Medi-Cal Managed Care and Mental Health Office Омбудсмена
Управління керованого догляду та психічного здоров’я Medi-Cal при Уповноваженому з прав людини допомагає вирішувати проблеми з нейтральної точки зору, щоб гарантувати, що наші учасники отримують усі необхідні з медичної точки зору послуги, за які плани відповідають за контрактом.
Омбудсмен з питань психічного здоров'я покликаний створити міст між системою Плану психічного здоров'я та особами, членами сімей та друзями осіб, які потребують послуг з психічного здоров'я, шляхом надання інформації та допомоги в навігації по системі.
Омбудсмен вислухає, відповість на ваші запитання, проаналізує вашу ситуацію, пояснить політику та процедури DHCS, надасть інформацію, поради та варіанти, а також запропонує відповідне направлення. Наша робота полягає в тому, щоб допомогти розробити справедливі рішення проблем доступу до медичної допомоги.
Офіс омбудсмена не проводить офіційних розслідувань; не змінює правил, політик або процедур, а також не бере участі в будь-якому офіційному слуханні чи процесі розгляду скарг.
Офіс омбудсмена:
- Допомагає вирішити проблеми між учасниками керованого медичного обслуговування Medi-Cal і планами керованого медичного обслуговування
- Допомагає вирішити проблеми між учасниками Medi-Cal і планами охорони психічного здоров’я округу
- Допомагає членам із терміновими проблемами реєстрації та виключення
- Допомагає учасникам Medi-Cal отримати доступ до спеціальних послуг Medi-Cal у сфері психічного здоров’я
- Пропонує інформацію та рекомендації
- Визначає способи підвищення ефективності програми керованого догляду Medi-Cal
- Навчає учасників, як орієнтуватися в системі керованого догляду та спеціальної системи психічного здоров’я Medi-Cal
- Зв’яжіть вас із потрібною людиною чи відділом, щоб допомогти вирішити проблему
- Зв'яже вас з місцевими ресурсами у вашому окрузі, які можуть вам допомогти
- Connect you with patients’ rights services
Зв'яжіться з нами
- Hours of Operation: Monday through Friday, 8 a.m. to 5 p.m. PST; excluding holidays
- За телефоном: (888) 452-8609
- Електронною поштою*: MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
*Зверніть увагу: електронна пошта не забезпечує механізму забезпечення конфіденційності чи приватності інформації, що міститься в повідомленні, що передається. Таким чином, відправник електронного повідомлення бере на себе відповідальність за включення конфіденційних або особистих даних під час використання цього середовища зв’язку. Відправнику слід бути обережним, створюючи повідомлення, щоб виключити конфіденційну або особисту інформацію, таку як імена, адреси, номери телефонів, номери соціального страхування, номери ліцензій, інші персональні ідентифікаційні номери тощо. Якщо відправник бажає зв’язатися з офісом омбудсмена Департаменту охорони здоров’я Каліфорнії (DHCS), щоб обговорити будь-які питання, які можуть вимагати включення особистих або конфіденційних даних, DHCS рекомендує зателефонувати омбудсмену за номером (888) 452-8609.
Як зняти призупинення або змінити план координованого медичного обслуговування Medi-Cal, в якому я зареєстрований?
Request For Change – Online Fillable Form (ВИКОРИСТАННЯ ЛИШЕ ДЛЯ ПЕРСОНАЛУ ОКРУГУ)
Цю форму слід використовувати лише для термінових прискорених справ; усі стандартні зміни необхідно обробляти через Health Care Options (HCO) за номером (800) 430-4263. Для запиту слід використовувати онлайн-форму для заповнення:
- Зміни в плані
- Прискорене зарахування до плану
- Прискорене припинення участі у плані
- Зняття 59 утримань
Заповнення цієї форми не гарантує, що запит буде опрацьовано. Якщо бенефіціар Medi-Cal не відповідає необхідним критеріям або не використовується дійсна адреса електронної пошти округу, запит не буде оброблено.
Учасники Medi-Cal повинні зв’язатися зі своїм місцевим працівником округу, щоб подати запит, використовуючи онлайн-форму для заповнення, розташовану за посиланням вище.
Корисні ресурси та посилання
- Довідник планів медичного обслуговування Medi-Cal Managed Care
- Довідник окружних планів охорони психічного здоров'я
- Варіанти медичного обслуговування: (800) 430-4263
- Інформація щодо державних слухань (не DHCS)
- SB 97 – Звіти Управління омбудсмена з питань Medi-Cal: SB97 (ca.gov)
Зовнішні ресурси
- НАЦІОНАЛЬНА ЛІНІЯ РІТАННЯ ПРОФІКАЦІЇ САМОГУБЦІЙ ВИ В КРИЗІ? БУДЬ ЛАСКА, ТЕЛЕФОНУЙТЕ (800) 273-8255 (РОЗМОВА)
- ПРОГРАМА ОМБУДСМЕНА З ДОВГОТРОКОВОГО ДОГЛЯДУ ДЕПАРТАМЕНТУ МІСЦЯ СТАРІЛНЯ Каліфорнії (LTCOP) Основним обов’язком LTCOP є розслідування та вирішення скарг, поданих окремими мешканцями закладів довгострокового догляду або від їхнього імені.
- ДЕПАРТАМЕНТ ПОСЛУГ РОЗВИТКУ Каліфорнії (CDDS) – це агентство, через яке штат Каліфорнія надає послуги та підтримку особам з вадами розвитку.
- The California DEPARTMENT OF HEALTH CARE SERVICES (DHCS – MEDI-CAL INFORMATION) To assist an individual in finding out if he/she qualifies as a Medi-Cal beneficiary, how to enroll and learn about available programs for children with special medical conditions and seniors needing personal care.
- The California DEPARTMENT OF SOCIAL SERVICES OMBUDSMAN FOR FOSTER CARE Information on the rights of children and youth who are placed in foster care. The program provides advocacy services to foster children and youth and those who reach out on their behalf. Toll-free telephone (877) 846-1602 e-mail address:
fosteryouthhelp@dss.ca.gov. For complaints, please visit: Department of Social Services: File a Complaint - DISABILITY RIGHTS CALIFORNIA (PATIENT’S RIGHTS ADVOCATE) We envision a world where all people with disabilities have equality, dignity and power. Advocacy, information on disability rights, resources for persons with disabilities in California whose rights have been violated, and list of advocacy contacts throughout California. (800) 776-5746 (Voice) (800) 719-5798 (TTY) Handbook of Patient’s Rights Advocates contact information listed by county.
- НАЦІОНАЛЬНИЙ РЕСУРСНИЙ ЦЕНТР ОМБУДСМЕНА З ДОВГОТРОКОВОГО ДОГЛЯДУ Омбудсмени з довгострокового догляду є адвокатами мешканців будинків престарілих, пансіонатів і будинків для людей похилого віку та будинків для догляду. Омбудсмени надають інформацію про те, як знайти заклад і що робити, щоб отримати якісне лікування.
- МІНІСТЕРСТВО ЮСТИЦІЇ США, ЗАКОН ПРО АМЕРИКАНСЬКИХ З ІНВАЛІДНОСТЮ Інформація про Закон про американців з інвалідністю (ADA) для людей з обмеженими можливостями, компаній, державних і місцевих органів влади чи інших осіб, які запитують про загальні чи конкретні вимоги ADA, закони, нормативні акти, звіти та публікації щодо ADA.
- ВІДДІЛЕННЯ РЕАБІЛІТАЦІЇ
- ДЕПАРТАМЕНТ ОСВІТИ
- ДЕПАРТАМЕНТ З ПИТАНЬ ВИКОНАННЯ ПОКАРАНЬ