Дім Форми, закони та публікації  Паритет психічного здоров'я​​ 

Паритет психічного здоров'я​​ 

Повернутися на домашню сторінку остаточного правила керованого догляду​​ 

29 березня 2016 року Центри медичної допомоги та послуг Medicaid (CMS) випустили Остаточне правило рівності психічного здоров’я Medicaid (Правило паритету), щоб покращити доступ бенефіціарів Medicaid до послуг психічного здоров’я та токсикоманій. Правило паритету мало на меті створити узгодженість між комерційним ринком і ринком Medicaid. Зокрема, Правило паритету Medicaid містить такі вимоги дотримання:​​ 

  • Сукупний термін служби та річні ліміти в доларах​​ 
  • Фінансові вимоги (FR), такі як доплати, співстрахування, франшизи та максимуми з власної кишені​​ 
  • Кількісні обмеження лікування (QTL), які є обмеженнями обсягу або тривалості переваг, які представлені числово, наприклад обмеження на день або обмеження на відвідування​​ 
  • Некількісні обмеження лікування (NQTL), які є обмеженнями обсягу або тривалості переваг у процесах, стратегіях і стандартах доказів або інших факторів, таких як стандарти медичного менеджменту або стандарти допуску до мережі постачальників.​​ 
  • Доступність інформації​​ 

Основна мета Правила паритету Medicaid полягає в тому, щоб обмеження чи ліміти не застосовувалися більш суттєво до послуг, пов’язаних із психічним здоров’ям і розладами, пов’язаними з вживанням психоактивних речовин, ніж до медичних хірургічних послуг. Відповідність паритету вимагає, щоб аналіз накладених обмежень і обмежень проводився в чотирьох категоріях пільг: стаціонарне, амбулаторне, ліки, що відпускаються за рецептом, і екстрена допомога. Крім того, Правило паритету Medicaid вимагає, щоб паритет застосовувався в усіх системах доставки та включав послуги довгострокового догляду та підтримку.​​ 

План відповідності​​ 

DHCS надіслав Державний план відповідності до CMS, щоб продемонструвати відповідність Правилу паритету до кінцевого терміну реалізації​​ 

2 жовтня 2017 року​​