DHCS Stakeholder News – September 16, 2022
Департамент охорони здоров’я (DHCS) надає цю оновлену інформацію про важливі зміни щодо програм DHCS.
Головні новини
Веб-сайт DHCS не працює для регулярного планового технічного обслуговування
У суботу, 17 вересня, починаючи з 6 ранку, DHCS проведе планове технічне обслуговування серверів. Роботи можуть тривати до опівночі. Протягом цього часу веб-сайт DHCS (www.dhcs.ca.gov) буде недоступний. Просимо вибачення за будь-які незручності під час виконання цього технічного обслуговування та цінуємо ваше терпіння.
Вибрано постачальника послуг з управління здоров’ям населення (PHM).
DHCS нещодавно оголосив про вибір компанії Gainwell Technologies LLC як постачальника послуг PHM у рамках ініціативи California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Нова послуга PHM стане трансформацією програми Medi-Cal. Gainwell має інтегроване партнерство з Healthwise, HealthTrio, Gainwell Care Management, Arcadia та InterSystems. Ця Послуга надасть DHCS, планам керованого лікування, постачальникам і округам інтегровані, вичерпні та точні дані, які допоможуть інформувати про вдосконалення програми та краще розуміти тенденції здоров’я населення, що зрештою призведе до того, що учасники Medi-Cal матимуть доступ до більш комплексної, справедливої програми, яка веде до довшого та здоровішого життя.
ACEs Aware виділяє 19,5 мільйонів доларів у вигляді грантів
16 вересня DHCS виділив $19,5 млн у вигляді гранту ACEs Aware 25 командам із 15 округів Каліфорнії у партнерстві з Офісом головного хірурга Каліфорнії, Мережею стійкості сімей ACEs UCLA-UCSF та Інноваційною лабораторією здоров’я населення, програмою Інституту громадського здоров’я. Метою цього третього раунду фінансування є збільшення робочої сили та послуг, необхідних для клінік первинної медичної допомоги, щоб розширити та підтримувати скринінг і реагування на АПФ та токсичний стрес у місцевих громадах.
Фінансування надається командам, очолюваним клініками, і включає громадські організації та плани керованого лікування Medi-Cal, які обслуговують широкий спектр різноманітних груп пацієнтів. Команди виявлятимуть прогалини в своїх громадах у догляді та послугах і за допомогою спільної навчальної роботи в масштабах штату створюватимуть стійкий потенціал для заповнення цих прогалин. Щоб отримати повний список грантоотримувачів, відвідайте веб-сайт ACEs Aware за адресою https://www.acesaware.org/grants/.
Проект Health Enrollment Navigators
9 вересня DHCS почало повідомляти затверджених заявників проекту Health Enrollment Navigators про розміри їхніх індивідуальних грантів та просило попередніх лауреатів підтвердити своє прийняття або відхилення гранта до 13 вересня. Угоди про розподіл коштів будуть надані затвердженим заявникам після повідомлення про прийняття гранту, з урахуванням дати початку проекту 1 жовтня.
The tentative county awardees ($35.9 million total allocated) include Alameda, Butte, Colusa, Fresno, Kern, Kings, Los Angeles, Lake, Madera, Merced, Napa, Nevada, Orange, Placer, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Luis Obispo, San Mateo, Stanislaus, Trinity, Tuolumne, and Ventura. The tentative community-based organizations (CBOs) ($24.1 million total allocated) include Ampla Health, Bonita Family Resource Center, Catholic Charities of California, California Coverage and Health Initiatives, Community Service Solutions, Harwood/Family Resource Center Network, Innercare, Kaweah Delta Health Care, Marin Community Clinic, Sacramento Covered, and San Francisco Community Clinic Consortium.
Законопроект Сенату 154 (Розділ 43, Статути 2022 року) передбачав виділення 60 мільйонів доларів США на продовження зусиль, передбачених Законопроектом Асамблеї 74 (Розділ 23, Статути 2019 року), щодо залучення та утримання важкодоступних цільових груп населення, а також надання такої підтримки цільовим групам населення: інформаційно-просвітницька робота, допомога з поданням заявок, реєстрація, допомога в доступі до послуг охорони здоров’я та їх використанні, допомога у вирішенні проблем, утримання та допомога з повторним визначенням. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку проекту Medi-Cal Health Enrollment Navigators.
Оновлення програми
Зменшення щомісячної премії до нуля
8 вересня Центри послуг Medicare та Medicaid (CMS) схвалили дві поправки до Державного плану Каліфорнії (SPA) щодо зниження щомісячних страхових внесків до нуля, з ретроактивною датою набрання чинності з 1 липня 2022. SPA 22-0042 застосовується до групи дітей з низьким рівнем доходу (FAULTIVATEL TARGET), яка охоплює дітей, що мають право на допомогу, з сімейним доходом понад 160 відсотків федерального рівня бідності (FPL). SPA 22-0034 застосовується до Програми для працюючих інвалідів, яка охоплює працюючих інвалідів, що мають на це право, з сімейним доходом до 250 відсотків FPL. Затверджені SPA будуть опубліковані на веб-сторінці SPA 2022 року.
Вакцини проти COVID-19 за програмою дитячого медичного страхування (CHIP)
On September 1, CMS approved California’s CHIP SPA 22-0033. This SPA has an effective date of March 11, 2021, and extends through the last day of the first calendar quarter that begins one year after the last day of the COVID-19 public health emergency period, as described in the Social Security Act (SSA). The American Rescue Plan Act of 2021 (ARP) amended sections of the SSA to mandate coverage of COVID-19 testing, treatment, and vaccines and their administration without cost-sharing or amount, duration, or scope limitations. The SSA also requires states to cover, without cost sharing, the treatment of conditions that may seriously complicate COVID-19 treatment during the period when a beneficiary is diagnosed with or is presumed to have COVID-19. Through this SPA, California has provided the necessary assurances and demonstrated compliance with the ARP by eliminating copayments to CHIP subscribers for COVID-19 vaccines. The SPA will be posted on the Approved CHIP SPA webpage.
Гранти на акціонерне капітал для лікування COVID-19 «Тестування для лікування»
Каліфорнійський департамент охорони здоров’я (CDPH) створив Програму грантів на підтримку терапевтичних заходів COVID-19, щоб допомогти постачальникам соціального страхування, включаючи постачальників Medi-Cal, оперативно надавати пацієнтам з позитивним результатом тесту на COVID-19 терапевтичне лікування для зниження пов’язаної з ним захворюваності та смертності. CDPH виділив до 59 мільйонів доларів на цю грантову програму «Тестування для лікування», яка протягом наступних 10 місяців підтримуватиме постачальників медичних послуг у своєчасному забезпеченні доступу до клінічно відповідної терапії COVID-19, зосереджуючись на трьох ключових прискорених елементах оцінки та лікування COVID-19: тестуванні, призначенні препаратів та терапії. Гранти становлять від 50 000 до 1 мільйона доларів, а кінцевий термін подання заявок – 30 вересня. Додаткову інформацію можна знайти на вебсайті організації «Лікарі за здорову Каліфорнію».
Лауреати премії CalHOPE Courage Award
12 вересня DHCS відзначив переможців вересневого конкурсу CalHOPE Courage Award на Вечірі інформування про запобігання самогубствам, організованому командою San Francisco Giants. Щомісячна премія відзначає студентів-спортсменів у каліфорнійських коледжах та університетах за подолання стресу, тривоги та психічних травм, пов'язаних з особистими труднощами та негараздами.
The winners are Cameron Brink, a junior forward for the Stanford University women’s basketball team, and Garrett Jenson, a redshirt sophomore pitcher for the San Francisco State University baseball team. The student-athletes were recognized on the field during a pregame ceremony. On September 13, the Governor’s Council on Physical Fitness and Mental Well-Being acknowledged the awardees during their meeting in Sacramento.
Відновлення кількох вимог до попередньої авторизації (PA).
16 вересня вимоги щодо пенсійного забезпечення будуть відновлені для 11 класів препаратів для нових ліків для бенефіціарів віком від 22 років. 16 серпня ключовим зацікавленим сторонам було надіслано повідомлення з нагадуванням про майбутні зміни.
Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари
Навчальні семінари для стоматологів
DHCS проводить семінари з базового та електронного обміну даними (EDI) та поглибленого навчання нових та існуючих постачальників стандартним вимогам до виставлення рахунків та використанню EDI для подання електронних заяв. Семінари відбудуться в Кловісі 21-22 вересня, а віртуальний вебінар відбудеться 27 вересня. Щоб зареєструватися та переглянути повний список майбутніх тренінгів для стоматологів, відвідайте веб-сторінку навчання стоматологічних працівників Medi-Cal.
Вереснева зустріч робочої групи CalAIM MLTSS і Duals Integration
22 вересня о 10:00 ранку DHCS віртуально проведе зустріч Робочої групи з керованих довгострокових послуг та підтримки CalAIM (MLTSS) та інтеграції дуального навчання. Мета цієї робочої групи — служити центром співпраці зацікавлених сторін для CalAIM MLTSS та інтегрованої медичної допомоги для бенефіціарів з подвійним правом на отримання допомоги, а також надати зацікавленим сторонам можливість надавати відгуки та ділитися інформацією про політику, операції та стратегію майбутніх змін для Medicare та Medi-Cal. Попередня реєстрація CalAIM MLTSS на ці публічні збори. Довідкові матеріали, стенограми та відеозаписи попередніх зустрічей робочої групи, а також додаткова інформація про робочу групу розміщені на веб-сторінці Робочої групи CalAIM MLTSS та інтеграції дуального навчання.
Години роботи CalAIM: Поліпшення управління доглядом (ECM) для довготермінового догляду.
22 вересня з 14:00 до 15:00 DHCS проведе віртуальну дискусію «Години роботи» на тему «Підвищення цільової аудиторії CalAIM ECM для довгострокового догляду». Це продовження вебінару від 8 вересня, присвяченого цілям довгострокового догляду ECM, та частина серії заходів «Години роботи», присвячених відповідям на запитання щодо впровадження на місцях. Для участі в цій дискусії обов'язкова попередня реєстрація. Учасникам пропонується надсилати запитання до 19 вересня на адресу CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
Вебінари постачальників терапевтичних засобів CDPH COVID-19 і Monkeypox (MPX).
Починаючи з 23 вересня о 9:00 ранку, CDPH проводитиме щотижневу 90-хвилинну серію вебінарів для медичних працівників, присвячену вакцинам та методам лікування COVID-19 та мезальбуміну. Будь ласка, зареєструйтесь на ці сесії заздалегідь.
Щомісячний вебінар Ініціативи з питань поведінкового здоров'я дітей та молоді (CYBHI).
On September 26, DHCS will host a webinar to keep stakeholders apprised of its progress in implementing various work streams for the CYBHI. Key attendees include youth, parents, family members, behavioral health providers, Medi-Cal managed care plans, county behavioral health departments, commercial health plans, education and other cross-sector partners, and all interested Californians. Please register in advance.
Вебінар щодо лікування деменції
27 вересня з 12:00 до 13:00 DHCS та UCSF спільно проведуть другий віртуальний вебінар Dementia Care Aware під назвою «Вплив раннього виявлення на первинну медичну допомогу». Будь ласка, зареєструйтесь заздалегідь.
Кампанія Smile, California для стоматологічних послуг Medi-Cal
Цього місяця DHCS проведе дві презентації для членів у прямому ефірі на Facebook. Англійська презентація запланована на 28 вересня о 13:00, а іспанська — на 30 вересня о 13:00.
Години роботи CalAIM: ECM та впровадження підтримки громади в сільських округах
On September 29 from 2 p.m. to 3 p.m., DHCS will virtually host an “Office Hours” discussion on ECM and Community Supports Implementation in Rural Counties. Advance registration is required. Participants are invited to submit questions by September 26 to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Attendees will also have an opportunity to ask questions during the session.
Зустріч зацікавлених сторін Doula
On September 30, DHCS will host a virtual public stakeholder workgroup meeting about adding doula services as a covered Medi-Cal benefit, effective January 1, 2023. DHCS is engaging workgroup members on policy development details that will be reflected in the Medi-Cal provider manual and other policy guidance documents. All interested stakeholders may listen to the workgroup discussion on stakeholder feedback and provide input via email to DoulaBenefit@dhcs.ca.gov. DHCS will also share an update on the status of formally submitting the SPA to CMS in October. The link to join the webinar will be available on the doula webpage.