Цільова ставка постачальника збільшує мінімальну плату
Цільова ставка постачальника збільшує мінімальну плату
Назад до: Направлені платежі
Відповідно до розділу 14105.201 Кодексу соціального забезпечення та інститутів (доданого AB 118) DHCS розробив цільове підвищення тарифів для постачальників послуг первинної медичної допомоги, акушерства та неспеціалізованих служб психічного здоров’я для постачальників у Medi-Cal, які діють на дати надання послуг 1 січня 2024 або пізніше. Це підвищення ставок застосовуватиметься до відповідних постачальників у системі надання платних послуг, а також до відповідних мережевих постачальників, які уклали контракти з планами керованого обслуговування Medi-Cal за напрямковим платежем за графіком мінімальної плати. DHCS підвищив ставки, якщо це застосовно, для цільових послуг до не менше ніж 87,5% від ставки Medicare, включно зі скасуванням знижок на оплату постачальникам послуг AB 97 і включенням відповідних додаткових виплат за Пропозицією 56 до базової ставки. DHCS розрахував еквівалентне підвищення ставки для послуг, які не мають ставки, встановленої Medicare. DHCS отримало федеральне схвалення підвищення цільової ставки на 2024 рік у Поправці до державного плану (SPA) 23-0035.
Відповідно до 42 CFR 438.6 графіки мінімальних зборів, затверджені Поправкою до державного плану (SPA), більше не потребують попереднього затвердження; отже, DHCS більше не запитуватиме від CMS повноваження на здійснення платежів на щорічній основі поза процесом SPA.
Please direct any questions regarding billing and payment of the Targeted Rate Increases to the Medi-Cal Telephone Service Center. For questions related to billing and payment by Medi-Cal managed care plans, please contact the applicable managed care plan.
Ресурси
- Підвищення ставок та інвестиції для цільових постачальників Medi-Cal
- CY 2024 TRI Розклад зборів v1.06.01082024
DHCS провів вебінар 19 грудня 2023, щоб обговорити цільове підвищення ставок, що діє на дати надання послуг 1 січня 2024 або пізніше. Будь ласка, перегляньте презентаційні матеріали, посилання на які наведено нижче, щоб отримати додаткову інформацію, що стосується постачальників. DHCS створить FAQ на основі запитань і тем, розглянутих під час вебінару.