Дім Послуги Комплексна стратегія якості DHCS ​​ 

Комплексна стратегія якості DHCS​​  

У грудні 30 року 2025 Міністерство охорони здоров’я (DHCS) опублікувало остаточний варіант Комплексної стратегії якості (CQS) DHCS на 2025 рік на веб-сторінці CQS DHCS.​​ 

Остаточне правило щодо керованого медичного обслуговування програм Medicaid та дитячого медичного страхування (CHIP) (42 CFR 438.340) вимагає від кожного державного агентства Medicaid вести письмову стратегію якості для оцінки та покращення якості медичного обслуговування та послуг, що надаються всіма установами керованого медичного обслуговування Medicaid. У відповідь на це, DHCS продовжив розвивати свою стратегію якості, спираючись на звіти про стратегію якості керованої медичної допомоги Medi-Cal за 2018 та 2022 роки та Стратегію DHCS щодо покращення якості охорони здоров’я. CQS 2025 року є наступним етапом, що інтегрує отримані уроки, відгуки зацікавлених сторін та нещодавні зміни в політиці для покращення якості та рівності в охороні здоров'я для всіх бенефіціарів Medi-Cal.​​ 

У CQS 2025 року викладено комплексний підхід DHCS до розробки, впровадження та підтримки стратегії якості, яка охоплює всі системи надання послуг Medi-Cal — керовану медичну допомогу, плату за послуги, психіатричне здоров'я, стоматологію та інші відомчі програми. Стратегія визначає вимірні цілі, наголошує на використанні заходів базового набору CMS та відстежує покращення, дотримуючись при цьому федеральних та державних вимог. Це підкріплює зобов'язання DHCS щодо зменшення нерівності в охороні здоров'я та просування рівності в охороні здоров'я в усіх аспектах розробки та реалізації програм.​​ 

У звіті описано інфраструктуру покращення якості DHCS, процес розробки та перегляду CQS, стандарти керованого медичного обслуговування та вимоги до оцінювання, постійне покращення якості програм, а також план штату щодо виявлення, оцінки та зменшення нерівності в охороні здоров'я. У ньому також визначено поняття «значні зміни» та висвітлено додаткові зусилля щодо покращення якості в програмах поза межами керованої медичної допомоги.​​ 

У CQS за 2025 рік висвітлюються поточні зусилля DHCS щодо реформування системи надання медичних послуг, включаючи Каліфорнійську програму просування та інновацій Medi-Cal (CalAIM), Трансформацію поведінкового здоров'я та нові ініціативи, такі як BH-CONNECT. Ці зусилля зосереджені на зменшенні варіацій та складності, управлінні ризиками для учасників за допомогою стратегій охорони здоров'я населення та покращенні якості результатів за допомогою ціннісних ініціатив та реформи оплати праці.​​ 

Завдяки цій оновленій стратегії, DHCS підтверджує свою відданість скоординованій, орієнтованій на людину та справедливій системі охорони здоров'я для всіх каліфорнійців.​​ 

Звіт про стратегію якості за 2025 рік​​ 

Звіт про стратегію якості за 2022 рік​​ 

Please visit the Quality Measures & Reporting webpage for more information about other DHCS quality measures efforts and reports (e.g., monitoring reports and External Quality Review Organization reports).​​ 

Звіти про стратегію якості за 2018 рік​​ 

Презентації​​ 

Зовнішні ресурси​​ 

Остаточна стратегія та дорожня карта управління здоров'ям населення (липень 2022 р.)
Управління здоров'ям населення CalAIM
Стратегія Medi-Cal щодо підтримки здоров'я та можливостей для дітей та сімей
Вебінар-презентація для всіх охочих (березень 2022 р.)
Інфографіка – Одна сторінка
Інфографіка – Детальна таблиця
Національна стратегія якості
Стратегія якості Центрів послуг Medicare та Medicaid (CMS)
Інститут покращення охорони здоров'я​​