Перейти до змісту​​ 
Дім Фізичні особи Шахрайство з бенефіціарами​​ 

Шахрайство бенефіціара​​ 

Повернутися на домашню сторінку відділу розслідувань​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS)/Investigations Division (ID) investigates complaints and referrals of beneficiary fraud received from all sources; and performs data analytics to identify and investigate beneficiary fraud, waste and abuse within DHCS programs.​​ 

Після завершення попереднього розслідування та встановлення достовірних звинувачень у шахрайстві (CAF) DHCS передасть справу про шахрайство до відповідного місцевого правоохоронного органу для кримінального переслідування, якщо це буде виправдано. У більшості випадків справи про шахрайство бенефіціарів передаються до прокуратури відповідного округу.​​  

Деякі приклади шахрайства бенефіціарів включають:​​ 

  • Надання неточної або неправдивої інформації для шахрайського отримання пільг Medi-Cal.​​ 
  • Отримання кількох рецептів від різних лікарів та/або лікарень швидкої допомоги з незаконною метою та/або через залежність.​​ 
  • Перенаправлення законних приписів для незаконного використання.​​ 
  • Постачальники послуг підтримки вдома, які подають фальшиві картки часу для послуг, які вони не надали.​​ 
  • Committing identity theft or intentionally using another person’s identity to obtain Medi-Cal benefits.​​