Biên bản cuộc họp Ủy ban tư vấn thành viên Medi-Cal
Ngày: Tháng Sáu 3, 2026
Thời gian: 17:30 – 19:30 (giờ PDT)
Loại cuộc họp: Ảo qua Microsoft Teams
Số thành viên có mặt: 12 thành viên MMAC có mặt.
Nhân viên và Đối tác của DHCS: Michelle Baass, Giám đốc; Tracy Arnold, Trợ lý Giám đốc; Tyler Sadwith, Giám đốc Chương trình Medicaid Tiểu bang; Krissi Khokhobashvili, Phó Giám đốc, Văn phòng Truyền thông; Yingjia Huang, Phó Giám đốc, Quyền lợi và Điều kiện Chăm sóc Sức khỏe; Tyra Taylor, Trợ lý Phó Giám đốc, Điều hành Chương trình; Paula Wilhelm, Phó Giám đốc, Sức khỏe Tâm thần; Michelle Retke, Trưởng phòng, Điều hành Chăm sóc Quản lý; Brian Hansen, Cố vấn Chính sách cho Ban Giám đốc; Eduardo Lozano, Chuyên viên Phân tích Quan hệ Đối tác và Cộng đồng; Maria Romero-Mora, Chuyên viên Phân tích Quan hệ Đối tác và Cộng đồng; Kiran Poonia, Chuyên viên Phân tích Quan hệ Đối tác và Cộng đồng; Isabel Flores, Chuyên viên Phân tích Quan hệ Đối tác và Cộng đồng; Evelyne Kane, Phó Giám đốc Quan hệ Cộng đồng và Xây dựng Năng lực, Liên minh Camden; Marisol Caban, Phó Giám đốc Quan hệ Cộng đồng và Xây dựng Năng lực, Liên minh Camden; Daisha Bonhomme, Nhà xúc tiến cộng đồng.
Thông tin bổ sung: Vui lòng tham khảo bản trình bày PowerPoint được sử dụng trong cuộc họp để biết thêm bối cảnh và chi tiết.
Agenda:
| Thời gian | Nội dung |
|---|---|
| 5:30 — 6:00 | Chào mừng và giới thiệu |
| 6:00 — 7:00 | Bài thuyết trình của DHCS: Chuyển đổi các thành viên Medi-Cal có tình trạng nhập cư không đạt yêu cầu sang hình thức thanh toán theo dịch vụ. |
| 7:00 — 7:25 | Thảo luận nhóm và nhận xét của thành viên |
| 7:25 — 7:30 | Nhận xét kết thúc và các bước tiếp theo |
Chào mừng và giới thiệu
Loại hành động: Thông tin
Người dẫn chương trình: Maria Romero-Mora
Chủ đề thảo luận:
- Các thành viên MMAC được hoan nghênh, và công lý ngôn ngữ và các chuẩn mực cộng đồng đã được xem xét để nhắc nhở những người tham gia về các thực hành tham gia và tham gia.
- Những người tham gia được yêu cầu tiết lộ bất kỳ xung đột lợi ích nào; không có xung đột nào được xác định.
- DHCS chào đón hai thành viên mới gia nhập MMAC và mời tất cả các thành viên DHCS và MMAC tự giới thiệu.
Bài thuyết trình của DHCS: Chuyển đổi các thành viên Medi-Cal có tình trạng nhập cư không đạt yêu cầu sang hình thức thanh toán theo dịch vụ.
Loại hành động: Thông tin
Người trình bày: Yingjia Huang
Chủ đề thảo luận:
- DHCS đã trình bày về quá trình chuyển đổi sắp tới của các thành viên có Tình trạng Nhập cư Không Đạt Yêu cầu (UIS) sang hình thức thanh toán theo dịch vụ (FFS).
- Các điểm chính bao gồm:
- Vào ngày 1, 2027 tháng 1, các thành viên Medi-Cal có Tình trạng Nhập cư Không Đạt Yêu cầu sẽ được chuyển từ chăm sóc quản lý Medi-Cal sang hình thức Trả phí theo Dịch vụ.
- Sự thay đổi này là bắt buộc theo hướng dẫn mới của liên bang do Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid ban hành và được nêu rõ trong Thư gửi Giám đốc Medicaid của tiểu bang.
- Các thành viên Medi-Cal có tình trạng nhập cư không đạt yêu cầu bao gồm:
- Tất cả những người nhập cư không có giấy tờ hợp lệ, bao gồm cả trẻ em và phụ nữ mang thai.
- Những người cư trú hợp pháp vĩnh viễn (người sở hữu Thẻ Xanh) đã ở Hoa Kỳ dưới năm năm.
- Những người không phải công dân thường trú hợp pháp (PRUCOL) đang sinh sống tại Hoa Kỳ với sự hiểu biết và cho phép của cơ quan quản lý nhập cư (chẳng hạn như những người đang chờ xét duyệt đơn xin tị nạn hoặc hoãn trục xuất) trong khi chờ quyết định cuối cùng về tình trạng cư trú.
- Các nhóm dân cư không bị ảnh hưởng bao gồm:
- Công dân Hoa Kỳ
- Những người cư trú hợp pháp vĩnh viễn (người sở hữu Thẻ Xanh) đã sống tại Hoa Kỳ từ năm năm trở lên.
- Theo chương trình Medi-Cal trả phí theo dịch vụ:
- Các quyền lợi không được điều phối bởi chương trình bảo hiểm y tế Medi-Cal; không có đội ngũ chăm sóc được chỉ định hoặc "cơ sở y tế chính".
- Các thành viên phải tìm và xác minh các nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal đang nhận bệnh nhân mới.
- Các thành viên phải mang theo Thẻ Nhận dạng Người thụ hưởng Medi-Cal, còn được gọi là “thẻ BIC”.
- Các thành viên sẽ mất quyền truy cập vào một số dịch vụ và quyền lợi, chẳng hạn như Hỗ trợ Cộng đồng và Quản lý Chăm sóc Nâng cao, vốn chỉ có sẵn thông qua hệ thống chăm sóc sức khỏe được quản lý.
- DHCS cam kết hợp tác với các thành viên Medi-Cal, các chương trình chăm sóc sức khỏe quản lý, các nhà cung cấp dịch vụ và các đối tác cộng đồng để hỗ trợ các thành viên trong suốt quá trình chuyển đổi.
Thảo luận nhóm
Loại hành động: Thảo luận phòng đột phá
Chủ đề thảo luận:
Phản ứng hoặc mối lo ngại tức thì của bạn là gì?
- Các thành viên MMAC bày tỏ lo ngại về cách cộng đồng người nhập cư sẽ nhìn nhận sự thay đổi này trong bối cảnh nhiều thách thức khác (ví dụ: việc thực thi luật nhập cư liên bang), tạo ra sự nhầm lẫn, bất ổn và gây tổn hại cho các cộng đồng vốn đã dễ bị tổn thương.
- Các thành viên MMAC bày tỏ lo ngại về những rào cản trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe và tìm kiếm các nhà cung cấp dịch vụ chấp nhận thanh toán theo dịch vụ, đặc biệt là ở các khu vực nông thôn và vùng có nguy cơ cao hiện đang thiếu các nhà cung cấp dịch vụ đã đăng ký.
- Một số người hỏi về chi phí liên quan đến hình thức thanh toán theo dịch vụ và việc các khoản phí này có thể hạn chế hoặc làm nản lòng người dân trong việc tìm kiếm hoặc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe như thế nào.
- Các thành viên MMAC đã bày tỏ mạnh mẽ quan điểm rằng mọi người, kể cả người nhập cư, đều có quyền được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe, và việc tước đoạt quyền chăm sóc sức khỏe là không công bằng và gây hại.
- Các thành viên MMAC lo ngại về việc những thay đổi này có thể dẫn đến tác động rộng hơn đối với hệ thống chăm sóc sức khỏe, có khả năng ảnh hưởng đến các chuyên khoa, các dịch vụ khác và các phòng khám cộng đồng.
- Một thành viên của MMAC đã hỏi sự thay đổi này sẽ ảnh hưởng như thế nào đến những người có giấy tờ theo chương trình Hành động Trì hoãn dành cho Người nhập cư trẻ tuổi (DACA) và những người khác không thuộc các diện liên quan đến thị thực.
Chúng ta có thể hỗ trợ các thành viên Medi-Cal như thế nào trong giai đoạn chuyển đổi này?
- Đào tạo những người truyền đạt thông tin đáng tin cậy trong cộng đồng, chẳng hạn như các chuyên gia hỗ trợ đồng đẳng, nhân viên y tế cộng đồng, người thúc đẩy cộng đồng và đại sứ, để thông báo cho các thành viên về quá trình chuyển đổi và hỗ trợ họ thông qua tương tác trực tiếp.
- Đảm bảo danh sách các nhà cung cấp dịch vụ chấp nhận Medi-Cal theo hình thức trả phí dịch vụ luôn được cập nhật và dễ dàng truy cập đối với các thành viên bị ảnh hưởng.
- Hãy giải thích và làm rõ thuật ngữ “phí dịch vụ” trong các tài liệu truyền thông vì thuật ngữ này có thể gây hiểu lầm, bởi vì nó nghe có vẻ như các thành viên phải trả tiền cho mỗi dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhận được.
- Thu thập dữ liệu (ví dụ: dữ liệu yêu cầu bồi thường, số lượt khám tại phòng cấp cứu, v.v.) và tương tác trực tiếp với các thành viên Medi-Cal bị ảnh hưởng (ví dụ: nhóm thảo luận, khảo sát phản hồi) trong và sau quá trình chuyển đổi để hiểu rõ những tác động thực tế, thách thức và cơ hội nhằm tăng cường hỗ trợ.
- Cung cấp thêm hỗ trợ và thông tin cho những người phải thay đổi nhà cung cấp thiết bị y tế bền do chuyển sang hình thức thanh toán theo dịch vụ, vì những quá trình chuyển đổi này có thể khó khăn và phức tạp hơn so với việc thay đổi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
- Hãy vận dụng các phương pháp tiếp cận dựa trên sự thấu hiểu về chấn thương tâm lý trong giao tiếp và dịch vụ hỗ trợ để thừa nhận nỗi sợ hãi, sự thiếu tin tưởng và những thách thức mà cộng đồng người nhập cư đang trải qua.
- Việc gửi tin nhắn văn bản cần bao gồm lời kêu gọi hành động rõ ràng, đi kèm với thư gửi qua đường bưu điện và liên kết đến thông tin có thể được xác minh ở nơi khác để tránh bị coi là lừa đảo.
- Cung cấp thông tin liên lạc chi tiết, cá nhân hóa, bao gồm các cách để kiểm tra tình trạng cụ thể của từng cá nhân và các bước tiếp theo cần thực hiện.
- Cho phép thành viên lựa chọn phương thức liên lạc ưa thích (email, tin nhắn văn bản hoặc thư bưu điện).
Nhận xét của thành viên
Loại hành động: Thông tin
Người dẫn chương trình: Maria Romero-Mora
Chủ đề thảo luận:
- Một thành viên của MMAC nhận xét rằng việc hỗ trợ lực lượng lao động trong lĩnh vực y tế và dịch vụ xã hội là điều cần thiết trong suốt những giai đoạn chuyển đổi này, vì khối lượng công việc và trách nhiệm gia tăng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng hoàn thành nhiệm vụ của họ.
- Một thành viên của MMAC nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thông báo cho các thành viên bị ảnh hưởng rằng mặc dù chăm sóc răng miệng định kỳ không được bảo hiểm theo hình thức trả phí theo dịch vụ, nhưng chăm sóc răng miệng khẩn cấp vẫn được bảo hiểm.
- Một thành viên của MMAC nhận xét rằng điều quan trọng cần nhấn mạnh là Medi-Cal chi trả cho các lần khám sức khỏe định kỳ cho trẻ em.
Nhận xét kết thúc
Loại hành động: Thông tin
Người thuyết trình: Michelle Baass
Chủ đề thảo luận:
- Michelle Baass đã cảm ơn các thành viên vì sự tham gia tích cực và vì đã là một phần của không gian hợp tác này với Nhóm DHCS.
- Các thành viên được khuyến khích tiếp tục truy cập trang web Thay đổi Medi-Cal để tìm thông tin về các cập nhật mới nhất của chương trình Medi-Cal và kết nối với các nguồn lực bổ sung cũng như các Đại sứ Bảo hiểm Medi-Cal.
Hoãn cuộc họp
Tên người hoãn cuộc họp: Michelle Baass
Thời gian kết thúc phiên họp: 7:30 chiều PDT