Kasama sa site na ito ang mga tugon ng Department of Health Care Services (DHCS) sa mga madalas itanong (FAQ) mula sa mga kinatawan ng county ng Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) at mga provider site na kalahok sa Recovery Incentives Program at nag-aalok ng mga serbisyo sa contingency management (CM). Maghanap ng karagdagang impormasyon tungkol sa Program ng Mga Insentibo sa Paggaling sa websiteDHCS , at magsumite ng mga karagdagang tanong sa RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.​​ 

Mga nilalaman​​ 

Pangkalahatang-ideya ng Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi​​ 

Paglahok ng County at Provider sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi​​ 

Pagiging Karapat-dapat ng Miyembro para sa Programng mga Insentibo sa Pagbangon​​ 

Protokol sa Paggamot ng Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi​​ 

Staffing​​ 

Reimbursement para sa Mga Serbisyo ng CM​​ 

Outreach ng Provider​​ 

Mga Pagbabayad ng Insentibo at ang Portal ng Incentive Manager​​ 

Mga Pagsusuri sa Gamot sa Ihi (Urine Drug Tests (UDTs) at Mga Pagbabago sa Pagpapahusay ng Clinical Laboratory (CLIA) na Kinakailangan sa Waiver​​ 

Proseso ng Pagtatasa ng Kahandaan​​ 

Mga Acronym at pagdadaglat​​ 

Ang talahanayan sa ibaba ay isang listahan ng mga karaniwang akronim/pagpapaikli na ginagamit sa buong FAQ.​​ 

Acronym/Abbreviation​​	Kahulugan​​
AKS​​	Batas sa Anti-Kickback​​
ASAM​​	American Society of Addiction Medicine​​
AEVS​​	Automated Eligibility Verification System​​
BHIN​​	Abiso sa Impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali​​
BHQIP​​	Programa sa Pagpapabuti ng Kalidad ng Kalusugan ng Pag-uugali​​
CalAIM​​	California Advancing and Innovating Medi-Cal program​​
CLIA​​	Pagsuko sa Pagbabago sa Pagbabago ng Klinikal na Laboratory​​
CM​​	Pamamahala ng Contingency​​
CMP​​	Civil Monetary Penalties Law​​
CMS​​	Mga Sentro para sa Medicare at Medicaid​​
DHCS​​	Department of Health Care Services​​
DMC-ODS​​	Drug Medi-Cal Organized Delivery System​​
Mga EBP​​	Mga kasanayan sa paggamot na nakabatay sa ebidensya​​
EHR​​	Electronic Health Record​​
IM​​	Tagapamahala ng Insentibo​​
LOC​​	Antas ng Pangangalaga​​
MAT​​	Mga Gamot para sa Paggamot sa Adiksyon (kilala rin bilang paggamot na tinulungan ng gamot)​​
NTP​​	Mga Programa sa Paggamot ng Narkotiko​​
ODF​​	Walang Gamot sa Outpatient​​
POC​​	Point-of-care​​
SD/MC​​	Short-Doyle Medi-Cal​​
StimUD​​	Stimulant Use Disorder​​
SUD​​	Disorder sa Paggamit ng Substance​​
UDT​​	Pagsusuri ng Gamot sa Ihi​​
UCLA ISAP​​	University of California, Los Angeles Integrated Substance Abuse Programs​​

Pangkalahatang-ideya ng Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi​​ 

1) Paano dapat tukuyin ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang Program ito?​​ 

Ang Recovery Incentives Program.​​ 

2) Dahil sa napakaraming ebidensya para sa mga benepisyo ng Contingency Management (CM) ilang dekada na ang nakalipas, bakit hindi pa gaanong nagagamit ang interbensyong ito?​​ 

Sa pangkalahatan, nililimitahan ng pederal na batas ang kakayahan ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na mag-alok ng mga insentibong pinansyal bilang bahagi ng therapy sa pasyente o recruitment ng pasyente. Ito ay kilala bilang Batas Laban sa Kickback (AKS). Gayunpaman, tahasang ipinahayag ng pederal na pamahalaan na ang AKS ay hindi nalalapat sa mga insentibong ibinibigay sa Recovery Incentives Program. Hanggang sa puntong ito, ang mga pederal na regulasyong ito ay pumigil sa malawakang pagpapatupad ng ganitong uri ng interbensyon.​​ 

3) Bakit ang Program ng mga Insentibo sa Paggaling ay nakatuon lamang sa mga stimulant?​​ 

Mayroong magagandang EBP at mga gamot para gamutin ang sakit sa paggamit ng opioid, ngunit hindi para sa mga stimulant. Bukod pa rito, ang pinakamalaking katawan ng pananaliksik sa CM ay partikular na nakatuon sa paggamit ng pampasigla at ipinakita ng karamihan sa mga pag-aaral na ang CM ay pinaka-epektibo kapag nagta-target ng isang substansiya.​​ 

4) Mayroon bang pananaliksik tungkol sa haba ng panahon na nananatiling umiiwas ang mga taong tumatanggap ng Contingency Management pagkatapos makumpleto ang paggamot?​​ 

Isinasaad ng pananaliksik na mas maraming indibidwal na nakakumpleto ng paggamot sa CM ang nagpapanatili ng mga pagpapabuti (hal., nanatiling abstinent, nabawasan ang dalas ng paggamit, nagpapataas ng kalidad ng buhay) nang hanggang 12 buwan kumpara sa mga tumatanggap ng iba pang mga paggamot.​​ 

5) May plano ba na dagdagan ang halaga ng insentibo sa Recovery Incentives Program dahil sa implasyon?​​ 

Isinasaalang-alang ito, ngunit maraming mga isyu sa administratibo, legal, at pamamaraan na dapat isaalang-alang. Sa oras na ito, ang halaga ng insentibo para sa Recovery Incentives Program ay mananatili sa maximum na $599 bawat taon ng kalendaryo.​​ 

6) Mayroon bang pananaliksik na nagpapakita ng mga antas ng pagpapanatili ng kliyente sa paggamot ng Pamamahala ng mga Kondisyon?​​ 

Ipinakita ng pananaliksik na ang CM ay may mas mataas na rate ng pagpapanatili ng paggamot kaysa sa iba pang mga paggamot sa paggamit ng droga. Bukod pa rito, ipinakita ng pananaliksik na ang pakikibahagi sa CM ay humahantong sa mas mataas na paggamit ng iba pang mga paggamot at serbisyong medikal. Sa panahon ng Recovery Incentives Program, susuriin ng UCLA ang mga retention rates, pati na rin ang bisa ng CM sa malawakang saklaw, mga karanasan ng mga miyembro, at mga resulta ng paggamot.​​ 

7) Paano makakatulong ang mga tagapagbigay ng serbisyo na matugunan ang stigma na ang mga miyembro sa Recovery Incentives Program ay binabayaran lamang para hindi gumamit ng droga?​​ 

Maaaring tugunan ng mga provider ang stigma na ito sa pamamagitan ng pagbibigay-diin na ang CM ay isa sa ilang mga EBP na napatunayang epektibo para sa paggamit ng pampasigla; sa katunayan, ang CM ay may pinakamatibay na base ng ebidensya para sa paggamot sa stimulant use disorder. Bilang karagdagan, walang mga pharmacological na paggamot para sa stimulant use disorder. Maaaring i-frame ng mga provider ang CM bilang isang positive reinforcement intervention batay sa mga prinsipyo ng operant conditioning at i-highlight na ang dopamine release mula sa mga stimulant ay napakalakas at nagpapatibay; dahil dito, kailangan natin ng positibong modelo ng pampalakas na sapat na makapangyarihan upang makipagkumpitensya dito. Sa wakas, maaaring tukuyin ng mga provider na ang CM ay isang makapangyarihang interbensyon para sa pakikipag-ugnayan at pagpapanatili ng mga miyembro sa paggamot; alam namin na habang tumatagal ang mga indibidwal na nananatili sa paggamot ay mas maganda ang kanilang mga kinalabasan.​​ 

8) Maaari bang makipagkontrata ang mga county ng DMC-ODS na lumalahok sa Recovery Incentives Program sa isang provider na nagsasagawa ng mga serbisyo sa isang karatig county?​​ 

Oo, ang isang county ng DMC-ODS na kalahok sa Recovery Incentives Program ay maaaring makipagkontrata sa isang tagapagbigay ng serbisyo na sertipikado ng DMC sa isang karatig county. Ang county of responsibility ng miyembro na nasa DMC-ODS ay kinakailangang pahintulutan ang mga serbisyong CM na ibinibigay ng nakakontratang provider. Dapat aprubahan ng DHCS ang lahat ng lokasyon ng provider sa panahon ng pagsusuri ng kahandaan bago mag-alok ng mga serbisyo ng CM. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa DMC-ODS county of responsibility at county of residence, mangyaring sumangguni sa BHIN 24-008.​​ 

Paglahok ng County at Provider sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi​​ 

9) Anong mga uri ng tagapagbigay ng serbisyo ang karapat-dapat na mag-alok ng mga serbisyo ng CM? Maaari bang lumahok sa Recovery Incentives Program ang mga provider na hindi kabilang sa DMC-ODS?​​ 

Ang mga tagapagbigay ng DMC-ODS na nag-aalok ng mga serbisyo ng outpatient, intensive outpatient at/o bahagyang pagpapaospital, at mga NTP ay karapat-dapat na mag-alok ng CM. Ang mga provider na hindi DMC-ODS ay hindi karapat-dapat na lumahok sa Recovery Incentives Program.​​ 

10) Mayroon bang minimum na bilang ng mga provider na kailangang kontratahin ng mga kalahok na county upang makapag-alok ng CM?​​ 

Walang pinakamababang bilang ng mga site ng provider na dapat kontratahin ng kalahok na county para mag-alok ng CM. Kinikilala ng DHCS na ang ilang county, partikular na ang mas maliliit na county, ay magkakaroon ng limitadong network ng provider para sa mga serbisyo ng CM.​​ 

11) Maaari bang tumukoy ang mga county ng mga karagdagang provider na lalahok sa Recovery Incentives Program na hindi kasama sa aplikasyon ng county Program ? Kailangan ba munang aprubahan ng DHCS ang mga bagong provider?​​ 

Oo, ang isang county ay maaaring magdagdag ng mga provider sa Recovery Incentives Program. Ang lahat ng mga provider ay kailangang lumahok sa pagsasanay at kumpletuhin ang isang dalawang-hakbang na proseso ng Pagsusuri sa Kahandaan bago maaprubahan upang mag-alok ng mga serbisyo ng CM. Dapat alertuhan ng mga county ang UCLA kapag nagdadagdag ng provider para maisama ng UCLA ang provider sa kanilang outreach. Mangyaring makipag-ugnayan sa CAThompson@mednet.ucla.edu kapag nagdadagdag ng provider.​​ 

12) Papayagan ba ng DHCS ang mga county at lokal na awtoridad na magpataw ng mga parusang pinansyal sa mga nakakontratang provider upang matiyak ang pagsunod sa mga kinakailangan ng Recovery Incentives Program?​​ 

Dapat pangasiwaan ng mga county ang Recovery Incentives Program bilang pagsunod sa mga patakaran ng DMC-ODS. Ang pagbawi ay dapat lamang isagawa sa kaso ng panloloko, pag-aaksaya, o pang-aabuso, kung saan, dapat ipaalam ng county sa DHCS bago kumilos. Kung nalaman ng isang county na ang isang site ng CM provider ay lumilihis mula sa mga protocol na ipinag-uutos ng estado, dapat na hilingin ng mga county sa provider na sundin ang mga protocol, at maaaring gumamit ng mga tool sa pagpapatupad tulad ng mga corrective action plan, pagpapataas ng intensity ng teknikal na tulong sa pamamagitan ng county o ang DHCS-contracted technical assistance provider at pag-abiso sa DHCS.​​ 

13) Anong pagsasanay at teknikal na tulong ang makukuha para sa mga kalahok na county at provider?​​ 

Lahat ng kalahok na county at provider site ay makakatanggap ng pagsasanay at patuloy na teknikal na tulong upang suportahan ang pagpapatupad ng Recovery Incentives Program na pinag-ugnay ng UCLA Training and Implementation team. Kasama sa kinakailangang pagsasanay ang isang asynchronous na pagsasanay sa Pangkalahatang-ideya ng CM (inilabas noong Mayo 2022) at isang komprehensibong live na virtual na pagsasanay sa Pagpapatupad. Makakatanggap din ang mga provider ng Programa Manual na nagdedetalye sa protocol ng programa. Ang lahat ng mga kalahok na site ay kinakailangan ding dumalo sa isang coaching call bawat buwan.​​ 

14) Kailangan bang lumahok ang mga kalahok na provider sa patuloy na mga pagsusuri ng fidelity?​​ 

Oo, bilang bahagi ng teknikal na tulong na inaalok ng UCLA Training and Implementation team, ang mga kalahok na site at county ng provider ay lalahok sa mga pana-panahong pagsusuri sa pagsubaybay sa katapatan upang matukoy ang pagsunod sa kinakailangang protocol. Ang pagsubaybay sa katapatan ay magaganap nang dalawang beses sa loob ng unang 6 na buwan ng pagpapatupad at pagkatapos ay isang beses bawat 6 na buwan pagkatapos noon.​​ 

15) Ang pakikilahok ba ng county sa Recovery Incentives Program ay nakakatulong sa isang Performance Improvement Project (PIP) gaya ng kinakailangan para sa DMC-ODS at External Quality Review (EQR)?​​ 

Oo, ang paglahok ng county sa Recovery Incentives Program ay maaaring mag-ambag sa isang PIP.​​ 

16) Magiging patuloy na benepisyo ba ng DMC-ODS ang CM?​​ 

Ang DHCS ay nagsagawa ng pilot na saklaw ng Medi-Cal ng CM sa mga piling county ng DMC-ODS sa pagitan ng unang quarter ng 2023 at Marso 2024 sa pamamagitan ng inaprubahang pederal na California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Section 1115(a) Demonstration Waiver (No. 11-W-00193/9).​​ 

Palawigin ng DHCS ang panahon ng programa hanggang sa hindi bababa sa tagal ng panahon ng pagpapakita ng CalAIM 1115 (magtatapos sa Disyembre 31, 2026), na nagpapahintulot sa mga naaprubahang county ng DMC-ODS na ipagpatuloy ang mga serbisyo nang lampas sa orihinal na petsa ng pagtatapos ng pilot noong Marso 2024.​​ 

17) Kinakailangan ba ng mga kalahok na provider na i-update ang sertipikasyon ng DMC upang makalahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Hindi. Ang lahat ng provider na naniningil sa Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC) system ay dapat na sertipikadong magbigay ng mga serbisyo ng DMC. Para sa Recovery Incentives Program, ibe-verify ng SD na ang lokasyon ng provider ay DMC-certified para sa outpatient level of care (LOC) (NTP, ODF, IOT, o Partial Hospitalization). Walang partikular na sertipikasyon ng CM sa database ng provider.​​ 

18) Saan maaaring matuto nang higit pa ang mga county at provider tungkol sa protokol ng Recovery Incentives Program?​​ 

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa Recovery Incentives Program ay makukuha sa Behavioral Health Information Notice BHIN 24-031.​​ 

19) Maaari bang humiling ang isang county na magbigay ng mga serbisyo ng CM sa pamamagitan ng Recovery Incentives Program?​​ 

Oo, maaaring magsumite ang sinumang DMC-ODS County ng isang Plano ng Implementasyon na nagpapahiwatig ng kanilang interes na magsimulang magbigay ng mga serbisyo ng CM sa kanilang county. Pakibisita ang webpage ng DHCS Recovery Incentives Program: California's Contingency Management Benefit o mag-email sa RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov para sa karagdagang impormasyon.​​ 

Pagiging Karapat-dapat ng Miyembro para sa Programng mga Insentibo sa Pagbangon​​ 

20) Ang mga serbisyo ba ng CM ay limitado sa mga nasa hustong gulang na 18+ pataas?​​ 

Walang paghihigpit sa edad para sa mga serbisyo ng CM. Ang mga miyembro ng Medi-Cal, kabilang ang mga kabataan, na nakakatugon sa mga pamantayan sa pagiging karapat-dapat ay makakasali sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi. Ang mga menor de edad na wala pang 12 taong gulang ay karapat-dapat na lumahok nang may pahintulot ng magulang. Ang mga menor de edad na edad 12-20 na lumahok sa programa ng Minor Consent ay hindi nangangailangan ng pahintulot ng magulang para lumahok sa Recovery Incentives Program.​​ 

21) Maaari bang makatanggap ng mga serbisyo ng CM mula sa alinmang county sa rehiyon ang mga miyembrong naninirahan sa mga county na kalahok sa DMC-ODS Regional Model?​​ 

Upang maging karapat-dapat na lumahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi, ang mga miyembro ay dapat manirahan sa isang kalahok na county ng DMC-ODS. Simula Agosto 2024, ang Shasta County ay ang tanging county sa DMC-ODS Regional Model Partnership na nagpaplanong lumahok sa Recovery Incentives Program.​​ 

22) Kailangan bang beripikahin ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang pagiging karapat-dapat ng miyembro sa Medi-Cal bago simulan ang mga serbisyo ng CM?​​ 

Oo, dapat i-verify ng mga provider ang pagiging karapat-dapat ng Medi-Cal upang simulan ang mga serbisyo ng CM at gamitin ang sistema ng tagapamahala ng insentibo. Maaaring walang pagpapalagay ng pagiging karapat-dapat para sa mga miyembro at walang alternatibong mapagkukunan ng pagpopondo para sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi kung ang pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal ay hindi na-verify. Ang pagsusuri sa pagiging karapat-dapat ay dapat gawin sa pamamagitan ng Automated Eligibility Verification System (AEVS) para sa Medi-Cal.​​ 

23) Makakatanggap ba ang mga tagapagbigay ng serbisyo ng isang istandardisadong pormularyo ng pahintulot para sa mga miyembrong pipiliing magpatala sa Program ng mga Insentibo sa Paggaling?​​ 

Oo, ang DHCS at ang UCLA Training and Implementation Team ay magbibigay ng template ng form ng pahintulot sa mga kalahok na site ng provider bilang bahagi ng proseso ng pagsasanay at teknikal na tulong.​​ 

24) Maaari bang mag-enroll ang isang miyembro sa CM bago sila ma-admit sa isang outpatient Program?​​ 

Mga miyembro ng Medi-Cal na tumatanggap ng pangangalaga sa residential na paggamot (hal., mga antas ng ASAM 3.1–4.0) o mga institusyonal na setting ay hindi karapat-dapat para sa mga serbisyo ng CM hanggang sa mailipat ang mga ito sa isang outpatient na DMC-ODS provider na naaprubahang mag-alok ng CM. Bagama't hindi iaalok ang Recovery Incentives Program sa mga setting ng residential o institutional na paggamot (kabilang ang mga kulungan o kulungan) alinsunod sa pag-apruba ng Centers for Medicare and Medicaid (CMS), nilalayon ng DHCS na makipagtulungan nang malapit sa mga provider na iyon upang hikayatin ang mga referral at pakikipag-ugnayan sa panahon ng mga paglipat mula sa mga antas ng pangangalaga sa tirahan at pagkatapos ng pagpapalaya mula sa mga kulungan at bilangguan. Ang mga miyembro ng Medi-Cal ay maaaring makatanggap ng CM sa araw ng paglabas mula sa residential, inpatient, o correctional settings. Maghanap ng mga karagdagang detalye sa BHIN 24-031.​​ 

25) Kailan kailangang may huling ginamit na stimulant ang isang miyembro para maging kwalipikadong lumahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang pagiging karapat-dapat para sa pakikilahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi ay tinutukoy batay sa pagsusuri ng pangangailangang medikal, kabilang ang isang naaangkop na pagtatasa ng ASAM LOC. Ang isang benepisyaryo ay hindi kinakailangang ipakita ang kalubhaan ng kanilang stimulant use disorder sa pamamagitan ng pagsusumite ng isang urine drug screen. Ang isang benepisyaryo ay dapat magkaroon ng diagnosis ng alinman sa mga nauugnay na katamtaman o malubhang cocaine o stimulant use disorder diagnoses, kabilang ang mga diagnosis sa remission, gaya ng tinukoy sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses (DSM), kasalukuyang edisyon (kung saan ang CM ay medikal na naaangkop) upang lumahok sa Recovery Incentives Program.​​ 

Kung ang isang miyembro ay muling tinatanggap sa programa, sa muling pagtanggap, ang miyembro ay magkakaroon ng bagong ASAM multidimensional na pagtatasa na nagsasaad na sila ay angkop na gamutin sa isang setting ng paggamot sa outpatient (ibig sabihin, mga antas ng ASAM 1.0–2.5) at kumpirmahin na natutugunan ng miyembro ang pamantayan ng medikal na pangangailangan para sa CM. Kung ang miyembro ay nanatiling nakikibahagi sa iba pang mga serbisyo, gaya ng residential treatment, habang wala sila sa CM, sapat na ang update sa pinakahuling ASAM assessment, at hindi nangangailangan ng bagong diagnostic assessment ang miyembro.​​ 

26) Kapag tinatasa ang pagiging karapat-dapat ng isang miyembro para sa Recovery Incentives Program, kailangan ba ng mga provider na magsagawa ng normal na triage o isang ASAM Assessment?​​ 

Dadaan ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa kanilang karaniwang proseso ng pagtanggap kapag nagpapatala ng mga miyembro sa Recovery Incentives Program na hindi pa naka-enroll para makatanggap ng paggamot sa lugar ng tagapagbigay ng serbisyo. Sa prosesong ito ng pagtanggap, dapat idokumento ang isang pagtatasa ng ASAM na nagpapahiwatig na ang miyembro ay maaaring magamot nang naaangkop sa isang outpatient treatment setting, isang diagnostic review na nagpapahiwatig na ang tao ay may alinman sa mga kaugnay na diagnosis ng moderate o severe cocaine o stimulant use disorder, kabilang ang mga diagnosis in remission, gaya ng tinukoy sa DSM, kasalukuyang edisyon, at isang pagpapasiya na ang paggamot para sa StimUD ay medikal na kinakailangan. Dapat palaging sundin ang mga patakaran at pamamaraan na nakapalibot sa mga protokol ng paggamit sa bawat county ng provider.​​ 

27) Gaano na katagal sa nakaraan maaaring maging balido ang isang pagpapasiya sa pagtatasa ng ASAM para maging karapat-dapat ang isang miyembro na lumahok sa Program ng Mga Insentibo sa Paggaling?​​ 

Ang Pamantayan ng ASAM ay gagamitin upang matukoy ang pagkakalagay sa naaangkop na LOC para sa lahat ng miyembro at ito ay hiwalay at naiiba sa pagtukoy ng medikal na pangangailangan. Kinakailangan ang muling pagtatasa ng ASAM Criteria para sa mga serbisyong DMC-ODS na hindi pang-residensyal kapag nagbago ang kondisyon ng miyembro. Hinihikayat ang mga tagapagbigay ng serbisyo na repasuhin ang mga inaasahan kung kailan at gaano kadalas isasagawa ang mga pagtatasa ng ASAM pati na rin ang iba pang karagdagang detalye tungkol sa pagtukoy ng pagtatasa ng ASAM sa BHIN 24-001.​​ 

28) Kwalipikado ba ang mga miyembro para sa Recovery Incentives Program kung sila ay naka-enroll sa isang CM treatment Program para sa paggamit ng opioid o alkohol?​​ 

Upang maging karapat-dapat na lumahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi, ang isang miyembro ay hindi maaaring tumanggap ng iba pang mga serbisyo ng CM para sa paggamit ng pampasigla. Ang paglahok sa isang programa ng CM para sa mga kundisyon maliban sa paggamit ng pampasigla, ay hindi mag-aalis sa kanila sa paglahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi.​​ 

29) Kasama ba ang mga serbisyo sa tirahan sa mga serbisyo na maaaring gawin ng isang miyembro habang nakikilahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi?​​ 

Ang Recovery Incentives Program ay lamang ipinapatupad sa mga setting ng outpatient, intensive outpatient, NTP at/o bahagyang pagpapaospital. Gayunpaman, ang mga nasa residential care ay dapat na ipaalam tungkol sa Recovery Incentives Program upang kung/kapag maaari silang bumaba sa isang outpatient na LOC at matugunan ang nakasaad na pamantayan sa pagiging kwalipikado, maaari silang magpatala sa Recovery Incentives Program at magsimulang makatanggap ng mga serbisyo ng CM.​​ 

30) Karapat-dapat ba ang isang miyembro na lumahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi kung gusto nilang manatili sa paggamot sa outpatient sa kabila ng kanilang pagtatasa sa ASAM na nagrerekomenda ng residential LOC?​​ 

Oo. Ang isang miyembro ay karapat-dapat na lumahok sa Recovery Incentives Program kahit na tumanggi silang makapasok sa residential treatment Program gaya ng inirerekomenda ng isang ASAM assessment. Ang LOC ay dapat na pagdesisyunan nang sama-sama sa pagitan ng provider at ng miyembro, kung maaari. Kung ang miyembro ay mabigong makamit ang dalawang magkasunod na stimulant-negative samples sa loob ng unang 12-linggong panahon ng Recovery Incentives Program, ang tagapagbigay ng paggamot at ang miyembro ay dapat magdesisyon kung ang CM ay isang klinikal na naaangkop na interbensyon para sa miyembrong iyon, at kung kinakailangan, baguhin ang kurso ng paggamot at i-update ang listahan ng problema at mga tala ng pag-unlad ng miyembro.​​ 

31) Ano ang protokol kung may pagbabago sa mga benepisyo ng Medi-Cal ng isang kliyente habang sila ay nakikilahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Kinakailangang i-verify ng mga provider ang pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal bawat 30 araw. Kung ang miyembro ay determinadong wala nang mga benepisyo ng Medi-Cal, ang kliyente ay hindi na magiging karapat-dapat na lumahok sa Recovery Incentives Program at isang mainit na hand-off ay dapat maganap upang ikonekta ang kliyente sa mga mapagkukunan kung saan sila ay magiging karapat-dapat.​​ 

32) Aabisuhan ba ng Incentive Manager Portal ang CM Coordinator kung ang isang miyembro ay mawalan ng kanilang mga benepisyo Medi-Cal at hindi na karapat-dapat para sa Recovery Incentives Program habang nakikilahok sa Program?​​ 

Hindigagawin ng Incentive Manager Portal ipaalam sa CM Coordinator kung mawala ng isang miyembro ang kanilang mga benepisyo sa Medi-Cal. Dapat suriin ang pagiging kwalipikado para Medi-Cal kada 30 araw gamit ang AEVS para sa Medi-Cal. Gayunpaman, hihikayatin ng Incentive Manager Portal ang mga kawani ng CM na beripikahin ang pagiging kwalipikado ng miyembro sa Medi-Cal kada 30 araw.​​ 

33) Ang mga miyembro ba na niresetahan ng stimulant para sa ADHD ay karapat-dapat na lumahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Kung ang isang miyembro ay umiinom ng stimulant na gamot para sa ADHD, hindi sila magiging karapat-dapat na lumahok sa Recovery Incentives Program dahil ang ADHD stimulant na gamot ay maaaring magdulot ng maling stimulant-positive na resulta ng UDT.​​ 

Protokol sa Paggamot ng Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi​​ 

34) Kailangan bang mag-negatibo ang mga miyembro para sa mga stimulant bago simulan ang paggamot sa CM?​​ 

Hindi, hindi kailangan ng mga miyembro na magpasuri ng negatibo (o positibo) para sa mga stimulant bago simulan ang paggamot sa CM; gayunpaman, hindi sila magiging karapat-dapat na makatanggap ng insentibo hanggang sa magsumite ng negatibong UDT para sa mga stimulant.​​ 

35) Kung ang isang miyembro ay naka-enroll na sa paggamot ng SUD, kailangan ba silang muling sumailalim sa screening para sa medikal na pangangailangan bago simulan ang paggamot ng CM?​​ 

Kung ang isang miyembro ay mayroon nang diagnosis ng StimUD na katamtaman o malala mula sa DSM para sa Substance-Related at Addictive Disorders, hindi na sila kailangang muling suriin para sa medikal na pangangailangan. Ang pagsisimula ng mga serbisyo ng CM ay mangangailangan ng binagong plano sa paggamot. Ang DMC-ODS IA ay nagsasaad na ang isang muling pagtatasa ay magaganap kapag ang function ay nagbago; ang karaniwang pagsasanay ay hindi bababa sa bawat 12 buwan.​​ 

36) Gaano katagal ang paggamot sa CM?​​ 

Ang Recovery Incentives Program ng California ay isang 24-na-linggong outpatient treatment, na sinusundan ng anim o higit pang buwan ng aftercare at mga serbisyo ng suporta sa paggaling. Sa unang 12 linggo ng protokol ng Recovery Incentives Program, hihilingin sa mga kalahok na personal na bumisita sa treatment setting para sa dalawang pagbisita sa treatment kada linggo. Ang mga sesyong ito ay dapat paghiwalayin ng hindi bababa sa 48 oras, mas mabuti kung 72 oras (hal., Lunes at Huwebes/Biyernes, o Martes at Biyernes) upang makatulong na matiyak na ang mga metabolite ng gamot mula sa parehong yugto ng paggamit ng droga ay hindi matutukoy sa higit sa isang UDT. Sa mga linggo 13–24, hihilingin sa mga kalahok na bumisita sa lugar ng paggamot para sa pagsusuri minsan sa isang linggo. Makakakuha ng mga insentibo ang mga kalahok sa bawat pagbisita sa buong protocol ng paggamot.​​ 

37) Lumilipat ba ang isang miyembro mula sa mga pagsusuring dalawang beses sa isang linggo patungo sa mga pagsusuring minsan sa isang linggo pagkatapos ng 12 linggo, anuman ang resulta?​​ 

Oo, lahat ng miyembro ay bibisita sa mga setting ng paggamot dalawang beses bawat linggo sa unang 12 linggo ng paggamot sa CM, na susundan ng isang pagbisita bawat linggo sa mga linggo 13 - 24 ng paggamot sa CM, anuman ang mga resulta ng UDT.​​ 

38) Hindi kasama sa CM ang negatibong reinforcement, ngunit paano kung ang isang kliyente ay may CPS case worker o probation officer, kung saan ang anumang positibong resulta ng UDT ay dapat iulat – paano ito pinangangasiwaan ng mga provider?​​ 

Dapat kumonsulta ang mga provider sa kanilang legal na tagapayo tungkol sa kanilang mga obligasyon sa ilalim ng HIPAA at 42 CFR Part 2 at dapat sundin ang kani-kanilang patakaran ng ahensya.​​ 

39) Matatanggap ba ng mga miyembro ang kanilang insentibo sa sandaling makapagbigay sila ng stimulant-negative na UDT?​​ 

Oo, ang mga miyembro ay makakatanggap ng insentibo sa sandaling magsumite sila ng stimulant-negative na UDT. Maaaring piliin ng mga miyembro ang uri ng insentibo mula sa isang naaprubahang listahan at ang paraan ng paghahatid (email, text, o naka-print).​​ 

40) Bakit itinatag Program ito sa paraang ang mga pagbisita ay nababawasan sa isang beses sa isang linggo sa mga linggo 13-24?​​ 

Karamihan sa mga programa ng paggamot sa CM na pinag-aralan ay nagsasangkot lamang ng 12 linggo, pagkatapos nito ay natapos ang mga insentibo pagkatapos ng ika-12 linggo. Sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pangalawang 12-linggo na panahon (isang panahon ng pag-stabilize) sa paunang 12-linggo na aktibong panahon ng interbensyon ng CM, unti-unting natatanggal ang mga miyembro mula sa iskedyul ng paggamot/insentibo, at pinapanatili silang nakatuon sa programming ng paggamot. Nagbibigay-daan din ito sa kanila na maramdaman ang mga benepisyo ng pag-iwas kahit na pagkatapos ng unang 12-linggong aktibong panahon ng interbensyon ng CM.​​ 

41) Kinakailangan ba ang mga miyembro na lumahok sa ibang outpatient treatment Program at/o iba pang serbisyo upang lumahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang paglahok sa ibang paggamot sa outpatient at/o mga serbisyo maliban sa Recovery Incentives Program ay hindi kinakailangan para lumahok sa Recovery Incentives Program (ibig sabihin, opsyonal ang paglahok sa ibang outpatient na paggamot at/o mga serbisyo maliban sa Recovery Incentives Program). Maaaring lumahok ang mga miyembro sa CM bilang isang standalone na serbisyo kung gusto nila. Gayunpaman, dapat hikayatin ang mga miyembro na lumahok sa iba pang mga serbisyo sa iyong lugar ng paggamot, kung kinakailangan.​​ 

42) Kinakailangan ba ang mga tagapagbigay ng serbisyo na magpatupad ng mga sesyon ng grupo para sa mga kalahok sa Program ng Mga Insentibo sa Paggaling?​​ 

Walang pangangailangan para sa mga miyembro na lumahok sa mga sesyon ng grupo bilang bahagi ng Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi.​​ 

43) Kung ang isang miyembro ay pinalabas mula sa ibang Program sa isang lugar ng tagapagbigay ng serbisyo dahil sa positibong resulta ng UDT para sa iba pang mga sangkap, maipagpapatuloy ba nila nang hiwalay ang kanilang pakikilahok sa Recovery Incentives Program ?​​ 

Oo. Maaaring lumahok ang mga miyembro sa CM bilang isang standalone na serbisyo kung gusto nila. Gayunpaman, dapat hikayatin ang mga miyembro na lumahok sa iba pang mga serbisyo sa iyong lugar ng paggamot, kung kinakailangan.​​ 

44) Ilang beses maaaring mag-enroll ang isang miyembro sa Recovery Incentives Program?​​ 

Sa mga bihirang pagkakataon, pagkatapos makumpleto ang paunang yugto ng paggamot sa CM ng programa, maaaring makinabang ang isang miyembro mula sa muling pagpasok sa protocol ng yugto ng paggamot sa CM sa halip na magpatuloy sa mga serbisyo ng patuloy na pangangalaga ng CM. Ang pag-uulit sa pagtatasa ng ASAM at pagtatasa ng diagnostic ay hindi kinakailangan para muling makapasok ang miyembro sa yugto ng paggamot sa CM ng programa. Sa mga pagkakataong ito, dapat ipakita ng klinikal na dokumentasyon na ang mga serbisyo ng CM ay medikal na kinakailangan at naaangkop batay sa pamantayan ng pangangalaga. Ang pinakamataas na halaga ng insentibo sa bawat taon ng kalendaryo ay nananatiling $599 kung muling naka-enroll ang isang miyembro.​​ 

45) Anong mga sitwasyon ang nangangailangan ng muling pagpasok sa Recovery Incentives Program at ang pangangailangan para sa isang bagong ASAM Assessment?​​ 

Maaaring isaalang-alang ang isang miyembro para sa muling pagtanggap kung umalis sila sa mga serbisyo ng CM nang higit sa 30 araw. Sa muling pagtanggap, ang miyembro ay magkakaroon ng bagong ASAM na multidimensional na pagtatasa na nagsasaad na maaari silang maayos na gamutin sa isang setting ng paggamot sa outpatient (ibig sabihin, mga antas ng ASAM 1.0–2.5) at kumpirmahin na natutugunan ng miyembro ang pamantayan ng medikal na pangangailangan para sa CM. Kung ang miyembro ay nanatiling nakikibahagi sa iba pang mga serbisyo, tulad ng residential treatment, habang wala sila sa CM, sapat na ang pag-update sa pinakahuling ASAM assessment at ang miyembro ay hindi nangangailangan ng bagong diagnostic assessment.​​ 

46) Ilang magkakasunod na stimulant-positive UDT ang maaaring makuha ng isang miyembro bago siya mapalabas mula sa Recovery Incentives Program?​​ 

Walang indikasyon para sa pagpapalabas ng mga miyembro para sa positibong pagsusuri. Ang mga miyembro ay dapat hikayatin at mag-alok ng karagdagang suporta/serbisyo upang matulungan silang makamit ang pag-iwas. Nananatili silang karapat-dapat na lumahok sa programa para sa buong 24 na linggo. Ang tanging pagbubukod dito ay kung wala sila sa programa nang higit sa 30 araw O sila ay inilipat sa residential LOC. Sa mga kasong ito, ang tao ay tatanggalin mula sa Recovery Incentive Program ngunit mananatiling karapat-dapat para sa muling pagtanggap kung matutugunan nila ang mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat.​​ 

47) Ano ang inirerekomendang bilang ng mga appointment na hindi natuloy ng isang miyembro bago sila ma-discharge mula sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang isang miyembro ay matatanggal sa programa kung sila ay wala sa loob ng 30 o higit pang magkakasunod na araw.​​ 

48) Ano ang maituturing na isang "pinagpaumanhing" pagliban?​​ 

In some instances, a member may have a legitimate reason not to attend an appointment. If the member notifies the clinic or CM Coordinator at least 24 hours in advance with a valid reason for missing an appointment, the CM Coordinator should attempt to reschedule the visit for an earlier or later time that same day or on a contiguous day, so that the visit is not missed. If the visit cannot be rescheduled, it is counted as an “excused absence” instead of an “unexcused absence”. Excused absences include a planned surgery or other medical procedures, illness, death in the family, or a court date in addition to prosocial events (such as a wedding), or another reason determined to be excused by agency staff. The member must provide documentation of the reason for the absence at the next scheduled visit (e.g., note or receipt from a medical clinic, funeral announcement, wedding invitation, court document, etc.). Failure to provide documentation for an excused absence will result in that absence being entered as an unexcused appointment and an incentive reset will occur.​​ 

49) Mayroon bang minimum na dami ng paunang abiso na kailangan para humiling ang isang miyembro ng excused absence?​​ 

Hindi, ngunit mas mainam na ipaalam sa iyo ng miyembro 24 na oras nang maaga sa pinakamababa. Palaging kinakailangan ang advanced na abiso para maituring na excused ang isang pagliban.​​ 

50) Nagaganap ba ang pag-reset ng insentibo kung may dahilan ang pagliban?​​ 

Walang reset na nagaganap kapag may excused absence na tumatagal ng isa o dalawang session. Gayunpaman, ang isang pag-reset ay magaganap kung ang kawalan ay umabot sa tatlo o higit pang mga session.​​ 

51) Kung ang isang miyembro ay “hindi sumipot” para sa isang pagbisita, paano nito maaapektuhan ang kanilang iskedyul ng pagbisita sa ilalim ng Recovery Incentives Program?​​ 

Sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi, ang mga napalampas na pagbisita sa CM ay idodokumento sa IM Portal bilang isang hindi pinahihintulutang pagliban. Pinakamabuting kasanayan para sa mga kawani na makipag-ugnayan sa mga miyembro pagkatapos ng hindi pagsipot upang hikayatin silang dumalo sa kanilang susunod na nakatakdang pagbisita. Ang isang pag-reset ng insentibo ay magaganap pagkatapos ng isang hindi pinahihintulutang pagliban.​​ 

52) Sa pagsumite ng excused absence, mare-reset ba ang 48-oras na timeframe na kailangan sa pagitan ng mga isinumiteng UDT?​​ 

Upon entry of the outcome of a visit in the IM portal (i.e., an excused or unexcused visit is entered, or an attended visit during which a stimulant positive or negative UDT occurred is entered), the “48-hour clock” will reset and begin again, based on the time of documentation in the IM Portal.​​ 

Kapag nailagay na ang isang pagliban sa IM portal, hindi na papayagan ng sistema ang pagpasok ng isa pang resulta ng UDT nang hindi bababa sa 48 oras. Halimbawa, kung ang isang pinayagang pagliban ay naidokumento noong Lunes, hindi aasahan ng klinika (at ng IM portal) na magkakaroon ng isa pang UDT at papasok hanggang sa Miyerkules (48 oras pagkatapos ng Lunes). Pinakamainam na kagawian ang pag-iskedyul ng mga pagbisita ng CM na may pagitan na 72 oras.​​ 

Kung sa anumang kadahilanan, ang mga kawani ay hindi makapagpasok ng impormasyon sa portal, dapat nilang tawagan ang Incentive Manager Help Line para sa tulong upang ang impormasyon ay maidokumento sa IM portal sa real time.​​ 

53) Kailangan bang sundin ang mga pamantayan ng CalAIM para sa dokumentasyon kapag nagdodokumento ng mga pagbisita ng CM sa sistemang Electronic Health Record (EHR) na ginagamit sa mga lugar ng provider?​​ 

Ang bawat pagbisita ng CM ay dapat idokumento alinsunod sa umiiral na patakaran ng DHCS na inilarawan sa BHIN 23-068 .​​ 

Staffing​​ 

54) Ano ang modelo ng pag-eempleyo ng mga tauhan sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang bawat kalahok na provider ay dapat magkaroon ng kahit isang CM coordinator. Ang (mga) CM coordinator ang magiging pangunahing punto ng pakikipag-ugnayan para sa lahat ng kalahok na miyembro at magiging responsable sa pagkolekta ng mga sample ng UDT, paglalagay ng mga resulta ng pagsusulit, at pagsuporta sa paghahatid ng mga insentibo. Bilang karagdagan, dapat ding magtalaga ang bawat provider ng backup na CM coordinator at isang CM supervisor. Ang karagdagang impormasyon tungkol sa mga tungkulin at responsibilidad na ito ay makukuha sa CM provider training manual na ibinigay ng UCLA Training and Implementation team.​​ 

55) Ang CM coordinator ba ay isang full-time o part-time na posisyon?​​ 

Ang mga provider na kalahok sa Recovery Incentives Program ay kinakailangan na magkaroon ng itinalagang CM coordinator na mangunguna sa pagsubaybay at paghahatid ng lahat ng serbisyo ng CM, kabilang ang pangangasiwa at pagbibigay-kahulugan sa mga resulta ng UDT at pamamahagi ng mga insentibo batay sa algorithm na binuo ng vendor ng insentibo manager. Ang CM coordinator ay dapat ding lumahok sa patuloy na teknikal na tulong at mga sesyon ng pagpapatupad. Inirerekomenda ng DHCS na kumuha ang mga provider ng part-time o full-time na miyembro ng kawani na eksklusibong sumusuporta sa paghahatid ng CM. Gayunpaman, kinikilala ng DHCS na hindi ito laging posible, at maaaring kailanganin ng ilang county at provider na magtalaga ng mga kasalukuyang kawani upang maglingkod bilang CM coordinator sa part-time na batayan, bilang karagdagan sa iba pang mga tungkulin sa trabaho. Ang mga CM coordinator na naghahati ng mga responsibilidad sa CM at iba pang mga tungkulin sa trabaho ay kinakailangan na magsagawa ng parehong mga aktibidad ng CM tulad ng mga nakatuon sa CM.​​ 

56) Paano popondohan ang posisyon bilang CM coordinator?​​ 

Ang posisyon ng CM coordinator ay popondohan sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga masisingil na serbisyo ng CM.​​ 

57) Ano ang dapat gawin ng isang provider site kung ang isang CM coordinator ay umalis sa kanyang tungkulin?​​ 

Ang backup na CM coordinator o CM Supervisor ay dapat magbigay ng mga serbisyo ng CM hanggang sa matukoy ang isang pangmatagalang solusyon. Ang UCLA Training and Implementation team ay magbibigay ng patuloy na teknikal na tulong sa mga kalahok na county at provider site sa buong kurso ng Recovery Incentives Program at magiging available upang tulungan ang mga provider sa bawat kaso. Dapat abisuhan ng site ang UCLA at ang IM portal ng anumang mga pagbabago sa staffing.​​ 

58) Paano makukumpleto ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang paunang Pagsasanay sa Pangkalahatang-ideya, (na kinakailangan bago makumpleto ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang Bahagi 1 at 2 ng Pagsasanay sa Implementasyon)?​​ 

Bago makapagparehistro ang mga kawani para sa Bahagi 1 at 2 ng Pagsasanay sa Pagpapatupad, kailangan nilang kumpletuhin ang Pangkalahatang-ideya na Pagsasanay (isang 2-oras, self-paced online na kurso) na makukuha dito: https://psattcelearn.org/courses/recovery-incentives-californias-contingency-management- program-contingency-management-overview-training).​​ 

59) Ang patuloy na pangangalaga ba ng mga kawani ng CM ay ibinibigay ng mga kawani ng CM? O ang mga miyembro ba ay dapat mag-enroll sa ibang Program/serbisyo sa panahong ito?​​ 

Ang panahon ng patuloy na pangangalaga ng CM ay nilalayong ipatupad sa 6 na buwan pagkatapos makumpleto ang 24 na linggong panahon ng paggamot sa CM. Sa panahon ng patuloy na pangangalaga ng CM, hinihikayat ang mga miyembro na tumanggap ng iba pang paggamot at suportang nakatuon sa pagbawi sa iyong site tulad ng mga serbisyo sa pagpapayo at suporta sa mga kasamahan. Dahil dito, ang patuloy na pangangalaga ng CM ay maaaring ibigay ng iba pang kawani ng programa sa lugar ng paggamot at hindi limitado sa kawani ng CM.​​ 

60) Sinong miyembro ng kawani ang hahawak sa proseso ng pagkuha kung ang isang tao ay isang bagong kliyente na nais lamang mag-enroll sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang mga bagong kliyente ay dadaan sa karaniwang proseso ng paggamit sa iyong lugar ng paggamot at maaaring isagawa ng sinumang miyembro ng kawani sa iyong site na kukumpleto sa mga intake.​​ 

Reimbursement para sa Mga Serbisyo ng CM​​ 

61) Paano kinukuha ang mga serbisyo ng CM coordinator, at paano binabayaran ang mga provider?​​ 

Ang mga DMC-ODS Counties na nag-aalok ng mga serbisyo ng CM ay dapat magsumite ng mga claim sa sistema ng pagpapasya ng SD/MC gamit ang HCPCS code na H0050, kasama ang modifier na "HF" sa claim para sa bawat pagbisita ng CM tulad ng gagawin nila para sa anumang iba pang serbisyo ng DMC-ODS. Ang itinalagang code at modifier ay idinisenyo upang bayaran ang mga pinagsama-samang gastos ng isang pagbisita ng isang miyembro sa isang CM coordinator, na sinisingil sa 15 minutong palugit, na kinabibilangan ng:​​ 

• Oras ng CM coordinator: bago, habang, at pagkatapos ng pagbisita kasama ang miyembro​​ 
• Pangangasiwa​​ 
• Hindi direktang overhead​​ 
• Mga gastos sa pagbili ng mga UDT cup at testing strips​​ 

Bilang karagdagan, ang bawat paghahabol o engkwentro para sa CM ay dapat magsama ng diagnosis na partikular sa mga resulta ng UDT. Ang mga sumusunod na diagnostic code ay dapat gamitin sa mga claim (bilang karagdagan sa iba pang mga diagnosis na nauugnay sa pagbisita):​​ 

• R82.998: Diagnosis para sa positibong pagsusuri sa ihi.​​ 
• Z71.51: Diagnosis para sa negatibong pagsusuri sa ihi.​​ 

62) Ang mga claim na isinumite gamit ang H0050 ba ay nangangailangan ng Level of Care (LOC) modifier?​​ 

Yes, all DMC-ODS claims submitted to SD/MC for CM services require a LOC modifier. The LOC modifier entered on the claim should correspond to the Drug Medi-Cal Service Group for which the service facility location is certified. For example, if the provider site is an Outpatient Drug Free (ODF) site, the county should include “U7″ on the claim in addition to any applicable modifiers.​​ 

63) Ang mga claim ba na isinumite gamit ang H0050 ay nangangailangan ng mga population modifier (hal., para sa mga buntis)?​​ 

Mangyaring sumangguni sa MEDCCC Library para sa kasalukuyang manual ng pagsingil ng DMC-ODS, binabalangkas ng Mga Talahanayan ng Serbisyo ang mga pinapayagang modifier ayon sa code ng serbisyo.​​ 

64) Kung ang isang miyembro ay may Other Health Coverage bilang karagdagan sa Medi-Cal, kailangan bang singilin ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang kanilang iba pang tagaseguro para sa mga serbisyo ng CM bago singilin Medi-Cal?​​ 

Dahil sa kakaibang katangian ng mga serbisyo ng CM na sinasaklaw bilang bahagi ng Recovery Incentives Program, magagawa ng mga provider na direktang singilin ang Medi-Cal para sa mga serbisyo ng CM, nang hindi muna sinisingil ang Medicare para sa mga serbisyo ng CM na ibinibigay sa dalawang karapat-dapat na miyembro. Gayunpaman, dahil sa mga kinakailangan sa pananagutan ng third-party, kailangang singilin ang pribadong insurance bago ang pagsingil sa Medicaid upang matiyak na ang Medicaid ang huling nagbabayad.​​ 

65) Maaari bang maging pangalawang diagnosis code (R82.998 o Z71.51) ng isang miyembro ang kanilang CM diagnosis code, o dapat ba itong maging pangunahing diagnosis code? Kung ang isang CM diagnosis code ay dapat na isang pangunahing diagnosis, idadagdag ba ng DHCS ang mga code na ito sa katanggap-tanggap na listahan ng mga maaaring singilin na diagnosis sa ilalim ng DMC-ODS?​​ 

Simula noong Setyembre 7, 2021, ang SD/MC claims system ay na-update na upang hindi tanggihan ang outpatient DMC claim na hindi gumagamit ng kasamang diagnostic code. Ang mga diagnostic code para sa mga claim sa outpatient ay sinusubaybayan na ngayon sa labas ng SD system. Para sa CM, maaaring ilagay ang mga diagnostic code bilang pangunahin o pangalawang diagnosis na code.​​ 

66) Paano sasagutin ang mga gastusin sa administrasyon ng county?​​ 

Pahihintulutan ng DHCS ang mga county na mag-invoice para sa mga pinapayagang gastos sa administratibong plano ng DMC-ODS. Ang mga county ay magpapatupad ng mga mekanismo upang hiwalay na subaybayan ang mga gastos sa pangangasiwa na natamo upang ipatupad ang CM at iulat ang mga gastos na ito sa linya ng CM ng MC5312.​​ 

67) Babayaran ba ng DHCS ang mga gastos na higit sa 15% na limitasyong administratibo?​​ 

Ang porsyento na ginagastos ng mga county sa mga pinahihintulutang gastos sa pangangasiwa ay tinutukoy nang retroaktibo, pagkatapos ng pagsasara ng taon ng pananalapi. Samakatuwid, hindi maaaring ihambing ng DHCS ang mga na-claim na gastos sa administratibo laban sa cap hanggang sa makumpleto ang proseso ng pagkakasundo sa gastos, pagkatapos ng pagsasara ng taon ng pananalapi. Dahil ang impormasyong ito ay hindi magiging available hanggang sa susunod na mga taon ng badyet, hindi magagarantiya ng DHCS na ang mga gastos sa pangangasiwa na higit sa 15% na limitasyong pang-administratibo ay maibabalik; ito ay depende sa mga magagamit na pondo sa badyet ng CM.​​ 

68) Paano gumagana ang reimbursement para sa mga insentibong ipinamamahagi sa mga miyembro?​​ 

Nakikipagkontrata ang DHCS sa isang vendor ng tagapamahala ng insentibo at direktang ire-reimburse sa vendor para sa mga na-disbursed na insentibo. Hindi sisingilin ng mga kalahok na county at provider ang DHCS para sa mga na-disbursed na insentibo.​​ 

Pagkatapos ng Agosto 15, 2024, ang mga county ay mananagot para sa hindi pederal na bahagi ng mga pagbabayad ng insentibo. Ang mga hati sa pagpopondo sa Incentive Payment ay tutukuyin gamit ang mga panuntunan sa pagbabayad ng Short-Doyle Medi-Cal upang matukoy ang tamang pagpopondo. Ang bahagi ng county ng Incentive Payment na natanggap ng miyembro ay sisingilin pabalik sa county gamit ang manu-manong proseso.​​ 

69) Saan nanggagaling ang pondo para sa Recovery Incentives Program?​​ 

Sa simula, tutustusan ng DHCS ang hindi pederal na bahagi ng mga serbisyo ng CM gamit ang mga pondo ng estado na available sa loob ng limitadong panahon bilang resulta ng DHCS Home and Community Based Spending Plan, na kinabibilangan ng mga serbisyo ng CM. Kung pipiliin ng mga county na ipagpatuloy ang pakikilahok sa opsyonal na benepisyo, sila ang mananagot sa pagsakop sa hindi pederal na bahagi ng mga gastos sa pangangasiwa ng CM pagkatapos ng Hunyo 30, 2024, at ang hindi pederal na bahagi ng mga serbisyo at insentibo ng CM pagkatapos ng Agosto 15, 2024.​​ 

70) Sa araw ng pagbisita ng CM, maaari bang singilin ang iba pang mga serbisyo/maganap ang iba pang mga serbisyong maaaring singilin?​​ 

Sa mga araw kung kailan naganap ang mga pagbisita sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi, maaaring mangyari ang ibang mga serbisyong masisingil.​​ 

Outreach ng Provider​​ 

71) Pinapayagan ba ang mga tagapagbigay ng CM na magsagawa ng outreach upang matulungan ang mga potensyal na miyembro na matuto tungkol sa Recovery Incentives Program?​​ 

Oo, ang mga CM provider ay maaaring magsagawa ng outreach na may kaugnayan sa Recovery Incentives Program. Maaaring pataasin ng outreach ang posibilidad na matutuhan ng mga kwalipikadong miyembro ang tungkol sa mga serbisyo ng CM, na maaaring tumaas naman ang posibilidad na sila ay magsimula at sumunod sa isang programa sa paggamot para sa kanilang stimulant use disorder (StimUD). Ang mga komunikasyon ng provider tungkol sa Recovery Incentives Program (at anumang iba pang serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan) ay hindi dapat hindi tumpak, mapanlinlang, o mapilit. Tingnan ang tanong 75 para sa pinakamahuhusay na kagawian kapag nakikipag-usap tungkol sa Recovery Incentives Program.​​ 

72) Mahaharap ba sa panganib ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa ilalim ng pederal na batas kung mag-aalok o makipag-ugnayan sila tungkol sa Recovery Incentives Program?​​ 

No; in general, federal law restricts providers’ ability to offer financial incentives as part of member therapy or member recruitment. However, the federal government has explicitly stated that the federal AKS and the Civil Monetary Penalties Law (CMP) do not apply to motivational incentives that are delivered as part of the Medicaid CM benefit so long as the incentives are provided in compliance with the CMS-approved CalAIM Section 1115 Demonstration waiver and the DHCS-approved Recovery Incentives Program protocol. Thus, providers may promote this benefit as they would any other benefit under DMC-ODS. However, DHCS strongly suggests that providers do so in accordance with the guidelines and best practices discussed in question 75 and question 76.​​ 

73) Kung ang isang tagapagbigay ng serbisyo ay nag-aalok ng mga serbisyo ng CM sa ilalim ng DMC-ODS, nangangahulugan ba ito na maaari rin itong mag-alok ng iba pang uri ng mga insentibo para sa miyembro nang walang legal na panganib?​​ 

Hindi, ang AKS at CMP ay hindi nalalapat sa Recovery Incentives Program. Gayunpaman, ang AKS at CMP ay nalalapat sa anumang iba pang mga insentibo ng miyembro na inaalok ng mga provider na hindi awtorisado para sa CM sa Section 1115 Demonstration Waiver.​​ 

74) Mayroon bang mga limitasyon sa kung paano maipapaalam ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang pagkakaroon ng mga motivational insentive sa ilalim ng Recovery Incentives Program?​​ 

Yes, over the years, the U.S. Department of Health & Human Services Office of Inspector General (OIG) has cautioned providers about various problematic communications activities that may violate the AKS or the CMP. The OIG’s guidelines apply to the promotion of all health care services. For example, depending on the circumstances, it may create legal risk if a provider were to do any of the following:​​ 

• Mag-alok ng mga motivational incentive sa mga miyembrong hindi kwalipikado para sa Recovery Incentives Program.​​ 
• Makipag-usap tungkol sa Recovery Incentives Program sa paraang hindi tumpak, mapanlinlang, o mapilit (tingnan sa ibaba para sa mga halimbawa ng pinahihintulutang outreach language).​​ 
• Mag-alok ng mga pinansiyal na insentibo sa mga miyembro ng Medi-Cal nang higit pa sa mga motivational insentibo na makukuha sa Recovery Incentives Program.​​ 
• Magbayad para sa outreach o mga serbisyo sa recruitment ng miyembro sa batayan ng komisyon, o sa paraang isinasaalang-alang ang dami o halaga ng nabuong negosyo.​​ 
• Mag-alok ng mga insentibo sa pananalapi sa ibang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kapalit ng pagsasabi sa mga miyembro tungkol sa, o pagre-refer sa mga miyembro para sa, CM at mga kaugnay na serbisyo ng SUD.​​ 

75) Ano ang ilan sa mga pinakamahusay na kasanayan para sa pakikipag-usap tungkol sa Program ng Mga Insentibo sa Pagbangon?​​ 

When communicating about the Recovery Incentives Program with current members, potential members, or the general public, providers should avoid any statements that are inaccurate, misleading, or coercive. See below for a list of DOs and DON’Ts, which apply to general CM outreach materials as well as conversations with current or potential members.​​ 

GAWIN​​	DON’T​​
Linawin na ang Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi ay magagamit sa mga indibidwal na nakakatugon sa ilang partikular na pamantayan sa pagiging karapat-dapat, tulad ng pagkakaroon ng isang kwalipikadong StimUD, pagpapatala sa Medi-Cal, at paninirahan sa isang kalahok na county.​​	Gumamit ng wikang maaaring makalinlang sa mga taong hindi karapat-dapat na maniwala na sila ay magiging kwalipikado para sa mga insentibo.​​
Ipaliwanag na ang Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi ay nilayon upang suportahan ang mga layunin ng paggamot sa paglipas ng panahon, tulad ng hindi paggamit ng sangkap at pagsunod sa paggamot.​​	Imungkahi na ang isang miyembro ay makakatanggap ng insentibo para lamang sa pagpapakita.​​
Accurately describe the nature and potential value of the motivational incentives (e.g., “up to $599,” “gift cards to use at retail and grocery stores”).​​	Lagyan ng sobrang pansin ang potensyal na halaga ng mga insentibo (hal., “halos $1,000!”), o sabihin na ang mga insentibo ay ibibigay sa cash.​​
Tiyaking nauunawaan ng mga miyembro na ang paglahok sa Recovery Incentives Program ay opsyonal.​​	Imungkahi na ang isang miyembro ay dapat magpatala sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi upang makatanggap ng iba pang mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan.​​
Ipaalam sa mga potensyal na miyembro na ang mga insentibo ay nakabatay sa pagsasailalim sa isang medikal na pagtatasa at Regular na pagkuha ng mga drug test, alinsunod sa protocol ng Recovery Incentives Program ng DHCS .​​	Imungkahi na ang mga insentibo ay nakabatay sa mga miyembrong tumatanggap ng mga serbisyong higit pa sa mga kinakailangan sa ilalim ng protokol ng Recovery Incentives Program ng DHCS.​​
Bigyang-diin na ang CM ay isang bago at kapana-panabik na serbisyo sa ilalim ng DMC-ODS upang suportahan ang mga taong may StimUD.​​	Suggest that CM services are unique to a particular provider, or that one provider’s CM services are better than another’s.​​

76) Ano ang isang halimbawa ng pinahihintulutang wikang pang-outreach?​​ 

Ang mga provider ay may kakayahang umangkop na gumawa ng kanilang sariling mga mensahe ng outreach hangga't ang lahat ng mga komunikasyon ay hindi mali, mapanlinlang, o mapilit, gaya ng inilarawan sa itaas. Tingnan sa ibaba ang isang halimbawa ng pagmemensahe na sumusunod sa pinakamahuhusay na kagawiang inilatag sa FAQ na ito:​​ 

Nahihirapan ka ba sa meth, cocaine, o iba pang mga stimulant?​​ 

Maaari kang maging kuwalipikado para sa hanggang $599 sa mga pagbabayad upang matulungan kang umiwas sa mga stimulant*. Ang programa sa paggamot na ito ay bukas sa mga taong:​​ 

• Nakatira sa mga kalahok na county/county;​​ 
• Karapat-dapat para sa Medi-Cal;​​ 
• Have a medical screening to make sure they’re a good fit;​​ 

Agree to regular drug testing.​​ 

Para sa karagdagang impormasyon, makipag-ugnayan sa amin sa RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.​​ 

*Ang mga provider ng Programa sa Mga Insentibo sa Pagbawi ay dapat magbigay ng mga insentibo na ibinahagi ng IM portal. Ang mga miyembro ay ipinagbabawal na gumamit ng mga insentibo sa CM para bumili ng mga tiket ng cannabis, tabako, alkohol, o lottery.​​ 

77) Mayroon bang mga promosyonal na brochure para sa Recovery Incentives Program?​​ 

A flyer and business card templates are available on the UCLA ISAP Recovery Incentives website​​ 

Mga Pagbabayad ng Insentibo at ang Portal ng Incentive Manager​​ 

78​​ )​​  WHO​​  ay​​  ang​​  insentibo​​  manager (IM)​​  nagtitinda?​​ 

Nakikipagkontrata ang DHCS sa Q2i para ibigay ang software ng manager ng insentibo na ginagamit sa Recovery Incentives Program.​​ 

79) Makakatanggap ba ng insentibo ang isang miyembro kung magpositibo sila sa ibang gamot?​​ 

Kung negatibo ang pagsusuri ng isang miyembro para sa mga stimulant, karapat-dapat silang makatanggap ng insentibo sa pagbisitang iyon. Ang pagkakaroon ng mga opioid o iba pang mga gamot ay hindi dapat maging isang indikasyon upang wakasan ang miyembro mula sa paggamot sa CM ngunit sa halip ay isang indikasyon na ang miyembro ay maaaring mangailangan ng karagdagang paggamot, alinman sa kasabay o pagkatapos. Kung nagpositibo ang isang miyembro para sa isa pang gamot, dapat bigyan ng provider ang miyembro ng impormasyon tungkol sa mga serbisyo sa paggamot para sa gamot na iyon ayon sa kanilang partikular na pangangailangan.​​ 

80) Mapipili ba ng bawat provider ang uri ng mga gift card na ipapamahagi sa mga miyembro?​​ 

Hindi, hindi pipili ng mga site ng provider ang uri ng mga gift card na ipapamahagi sa mga miyembro. Ang pagkalkula at pagbabayad ng mga insentibo ay isasagawa ng eksklusibo ng tagapamahala ng insentibo sa isang format na inaprubahan ng DHCS. Pipili ang miyembro ng isang nagtitinda ng gift card mula sa isang paunang inaprubahang listahan at pipiliin ang format (print, text, o email) na gusto nilang matanggap ang gift card.​​ 

81) Kakailanganin ba ng mga provider na ligtas na iimbak ang mga insentibo sa lugar?​​ 

Hindi, ang mga site ng provider ay hindi kakailanganing mag-imbak ng mga pisikal na insentibo na ibinahagi sa mga miyembro. Ang incentive manager vendor ay magiging responsable para sa pag-imbak ng mga insentibo, na ibibigay sa elektronikong paraan o bilang isang naka-print na gift card voucher.​​ 

82) Iaakma ba ang mga insentibo para sa mga pagkakaiba sa halaga ng pamumuhay sa iba't ibang county/rehiyon?​​ 

Alinsunod sa pag-apruba ng CMS sa benepisyo ng CM, nagsagawa ang DHCS ng isang pilot ng standardized CM protocol, kabilang ang mga halaga ng insentibo para sa lahat ng county at provider ng DMC-ODS na kalahok sa Recovery Incentives Program. Sa panahong ito, ang mga rate ng insentibo ay isasailalim sa pamantayan sa lahat ng mga county.​​ 

83) Ang mga tagapagbigay ba ng serbisyo ang namamahala sa mga iskedyul ng pagbisita ng mga miyembro sa Recovery Incentive Program o ang Incentive Manager Portal ba ang nagtatakda ng iskedyul?​​ 

The CM Team at your site manages the members’ Recovery Incentive Program schedule; however, CM visits must follow the approved protocol timeframes outlined in BHIN 24-031.​​ 

84) Madali bang ma-update ang contact number ng isang miyembro sa Incentive Manager Portal?​​ 

Madaling proseso ang pag-update ng impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng isang miyembro kapag naidagdag na ang isang miyembro sa Incentive Manager Portal. Mayroong pane na "Pamahalaan ang mga User" kung saan maaari kang maghanap ng mga miyembro ayon sa pangalan, at maaari mong i-update ang kanilang impormasyon sa pakikipag-ugnayan mula roon.​​ 

85) Ano ang protokol kung ang Incentive Manager Portal/internet/kuryente ay walang signal kapag ang isang miyembro ay nagbibigay ng UDT habang bumibisita sa Recovery Incentives Program?​​ 

Tawagan ang IM Portal Call Center at ipaalam sa kanila na ang system ay down at sundin ang kanilang direksyon. Kung available, magpatuloy na idokumento ang mga serbisyo ng Recovery Incentives Program sa EHR, o gumamit ng anumang mga pamamaraan ng downtime.​​ 

86) Gaano karaming pagsubaybay sa datos ang kailangang isagawa ng mga provider sa Recovery Incentives Program?​​ 

Sinusubaybayan ng Portal ng Incentive Manager ang pinakamahalagang data; gayunpaman, ang mga county ay kakailanganing magsumite ng isang quarterly na ulat sa DHCS. Kakalkulahin ng Portal ng Incentive Manager ang mga halaga ng insentibo at papanatilihin ang isang talaan ng mga resulta ng UDT at mga gift card na ibinayad. Sumasang-ayon ang mga kalahok na site na lumahok sa pagsusuri ng programa; na kinabibilangan ng mga survey at panayam ng kawani at miyembro. Ang iba pang data ay kukunan sa pamamagitan ng kasalukuyang mga sistema ng DHCS para sa mga serbisyong masisingil na ibinigay sa miyembro.​​ 

87) May access ba ang mga miyembro sa isang application sa telepono na makakatulong sa kanila na subaybayan ang kanilang mga insentibo?​​ 

Hindi, walang access ang mga miyembro sa Portal ng Incentive Manager sa pamamagitan ng anumang medium gaya ng application sa telepono. Magiging available ang mga insentibo sa pamamagitan ng text o email, at kung pipiliin nilang tumanggap ng mga insentibo sa naka-print na anyo, responsibilidad ng miyembro ang pag-secure ng printout para magamit. Kung ang papel ay nawala, ang insentibo ay hindi maihahatid muli.​​ 

88) Bakit may pagbaba ng halaga ng insentibo na iniaalok sa mga linggo 13-24 mula $15 patungong $10, gayong ang unti-unting pagtaas sa mga linggo 1-12 ang tila nag-uudyok sa mga miyembro?​​ 

Sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi, ang mga linggo 13-24 ay tinutukoy bilang ang panahon ng pag-stabilize. Maraming mga interbensyon ng CM na isinagawa bilang bahagi ng mga pag-aaral sa pananaliksik ang natapos pagkatapos ng 12 linggo at hindi nagsama ng panahon ng pag-stabilize pagkatapos ng aktibong panahon ng interbensyon. Ang panahon ng pag-stabilize ay nagsisilbing tulungan ang mga miyembro na patatagin at mapanatili ang pag-unlad na ginawa nila sa mga linggo 1–12. Mahalaga rin ang panahong ito sa mga tuntunin ng pagpapanatili ng paggamot.​​ 

Sa panahon ng pag-stabilize (mga linggo 13-24), ang mga stimulant-negative na sample ay gagantimpalaan ng $15 na gift card sa mga linggo 13-18, $10 na gift card para sa linggo 19-23, at isang $21 na gift card para sa linggo 24. Para sa mga miyembro na sinamantala ang iba pang mga klinikal na interbensyon na inaalok sa iyong site, tulad ng grupo o indibidwal na pagpapayo, ang patuloy na mga insentibo na maaaring makuha sa panahon ng pag-stabilize ay nagsisilbing tool upang hikayatin ang mga miyembro na manatiling ganap na nakatuon sa mga interbensyon na iyon.​​ 

89) Ano ang gagawin ko kung nakapagtala ako ng maling resulta sa Incentive Manager Portal at kailangan ko itong itama?​​ 

Dapat mag-ingat nang husto upang matiyak ang tumpak na pagpasok ng impormasyon sa Portal ng Incentive Manager. Kung nagtala ka ng maling resulta sa Incentive Manager Portal at kailangan mong itama ito, dapat kang tumawag sa IM Portal Call Center para sa tulong. Itatama ng isang kawani ng Call Center ang resulta.​​ 

90) Maaari bang "i-reload" ang isang gift card o makakakuha ba ang miyembro ng bagong gift card sa bawat pagkakataong makatanggap sila ng insentibo?​​ 

Ang mga miyembro ay makakatanggap ng bagong gift card para sa bawat insentibo na kanilang makukuha. Maaari ding piliing i-banko ng miyembro ang insentibo at ilapat ang halaga sa isang gift card sa ibang pagkakataon.​​ 

91) Kung ang telepono/pisikal na gift card ng miyembro ay naiulat na ninakaw o nawala, dapat ba naming ipaalam sa sinuman sa Call Center para sa Incentive Manager Portal?​​ 

Ang mga gift card ay hindi maaaring muling i-print o muling ipamahagi. Mangyaring ipaalam ito sa miyembro kapag natanggap nila ang kanilang mga insentibo. Hindi mo kailangang ipaalam sa aming kawani ng programa o kawani ng Call Center.​​ 

92) Mali ba na humingi ng resibo sa mga miyembro ng kanilang mga biniling gift card paminsan-minsan para lang "mag-check in?"​​ 

Hindi namin hinihiling, o inirerekomenda, na magbigay ang mga miyembro ng resibo ng anumang mga pagbili na ginawa gamit ang kanilang mga insentibo. Ang pagtatanong sa kanila kung paano nila ginamit ang mga ito sa kanilang susunod na naka-iskedyul na pagbisita at pagdiriwang kung ano ang kanilang kinita ay isang magandang paraan upang mapanatili silang motibasyon.​​ 

93) Kung ang isang miyembro ay lilipat sa ibang provider site sa kalagitnaan ng kanilang pakikilahok sa Recovery Incentives Program, mananatili ba ang kanilang mga benepisyo/halaga ng insentibo?​​ 

Oo, kung ang isang miyembro ay lumipat sa ibang site sa gitna ng kanilang paglahok sa Recovery Incentives Program, ang kanilang halaga ng insentibo/escalation status ay magpapatuloy.​​ 

94) Maaari bang "i-cash out" ng isang miyembro ang kanilang mga naka-bank na insentibo anumang oras sa panahon ng Program?​​ 

Oo, maaaring "ilabas" ng isang miyembro ang kanilang mga naka-bank na insentibo anumang oras habang sila ay nakikilahok sa Recovery Incentives Program – mas mainam kung sa panahon ng pagbisita kapag nagbigay sila ng stimulant-negative UDT. Kapag nag-cash out, kailangang gamitin ng miyembro ang buong bangko sa iisang gift card.​​ 

95) Kapag gustong kunin ng isang miyembro ang mga insentibo mula sa rewards bank, kailangan ba nilang kunin ang buong balanse o maaari ba silang kumuha ng mas maliliit na halaga?​​ 

Kung gusto ng isang miyembro na kunin ang kanilang mga na-banked na insentibo, ang buong halaga ay itatalaga sa isang gift card. Ang mga naka-banked na insentibo ay hindi maaaring hatiin sa pagitan ng maraming vendor.​​ 

96) May karapatan ba ang isang miyembro na i-redeem ang lahat ng gift card sa isang vendor o maaari ba nilang i-redeem ang kanilang mga gift card sa isang vendor at pagkatapos ay pumili ng ibang vendor sa ibang pagkakataon?​​ 

Maaaring pumili ang mga miyembro ng bagong vendor sa tuwing magre-redeem sila ng insentibo.​​ 

97) Kung mawala ng isang miyembro ang kanilang telepono, maaari ba silang ipa-deliver ang kanilang gift card sa isang kaibigan o kapamilya?​​ 

Oo, maaaring ipadala ang mga gift card ng mga miyembro sa kahit anong numero ng telepono o email na gusto nila.​​ 

98) Kung ang isang kalahok ay nag-bank up ng $400, halimbawa, at nagpositibo sa resulta ng pagsusuri, mawawala ba ang kanilang naipon?​​ 

Hindi, anumang mga insentibo na kinikita ng isang miyembro sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi ay kanilang dapat panatilihin.​​ 

99) Ano ang mga oras ng IM Portal Call Center?​​ 

Ang IM Portal Call Center ay available Lunes hanggang Biyernes sa pagitan ng mga oras ng 8:00AM PT at 7:00PM PT.​​ 

100) Pareho ba ang IM Portal Call Center at ang Warm Line?​​ 

Ang IM Portal Call Center ay para sa mga katanungan tungkol sa Incentive Manager Portal at dapat gamitin para sa mga apurahang bagay o mga tanong na partikular sa IM portal.​​ 

Ang Warm Line ay isang mapagkukunang inaalok sa pamamagitan ng UCLA ISAP sa kanilang website ng Recovery Incentives Program (https://uclaisap.org/recoveryincentives/warm-line.html) at maaaring gamitin para sa mga katanungan na may kaugnayan sa pagpapatupad ng Recovery Incentives Program. Ang mga katanungang ipinadala sa Warm Line ay maaaring tumagal ng hanggang isang araw ng negosyo para sa pagtugon.​​ 

101) Ano ang ID ng isang miyembro (kung kinakailangan kapag nag-e-enroll ng miyembro sa Incentive Manager Portal)?​​ 

Ang ID ng miyembro ay ang Medi-Cal number ng miyembro.​​ 

Mga Pagsusuri sa Gamot sa Ihi (Urine Drug Tests (UDTs) at Mga Pagbabago sa Pagpapahusay ng Clinical Laboratory (CLIA) na Kinakailangan sa Waiver​​ 

102) Anong uri ng mga UDT ang gagamitin ng mga provider na kalahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang lahat ng kalahok na lugar ng provider ay kinakailangang gumamit ng produktong UDT na inaprubahan ng DHCS. Natukoy na ng DHCS kung aling mga produktong UDT ang nakakatugon sa mga ispesipikasyon ng Program . Mangyaring sumangguni sa BHIN 24-031 at sa listahan ng DHCS Recovery Incentives Approved Urine Drug Tests na naka-link sa webpage Program .​​ 

Ang mga UDT kit ay direktang bibilhin ng iyong site o sa pamamagitan ng iyong County ayon sa iyong karaniwang proseso ng pagkuha. Tingnan sa iyong kawani ng proyekto ng County CM upang matukoy kung paano makukuha ang mga UDT kit.​​ 

103) Anong mga uri ng sangkap ang sinusuri ng mga UDT?​​ 

Ang lahat ng UDT na inaprubahan para sa Recovery Incentives Program ay dapat matugunan ang mga detalye ng programa tulad ng inilarawan sa BHIN 24-031, na kinabibilangan ng pagsubok para sa mga stimulant (cocaine, amphetamine, at methamphetamine), gayundin para sa mga opiate at oxycodone. Kasama rin sa ilan sa mga inaprubahang produkto ng UDT ang pagsusuri para sa fentanyl.​​ 

104) Bakit kasama sa ilan sa mga aprubadong UDT ang fentanyl testing?​​ 

Some manufacturers of UDT products approved for use in the program have redesigned their products to include testing for fentanyl. These redesigned UDT products meet the program specification requirements for testing for stimulants (cocaine, amphetamine, and methamphetamine), as well as for opiates and oxycodone with the addition of a fentanyl test UDTs with fentanyl testing can provide information about a member’s drug use that they may not report at their appointment. Fentanyl is the leading cause of drug overdose death and it is important to identify the combination of other illicit drugs with fentanyl, which increases the risk of overdose.​​ 

105) Bakit maaaring piliin ng isang site na gamitin ang mga pagsubok na ito kaysa sa iba?​​ 

Ang stimulant testing feature ng lahat ng produkto ng UDT na inaprubahan para gamitin sa programa, kabilang ang mga produktong UDT na sumusubok para sa fentanyl, ay pareho. Bagama't ang mga produktong UDT na may idinagdag na pagsusuri sa fentanyl ay maaaring mas mahal, may pakinabang sa paggamit ng mga produktong UDT na may mga tampok sa pagsusuri ng fentanyl. Ang Fentanyl ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng overdose sa droga, at mahalagang malaman ng mga indibidwal ang pagkakaroon ng fentanyl kapag gumagamit ng anumang ipinagbabawal na gamot. Ang pagtukoy sa mga indibidwal na nasa panganib para sa pagkakalantad ng fentanyl ay lumilikha ng pagkakataon para sa mga site ng provider na magbigay ng naaangkop na pagpapayo, referral para sa pagsusuri para sa MAT, at mga mapagkukunan, kabilang ang pag-access sa Naloxone upang ibalik ang labis na dosis.​​ 

106) Paano kung magpositibo sa fentanyl ang isang miyembro?​​ 

Ang isang UDT na nagsasaad ng pagkakaroon ng fentanyl ay hindi nakakaapekto sa iskedyul ng paghahatid ng insentibo para sa programa. Sa halip, ang isang positibong fentanyl na resulta ng UDT ay nagbibigay ng pagkakataon sa provider na pag-usapan ang tungkol sa paggawa ng referral para sa pagsusuri para sa MAT, magbigay ng pagpapayo tungkol sa mga panganib ng fentanyl at mga paraan upang maiwasan ang labis na dosis.​​ 

Ang pagbawas sa pinsala ay isang mahalagang bahagi ng anumang programa ng paggamot. Ayon sa pansamantalang data na inilabas ng Centers for Disease Control and Prevention noong Mayo ng 2022, patuloy na tumaas ang mga pagkamatay sa overdose ng droga sa United States noong 2021, na lumampas sa 100,000 pagkamatay bawat taon. Ang isang mataas na bilang ng mga pagkamatay na ito ay dahil sa sintetikong opioid fentanyl, na natagpuang halo-halong sa o bilang kapalit ng maraming iba pang mga gamot ng pang-aabuso, kabilang ang mga benzodiazepine, opiates at iba pang opioid, at mga stimulant. Dahil sa pagkakaroon ng fentanyl sa ilang mga stimulant, ang kamatayan bilang resulta ng hindi sinasadyang paglunok ng fentanyl ay isang tunay na panganib para sa mga miyembrong benepisyaryo sa Recovery Incentives Program.​​ 

107) Mangangailangan ba ng kumpirmasyon ng pagsusuri ng isang panlabas na laboratoryo ang mga positibong resulta ng UDT?​​ 

Hindi, ang mga resulta ng UDT na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng fentanyl ay hindi nangangailangan ng kumpirmasyon ng isang panlabas na lab. Ang lahat ng kalahok na provider ay kakailanganing gumamit ng produkto ng UDT na naaprubahan ng DHCS.​​ 

108) Magbibigay at magbabayad ba ang DHCS para sa mga UDT?​​ 

Ang mga UDT kit ay direktang bibilhin ng site ng provider o county. Tingnan sa kawani ng proyekto ng County CM upang matukoy kung paano makuha ang mga UDT kit.​​ 

Dapat gamitin ng mga site ng provider ang kanilang mga karaniwang proseso upang bumili at mangasiwa ng mga UDT bilang bahagi ng Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi. Ang mga gastos sa pagbili ng mga UDT at iba pang mga supply ay kasama sa rate ng reimbursement ng CM. Maghanap ng mga karagdagang detalye tungkol sa reimbursement para sa mga serbisyo ng CM sa seksyong Reimbursement sa itaas.​​ 

109) Mayroon bang pangkalahatang protokol na dapat sundin bago magbigay ng UDT upang matukoy kung ang isang miyembro ay umiinom ng anumang gamot na maaaring magdulot ng false stimulant-positive na UDT o upang matukoy ang anumang potensyal na isyu sa UDT na maaaring makaapekto sa mga resulta?​​ 

Ang form ng pahintulot ay nagbibigay ng listahan ng mga gamot at substance na maaaring magdulot ng false-positive na pagsusuri. Ang listahang ito ay sinusuri kasama ng miyembro sa panahon ng paunang proseso ng paggamit kapag sila ay nagbibigay ng pahintulot na lumahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi. Samakatuwid, ipinaalam sa miyembro na ang paggamit ng alinman sa mga gamot sa listahang ito ay maaaring magdulot ng false stimulant-positive UDT. Gaya ng ipinahiwatig sa pahintulot, ang mga resulta ng UDT ay gagamitin kahit na naniniwala ang miyembro na ito ay false positive. Ang pagrepaso sa listahan kasama ang miyembro at paghikayat sa kanila na makipag-usap sa nagrereseta (sa kaso ng inireresetang gamot) at/o upang tuklasin ang mga alternatibo ay isang magandang kasanayan kung ang isyu ay dumating.​​ 

110) Kailangan bang eksklusibong ibigay ang mga UDT ng mga kawani ng CM o maaari ba itong ibigay ng ibang miyembro ng kawani sa lugar ng paggamot?​​ 

Ang mga UDT na ibinibigay sa mga miyembro sa Recovery Incentives Program ay dapat na eksklusibong pinangangasiwaan ng kawani ng CM; samakatuwid, ay hindi maaaring pangasiwaan ng ibang tauhan sa lugar ng paggamot.​​ 

111) Mayroon na bang ibang mga UDT na nasuri at naaprubahan para sa paggamit sa Recovery Incentives Program?​​ 

Pana-panahong sinusuri ng DHCS ang mga UDT na naaprubahan para sa Recovery Incentives Program upang matiyak ang kalidad at kakayahang magamit. Kung kasalukuyan kang gumagamit ng isa pang onsite na pagsubok sa POC UDT, maaari kang magsumite ng aplikasyon sa DHCS upang makita kung maaari itong maaprubahan (sumangguni sa Manual ng Programa para sa karagdagang mga detalye). Kung naaprubahan ang alinman sa mga isinumiteng UDT na ito, idaragdag ang mga ito sa listahan ng mga UDT na naaprubahan para gamitin sa Recovery Incentives Program upang magamit ng mga kalahok na site sa Recovery Incentives Program ang mga ito. Ang DHCS ay nagpapanatili ng isang listahan ng mga inaprubahang UDT na makikita sa pahina ng website ng DHCS Recovery Incentives Program Approved Urine Drug Tests .​​ 

112) Ano ang ibig mong sabihin sa mga minanmanan kumpara sa naobserbahang mga UDT?​​ 

Ang mga UDT sa Recovery Incentives Program ay sinadya na subaybayan, hindi obserbahan. Ang mga kawani ng CM ay hindi kinakailangang pumasok sa toilet space at direktang obserbahan ang isang miyembro kapag nagbibigay sila ng sample ng UDT. Kung ang isang site ay kasalukuyang nagsasagawa ng sinusunod na koleksyon ng UDT, hindi sila pinipigilan na ipagpatuloy ang pagsasanay na iyon sa mga miyembro sa Recovery Incentive Program.​​ 

113) Bakit inirerekomenda na patayin ng mga provider site ang mainit na tubig sa banyo kung saan ibinibigay ang mga UDT sample? Paano kung hindi ito posible?​​ 

Inirerekomenda na patayin ang mainit na tubig sa banyo kung saan ibinibigay ang mga sample ng UDT upang makatulong na matiyak ang katumpakan at bisa ng mga pagsusuri sa UDT (ibig sabihin, hindi magagawang painitin ng isang miyembro ang isang sample na hindi sa kanila sa pamamagitan ng paghawak nito sa ilalim ng mainit na tubig). Kung hindi posible na patayin ang mainit na tubig, maaari itong talakayin pa sa panahon ng proseso ng Pagtatasa sa Kahandaan.​​ 

114) Kung ang isang tagapagbigay ng serbisyo ay nagpapatupad na ng mga UDT na naobserbahan nang dalawang beses sa isang linggo sa ibang Program sa kanilang lugar, ang mga UDT ba na kasangkot sa Program ng mga Insentibo sa Paggaling ay magiging isang hiwalay na hanay ng mga pagsusuring dalawang beses sa isang linggo?​​ 

Dapat gumamit ang mga provider ng produktong UDT na inaprubahan ng DHCS para magamit sa Recovery Incentives Program. Maaaring ipagpatuloy ng mga provider ang kasalukuyang mga kasanayan sa mga kalahok na hindi nakikilahok sa Recovery Incentives Program at maaaring gumamit ng alinman sa mga inaprubahang UDT na pipiliin nilang gamitin para sa Recovery Incentives Program.​​ 

115) Kung ang isang kliyente ay kasali na sa iba pang mga serbisyo sa paggamot sa isang lugar ng tagapagbigay ng serbisyo, makabubuting magbigay ng pagsusuri Program ng mga Insentibo sa Paggaling sa parehong mga araw/oras?​​ 

Oo, inirerekumenda namin ang mga provider na iiskedyul ang kanilang mga pagbisita sa Recovery Incentives Program kasama ng iba pang mga serbisyong inaalok ng provider, upang maiayon ng mga kliyente ang kanilang iskedyul ng mga pagbisita sa Recovery Incentives Program sa anumang iba pang mga pagbisita sa programa kung saan naroroon na sila.​​ 

116) Magagawa ba ng mga miyembro na mag-ukol ng mga UDT sa kanilang sarili at ipakita ang mga resulta sa mga kawani ng klinika?​​ 

Ang mga miyembro ay kukuha ng sarili nilang mga sample. Susuriin ng kawani ng CM ang test cup ng miyembro upang makita kung positibo ang sample para sa mga stimulant. Ang mga tagapagbigay ng serbisyo ay dapat gumamit ng mga naaangkop na pag-iingat upang maiwasan ang pakikialam sa mga ispesimen ng UDT, kabilang ang mga sumusunod: pag-uutos sa mga miyembro na iwan ang mga personal na gamit (hal., backpack, pitaka, mga bagay sa mga bulsa) sa isang ligtas na lokasyon sa labas ng banyo; pag-uutos sa mga miyembro na hugasan nang mabuti ang mga kamay o gumamit ng hand sanitizer bago pumasok sa banyo, kabilang ang sa pagitan ng mga daliri at sa ilalim ng mga kuko; pagpatay sa mainit na tubig sa banyo (o tuluyang pagpatay sa gripo, at pag-uutos na maghugas ng kamay sa labas ng banyo); at pagdaragdag ng bluing agent sa inidoro. Ang bawat pagsubok ay dapat may kasamang mga sukat ng pagiging maaasahan, kabilang ang temperatura, creatinine, at antas ng pH.​​ 

117) Kailangan ba ng mga tagapagbigay ng serbisyo na magkaroon ng sertipikasyon sa pagsusuri na hindi sakop ng Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) upang makalahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Oo, ang mga tagapagbigay ng serbisyo ay kailangang humawak ng isang sertipikasyon sa pagsusulit na na-waive ng CLIA at mairehistro sa California Department of Public Health (CDPH) (o maging akreditado ng isang aprubadong katawan ng akreditasyon).​​ 

Ang Laboratory Field Services, na bahagi ng CDPH, ay may online na proseso ng aplikasyon kung saan maaaring mag-apply ang mga provider para sa waiver ng CLIA at sa pagpaparehistro ng estado. Ang bawat provider site sa loob ng isang ahensya na lumalahok sa Recovery Incentives Program ay nangangailangan ng sarili nitong CLIA waived test certification at state registration. Isang recording ng state lab registration/CLIA waived test certification training na inaalok noong Oktubre 11-12, 2022, ay available para sa mga site na hindi nakadalo sa https://vimeo.com/759984612.​​ 

118) Kailangan ba ng mga provider na tumukoy ng direktor ng laboratoryo para makatanggap ng sertipikasyon sa pagsusulit na hindi sakop ng CLIA?​​ 

Oo, kailangan ng mga provider na tukuyin ang isang waived lab director para makatanggap ng CLIA waived test certification. Ang mga kinakailangan para sa isang naiwang direktor ng lab ay nakabalangkas sa Kodigo sa Negosyo at Mga Propesyon na seksyon 1209(a). Kung walang access ang isang provider site sa isang lisensyadong manggagamot, surgeon, o iba pang kwalipikadong indibidwal upang maglingkod bilang direktor ng laboratoryo, mangyaring makipag-ugnayan sa kinatawan ng iyong county para sa karagdagang patnubay. Mangyaring abisuhan ang Recovery Incentives team sa RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov sa anumang mga isyu o alalahanin.​​ 

119) Sino ang dapat magsilbing direktor ng laboratoryo? Ano ang mga tungkulin at responsibilidad ng posisyon ng direktor ng laboratoryo?​​ 

Ang perpektong tao na maglingkod sa papel na direktor ng laboratoryo ay ang direktor ng medikal sa bawat lugar. Sa mga pagkakataon kung saan ang mga site ay pinamamahalaan ng county, ang perpektong tao na maglingkod bilang direktor ng laboratoryo ay maaaring ang direktor ng medikal ng county o psychiatrist ng county. Ang mga partikular na kwalipikasyon at kinakailangan sa tungkulin para sa posisyon ng Direktor ng Laboratory ay nakadetalye sa Kodigo sa Negosyo at Mga Propesyon seksyon 1209 (a) – (g). Ang pangunahing tungkulin ng direktor ng laboratoryo ay upang matiyak na ang mga pamamaraan ay sinusunod nang tama. Ang tungkulin ay nangangailangan din ng pagsusuri ng dokumentasyon at pagsasanay.​​ 

Sa huli, ang direktor ng laboratoryo ay responsable pa rin sa pag-verify na ang mga miyembro ng kawani ay gumaganap ng mga UDT, ayon sa inaasahan.​​ 

120) Kung ang isang site ay nagsasagawa na ng point-of-care (POC) UDT testing at mayroong CLIA waived test certification, kailangan ba nitong kumuha ng hiwalay na waiver para sa Recovery Incentives Program?​​ 

Hindi, ang bawat provider site ay nangangailangan lamang ng isang CLIA waived test certification.​​ 

121) Kailangan ba ng mga provider na mag-alok ng mga fentanyl test na hindi sakop ng CLIA?​​ 

Sa kasalukuyan, dalawang CLIA waived UDTs na naglalaman ng fentanyl test ay naaprubahan para sa Recovery Incentives Program. Ang lahat ng UDT na kasalukuyang inaprubahan para sa paggamit sa programa ay kinabibilangan ng mga pagsusuri para sa mga opiate at oxycodone bilang isang tagapagpahiwatig ng pagkakalantad sa mga opioid, upang ang mga tagapagkaloob ay maaaring sumangguni sa mga miyembro para sa naaangkop na MAT at iba pang mga serbisyo, kung kinakailangan.​​ 

122) Dapat bang magbigay ang mga site ng mga fentanyl test strip sa mga miyembro?​​ 

Ang mga site ay dapat na makapagbigay ng impormasyon sa mga miyembro tungkol sa kung saan kukuha ng fentanyl test strips at kung paano gamitin ang mga ito (tingnan ang websiteFentanyl Testing to Prevent Overdose: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_prev_sep ng CDPH/ .aspx).​​ 

123) Mababayaran ba ang Fentanyl testing sa pamamagitan ng Recovery Incentives Program?​​ 

Bagama't hindi lahat ng mga pagsusuri sa gamot sa ihi na kasalukuyang naaprubahan para sa pagsusuri sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi para sa fentanyl, ang mga site na kalahok sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi ay hindi ipinagbabawal na independiyenteng magsuri para sa fentanyl. Ang mga gastos na nauugnay sa pagsusuri para sa Fentanyl, kabilang ang paggamit ng mga test strip at urine drug test para sa Fentanyl sa labas ng mga nasa listahan ng mga Inaprubahang UDT ng DHCS, ay hindi maibabalik sa pamamagitan ng Recovery Incentives Program, ngunit maaaring ibalik bilang bahagi ng iba pang mga serbisyo ng Medi-Cal na ibinigay sa miyembro.​​ 

124) Paano makakakuha ng Naloxone ang isang site ng Recovery Incentives Program para sa mga kalahok sa Recovery Incentives Program?​​ 

Ang mga pasilidad sa pagbawi ng sakit sa paggamit ng sangkap (mga outpatient, residential, at matino na mga tahanan) ay mga karapat-dapat na entity para sa California Naloxone Distribution Project at maaaring may naloxone na ginawang available at direktang ipinadala sa site nang libre. Para humiling ng libreng naloxone, kumpletuhin ang online na Naloxone Distribution Project application na matatagpuan sa website ng DHCS.​​ 

125) Mayroon bang pagkakaiba sa pagitan ng mga kinakailangan ng CLIA para sa Recovery Incentives Program at ng mga kinakailangan para sa iba pang mga proseso ng UDT na isinasagawa sa SUD treatment Program?​​ 

Kung ang mga site ng provider ay nagsasagawa ng mga UDT bilang bahagi ng kanilang umiiral na mga programa sa paggamot sa SUD, malamang na mayroon na silang naibigay na sertipikasyon sa pagsusulit ng CLIA. Walang pagkakaiba sa pagitan ng paggawa ng POC testing para sa tradisyonal na mga serbisyo ng paggamot sa SUD at ng Recovery Incentives Program.​​ 

126)​​  ay​​  ang​​  pagsubok​​  mga threshold​​  magkaiba​​  sa pagitan​​  Naaprubahan​​  mga pagsubok​​  para sa​​  ang​​  Pagbawi​​  Incentives Program at karaniwang CLIA waived tests?​​ 

Ang bawat pagsubok ay may natatanging mga threshold at mga sukat ng bisa. Ang mga UDT na inaprubahan ng DHCS ay nasuri ng isang dalubhasang toxicologist upang matugunan ang mga pamantayang kinakailangan para sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi. Kung interesado ang isang site sa paggamit ng UDT device maliban sa mga nakasaad sa BHIN, maaari silang humiling ng pagsusuri ng device na iyon upang matukoy kung nakakatugon ito sa mga kinakailangan ng programa. Ang mga tagubilin para sa pagsusumite ng UDT device para sa pagsusuri ay nakalista din sa BHIN.​​ 

127) Magkano ang halaga ng aplikasyon sa CLIA?​​ 

Mayroong dalawang aplikasyon at bayad. Ang bayad sa aplikasyon ng estado ay $113, at ang bayad sa pederal na aplikasyon ay $180. Upang bayaran ang pederal na bayarin, maaaring maghintay ang mga site ng provider na dumating ang kanilang kupon sa kanilang mailing address at pagkatapos ay ipadala ito, o maaari silang pumunta sa https://www.pay.gov/public/home.​​ 

128) Ano ang CMS 116 form at saan ako makakahanap ng impormasyon tungkol sa mga partikular na pangalan ng mga uri ng pagsusuri na isinasagawa ng aking pasilidad?​​ 

Ang CMS 116 form ay ang CLIA application. Ang mga form ng aplikasyon ay matatagpuan online dito: Mga Form ng CDPH​​ 

Ang karagdagang tulong ay makukuha sa LFScc@cdph.ca.gov.​​ 

129) Kailangan bang kumpletuhin ng mga provider site ang Lab 155 Form?​​ 

Hindi, ang Lab 155 na form ay wala sa checklist ng CDPH: https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/CDPH%20Document%20Library/ELLFS_Ne wLicenseApplicationChecklist.pdf.​​ 

130) Paano dapat kumpletuhin ng mga non-profit na organisasyon ang seksyong “may-ari” ng CMS 116 form?​​ 

Nasa bawat indibidwal na site ng provider ang pagtukoy sa pinakamahusay na entity na ililista bilang "may-ari" sa form.​​ 

131) Ano ang oras ng paghihintay mula sa pagsusumite ng aplikasyon hanggang sa pagtanggap ng sertipikasyon para sa pagsusulit na waived sa CLIA?​​ 

Sa kasalukuyan, anim na buwan ang oras ng paghihintay. Ang pagsusumite ng isang application nang walang mga error ay maaaring mapabuti ang mga indibidwal na oras ng paghihintay. Nakikipagtulungan ang DHCS sa CDPH para mapabilis ang proseso. Kapag naisumite na ang aplikasyon ng CLIA, mangyaring ibigay ang APL# sa koponan ng Pagpapatupad ng UCLA para sa pinabilis na pagproseso.​​ 

132) Makakaapekto ba ang matagal na oras ng paghihintay sa implementasyon ng Recovery Incentives Program?​​ 

Ang mga site ay dapat magkaroon ng CLIA waived test certification sa lugar bago magsagawa ng POC UDTs. Samakatuwid, ang pagpapatupad ng Recovery Incentives Program ay hindi maaaring magsimula hanggang sa makumpleto ang prosesong ito.​​ 

133) Maaari bang makipagsosyo ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa isang panlabas na laboratoryo upang iproseso ang mga UDT?​​ 

Hindi, upang makasali sa Programa ng Mga Insentibo sa Pagbawi, ang mga site ng provider ay dapat na mangolekta ng mga UDT at magbasa ng mga resulta ng pagsubok sa lugar. Maaaring hindi ipadala ang mga sample sa labas ng laboratoryo para sa programang ito.​​ 

134) Maaari bang baguhin ng mga provider ang mga isinumite/nakabinbing aplikasyon para sa sertipikasyon ng pagsusulit na waived sa CLIA?​​ 

Magkakaroon ng pagkakataon ang mga provider na itama ang mga error sa kanilang mga aplikasyon kung padadalhan sila ng CDPH ng notice para sa pagwawasto. Kung kailangang amyendahan ng provider ang isang aplikasyon para sa isang bagay na hindi isang error, maaaring mag-email ang aplikante sa LFScc@cdph.ca.gov.​​ 

135) Saan makakahanap ang mga provider ng halimbawa ng nakumpletong aplikasyon para sa sertipikasyon ng pagsusulit na waived test ng CLIA?​​ 

Kasama sa online na user manual ang mga larawan ng iba't ibang screen habang nagtatrabaho ang mga aplikante sa online na aplikasyon. Ang manual ay matatagpuan sa: https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/Pages/ELLFS_NewSingle.aspx.​​ 

136) Ano ang angkop na pagtatalaga ng tauhan para sa mga CM Coordinator, CM Backup Coordinator, at CM Supervisor?​​ 

Ang mga kawaning nagtatrabaho bilang mga CM Coordinator, CM Backup Coordinator, o CM Supervisor ay nabibilang sa kategoryang "healthcare professional" at maaaring magsagawa ng POC testing sa ilalim ng direksyon ng laboratory director ng site.​​ 

137) Maaari bang subukang mag-apply ang mga provider site sa ilalim ng CLIA waived test certification ng isang kasalukuyang laboratoryo?​​ 

Ang bawat site ng provider ay nangangailangan ng hiwalay na rehistrasyon ng estado at sertipikasyon ng pagsusulit na hindi sakop ng CLIA, maliban na lang kung natutugunan nila ang isa sa mga pamantayan sa eksepsiyon sa ibaba. Bukod pa rito, lahat ng lugar ng provider na nasa ilalim ng iisang rehistrasyon ng estado at CLIA ay hindi nangangailangan ng sertipikasyon sa pagsusulit, dapat nasa ilalim ng iisang pagmamay-ari , at may iisang direktor ng laboratoryo.​​ 

138) Ano ang gagawin ko pagkatapos maisumite ng aking site ang aming mga aplikasyon para sa CLIA Waiver at State Lab Registration?​​ 

Sa pagkumpleto ng isa o parehong mga aplikasyon, mangyaring makipag-ugnayan sa CAThompson@mednet.ucla.edu gamit ang application ID (APL #) para sa iyong site. Kasunod ng pagsusumite, mangyaring suriin nang regular ang portal ng aplikasyon ng CDPH para sa lahat ng mga update tungkol sa iyong mga aplikasyon sa: https://mylicense.cdph.ca.gov/prweb/PRWebLDAP1/app/default/JNjzDdEndczmIjcX8iwY6FV R4wsiXbPN1fW1kioTBJ4*/!STANDARD​​ 

Proseso ng Pagtatasa ng Kahandaan​​ 

139) Kung ang isang tagapagbigay ng serbisyo ay may tatlong (3) kawani ng CM (2 CM Coordinator at 1 CM Supervisor) na nakatalaga upang ipatupad ang Recovery Incentives Program sa isang lugar/pasilidad, kailangan bang kumpletuhin ng bawat miyembro ng kawani ang Readiness Assessment?​​ 

Isang Pagtatasa ng Kahandaan lamang ang kinakailangan sa bawat lugar ng pisikal na paggamot.​​ 

140) Kailangan bang kumpletuhin ng bawat kawani ng CM sa isang lugar ng tagapagbigay ng serbisyo ang Pagsasanay sa Implementasyon bago masimulan ng lugar ang proseso ng Pagtatasa ng Kahandaan?​​ 

No, in order to initiate the Readiness Assessment process at a provider site, a CM Coordinator and a CM Supervisor at minimum must have attended both parts of the Implementation Training. For a provider to be approved for launch at their site, all three (3) CM staff (1 CM Coordinator, 1 CM Back-Up Coordinator, 1 CM Supervisor) must complete the Implementation Training. Additional staff can be onboarded after launch.​​ 

141) Paano kinukumpleto ng isang tagapagbigay ng serbisyo ang Pagtatasa ng Kahandaan kung marami silang lokasyon/lugar?​​ 

Dapat kumpletuhin ng bawat site ang sarili nitong Readiness Assessment.​​