Адміністративна інтеграція у сфері охорони психічного здоров'я
Послуги Medi-Cal Specialty Mental Health (SMH) і лікування розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин (SUD), наразі надаються через окремі унікальні структури на рівні округу, що створює багато проблем для учасників, округів і постачальників. DHCS вимагає від округів об’єднати адміністрування послуг SMH і SUD в одну інтегровану спеціалізовану програму поведінкового здоров’я до 1 січня 2027 року. Адміністративна інтеграція відрізняється від пропозиції щодо плану повної інтеграції CalAIM, яка передбачає інтеграцію фізичного, поведінкового та стоматологічного догляду в комплексні плани керованого догляду.
Основними цілями Behavioral Health Administrative Integration є покращення результатів медичної допомоги та досвіду догляду для учасників Medi-Cal, особливо тих, хто живе з супутніми проблемами психічного здоров’я та SUD, шляхом зменшення адміністративного тягаря для учасників, округів, постачальників та держава.
Ця ініціатива є багаторічною діяльністю, яка розпочинається із впровадження пов’язаної політики щодо поведінкового здоров’я CalAIM, починаючи з 2022 року, включаючи оновлені Критерії для спеціальних служб психічного здоров’я, покращення політики системи організованої доставки ліків Medi-Cal (DMC-ODS) і поведінкові Реформа оплати здоров'я. До січня 2027 року DHCS запровадить єдиний інтегрований план поведінкового здоров’я в кожному окрузі чи регіоні, відповідальному за надання або організацію надання SMH та SUD. Адміністративна інтеграція з питань поведінкового здоров’я включатиме округи Drug Medi-Cal (DMC) і Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), і для досягнення цієї мети будуть потрібні заходи як на рівні штату, так і на рівні округу.
Концепція адміністративної інтеграції CalAIM Behavioral Health
У січні 2023 року DHCS випустив концептуальний документ, що описує адміністративну інтеграцію поведінкового здоров’я, одну з кількох ініціатив CalAIM, спрямованих на трансформацію та зміцнення системи надання послуг поведінкового здоров’я Medi-Cal.
The Behavioral Health Administrative Integration concept paper, which was developed with input from counties and other stakeholders, provides detail regarding this initiative’s framework, goals, the steps needed at the state and county level to achieve those goals, and a phased approach for sequencing these steps between now and 2027. DHCS has accepted stakeholder feedback on the approach described in the concept paper, which will inform DHCS’ policy decisions, implementation strategy, and consideration of potential guidance and other technical assistance materials.
Хронологія ініціативи
Хронологія (може бути змінено)
| Дата | Оновлення політики |
| січня 23, 2023 | Випущено концептуальний документ |
| Липень 2023 року | Процес REOI для раннього впровадження комплексного контракту |
| 15 вересня 2023 р | Запуск інтегрованої робочої групи ранніх виконавців контрактів |
| 30 вересня 2024 р.* | Кінцевий термін для робочих груп округів, які першими впровадили інтегрований контракт, зобов’язатись укласти добровільні ранні інтегровані контракти DHCS-County |
| січня 1, 2025 | Впровадження ранньої інтеграції DHCS-Контракти округу набувають чинності |
| січня 1, 2027 | Впровадження інтегрованих контрактів DHCS-Country з усіма округами |
* Переглянута дата
Інтегровані контракти 2025 року
Інформаційна та технічна допомога Вебінари
- Концептуальний документ
- January 26, 2023, 3:00 – 4:00pm
- Рання інтеграція контракту
- July 13, 2023, 10:30 – 11:30am
- Поведінкове здоров’я Medi-Cal: оновлені контракти округу та веб-семінар щодо адміністративної інтеграції CalAIM
- April 28, 2025, 2:00 – 2:50pm