Дім Відділ адміністрування, законодавства та нормативних актів​​ 

Адміністрація, законодавство та правила​​ 

Адміністрація, законодавство та нормативні акти контролюють законодавство, нормативні акти, а також розробку та виконання окружних планів психічного здоров’я, DMC та контрактів DMC-ODS. Відділення складається з двох відділів – відділу законодавства та нормативно-правових актів та відділу управління політикою.​​ 

Відділ законодавства та нормативно-правових актів​​ 

The Legislation and Regulations Section is responsible for the development, oversight, and implementation of all legislative and regulatory activities impacting MCBH-PD. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Legislative and Government Affairs (LGA) Office regarding legislative matters and DHCS’ Office of Regulations (OOR) for regulatory affairs.​​ 

Відділ законодавства та нормативно-правових актів складається з двох відділів:​​ 

  • Відділ законодавства​​ 
  • Регламентний підрозділ​​ 

Відділ законодавства та нормативно-правових актів протягом року працює над численними результатами, в т.ч​​ 

Аналіз законопроекту​​ 

Процес аналізу законодавчого законопроекту включає аналіз законодавчих актів, внесених і розглянутих Законодавчим органом. Розділ «Законодавство та нормативні акти» розглядає законодавчі акти, що мають вплив на програми MCBH-PD, містить чіткий і стислий аналіз законодавства та дає рекомендації для Адміністрації щодо інформування їхнього рішення щодо законодавчих актів, що очікують на розгляд.​​  

Законодавчі запити​​ 

MCBH-PD отримує запити від внутрішніх і зовнішніх зацікавлених сторін, пов’язані зі спеціальною системою забезпечення поведінкового здоров’я та пов’язаними програмами. Відділ законодавства та нормативно-правових актів координує роботу з експертами з відповідної тематики для розробки запитів і відповідей на них, а також надає технічну допомогу Департаменту охорони здоров’я (DHCS) Управлінню законодавчих та урядових справ (LGA) з метою керівництва законотворчістю.​​ 

Положення​​ 

Процес регулювання включає незалежне дослідження та оцінку федеральних і державних повноважень та їх впливу на існуючі правила, політику та договірні вимоги, щоб визначити, чи потрібно внести зміни до чинних норм, політики та договірних вимог і які зміни. Після визначення розробляється та уточнюється текст регламенту, який включає супровідні документи, такі як Початковий виклад мотивів, Заяви про визначення та Інформаційний дайджест.​​ 

Адміністрація відділу політики​​ 

 The Policy Division Administration Section is responsible for the development and execution of all specialty behavioral health services contracts. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Procurement and Contracting Division (PCD). The section also oversees the CalAIM behavioral health administrative integration.​​ 

Адміністрація відділу політики складається з двох підрозділів:​​ 

  • Підрозділ контрактів​​ 
  • Адміністрація відділу політики​​ 

Адміністрація відділу політики протягом року працює над численними результатами, в т.ч​​ 

DHCS-County Contracts​​ 

The Contracts Unit oversees DHCS’ policies and contracts with California’s 56 Mental Health Plans (MHPs) for the provision of Medi-Cal SMHS.  The MHP Contract is required by state laws and regulations (Welfare and Institutions Code Sections 14680-14726, and Title 9, California Code of Regulations, Sections 1810.100 and 1810.110). The MHP Contract sets forth comprehensive requirements for MHPs to provide or arrange for the provision of all covered, medically necessary SMHS to Medi-Cal members in each county. The Contracts Unit also oversees county DMC and DMC-ODS contracts for the provision of substance use disorder services to Medi-Cal members.​​ 

Трансформація поведінкового здоров'я​​ 

Senate Bill 326 (Eggman, Chapter 790, Statutes of 2023) authorized DHCS to “align relevant terms of its contract with a Medi-Cal behavioral health delivery system with the terms of its contract with a Medi-Cal managed care plan, … for those requirements that apply to both entities.” (W&I Code 14197.71(a).) The Policy Division Administration Unit is responsible for reviewing both contracts, identifying instances where the contracts take different approaches for common requirements, and implementing an approach for aligning the two contracts by January 1, 2027.​​ 

Адміністративна інтеграція CalAIM​​ 

Послуги з лікування Medi-Cal SMHS і SUD історично надавалися через окремі унікальні структури на рівні округу. DHCS вимагає від округів об’єднати адміністрування послуг SMH і SUD в одну інтегровану спеціалізовану програму поведінкового здоров’я до січня 1 2027. Адміністративна інтеграція відрізняється від пропозиції щодо плану повної інтеграції CalAIM, яка передбачає інтеграцію фізичного, поведінкового та стоматологічного догляду в комплексні плани керованого догляду. Основними цілями Behavioral Health Administrative Integration є покращення результатів медичної допомоги та досвіду догляду для учасників Medi-Cal, особливо тих, хто живе з супутніми проблемами психічного здоров’я та SUD, шляхом зменшення адміністративного тягаря для учасників, округів, постачальників і штату. Ця ініціатива – це багаторічна робота, яка розпочалася у 2022 році та включала інші зусилля, такі як перегляд Критеріїв доступу до послуг психічного здоров’я, покращення політики DMC-ODS та реформа оплати за поведінкове здоров’я.​​ 

For more information on CalAIM Administrative Integration, please visit Behavioral Health Administrative Integration​​ 

Додаткові ресурси​​ 

Medicaid та Medi-Cal General:​​ 

Контактна інформація​​ 

Загальний відділ: MCBHPD@dhcs.ca.gov​​ 

CalAIM Behavioral Health Administrative Integration: BHAdminIntegration@dhcs.ca.gov​​