng binagong Statewide Transition Plan (STP) sa Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) noong Nobyembre 23, 2016. Inilalarawan ng STP kung paano susunod ang Estado sa bagong Pangwakas na Panuntunan sa Mga Setting ng Federal Home and Community-Based (HCB) na naging epektibo noong Marso 17, 2014. Ang mga regulasyong ito ay CMS 2249-F at CMS 2296-F, na nakakaapekto sa 1115, 1915(c), 1915(i) at 1915(k) na mga waiver sa Home and Community-Based Services (HCBS) at State Plan Programa. Ang lahat ng 115, 1915(c), 1915(i) at 1915(k) HCBS waiver at State Plan Programa ay dapat na ganap na sumusunod sa mga bagong pederal na tuntunin bago ang bagong pinalawig na petsa ng Marso 17, 2023. Nagbigay ang CMS ng patnubay sa mga estado noong Hulyo 14, 2020, na nagsasaad na ang panahon ng paglipat para sa pagtiyak ng pagsunod sa Panghuling Panuntunan ng HCBS ay pinalawig bilang tugon sa pandemya ng COVID-19. Tingnan ang Federal Policy Guidance.

Nakipagtulungan ang DHCS sa mga kasosyong ahensya, kabilang ang Department of Developmental Services (DDS), ang California Department of Aging (CDA), ang California Department of Public Health (CDPH), California Department of Social Services (CDSS), Stakeholders, at iba pang entity upang bumuo ng binagong STP at mga kalakip. Ang DHCS ay nakatuon sa pakikipagtulungan sa mga kasosyong ahensya at stakeholder sa buong panahon ng paglipat.

Nasa ibaba ang binagong Statewide Transition Plan (STP) ng California na naglalarawan sa kasalukuyang mga pagsisikap ng Estado at mga iminungkahing aksyon upang matiyak na ang mga provider ng Home and Community-Based Service (HCB) ay makakamit ang pagsunod sa pederal na tuntunin sa mga setting ng HCB. Nagbigay ang CMS ng paunang pag-apruba ng STP ng California noong Pebrero 23, 2018.

Gaya ng kinakailangan sa ilalim ng American Recovery and Reinvestment Act of 2009 (ARRA), DHCS ay humihingi ng payo mula sa mga itinalaga ng Indian Health Programa, at Urban Indian Organizations sa mga usapin ng Medi-Cal na may direktang epekto sa mga Indian, Indian Health Programa, o Urban Indian Organizations. Ang STP ay isinumite para sa pagsusuri ng tribo noong Oktubre 7, 2022. Ang panahon ng pampublikong komento ay gaganapin sa Oktubre 14, 2022 hanggang Nobyembre 13, 2022, na may layuning isumite ang STP sa CMS para sa panghuling pag-apruba pagkatapos ng panahon ng paunawa. Para sa karagdagang impormasyon sa CBAS STP, pakibisita ang landing page ng CBAS STP.

Noong Hunyo 30, 2023, nakatanggap ang DHCS ng panghuling pag-apruba mula sa CMS sa STP upang dalhin ang mga setting sa pagsunod sa mga regulasyon ng pederal na HCBS Setting Final rule. Ipinagkaloob ang panghuling pag-apruba pagkatapos ng DHCS, katuwang ang DDS at CDA, na magsagawa ng isang komprehensibong pagtatasa na partikular sa site at pagpapatunay ng lahat ng mga setting na nagsisilbi sa mga indibidwal na tumatanggap ng HCBS na pinondohan ng Medicaid, kasama sa STP ang mga kinalabasan ng mga aktibidad na ito, at iminungkahing mga diskarte sa remediation upang maitama. anumang natuklasang isyu; binalangkas ang isang detalyadong plano para sa pagtukoy ng mga setting na ipinapalagay na may mga katangiang institusyonal, kabilang ang mga katangiang naghihiwalay sa mga kliyente ng HCBS, gayundin ang iminungkahing proseso para sa pagsusuri ng mga setting at paghahanda para sa pagsusumite sa CMS para sa pagsusuri sa ilalim ng mas mataas na pagsisiyasat; bumuo ng isang proseso para sa pakikipag-usap sa mga miyembro na kasalukuyang tumatanggap ng mga serbisyo sa mga setting na natukoy ng estado na hindi o hindi makakasunod sa pamantayan ng mga setting ng HCBS; at itinatag ang patuloy na pagsubaybay at mga proseso ng pagtiyak ng kalidad upang matiyak na ang lahat ng mga setting na nagbibigay ng HCBS ay patuloy na mananatiling ganap na sumusunod sa HCBS Settings Final na tuntunin sa hinaharap. Ang DHCS ay makikipagtulungan sa CMS upang tukuyin ang anumang mga lugar na maaaring mangailangan ng pagpapalakas kaugnay ng remediation ng estado at pinataas na proseso ng pagsisiyasat habang ipinapatupad ng estado ang bawat isa sa mga pangunahing elemento ng STP.

Plano ng Pagwawasto ng Aksyon

Noong Nobyembre 30, 2022, ang Estado ay nagsumite ng STP Corrective Action Plan (CAP) sa CMS upang humiling ng karagdagang oras upang ipatupad ang mga partikular na probisyon ng HCBS Final Rule na lampas sa transition deadline ng Marso 17, 2023. Pinahihintulutan ng CMS ang mga estado na humiling ng karagdagang oras upang ganap na makasunod sa Panghuling Panuntunan bilang pagkilala sa epekto ng COVID-19 public health emergency (PHE) sa mga manggagawa sa direktang pangangalaga. Ang Estado ay humihiling ng extension hanggang Hunyo 2024 upang ipatupad ang sumusunod na pamantayan sa regulasyon:

Pagtiyak na ang mga indibidwal ay may ganap na access sa mas malawak na komunidad.
Pagtiyak na ang mga indibidwal ay may mga pagkakataon para sa trabaho.
Pagtiyak na ang mga indibidwal ay may opsyon para sa isang pribadong silid at/o pagpili ng kasama sa silid.
Pagtitiyak na ang mga indibidwal ay may pagpipilian ng mga setting na hindi partikular sa kapansanan.

Mga Packet ng Mga Setting ng Pinahusay na Pagsusuri ng California DHCS

Ang California Department of Health Care Services (DHCS) ay nag-post ng mga sumusunod na HCBS Settings Final Rule na mga dokumento para sa pampublikong komento:

Heightened Scrutiny summary sheets para sa mga pasilidad na maaaring magkaroon ng nakakahiwalay na epekto para sa mga residente.
Ang panahon ng pampublikong komento ay mula Hulyo 29, 2022 hanggang Agosto 28, 2022

Sundin ang link para tingnan ang Heightened Scrutiny Setting Packet at Mag-iwan ng Mga Komento

Mga Panahon ng Pampublikong Komento

Nagsagawa ang DHCS ng mga panahon ng pampublikong komento para sa feedback ng stakeholder sa STP at On-Site Assessment at Provider Self-Survey Tools:

Huling Panahon ng Komento ng STP Oktubre 14, 2022 hanggang Nobyembre 13, 2022
Panahon ng Komento sa Pagtatakda ng Pagsusuri sa Pinataas na Pagsusuri Hulyo 29, 2022 hanggang Agosto 8, 2022
Statewide Conference Call, Setyembre 27, 2016
Draft STP Comment Period, Agosto 29, 2016, hanggang Setyembre 29, 2016
Panghuling STP, On-Site Assessment, at Provider Self-Survey Tools Stakeholder Conference Call, Agosto 20, 2015
Draft STP, On-Site Assessment, at Provider Self-Survey Tools Stakeholder Conference Call, Hulyo 13, 2015
Draft STP Public Comment Period, Hulyo 2, 2015, hanggang Hulyo 31, 2015
On-Site Assessment at Provider Self-Survey Tools Public Comment Period, Mayo 22, 2015, hanggang Hunyo 30, 2015
Stakeholder Conference Call, Disyembre 2, 2014
Draft STP Public Comment Period Nobyembre 7, 2014, hanggang Disyembre 8, 2014
Stakeholder Conference Call, Oktubre 21, 2014
Draft STP Public Comment Period Setyembre 19, 2014, hanggang Oktubre 20, 2014