April 22, 2024 – Stakeholder Update​​ 

Оновлення програми​​  

2024 Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) Оновлення політики переходу​​ 

DHCS опублікував сьому версію Посібника з політики переходу Medi-Cal MCP 2024, яка містить політику DHCS і вимоги MCP, пов’язані з переходом учасників між MCP, які набули чинності 1 2024 січня. Ця версія містить оновлення політики щодо моніторингу переходу та вимог до звітності за наглядом, щоб розширити звітність MCP щодо опитування вибраних елементів даних до 30 червня 2024, а також технічні зміни для виправлення пошкоджених гіперпосилань. DHCS очікує, що це буде останнє оновлення посібника з політики переходу MCP. Надішліть запитання щодо посібника з політики на адресу MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov. 
​​ 

Плани Medicare Medi-Cal – пілотна реєстрація за умовчанням​​ 

Влітку 2024 року DHCS запустить пілотний проект реєстрації за замовчуванням для вибраних планів Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) в округах Сан-Дієго та Сан-Матео. Плани Medi-Medi – це тип плану Medicare Advantage (MA), який координує всі пільги та послуги в обох програмах для осіб, які мають на це право одночасно. Для цих пілотних планів, коли учасник MCP отримує право на Medicare (через вік або інвалідність), учасник буде автоматично зарахований до Плану подвійного права на особливі потреби (D-SNP) для цього MCP, якщо учасник не обере інший варіант Medicare, наприклад, Original Medicare або інший план MA.

Стандартна реєстрація розширює можливості участі в інтегрованих планах медичного обслуговування для нових учасників, які мають подвійне право на участь, та підтримує безперервність медичного обслуговування у постачальників Medi-Cal учасника. Пілотний проект не впливає на учасників з подвійним правом на участь, які вже зареєстровані в Medicare, або осіб, які вже зареєстровані в Medicare та щойно реєструються в Medi-Cal. Пілотний проект щомісяця впливає на невелику кількість учасників, і плани учасників будуть ретельно контролюватися. Станом на жовтень 2023 року процес реєстрації за замовчуванням використовується у 12 штатах та Пуерто-Рико. Центри послуг Medicare та Medicaid (CMS) включили рекомендації щодо реєстрації за замовчуванням для D-SNP до своїх щорічних рекомендацій щодо реєстрації та виключення з MA. Будь ласка, звертайтеся до DHCS за адресою info@calduals.org , якщо у вас є будь-які запитання чи коментарі щодо планів Medi-Medi.
 
​​ 

Приєднуйтесь до нашої команди​​ 

DHCS наймає спеціалістів із зв’язку, кадрів, аудиту, політики охорони здоров’я, інформаційних технологій та інших команд. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт CalCareers.
 
​​ 

Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари​​ 

988-Зустріч консультативної групи з питань кризової політики​​ 

24 квітня з 10:00 до 15:00 Каліфорнійське агентство охорони здоров’я та соціальних служб (CalHHS) проведе засідання Консультативної групи з питань кризової політики 988. Представники громадськості можуть приєднатися до зустрічі та прокоментувати політику. Запис зустрічі буде розміщено на веб-сайті CalHHS разом із списком членів консультативної групи. 

AB 988 (розділ 747, Статут 2022) вимагає від CalHHS заснувати та скликати Консультативну групу з питань кризової політики 988 для надання консультацій щодо розробки рекомендацій для п’ятирічного плану впровадження комплексної системи 988. Отриманий звіт необхідно надіслати до законодавчого органу штату не пізніше 31 грудня 2024. Члени консультативної групи привносять свої знання, досвід і різноманітність думок, щоб допомогти розробити сильні, ефективні рекомендації для комплексної кризової системи 988, яка працює для всіх жителів Каліфорнії. Щоб отримати додаткову інформацію або додати вас до списку контактів AB 988, надішліть електронний лист на адресу AB988Info@chhs.ca.gov.

Усі зацікавлені сторони також заохочуються ознайомитися з Планом безперервної допомоги у кризових ситуаціях, який і надалі слугуватиме дорожньою картою для майбутнього стану кризових служб поведінкового здоров’я в Каліфорнії. 
​​ 

Ринок технічної допомоги (TA) CalAIM, що надає доступ і змінює здоров’я (PATH)​​ 

25 квітня з 9:00 до 10:30 ранку DHCS проведе віртуальний ярмарок постачальників TA Marketplace на Каліфорнійському ринку передових та інноваційних медичних послуг (CalAIM) PATH , де постачальники презентуватимуть свої організації та послуги потенційним одержувачам TA та заохочуватимуть їх до використання TA Marketplace. Запрошуємо взяти участь затверджених одержувачів технічної допомоги та організацій, які наразі уклали або планують укласти договір з програмою Medi-Cal MCP або іншою відповідною організацією для надання послуг розширеного управління медичним обслуговуванням (ECM)/підтримки громади. PATH TA Marketplace – це веб-сайт, де організації можуть отримати доступ до безкоштовних послуг технічної допомоги від відібраних та затверджених постачальників. Послуги постачальників допомагають відповідним постачальникам ECM/підтримки громад нарощувати свій обсяг даних, зміцнювати міжгалузеві партнерства, навчати існуючих та нових співробітників, впроваджувати лінгвістично адаптовані послуги тощо. 

Ярмарок постачальників, що відбудеться 25 квітня, представляє постачальників, які надають послуги в Домені 5: Сприяння рівності в охороні здоров'я та Домені 6: Підтримка міжсекторальних партнерств. Домен 5 включає постачальників технічної допомоги з досвідом, щоб допомогти одержувачам технічної допомоги просувати рівність у сфері охорони здоров'я шляхом впровадження ECM/підтримки громади та у своїй роботі з членами Medi-Cal. Домен 6 включає постачальників технічної допомоги з досвідом, щоб допомогти одержувачам технічної допомоги успішно брати участь у міжсекторальних партнерствах, включаючи партнерства між медичними центрами Medi-Cal та округами.

Крім того, 1 квітня DHCS відкрив прийом заявок постачальників PATH TA Marketplace Round 4. Організації, зацікавлені в отриманні статусу постачальника TA, можуть подати заявку на веб-сторінці PATH TA Marketplace. Заявки необхідно подати до 17:00 за тихоокеанським часом 30 квітня. Затверджені постачальники отримають відшкодування, що фінансуються PATH, за послуги TA, які вони надають на ринку TA. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, ознайомтеся з інструкцією. 
​​ 

CalAIM Intermediate Care Facility for the Developmental Disabled (ICF/DD) Carve-In Office Hours​​ 

25 квітня з 10:30 до 11:30 ранку DHCS проведе сесію консультацій (потрібна попередня реєстрація) в рамках своєї навчальної серії вебінарів про винятки CalAIM ICF/DD. Сесія консультаційних годин надасть спеціальний форум для DHCS та Департаменту послуг розвитку (DDS) для взаємодії з представниками ICF/DD Homes, регіональних центрів та Medi-Cal MCP для вирішення питань, пов’язаних з вимогами політики винятків ICF/DD та впровадженням переходу до керованої медичної допомоги, який набрав чинності 1 січня 2024 року.​​  

Учасникам робочих годин рекомендується надсилати запитання на адресу LTCtransition@dhcs.ca.gov перед зустріччю. Додаткові відомості про майбутні вебінари доступні на веб-сторінці CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.

​​