Оновлено у вересні 3, 2025​​ 

As of July 1, 2025, enrolled Qualified Autism Service (QAS) Providers may render and submit claims for reimbursement to the Department of Health Care Services (DHCS) directly for BHT services provided to children enrolled in fee-for-service (FFS) Medi-Cal. Information about Medi-Cal’s BHT policy is available in the Medi-Cal Provider Manual.​​  

1. Які постачальники послуг з лікування залежних пацієнтів повинні зареєструватися в Medi-Cal?​​  ​​  

The enrollment pathway is only for Board Certified Behavioral Analysts (BCBA) and Educational Psychologists who will enroll as QAS Providers through Medi-Cal’s provider enrollment system. QAS Providers may enroll as individuals or organizations.​​  

2. Чи потрібно реєструватися фахівцям QAS або парапрофесіоналам QAS?​​  

Ні. Реєстрацію потрібно здійснити лише постачальникам послуг з якості обслуговування (QAS) та громадським організаціям (CBO), які виставлятимуть рахунки DHCS або плану керованого медичного обслуговування Medi-Cal (MCP).​​ 

3. Чи потрібно мені повідомляти про постачальників послуг з якості, фахівців з якості та помічників фахівців з якості на онлайн-порталі реєстрації?​​  

Починаючи з листопада 17 року 2025, та з урахуванням вимог щодо повідомлень та нарад, постачальники послуг з якості (QAS) та громадські організації (CBO) зможуть засвідчувати кваліфікацію своїх постачальників послуг з якості, фахівців з якості та помічників фахівців з якості, і їм не потрібно буде окремо звітувати про них у системі реєстрації постачальників. Натомість, постачальники послуг з якості та громадські організації повинні будуть вести активний, актуальний список усіх постачальників послуг з домашнього догляду, які працюють під їхнім керівництвом, та надавати цю інформацію DHCS на запит та у разі державного або федерального аудиту. Список повинен містити номери національного ідентифікаційного номера постачальника послуг (NPI), імена та прізвища, а також будь-які відповідні номери професійних ліцензій, номери сертифікацій або реєстраційні номери осіб, які надають послуги BHT.  Доки це підтвердження не буде додано до онлайн-порталу реєстрації, постачальники послуг якості та громадські організації можуть подавати заявку, вказуючи лише одного окремого постачальника послуг BHT.​​ 

4. Як часто мені потрібно повідомляти про зміни в інформації, яку я ввів на онлайн-порталі реєстрації?​​ 

Після реєстрації постачальника послуг з якості або CBO, будь-які зміни до раніше наданої інформації необхідно повідомити до DHCS протягом 35 днів з моменту зміни, подавши додаткову заявку на порталі реєстрації постачальників відповідно до розділу 51000.40 Каліфорнійського кодексу нормативних актів, Розділ 22. Ці зміни необхідно внести в систему реєстрації постачальників, отримавши доступ до свого облікового запису.
​​ 

5. Як зареєструватися постачальник послуг з якості (QAS), який наймає фахівців з якості та помічників фахівців з якості?​​  

QAS provider organizations will not enroll as groups, but as a Healthcare Business.  When beginning the application in the enrollment, select the “I am a Healthcare Business” option (do not select the options for Group or Mixed Group).. BCBAs will not submit separate applications and will not individually enroll. For more information, please see Question #8 under the Provider Enrollment section of the Questions and Answers webpage.​​  

6. Чи потрібно постачальникам послуг з якості, які є ліцензованими постачальниками, реєструватися або подавати додаткову заявку на реєстрацію для виставлення рахунків за послуги BHT?​​   

Ні. DHCS впровадило зміни до системи, щоб дозволити активно зареєстрованим лікарям, психологам, фізіотерапевтам, ерготерапевтам, ліцензованим сімейним та шлюбним терапевтам, ліцензованим клінічним соціальним працівникам, ліцензованим професійним клінічним консультантам, логопедам та аудіологам виставляти рахунки за послуги BHT, надані учасникам Medi-Cal FFS з 1 липня 2025 або пізніше, без вжиття додаткових заходів.​​  

7. Чи потрібно мені все ще реєструватися, якщо я маю намір надавати послуги BHT лише учасникам Medi-Cal з MCP?​​  

Так. Після встановлення цього шляху реєстрації всі постачальники послуг з якості повинні зареєструватися, навіть якщо вони мають намір продовжувати укладати контракти лише з медичними працівниками (MCP) і не надаватимуть послуги BHT учасникам Medi-Cal FFS. Будь ласка, зверніться до Листа 22-013 від All Plan та Частих запитань APL 22-013 для отримання додаткової інформації про вимоги до скринінгу та реєстрації в рамках керованого медичного обслуговування Medi-Cal.​​  

8. Як мені зареєструватися, якщо я BCBA, працюю з дому та не маю офіційного місця ведення бізнесу (EPOB), де я приймаю клієнтів?​​  ​​  

Medi-Cal policy currently requires that QAS Providers have an EPOB, in compliance with section 51000.60 of Title 22 of the California Code of Regulations. However, Medi-Cal individual BCBAs who are contracted with a Medi-Cal MCP and do not have an EPOB where they provide services to Medi-Cal members are currently exempted from enrolling. However, DHCS will publish a regulatory bulletin in September 2025 that will waive the EPOB requirement for these individuals, starting November 17, subject to notice and confer requirements.  Once this enrollment pathway is available, individual BCBAs will have 120 days to enroll to continue to provide BHT services to Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP. BCBAs will enroll through the “Healthcare Business” pathway.  For more information, please see question #5 above.​​ 

9. Чи потрібен мені номер NPI для реєстрації?​​  

Так. Усім зареєстрованим постачальникам послуг виставлення рахунків та рендерингу потрібен NPI.  Щоб подати заявку та отримати NPI онлайн, відвідайте веб-сайт Національної системи переліку планів та постачальників медичних послуг .​​  

10. Чи може CBO виставляти рахунок за послуги BHT?​​  

Так. Організація, що надає послуги з надання медичних послуг (CBO), може зареєструватися та виставляти рахунки за послуги BHT, надані учасникам Medi-Cal FFS, з 1 липня 2025 або пізніше. Громадські організації, які раніше зареєструвалися, можуть подати додаткову заявку до системи реєстрації постачальників, щоб мати змогу виставляти рахунки за послуги BHT.​​  

11. Чи є якась допомога, щоб допомогти мені зареєструватися?​​   

Так. DHCS створило контрольний список реєстрації, щоб допомогти постачальникам послуг з якості визначити, які документи та інформація їм знадобляться під час подання заявки на онлайн-порталі реєстрації. Додаткову інформацію також можна знайти в розділі поширених запитань щодо реєстрації постачальників Medi-Cal для організацій-постачальників послуг з підвищення якості, осіб, які мають право на отримання послуг з підвищення якості, та громадських організацій, що пропонують послуги BHT.​​  

Для отримання додаткової інформації див. поширені запитання щодо реєстрації постачальників послуг якості. 

​​