Дім Постачальники та партнери Пропозиція 56 Каліфорнії Програма оплати на основі вартості згідно з Пропозицією 56​​ 

Пропозиція 56 Програма оплати на основі вартості​​ 

Назад до направлених платежів​​ 

Огляд​​  | Поточні матеріали​​    

Огляд​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) is releasing, as described below, the Value-Based Payment (VBP) Program measures. Additional details about the measure specifications will follow. The final measure set is subject to federal approvals.  For Fiscal Year (FY) 19-20 the Governor’s Budget proposes a VBP through Medi-Cal managed care health plans (MCPs) that will provide incentive payments to providers for meeting specific measures aimed at improving care for certain high-cost or high-need populations. These risk-based incentive payments will be targeted at physicians that meet specific achievement on metrics targeting areas such as behavioral health integration; chronic disease management; prenatal/post-partum care; and early childhood prevention. At May Revision, a total of $544.2M ($250M Proposition 56 funds) in 2019-20 is proposed for this program, of which $140M ($70M in Proposition 56 funds) is specifically for Behavioral Health Integration. The program will be implemented for at least three years in the managed care delivery system, subject to funding approved in the final 2019 Budget. The implementation date will be July 1, 2019 for all measures including behavioral health integration measures; and January 1, 2020 for the Behavioral Health Integration Project Plan component.​​ 

Визначаючи ці заходи, DHCS взяв до уваги кілька факторів, зокрема: коментарі зацікавлених сторін і адвокатів, незалежно від того, чи узгоджується захід з іншими зусиллями Департаменту з якості; кількість постраждалих бенефіціарів; і чи може захід здійснюватися в адміністративному порядку, серед іншого.​​ 

Щоб усунути та врахувати розбіжності в стані здоров’я, DHCS виплачуватиме збільшену суму заохочення за події, пов’язані з бенефіціарами, у яких діагностовано розлад, пов’язаний із вживанням психоактивних речовин, серйозне психічне захворювання, або які є бездомними.​​ 

Перегляньте посилання на супровідну документацію для цієї програми нижче. Програма була дозволена CMS і Законодавчим органом штату Каліфорнія для роботи з липня 1 2019 по червень 30 2022. Програма охоплює наступні рейтингові періоди: липень 1, 2019, до 31, 2020 грудня, 2021 календарний рік (CY) ( 1, 2021 січня – 31 грудень, 2021) і CY2022 ( 1, 2022 січня – грудень 2022).​​  

Пропозиція 56 – Програма спрямованих платежів VBP завершилася 30 червня 2022 року, і це єдина програма спрямованих платежів за Пропозицією 56, яка закінчилася. Примітка. Лише послуги, конкретно пов’язані з Пропозицією 56 – VBP більше не матимуть права на Спрямований платіж за дати надання послуг після 30 червня 2022.​​ 

Якщо у вас виникли будь-які запитання щодо цієї програми, зв’яжіться з командою DHCS Prop56DP за адресою Prop56DP@dhcs.ca.gov.​​ 

State Fiscal Year (SFY) 2019-2022 (July 1, 2019 – June 30, 2022)​​ 

CY 2022 (January 1, 2022 – December 31, 2022)​​ 

Ресурси​​