Інформація для заявників, які очікують розгляду, і нещодавно зареєстрованих учасників Medi-Cal
У зв’язку з великою кількістю заявок на Medi-Cal, отриманих через веб-сайт Covered California та агенції соціального обслуговування округу, Департамент охорони здоров’я (DHCS) надає цю інформацію, щоб допомогти вам отримати необхідне лікування.
Кандидати, що очікують на розгляд
Для тих, хто подав заявку та, ймовірно, відповідає вимогам, але чекає на завершення розгляду своєї заявки, є способи отримати негайну допомогу під час очікування:
- Ви можете звернутися до лікарні для екстрених випадків. Програма «Hospital Presumptive Eligibility» (PE) надає дорослим, вагітним особам, дітям і колишнім учасникам прийомної сім’ї тимчасові безкоштовні пільги Medi-Cal на термін до двох місяців. Щоб отримати пільги з лікарняного PE, ви повинні заповнити спрощену заявку онлайн під час перебування в лікарні. Вам буде негайно повідомлено про вашу відповідність вимогам.
- Ви можете відвідати місцеве окружне управління соціальних служб. Ви можете використати свою інформацію, щоб підтвердити свою правомочність на Medi-Cal і отримати тимчасову ідентифікаційну картку. Це дозволить вам отримувати послуги до завершення реєстрації.
- Вагітні особи можуть отримати тимчасове покриття Medi-Cal від певних постачальників і клінік Medi-Cal.
- Діти можуть отримати тимчасове покриття Medi-Cal від зареєстрованих постачальників Medi-Cal і клінік, які приймають дітей.
Після підтвердження вашої відповідності вимогам Medi-Cal медичне страхування набуває чинності з першого числа місяця, коли ви подали заявку.
Якщо вам потрібна додаткова інформація або щоб перевірити статус вашої заявки, будь ласка, зв’яжіться зі своїм окружним агентством соціальних служб.
Щойно зареєстровані члени
Для тих, хто має право на Medi-Cal і має ідентифікаційну картку Medi-Cal Benefits Identification Card (BIC), але ще не вибрав план керованого медичного обслуговування, нижче є варіанти, які допоможуть вам знайти медичне обслуговування. Поки ви маєте це тимчасове право на участь у програмі Medi-Cal, ви можете отримувати медичні послуги від зареєстрованого постачальника послуг Medi-Cal. Ті, хто погоджується на оплату послуг Medi-Cal (FFS), зможуть вам допомогти. Переконайтеся, що ви запитали, чи приймають вони FFS, перш ніж записатися на прийом. Якщо ні, вам слід звернутися до іншого постачальника Medi-Cal.
Якщо вам потрібна невідкладна медична допомога, перш ніж ви знайдете лікаря, зателефонуйте за номером 9-1-1 або зверніться до відділення невідкладної допомоги у найближчій лікарні. Medi-Cal покриває екстрені послуги для зареєстрованих учасників, і якщо ви покажете свій BIC працівникам відділення невідкладної допомоги, Medi-Cal оплатить надані вами послуги.
Отримайте необхідний догляд
Нижче наведено кілька способів отримати необхідну допомогу, поки ваша заявка на Medi-Cal завершується:
- Community Health Centers & Clinics: Another way you can get care is to go to a clinic called a Federally Qualified Health Center. Find the health center in your area.
- Управління соціальних служб округу: Управління соціальних служб вашого округу може допомогти вам знайти лікаря або список лікарів у вашому районі. Скористайтеся нашим списком офісів округу , щоб знайти найближчі до вас офіси.
- Dental Providers: You can find a dental provider on the Medi-Cal Dental website under the “Find a Dentist” link, or by calling (800) 322-6384.
- Пункти невідкладної допомоги: як зазначено вище, якщо у вас невідкладна ситуація, і ви не можете знайти лікаря одразу, ви можете звернутися до відділення невідкладної допомоги в будь-якій лікарні. Якщо ви покажете свій BIC персоналу відділення невідкладної допомоги, Medi-Cal оплатить надані вами послуги.
- Знайдіть лікаря за планом медичного страхування з керованим медичним обслуговуванням: Після завершення розгляду вашої заявки на участь у програмі Medi-Cal ви зможете приєднатися до плану медичного страхування з керованим медичним обслуговуванням. До того часу ви можете знайти лікаря на вебсайтах цих планів медичного страхування Medi-Cal. Натисніть на назву вашого округу, щоб знайти плани, що діють у вашому регіоні. Коли знайдете лікаря, зателефонуйте та переконайтеся, що він приймає Medi-Cal FFS. Якщо ні, вам слід звернутися до іншого лікаря на веб-сторінці довідника медичних планів Medi-Cal Managed Care.
- Health Care Options: This DHCS program has information to help you make choices about Medi-Cal benefits and how you can get them. Visit the Health Care Options website for help finding a doctor or dentist, and for more information about Medi-Cal managed care health and dental plans.
- Переваги аптеки: Якщо вам потрібні ліки за рецептом, ви можете звернутися до місцевих аптек, щоб дізнатися, чи приймають вони Medi-Cal. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку «Часті запитання» щодо пільг на аптеках.
- Державні лікарні: У деяких округах існує система державних лікарень, яка дозволяє вам отримувати медичну допомогу в лікарні. Ви можете дізнатися, які округи та лікарні беруть участь у цій програмі, відвідавши веб-сторінку учасників Інституту Safety Net.
- Жовті сторінки: Жовті сторінки містять списки місцевих постачальників медичних послуг. Тільки постачальники медичних послуг, зареєстровані як постачальники Medi-Cal, отримуватимуть оплату за ваше лікування від Medi-Cal. Перш ніж записатися на прийом, запитайте у постачальника послуг, чи приймає він Medi-Cal FFS.