Оновлення програми
Повернутися до оновлення зв’язків із зацікавленими сторонами за лютий 2022 р
Розширення слота Assisted Living Waiver (ALW).
On January 7, CMS approved DHCS’ amendment to the ALW to add 7,000 slots to eliminate the current waitlist and expand waiver capacity. This amendment is retroactive to July 1, 2021. The purpose of the ALW is to keep eligible seniors and persons with disabilities in their communities and out of institutional care settings.
On July 12, 2021, DHCS submitted Medi-Cal’s Home and Community-Based Services (HCBS) Spending Plan, authorized by Section 9817 of the American Rescue Plan Act (ARPA). ARPA includes an additional 10 percent Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) on certain HCBS services, which can then be reinvested to expand and improve HCBS. CMS conditionally approved California’s HCBS Spending Plan on January 4, 2022. DHCS intends to fund the ALW slot expansion through the enhanced FMAP available through ARPA.
Оновлення програми безперервної інфраструктури поведінкового здоров’я (BHCIP).
On January 10, DHCS released the “BHCIP Round 2B: Planning Grant – Request for Application (RFA)” to solicit applications from county behavioral health agencies and tribal entities for DHCS’ BHCIP and the California Department of Social Services’ (CDSS) Community Care Expansion (CCE) program. DHCS and CDSS re-released this non-competitive joint RFA for eligible organizations to receive up to $150,000 each to initiate and support planning efforts, from April 2022 through December 2022, for the acquisition and expansion of behavioral health infrastructure throughout the state. DHCS and CDSS released the initial RFA from November 1-30, 2021, and on January 3 awarded a total of $5,351,756 to 36 entities (nine are tribes). The BHCIP Round 2B: Planning Grant RFA deadline is February 28, 2022.
31 січня DHCS у партнерстві з CDSS випустив спільний RFA BHCIP: Раунд 3 Launch Ready та CDSS Community Care Expansion Program. Організації, які відповідають вимогам для 3-го раунду BHCIP: Launch Ready, можуть подати заявку та отримати фінансову підтримку для будівництва, придбання та відновлення об’єктів нерухомості в місцях, які обслуговують бенефіціарів Medi-Cal. Для BHCIP заявки прийматимуться лише від проектів, які, як визначено, пройшли процес планування, готові до впровадження та розширять континуум поведінкового здоров’я. DHCS виділить до 518,5 мільйонів доларів грантових коштів для BHCIP Round 3: Launch Ready, і фінансування має бути зобов’язане до червня 2024 року та ліквідовано до грудня 2026 року.
BHCIP Round 3: Launch Ready складатиметься з двох частин програми, щоб збалансувати потреби проектів, які можна негайно розширити, і заявників, яким потрібно більше часу для розробки своєї програми. Це запропонує заявникам два потенційні кінцеві терміни для подання. Будь-які кошти, що залишилися, не надані в першій частині, будуть доступні для заявників другої частини. Кінцевий термін: 31 березня 2022 для всіх заявок за першою частиною та 31 травня 2022 для заявок за другою частиною.
DHCS was authorized through 2021 legislation to establish BHCIP and award $2.1 billion to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure related to behavioral health. CDSS oversees CCE, which was established through Assembly Bill (AB) 172 (Chapter 20, Statutes of 2021) as a companion effort, totaling $805 million, and focused on the acquisition, construction, and rehabilitation of adult and senior care facilities that serve Supplemental Security Income/State Supplementary Payment and Cash Assistance Program for Immigrants applicants and recipients and other adults who are experiencing or at risk of homelessness.
For more information, please email BHCIP@dhcs.ca.gov or visit the BHCIP project website.
Оновлення федеральних грантів на поведінкове здоров'я
У грудні 27 2021 року DHCS оприлюднив запит на розповсюдження, який завершився 28 січня 2022, для надання 11 мільйонів доларів державним і приватним некомерційним організаціям для впровадження послуг із запобігання вживанню опіоїдів і стимуляторів і одужання в рамках проекту спільноти LGBTQ2S+ з березня 1 2022 до лютого 28 2023. Організації, які відповідали вимогам, мали змогу подати заявку на отримання до 250 000 доларів кожна на підтримку послуг із профілактики та одужання, націлених на вживання опіоїдів і стимуляторів, зокрема серед ЛГБТК2С+ спільноти по всій Каліфорнії. Прийнятні заходи включають: навчання та фінансування навігаторів із вживання психоактивних речовин, консультантів з питань поведінкового здоров’я, промоторів, культурних посередників, захисників спільноти, працівників-рівників та інших для включення в їхній робочий процес роботи з використанням опіоїдів і стимуляторів, профілактики та направлення на лікування; впровадження кампанії зі зменшення стигми; розробка та розповсюдження навчальних профілактичних матеріалів; включення навчання та роботи з травмою; та послуги відновлення.
This initiative is funded by the State Opioid Response 2 grant and the Coronavirus Response and Relief Supplemental Appropriations Act, awarded by the federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration, and is administered by Sierra Health Foundation: Center for Health Program Management as the administrative entity on behalf of DHCS. For more information about this funding opportunity, please email DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov or visit the DHCS website.
Програма погашення кредиту CalHealthCares
Закон про бюджет на 2018 рік виділив DHCS 220 мільйонів доларів із пропозиції 56. Законопроект Сенату (SB) 849 (розділ 47, Статут 2018 р.) запровадив Пропозицію 56 Medi-Cal про програму повернення позик для лікарів і стоматологів (LRP) (зазвичай звану CalHealthCares). Закон про бюджет 2019 року виділив DHCS додаткові 120 мільйонів доларів із пропозиції 56 на загальну суму 340 мільйонів доларів, які будуть розподілені на п’ять когорт. Лікарі, які відповідають вимогам, можуть подати заявку на виплату кредиту на суму до 300 000 доларів США в обмін на п’ятирічний термін служби. Стоматологи, які відповідають вимогам, можуть подати заявку на виплату кредиту в розмірі до 300 000 доларів США в обмін на п’ятирічний термін служби або грант на підтримку практики в розмірі до 300 000 доларів США в обмін на десятирічне обслуговування.
The Fiscal Year (FY) 2021-22 Cohort 4 application cycle for CalHealthCares opened on January 24 and will close on February 25. Approximately $54 million is available for physicians and $9 million for dentists who are committed to seeing Medi-Cal patients in California over five years. Please visit CalHealthCares.org for specific eligibility requirements, application information, and informational webinar dates.
CalHOPE
CalHOPE продовжує надавати послуги емоційної підтримки важкодоступним людям по всій Каліфорнії. У грудні 2021 року CalHOPE та Media Solutions запустили нову серію плакатів CalHOPE у магазинах, а також у місцях розташування Американського легіону та ветеранів іноземних воєн. Крім того, Media Solutions запустили спеціальну святкову рекламу CalHOPE для цифрових дисплеїв, соціальних мереж, радіо та друкованих видань, загалом представивши 59 000 роликів у ЗМІ.
In January 2022, All It Takes, in partnership with CalHOPE and the California Department of Education, launched A Trusted Space, a film-based program aimed at training educators to help mitigate the effects of emotional stressors on students and their families. This program will be provided to all California public middle and high schools during the 2021-2022 academic year. Lastly, CalHOPE collaborated with the NBA’s Sacramento Kings to provide messaging outside and inside of Golden 1 Center during their game against the Cleveland Cavaliers on January 10.
Оскільки невизначеність щодо COVID-19 триває, у січні CalHOPE подав федеральному уряду 30-денне продовження та отримав дозвіл продовжити програму до 11 березня. CalHOPE також подав додатковий запит на продовження на 60 днів для надання послуг консультування в кризових ситуаціях та емоційної підтримки до весни 2022 року.
Безперервні монітори рівня глюкози
DHCS added Therapeutic Continuous Glucose Monitoring Systems as a pharmacy-billed medical supply benefit through Medi-Cal Rx, effective January 1. The coverage criteria and provider bulletins are available on the Medi-Cal Rx website.
Dementia Aware Initiative та SB 48
As part of the HCBS Spending Plan, DHCS is developing the Dementia Aware initiative that will leverage $25 million in one-time enhanced federal funding to establish a statewide provider training program in culturally competent dementia care as well as a referral protocol on cognitive health and dementia for Medi-Cal beneficiaries. This is consistent with the standards for detecting cognitive impairment under Medicare and the recommendations by the American Academy of Neurology, the California Department of Public Health’s (CDPH’s) Alzheimer’s Disease Program, and CDPH’s ten California Alzheimer’s Disease Centers (CADC).
Згідно з цією ініціативою, SB 48 (розділ 484, Статут 2021 р.) встановлює щорічну оцінку когнітивного здоров’я як пільгу, що покривається Medi-Cal, доступну лише для бенефіціарів Medi-Cal, яким виповнилося 65 років і старше та з інших причин не мають права на подібну оцінку в рамках Medicare. Відповідно до SB 48 постачальник послуг Medi-Cal має право на оплату цієї пільги, лише якщо постачальник пройшов навчання з оцінки когнітивного здоров’я, як визначено DHCS. Цільова дата впровадження цієї переваги – липень 1 2022.
DHCS met with CDPH’s Alzheimer’s Disease Program, the CADCs, the Alzheimer’s Association, the California Academy of Family Physicians, the California Health & Human Services Agency Alzheimer’s Disease and Related Disorders Advisory Committee, and other stakeholders during the last quarter of 2021 to further establish the needs of the provider training program and to collect clinical and training resources to review and potentially incorporate into the initiative. In collaboration with a University of California (UC) contractor, DHCS will review resources and develop an online provider training. DHCS issued a Request for Information to potential UC collaborators, with the goal of executing a contract in March. DHCS will continue to solicit feedback from stakeholders as the initiative unfolds.
Ініціатива стоматологічної трансформації (DTI)
As of December 31, 2021, Domain 2 payments issued total approximately $228 million, and 3,512 providers have opted in to participate. The goal of Domain 2 is to diagnose early childhood caries by using caries risk assessments to treat it as a chronic disease and to introduce a model that prevents and mitigates oral disease. In accordance with the Medi-Cal 2020 waiver extension, DTI concluded on December 31, 2021. For more information, please visit the DHCS website.
Повноцінна вагітність
On December 16, 2021, CMS approved SPA 21-0066 to provide full-scope Medicaid coverage to all beneficiaries in the Medicaid pregnancy eligibility group with incomes up to and including 213 percent of the federal poverty level, effective January 1. The targeted population for this policy is citizens and lawfully residing individuals. DHCS will issue an All County Welfare Directors Letter to notify partners, publish provider bulletins and newsflashes, and update the DHCS pregnancy webpage.
Проект Medi-Cal Health Enrollment Navigators
Через вплив COVID-19 на здоров'я громади, послуги навігатора з реєстрації на медичне обслуговування зараз важливіші, ніж будь-коли. Згідно з AB 74 (Розділ 23, Статути 2019 року), DHCS було виділено 59,7 мільйона доларів США для партнерства з округами та громадськими організаціями (CBO) для проведення інформаційно-просвітницьких послуг Medi-Cal, реєстрації, утримання та навігаційних послуг для важкодоступних груп населення Medi-Cal та потенційно відповідних груп населення. Партнери проєкту впровадили інноваційні та креативні підходи для контакту та зарахування відповідного населення у своїх місцевих громадах, надали інформацію про вакцинацію та інформаційно-просвітницьку роботу на місцевому рівні, а також залучили студентів коледжів усіх рівнів. Поточний етап проекту дозволяє громадським організаціям та округам впроваджувати нові або розширювати існуючі заходи для всіх учасників, а також продовжувати коригувати свої підходи до інформаційно-просвітницької роботи та зарахування для подолання викликів, спричинених COVID-19. Станом на січень 2022 року п'ять партнерів проєкту вивільнили невикористані кошти, які будуть перерозподілені існуючим партнерам якомога швидше.
Управління медикаментозною терапією (MTM)
MTM services are now a Medi-Cal benefit for pharmacists. MTM pharmacy services may be billed by a Medi-Cal enrolled pharmacy with an approved Medi-Cal Specialty Pharmacy Provider Application (MC 3155), as well as a signed supplemental services agreement with DHCS for MTM services. Providers may refer to part 2 of the Provider Manual for a detailed explanation of MTM benefits. Providers wishing to receive a copy of the contract must send their requests to MTMquestions@dhcs.ca.gov.
Аптечні послуги MTM є перевагами для бенефіціарів Medi-Cal, які відповідають вимогам, які відповідають певним умовам (повний список див. у частині 2 Посібника для постачальника). Крім того, бенефіціар Medi-Cal повинен використовувати препарат (або препарати) для лікування діагностичного захворювання (повний список див. у частині 2 посібника для постачальника). Спочатку DHCS укладе контракт на послуги MTM, пов’язані з:
- ВІЛ/СНІД
- Серйозні психічні розлади (психотичні розлади, такі як шизофренія/шизоафективний розлад, біполярний розлад тощо)
- Рак
- Гемофілія
- Цукровий діабет
Додаткові умови будуть додані на основі потоку в найближчі місяці. Аптечні послуги MTM є частиною медичної допомоги, керованої Medi-Cal. Запитання, пов’язані з додатковою угодою, процесом укладення контракту або послугами MTM, можна надсилати на адресу MTMquestions@dhcs.ca.gov.
Поправка про відмову від багатоцільової програми обслуговування старших (MSSP).
19 листопада 2021 DHCS подав поправку до CMS, щоб вилучити програму MSSP із демонстрації 1115 Bridge to Reform та змінити відмову від 1915(c). 1 жовтня DHCS у співпраці з Департаментом старіння Каліфорнії опублікували поправку про відмову на 30-денний період громадського обговорення. Поправка до відмови 1915(c) поверне всі округи Ініціативи скоординованої допомоги (за винятком округу Сан-Матео) назад до системи відмови MSSP від плати за надання послуг. Додаткові зміни до відмови включають оновлення географічної зони обслуговування округів, які вже обслуговуються, очікуване впровадження електронної перевірки відвідувань та додавання слотів для учасників. DHCS очікує на остаточне затвердження CMS поправки до відмови.
Відмова від MSSP забезпечує управління соціальною та медичною допомогою для немічних, літніх клієнтів, які мають право на розміщення в закладі для престарілих, але бажають залишитися в громаді. Метою MSSP є уникнення передчасного розміщення осіб у закладах догляду за хворими, одночасно сприяючи незалежному життю в громаді.
Громадські слухання щодо визначення категорійних рівнів ризику для постачальників Drug Medi-Cal
On February 24, DHCS is holding a virtual public hearing to discuss changes to the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants. In accordance with CMS’ newly designated categorical risk levels for newly enrolling and revalidating opioid treatment programs, DHCS is issuing a provider bulletin to update the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants with Narcotic Treatment Program or Heroin Detoxification Program services modalities. Stakeholders will have the opportunity to submit questions and suggestions during the hearing; written comments will be accepted on the day of the hearing until 5 p.m. After reviewing the public comments received, DHCS will publish the final bulletin on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.
Кампанія Smile, California для стоматологічних послуг Medi-Cal
У листопаді 2021 року в Смайлі, штат Каліфорнія, було проведено дві віртуальні презентації учасників у Facebook Live англійською та іспанською мовами. У цих презентаціях було описано стоматологічні послуги для всіх вікових груп, які охоплює Medi-Cal, і висвітлено загальні запитання щодо переваг і покриття. Загалом презентації отримали 228 переглядів.
Also in November, a Smile, California outreach representative participated in a live radio segment. The segment was translated into Mixteco, an indigenous language spoken by tens of thousands of California migrants. The interview was broadcast throughout Ventura County. The interview received more than 10,000 radio impressions. The outreach representative discussed the Medi-Cal Dental Program, the program’s covered services, the importance of regular dental visits, and how to find a Medi-Cal dentist.
In December, the social media gallery on SmileCalifornia.org was updated with five new social media images and suggested captions for partners and providers to post to their social media accounts featuring the following topics:
- Усвідомлення болю
- Пломби молярів
- Caring for loved ones’ oral health
- Стоматологічні переваги Medi-Cal
- Важливість стоматологічних оглядів для дітей
Smile, California is supporting National Children’s Dental Health Month (NCDHM) in February. Two virtual informational webinars were held on January 19 and 20 to empower local health champions statewide to motivate Medi-Cal enrolled and eligible members in their communities to learn about the Medi-Cal Dental Program and schedule dental appointments for themselves and their children. The webinars were recorded and posted on SmileCalifornia.org under “Partners and Providers.”
Also, a new webpage dedicated to NCDHM is published on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org, which feature educational resources about children’s oral health, activity sheets, and a new dental health superhero coloring sheet available for download