Дім Новини зацікавлених сторін DHCS – травень 12, 2023​​ 

DHCS Stakeholder News – May 12, 2023​​ 

Головні новини​​  

Governor’s May Revision​​  

Governor Gavin Newsom proposed a $156 billion May Revision for DHCS programs and services for fiscal year 2023-24. It proposes to support vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. Highlights include:​​  

Managed Care Organization (MCO) Tax and Medi-Cal Provider Rate increases. The May Revision includes the renewal of the MCO tax, effective April 1, 2023, nine months earlier than planned at Governor’s Budget. This earlier start results in approximately $3.7 billion in additional General Fund for calendar year 2023. Additionally, the May Revision increases MCO revenue (as compared to Governor’s Budget) to achieve an approximately $5 billion annual state benefit.
A portion of this revenue will support an increase in provider rates to at least 87.5 percent of Medicare for specified providers, including Primary Care (inclusive of nurse practitioners and physician assistants), Maternity Care (inclusive of OB/GYN and doulas), and non-specialty mental health services beginning January 1, 2024.
Additionally, in collaboration with key stakeholders in the Medi-Cal delivery system and with a focus on enhancing equitable access to care, DHCS will assess which ongoing, long-term rate augmentations will deliver the greatest benefit to improving Medi-Cal systems across California. The focus will be to look at additional augmentations to primary care, maternal care, and behavioral health as well as specialty care, outpatient, and acute care systems with attention on how to increase the commitment of providers to serve Medi-Cal members, support providers in disproportionately impacted areas, and build robust teams and programs with a strong workforce, to ensure care is provided in the right settings, at the right time, and at the highest quality. Following this process, DHCS will return with a proposed set of investments and augmentations that will be put forward to the Legislature in the 2024-25 Governor’s Budget, with an intended effective date of January 1, 2025. 
Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Formerly known as California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC), the proposal continues to include the 1115 demonstration waiver to address the gaps in the behavioral health continuum of care for Medi-Cal members living with serious mental illness (SMI) and serious emotional disturbance (SED). The May Revision adds a new Workforce Initiative to the waiver, $480 million a year for the five years ($2.4 billion total funding), to strengthen the pipeline of behavioral health professionals, including improving short-term recruitment and retention efforts. 
Behavioral Health Modernization. The May Revision includes initial funding to support the behavioral health modernization proposal.​​  

Документи бюджету за травень:​​ 

DHCS оголошує нову назву для звільнення від поведінкових захворювань​​  

DHCS is renaming the proposed California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration waiver to better align with the Department’s mission, vision, and goals. It will now be known as the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) waiver. The name change emphasizes DHCS’ commitment to providing a robust continuum of community-based behavioral health care services and improving equity, quality, and access for all Medi-Cal members living with SMI and SED, particularly populations experiencing disparities in behavioral health access and outcomes. The waiver name is new, but its objectives and approach remain the same.  

The waiver is informed by findings from DHCS’ 2022 report, Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California, and is a historic opportunity to make significant investments in the full continuum of care for behavioral health, with a particular focus on the most vulnerable populations. For more information about this waiver, please visit the DHCS website.​​  

Оновлення програми​​  

Концепція оновленої оцінки потреб населення (PNA)​​  

DHCS released a concept paper that outlines DHCS’ vision of a reimagined PNA that Medi-Cal managed care plans (MCPs) are required to complete. DHCS envisions a modified PNA that promotes greater alignment with local health departments and other community stakeholders, more robust community engagement, and a deeper understanding of member health and social needs and preferences and the communities in which they live. This approach will help target resources and interventions to support improved health outcomes for Medi-Cal members. DHCS encourages feedback on the concept paper through written comments and by participating in upcoming public forums and advisory groups. DHCS will accept public comment through 5 p.m. on June 2, 2023, to PHMSection@dhcs.ca.gov, with the subject line “Comments on PNA Concept Paper”.​​   

Along with the concept paper, DHCS will soon issue a new All Plan Letter (APL) to replace APL 19-011 and provide near-term MCP guidance on the modified PNA and the new population health management strategy. For more information and regular updates, please visit the CalAIM Population Health Management Initiative webpage.​​  

Проект Health Enrollment Navigators​​   

12 травня DHCS повідомило партнерів, які подали заявки на отримання нерозподіленого фінансування програми Health Enrollment Navigator у розмірі 3,6 мільйона доларів США, виділеного через Законопроект Асамблеї 74 (Розділ 23, Статут 2019 року) та Законопроект Сенату 154 (Розділ 43, Статут 2022 року). Ці додаткові кошти негайно дозволять партнерам запровадити нові та доповнити існуючі заходи та події, пов’язані з розширенням та поновленням Medi-Cal протягом періоду безперервного припинення покриття. Місцеві громадські організації, зацікавлені у допомозі в цих зусиллях, можуть звернутися до контактної інформації партнерів проекту в розділі «Партнери проекту» на вебсайті DHCS.​​  

Оновлення рецептів Medi-Cal​​  

19 травня буде впроваджено Фазу III, Ліфт 3 , що скасовує Політику переходу для 22 стандартних терапевтичних класів. Це третє в серії заходів для поступового скасування історичних попередніх дозволів і претензій шляхом відновлення Коду відмови 75 – Потрібний попередній дозвіл.​​  

Кампанія Smile, California для стоматологічних послуг Medi-Cal​​ 

Протягом тижня, починаючи з 22 травня, щомісячний електронний інформаційний бюлетень Smile Alert надсилатиметься всім підписникам як нагадування учасникам Medi-Cal взяти участь в опитуванні служби підтримки клієнтів у 2023 році. Інформаційний бюлетень також приверне увагу до сторінки поширених запитань на SmileCalifornia.org, де учасники Medi-Cal можуть отримати доступ до поширених запитань щодо стоматологічного страхування Medi-Cal.​​    

Річний звіт про програму Family PACT​​   

12 травня DHCS опублікував звіт Програми планування сім’ї, доступу, догляду та лікування (Family PACT) за 2019-20 фінансовий рік на веб-сайті Family PACT. Статут вимагає щорічного аналізу ключових показників програми. Цей річний звіт базується на даних про реєстрацію та претензії, які описують постачальників і клієнтів Family PACT, типи використаних послуг і відшкодування за програмою. Дати надання послуг у цьому звіті стосуються 2019-20 фінансового року, який розпочався 1 липня 2019 року та закінчився 30 червня 2020.​​  

Приєднуйтесь до нашої команди​​    

DHCS is hiring! DHCS has an immediate opening for Deputy Director and Chief Counsel, Office of Legal Services. This executive role offers the right attorney an opportunity to lead DHCS’ legal team in providing comprehensive legal and regulatory services and advice regarding Medi-Cal and behavioral health.​​  

DHCS is also hiring for our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, communications, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.  ​​  

DHCS прагне зберегти та покращити загальне здоров’я та добробут усіх жителів Каліфорнії. Місія DHCS полягає в тому, щоб надати найуразливішим мешканцям справедливий доступ до доступної, інтегрованої та високоякісної медичної допомоги, і зараз вона трансформує програму Medi-Cal, щоб переконатися, що вона забезпечує допомогу, необхідну жителям Каліфорнії, щоб жити здоровішим і щасливішим життям. ​​  

Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари​​  

Dementia Care Aware – Віртуальний тренінг з оцінки когнітивного здоров’я (CHA).​​  

Починаючи з 19 травня 2023, Dementia Care Aware пропонує щомісячні тренінги Zoom (потрібна попередня реєстрація) щодо CHA, які проводять експерти з геріатричної медицини з Каліфорнійського університету в Ірвайні. CHA — це підхід до скринінгу деменції, призначений для літніх дорослих пацієнтів, коли показаний когнітивний скринінг. Постачальники первинної медичної допомоги та команди повинні приєднатися до тренінгу 19 травня, а також у першу та третю п’ятницю кожного місяця після цього, щоб дізнатися більше про те, як ця оцінка може розширити можливості надавачів первинної медичної допомоги та їхніх команд краще виявляти деменцію у своїх пацієнтів. Доступні безкоштовна безперервна медична освіта та підрозділи безперервної освіти.​​   

Оновлені вимоги та процедури для реєстрації стоматологічних постачальників Medi-Cal​​  

On May 22, from 1:30 to 3 p.m., DHCS will hold a public hearing via webinar (advance registration required) to discuss the regulatory provider bulletin entitled, “Updated Requirements and Procedures for the Enrollment of Medi-Cal Dental Providers.” Stakeholders can submit questions and suggestions during the hearing, and written comments will be accepted on the day of the hearing. Based on the public comments received, DHCS will publish the final bulletins on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​   

For those who are unable to attend, written comments to be considered prior to publication may be submitted by 5 p.m. on May 22 to DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Please ensure the commenter and organization/association represented are identified in the comment.​​  

Засідання Консультативного комітету зацікавлених сторін (SAC) і Консультативного комітету зацікавлених сторін з питань поведінкового здоров’я (BH-SAC)​​   

24 травня з 9:30 до 15:30 DHCS проведе другу змішану зустріч SAC і BH-SAC у 2023 році (потрібна попередня реєстрація). Він розпочнеться як спільне засідання, тематикою якого будуть розділені SAC та BH-SAC. Після спільної зустрічі буде проведено лише засідання BH-SAC; немає зустрічі лише для SAC. Учасники можуть бути присутніми особисто в The California Endowment, розташованому за адресою 1414 K Street у центрі Сакраменто, або віртуально. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінки SAC та BH-SAC .​​  

Робоча група з розкладу гонорарів​​  

25 травня з 13:00 до 15:00 DHCS у співпраці з Департаментом керованої медичної допомоги (DMHC) проведе четверту публічну зустріч робочої групи (потрібна попередня реєстрація), щоб обговорити розробку загальнодержавного графіку оплати для всіх платників за шкільні послуги поведінкового здоров’я в рамках Ініціативи поведінкового здоров’я дітей та молоді. DHCS і DMHC залучатимуть партнерів, які представляють освіту K-12, заклади вищої освіти, Medi-Cal MCP, комерційні плани охорони здоров’я, департаменти поведінкового здоров’я округів, постачальників послуг з поведінкового здоров’я, асоціації, адвокатів, молодь та батьків/опікунів щодо різноманітних політичних та оперативних питань для інформування щодо розробки та вдосконалення дизайну програми.​​     

Якщо ви пропустили​​  

DHCS Director Michelle Baass’ Message on the End of the COVID-19 Public Health Emergency (PHE)  ​​  

DHCS expresses gratitude to our plans, providers, stakeholders, and other partners for their commitment and partnership during the COVID-19 PHE. We worked together and adapted quickly to the pandemic’s challenges and difficulties to care for millions of Californians. Our joint efforts enabled us to navigate the PHE with resilience and perseverance, and we are grateful for your ongoing engagement.  Read the full statement.​​   

Нові рятувальні інструменти та ресурси для профілактики, лікування та одужання розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин​​  

On May 11, DHCS launched a partnership with national nonprofit Shatterproof to help combat the substance use crisis, keep Californians safe, and provide recovery resources to those in need. The new resources include Treatment Atlas, a confidential addiction treatment locator, assessment, and standards website platform that connects individuals and their families to appropriate evidence-based, high-quality addiction treatment. Additionally, to empower individuals and change attitudes about substance use disorders, DHCS launched Unshame California, a science-driven and content-based campaign that promotes anti-stigma messaging through stories of Californians impacted by substance use disorders. Both of these resources are available in English and Spanish.​​   

Опубліковано інформацію про COVID-19​​