Tahanan Mga Serbisyo Mga Plano ng Medi-Medi​​ 

Mga Plano ng Medi-Medi​​ 

Bumalik sa Integrated Care para sa Dual Eligible Beneficiaries
Pumunta sa D-SNP Dashboard​​ 

Ang Medi-Medi Plan ay isang uri ng planong Medicare Advantage. Ito ay para sa mga taong mayroong parehong Medicare at Medi-Cal, at pinagsasama ang mga benepisyo ng Medicare at Medi-Cal sa iisang plano. Para sa listahan ng mga Medi-Medi Plan na available sa California, bisitahin ang webpage ng Medicare Medi-Cal Plan List.​​ 

Ang mga Plano ng Medi-Medi ang nag-uugnay sa lahat ng benepisyo at serbisyo sa parehong Program, kabilang ang lahat ng serbisyong sakop ng Medicare at Medi-Cal . I-download ang factsheet tungkol sa mga Plano ng Medi-Medi.​​ 

Simula sa 2026, ang mga Medi-Medi Plan ay bukas para sa pagpapatala sa karamihan ng mga county sa California.​​  Tingnan ang mapa ng county ng 2026 bagong pagpapatala.​​ 

Kasama sa mga Plano ng Medi-Medi ang:​​ 

  • Lahat ng benepisyo ng Medicare Part A, B, at D. Gayundin, ang mga benepisyo ng Medi-Cal.​​ 
  • Isang pangkat ng pangangalaga upang mag-coordinate ng pangangalaga.​​ 
  • One Planong Pangkalusugan upang i-coordinate ang paghahatid ng mga serbisyo, kabilang ang mga medikal na supply, transportasyon, at Long-Term Services and Supports.​​ 
  • Isang hanay ng mga benepisyo at isang network ng mga provider, kabilang ang mga doktor, ospital, klinika, lab, parmasya, at mga supplier ng kagamitang medikal.​​ 
  • Maaari kang magkaroon ng mga karagdagang benepisyo tulad ng saklaw sa ngipin, pandinig, o paningin, bilang karagdagan sa sakop ng Medi-Cal.​​ 

Mahalagang Update​​ 

  • Mga Kondado ng Pagpapalawak sa 2026: Ang mga Plano ng Medi-Medi ay bagong magagamit sa 29 na karagdagang kondado sa 2026. Nangangahulugan ito na ang mga miyembrong may dalawang karapatang tumanggap ng benepisyo sa 41 na county ay maaaring pumili ng Medi-Medi Plan sa 2026. Ang karagdagang impormasyon at isang biswal na representasyon ng Medi-Medi Plan 2026 Expansion ay makukuha sa Medi-Medi Plan Expansion Fact Sheet.​​ 
  • Pilot ng Default na Pagpapatala: Naglunsad ang DHCS ng isang Pilot ng Default na Pagpapatala para sa isang piling grupo ng mga Plano ng Medi-Medi sa San Diego at San Mateo para sa mga indibidwal na may ganap na benepisyong dual eligible. Matuto nang higit pa tungkol sa Default na Pilot ng Pagpapatala.​​ 
  • Panahon ng Pagpapasiya ng D-SNP: Kalamangan ng Medicare Ang mga D-SNP sa California ay inaatasan na panatilihin ang pagpapatala para sa kanilang mga miyembro nang hindi bababa sa isang tatlong buwang panahon ng pagpapasiya kapag naabisuhan na ang isang miyembro ay nawalan ng pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal. Ang impormasyon sa panahon ng pag-iisip ng D-SNP ay makukuha sa webpage ng D-SNP Medicare Deeming.​​ 

Pagsali sa isang Medicare Medi-Cal Plan​​ 

May tatlong paraan para sumali sa isang Medi-Medi Plan:​​ 

  • Kung naka-enroll na sa isang Medi-Cal plan, direktang tawagan ang plan at magtanong tungkol sa kanilang opsyon sa Medi-Medi Plan​​ 
  • Tawagan Medicare sa (800) Medicare​​ 
  • Tawagan ang Health Care Options sa 1-800-430-4263 (TTY 1-800-430-7077).​​ 

Ang mga benepisyaryo ay maaaring sumali sa isang Medi-Medi Plan kung sila ay:​​ 

  • Mayroon kang parehong Medicare Part A at B, at Medi-Cal​​ 
  • Ay 21 taong gulang o mas matanda​​ 

Saan Available ang Medi-Medi Plans:​​ 

Bukas na ngayon para sa pagpapatala ang mga Medi-Medi Plan sa 12 county sa 2025: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, at Tulare.​​ 

Ang Medi-Medi Plans ay bukas na ngayon para sa pagpapatala sa mga sumusunod na county sa California: Alameda, Alpine, Amador, Calaveras, Contra Costa, El Dorado, Imperial, Inyo, Kern, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, San Benito, San Francisco, San Joaquin, San Luis Obispo, Santa Barbara, Santa Cruz, Stanislaus, Tuolum din, at kahit isang Plano, at Maparin. Solano, Sonoma, Yolo, Yuba.​​ 

Karagdagang Mga Mapagkukunan​​ 

Impormasyon para sa mga Provider​​ 

Impormasyon para sa mga Stakeholder​​ 

Impormasyon para sa Mga Benepisyaryo at Tagapag-alaga​​ 

Mga Pinagsamang Materyales ng Miyembro para sa mga Plano ng Medi-Medi​​ 

Iba pang Mga Modelo ng Pinagsanib na Plano​​ 

PACE​​ 

Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE): Sakop ng PACE ang mga benepisyo Medicare at Medi-Cal , kabilang ang mga gamot na may reseta. Ito ang mag-uugnay sa pangangalagang pangkalusugan, pangangalaga sa bahay, transportasyon, at pangangalaga sa ngipin. Para malaman kung may available na PACE sa inyong lugar, at para magpatala, pumunta lamang sa website ng CalPACE.​​ 

I-SCAN ang Ganap na Pinagsamang Dual Eligible Special Needs Plans (Mga FIDE SNP)​​ 

Ang SCAN Connections at SCAN Connections at Home ay mga Medicare Advantage Special Needs Plan na sumasaklaw sa mga benepisyo ng Medicare at Medi-Cal, kabilang ang mga gamot na may reseta. Ang mga plano ay mag-uugnay sa lahat ng pangangalagang pangkalusugan, pangangalaga sa bahay, transportasyon, at mga kaugnay na benepisyo. Para malaman kung available ang SCAN Connections at Home sa inyong lugar, at para magpatala, pumunta lamang sa website ng Scan Health Plan.​​ 

Makilahok​​ 

Buong estado​​ 

Para matuto pa tungkol sa Medi-Medi Plans, maaaring lumahok ang mga stakeholder sa dalawang buwanang CalAIM Managed Long-Term Services and Supports and Duals Integration Workgroup, na bukas sa publiko. Ang workgroup ay isang collaboration hub kung saan ang mga stakeholder ay maaaring mag-alok ng feedback sa Department of Health Care Services (DHCS) at makisali sa mga talakayan na nauugnay sa patakaran, mga operasyon, at diskarte para sa D-SNP transition.​​ 

Para sa mga tanong tungkol sa workgroup, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa info@calduals.org.​​ 

Mga Tanong at Komento​​ 

Makipag-ugnayan sa DHCS para sa anumang mga katanungan o komento tungkol sa mga Plano ng Medi-Medi sa info@calduals.org.​​