Chính sách tái đầu tư cộng đồng (CR) và các câu hỏi thường gặp​​  

Q:​​   Các yêu cầu đối với MCP trong năm đầu tiên hoạt động ở một quận nhất định là gì? Các yêu cầu là gì nếu năm đầu tiên hoạt động là 2024 và MCP có thu nhập ròng âm vào năm 2025?​​  

MỘT​​ : Một MCP trong năm đầu tiên hoạt động ở một quận nhất định phải được Tái đầu tư Cộng đồng bắt đầu từ năm sau tại quận đó. Ví dụ, một MCP  trong năm đầu tiên hoạt động ở một quận nhất định ở CY Năm 2024 sẽ tuân theo các yêu cầu Tái đầu tư của Cộng đồng dựa trênthu nhập ròng  CY 2025 của MCPvà hiệu suất đo MCAS CY 2025. Nếu MCP có thu nhập ròng âm trong năm 2025 và không có nhà thầu phụ đủ điều kiện có thu nhập ròng dương cho năm 2025, MCP  khôngbắt buộc phải nộp Kế hoạch tái đầu tư cộng đồng ​​ trong quý 3​​  CY 2027 dựa trên thu nhập ròng âm năm 2025.  ​​   

Q:​​  Nếu MCP không có thu nhập ròng vào năm 2024 hoặc mới hoạt động tại một quận và do đó trở thành đối tượng của các yêu cầu Tái đầu tư Cộng đồng bắt đầu từ năm 2025, liệu MCP sẽ tuân theo chu kỳ đầu tư đầy đủ ba năm hay chu kỳ rút ngắn (hai năm)?​​  

A:​​  Các MCP tuân theo các yêu cầu Tái đầu tư Cộng đồng bắt đầu từ năm 2025 sẽ có chu kỳ đầu tư rút ngắn và sẽ  nộp Kế hoạchT ái đầu tư Cộng đồng hai năm hoặc mộtnăm, nếu có, sau  khi thu nhập r òng dương được báo cáo trong Năm tiếp theosẽ giảm thời gian đầu tư. Điều này phù hợp với mốc thời gian được thiết lập trong Phần VII củaAPL. Ví dụ: nếu một MCP hoặc một nhà thầu phụ đủ điều kiện có thu nhập ròng dương cho năm 2026, họ sẽ nhận được nghĩavụ tái đầu tư của mình từ DHCS vào quý 2 năm 2028 và sẽ được yêu cầu nộp Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng một năm vào quý 3 năm 2028 cho các khoản đầu tư được đề xuất đã cạn kiệt vào cuối năm 2029​​  

Hỏi​​ : Làm thế nào các MCP có thể xác định hiệu quả các cơ hội tài trợ cho Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng của họ phù hợp với nghĩa vụ tài trợ hoặc các hoạt động liên quan đến CHIP có tác động?​​  

MỘT​​ :​​  Các MCP dự kiến sẽ bắt đầu quá trình tái đầu tư cộngđồng bắt đầu từ đầu năm 2025 bằng cách thu thập dữ liệu và thu hút ý kiến đóng góp của các bên liên quan về nhu cầucủa cộng đồng. Điều này bao gồm việctham gia với các khu vực pháp lý y tế địa phương để thu thập thông tin về CHA và CHIP, và tham khảo ý kiến của Ủy ban Cố vấn Cộng đồng (CAC) của MCP để thu thập các khuyến nghị Tái đầu tư Cộng đồng. MCP cũng đã tham gia một cách có ý nghĩa vào quy trình CHA/CHIP kể từ năm 2024, điều này sẽ cung cấp một nền tảng liên tục cho sự liên kết. Các MCP lẽra đã xác định  các lĩnh vực ưu tiên và cơ hội tiềm năng thông qua việc lập kế hoạch và tham gia sớm này, cho phép MCP điều chỉnh tài trợ với các nhu cầu có tác động do cộng đồng xác định. MCP có thể xác định các tổ chức được tài trợ thông qua quá trình này và cũng có thể lấy đượccác đề xuất từ các tổ chức từ thiện tài trợ tại địa phương. MCP có thể tìm thấy các tổ chức bao gồm nhưng không giới hạn ở các hiệp hội từ thiện bảo trợ như ​​ Tổ chức từ thiện California​​ , một liên minh của các nhà tài trợ SoCal, Nhà tài trợ Bắc California và Catalyst of San Diego & Imperial Counites; cácquỹ cộng đồng (​​ Công cụ định vị tổ chức cộng đồng | Tiêu chuẩn quốc gia của Quỹ Cộng đồng​​ ); hoặc các hình thức nghiên cứu và thông tin phi lợinhuận như Candid hoặc Charity Navigator để hữu ích trong việc xác định những người nhận tài trợ tiềm năng, cũng như kiến thức địa phương và mạng lưới.(Lưu ý, DHCS đã không đánh giá bất kỳ tổ chức được tài trợ nào trong số này và việc giới thiệu đến các nguồn lực này không nên được hiểu là sự chứng thực của các thực thể này.)​​  

Hỏi​​ : MCP nên sử dụng những gì để thông báo cho các hoạt động Tái đầu tư Cộng đồng nếu Cơ quan Y tế Địa phương (LHJ) không có Đánh giá Sức khỏe Cộng đồng (CHA) hoặc Kế hoạch Cải thiện Sức khỏe Cộng đồng (CHIP) hiện tại?​​  

A:​​  Các MCP và các nhà thầu phụ đủ điều kiện của họ được yêu cầu đảm bảo rằng các hoạt động Tái đầu tư Cộng đồng được thông báo trực tiếp theo các nhu cầu được cộng đồng xác định. Nếu LHJ không có CHA hoặc CHIP hiện tại, MCP có thể sử dụng Kế hoạch Chiến lược của quận hoặc kế hoạch cải thiện sức khỏe cấp quận tương đương để hướng dẫn xácđịnh nhu cầu của cộng đồng và thông báo cho các hoạt động T ái đầu tư Cộng đồng được đề xuất. Tất cả các yêu cầu khác được nêu trong APL cho việc lập kế hoạch và liên kết tái đầu tư cộng đồng vẫn phải được đáp ứng.​​   

Q:​​  Nếu một khoản đầu tư hoặc hoạt động được bao gồm trong Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng không được thực hiện hoặc yêu cầu thay đổi đáng kể do hoàn cảnh đang phát triển, quy trình thông báo hoặc yêu cầu sửa đổi Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng là gì?​​  

A:​​  DHCS sẽ ban hành  hướng dẫn và tài liệu bổ sung về chương trình Tái đầu tư Cộng đồng và các yêu cầu nộp, tuy nhiên ngày phát hành cụ thể vẫn chưa được thiết lập. Các bản cập nhật sẽ được thông báo cho MCP khi có sẵn.​​  Cho đến khi hướng dẫn thêm được ban hành, MCP được hoan nghênh đề xuất sửa đổi Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng trên cơ sở đặc biệt thay mặt cho chính họ hoặc (các) Nhà thầu phụ đủ điều kiện của họ.  ​​  

Q:​​  Nếu một sáng kiến trong Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng vượt quá hoặc không đáp ứng mức đầu tư dự kiến, liệu nguồn vốn có thể được điều chỉnh cho các khoản đầu tư khác trong Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng không? Quá trình cho việc này là gì?​​  

MỘT​​ : Các MCP nộp Kế hoạch đầutư tái tạocộng đồng mỗi năm trong thời gian đầu tư ba năm và có thể điều chỉnh phân bổ tài trợ giữa các hoạt động trong đầu tư R e cộng đồngtiếp theo Lans trong cùng thời gian đầu tư phải được DHCS xem xét và phê duyệt.  Trong trườnghợp này, trong những trường hợp đặc biệt và tùy thuộc vào sự chấp thuận của DHCS, MCP cũng có thể được phép chuyển các khoản tiền chưa sử dụng sang  giai đoạn đầu tưba năm tiếp theo nếu có biện minh thuyết phục cho việc không chi tiêu đầy đủ tiền trong khoảng thời gian áp dụng. Bất kỳ điều chỉnh hoặc yêu cầu chuyển tiếp nào như vậy phải được ghi lại và phê duyệt bởi DHCS.​​  

Q:​​  Các MCP nên phản ánh sự đóng góp của các nhà thầu phụ đủ điều kiện đối với các hoạt động Tái đầu tư Cộng đồng được chia sẻ như thế nào, đặc biệt đối với những người nộp Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng nhiều quận?​​  

MỘT​​ Mỗi MCP có trách nhiệmnộp Kế hoạchTái đầu tư Cộng đồng của riêng  mình và Kế hoạch Tái  đầu tư Cộng đồng của (Các) Nhà thầu phụ đủ điều kiệncủa họ. Nếu nhà  thầu phụ S đủ điềukiệnchuyển nghĩa vụ đầu tư của họ cho MCP, MCP sẽ bao gồm nghĩa vụ đó trong ir Đệ trình Kế hoạch Tái   đầu tư Cộng đồng. DHCS đang làm việc trên mẫu đệ trình Plan tái đầu tư cộng đồng cho phép MCP báo cáo nghĩa vụ  của chính họ cũng như củaNhà thầu phụ.​​  

Vào cuối mỗi giai đoạn đầu tư ba năm, MCP phải phát triển và đăng Báo cáo Tái đầu tư Cộng đồng trên trang web của họ và cung cấp liên kết đến D HCS. MCP có thể mô tả trong báo cáo bất kỳ khoản đầu tư chung hoặc phối hợp nào được thực hiện với các kế hoạch khác trong quận để làm nổi bật các nỗ lực đầu tư tập thể.​​  

Hỏi​​ : Khi nhiều MCP hoạt động trong cùng một quận, kỳ vọng hoặc ưu tiên liên quan đến việc sắp xếp hoặc gộp vốn Tái đầu tư Cộng đồng là gì?​​  

A:​​  DHCS khuyến khích MCP và Nhà thầu phụ đủ điều  kiện hoạt động trong cùng một quận hợp tác trong các hoạt động Tái đầu tư Cộng đồng để tối đa hóa tác động tập thể của các quỹ. Mục đích là tăng cường sự liên kết với các ưu tiên do cộng đồng xác định và tăng tác động tổng thể của các khoản đầu tư khi các kế hoạch hoạt động cùng nhau. MCP dự kiến sẽ xem xét các cơ hội để sắp xếp các khoản đầu tư. Cách MCP chọn hợp tác, cho dù trong số tất cả các kế hoạch trong một quận nhất định cùng nhau hay một tập hợp con, là tùy theo quyết định của họ. MCPgộp vốn tái đầu tư cộng đồng sẽ chỉ được yêu cầu  tự báo cáo  hoạt động và đầu tư. ​​  

Hỏi​​ : Các cuộc triệu tập như Tribal Health hoặc Hội nghị Liên quan đến Công lý có được coi là một phần của chương trình Tái đầu tư Cộng đồng hay chúng là một phần của quá trình lập kế hoạch tham gia cộng đồng?​​  

MỘT​​ : Những cuộc triệu tập này là một phần của quá trình lập kế hoạch tham gia cộng đồng. Nghĩa vụ tái đầu tư cộng đồng có thể không được đáp ứng thông qua các khoản chi cho các hoạt động thủ tục hoặc hành chính liên quan đến việc lập kế hoạch hoặc thực hiện Tái đầu tư Cộng đồng, bao gồm các hoạt động tham gia của cộng đồng hoặc các bên liên quan.​​   

Q:​​  Liên quan đến tái đầu tư cộng đồng, điều gì sẽ xảy ra nếu MCP và Giám đốc LHJ/BH​​ S​​  Không đồng ý về phân bổ kinh phí? Ai cuối cùng có thẩm quyền ra quyết định? ​​  

A:​​  MCP được yêu cầu bao gồm LHJ và Sức khỏe Hành vi Quận trong quá trình lập kế hoạch và ra quyết định của họ. Mục đích là để các MCP hợp tác chặt chẽ với LHJ và County BHđể đảm bảo sự liên kết trong các ưu tiên và chiến lược đầu tư “nói chung là đồng ý” với LHJ và Quận BH. Trong trường hợp MCP và LHJ/BH không đồng ý về Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng, trách nhiệm chính của MCP là đảm bảo chiến lược đầu tư phù hợp với nhu cầu của cộng đồng được xác định trong CHA/ CHIP. Cần có chứng nhận xác nhận sự liên kết CHA/CHIP từ LHJ và Giám đốc Sức khỏe Hành vi Quận và Giám đốc có thể bao gồm các chi tiết cụ thể về nơi có thể có các lĩnh vực bất đồng liên tục trong chứng thực này, nhưng MCP có thẩm quyền ra quyết định cuối cùng đối với việc phân bổ tài trợ cụ thể và các chi tiết khác của Kế hoạch.​​   

Q:​​  Đối với các quận có nhiều kế hoạch, kỳ vọng của DHCS về sự tham gia của kế hoạch chênh nhau và kế hoạn/LHJ, sự liên kết trong các ưu tiên tài trợ giữa các kế hoạch và LHJ, và hợp tác CHEO giữa các kế hoạch là gì?​​   

A:​​  Tại các quận có nhiều MCP hoạt động, MCP và Nhà thầu phụ đủ điều kiện phải phối hợp với các MCP khác hoạt động trong cùng một quận để tham gia với LHJ trong quá trình lập kế hoạch tái đầu tư cộng đồng, phù hợp với các yêu cầu MCP đối với CHA/Quy trìnhCHIP. DHCS khuyến khích tất cả các MCP và Nhà thầu phụ đủ điều kiện hoạt động trong cùng một quận để điều chỉnh các hoạt động Tái đầu tư Cộng đồng được cộng đồng xác định  để tối đa hóa tác động tập thể của các quỹ. MCP sẽđược yêu cầu  chứng thực rằng họ đã hợp tác với các MCP khác khinộp Kế hoạch T ái đầu tư Cộng đồng của họ.Tuy nhiên,cách MCP chọn hợp tác là tùy theo quyếtđịnh của từngkếhoạch. Tương tự, MCP (và các nhà thầu phụ đủ điều kiện nếu có) phải tham gia  Giám đốc Công bằng Y tế (CHEO) của mình trong quá trình lập kế hoạch tái đầu tư cộng đồng, để đảm bảo tất cả các Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng phù hợp với nhu cầu và ưu tiên công bằng sức khỏe tổng thể.Các  CHEO hợp tác  và vai trò cụ thể củamỗi CHEO trong quá trình lập kế hoạch, cũng tùy thuộc vào quyết định của MC P.​​  

Hỏi​​ : DHCS sẽ xác định thu nhập ròng được sử dụng để tính nghĩa vụ Tái đầu tư Cộng đồng như thế nào?​​  

MỘT​​ : DHCS sẽ sử dụng thu nhập ròng được báo cáo trong bản gửi MLR,được điềuchỉnh khi thích hợp,  cho CY áp dụng cho xác định số tiền nghĩa vụ tái đầu tư cộng đồng.​​  

Q:​​  Có khung thời gian cụ thể hơn khi MCP sẽ nhận được nghĩa vụ tài trợ từ DHCS trong quý 2 của CY 2026 không?​​  

A:​​  MCP sẽ nhận được nghĩa vụ tài trợ từ DHCS vào tháng 4 năm 2026.​​   

Hỏi​​ : MCP nên quản lý tài trợ tái đầu tư cộng đồng trong cộng đồng như thế nào?  Có nên cung cấp tiền trực tiếp cho các sở BH và Y tế Công cộng của Quận hoặc cho các tổ chức thực hiện các hoạt động theo danh mục sử dụng được phép không?​​  

MỘT​​ : Sau khi DHCS phêduyệt Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng, mỗi MCP có quyền  quyết định cách quản lý quỹ của mình, phù hợp với kế hoạch đã được phê duyệt. MCP có thể hợp tác với các sở Y tế Hành vi hoặc Y tế Công cộng của quận, các tổ chức dựa trên cộng đồng hoặc các thực thể khác để thực hiện các hoạt động được phê duyệt, nếu thích hợp. Tài trợ nên được chuyển đến các tổ chức có vị trí tốt nhất để thực hiện các hoạt động Tái đầu tư Cộng đồng được đề xuất và đạt được tác động cộng đồng có ý nghĩa.​​  

Q:​​  Nếu MCP không có thu nhập ròng dương và không đáp ứng ngưỡng hiệu suất đo lường chất lượng tối thiểu cho CY hiện hành, MCP có còn bắt buộc phải thực hiện Tái đầu tư Cộng đồng Thành tựu Chất lượng không?​​  

A:​​  Không, nếuMCP không có thu nhập ròng dương trong năm dương lịch hiện hành, nó không có nghĩa vụ Tái đầu tư Cộng đồng.​​ Ồ​​ Chỉ các MCP có thu nhập ròng dương cho mỗi năm áp dụng phải tuân theo nghĩa vụ T ái đầu tư của Cộng đồng Thành tựu Cơ sở và/hoặc Thành tựu Chất lượng.​​  

Q:​​  Nếu MCP không có thu nhập ròng dương, nhưng Nhà thầu phụ đủ điều kiện thì thực thể nào chịu trách nhiệm tài trợ Tái đầu tư Cộng đồng, Nhà thầu phụ đủ điều kiện hay MCP?​​   

MỘT​​ : Nếu MCP không có thu nhập ròng dương nhưng Nhà thầu phụ đủ điều kiện thì Nhà thầu phụ đủ điều kiện chịu trách nhiệm về nghĩa vụ T ái đầu tư Cộng đồng. Các nhà thầu phụ đủ điều kiện được phép, nhưng không bắt buộc, chuyển nghĩa vụ Tái đầu tư Cộng đồng Cơ sở của họ cho MCP để quản lý quỹ thay mặt họ, miễn là khoản đầu tư của MCP vào các quỹ này đáp ứng tất cả các yêu cầu theo APL. Với vai trò quan trọng của họ trong việc cung cấp dịch vụ cho các Thành viên, DHCS khuyến khích các nhà thầu phụ đủ điều kiện tích cực tham gia vào chương trình Tái đầu tư Cộng đồng. Trong cả hai trường hợp, MCP chịu trách nhiệm  nộp Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng và đảm bảo rằng tất cả các sản phẩm hiện hành được gửi vào thay mặt cho Nhà thầu phụ đủ điều kiện. ​​  

Hỏi​​ : Nếu MCP và Nhà thầu phụ đủ điều kiện không có thu nhập ròng dương, kỳ vọng về kế hoạch tái đầu tư cộng đồng là gì?​​   

A:​​  Bắt đầu từ đầu năm 2025, tất cả các MCP dự kiến sẽ tham gia vào kế hoạch tái đầu tư cộng đồng, bao gồm thu thập dữ liệu và thu hút ý kiến đóng góp của các bên liên quan về nhu cầu của cộng đồng. Nếu MCP hoặc Nhà thầu phụ đủ điều kiện báo cáo thu nhập ròng âm trong năm đầu tiên của giai đoạn đầu tư ba năm nhưng sau đó báo cáo thu nhập ròng dương, họ phải nộp Kế hoạch Tái đầu tư Cộng đồng cho (các) năm mà họ có thu nhập ròng dương trong giai đoạn đầu tư.  Vì lý do này, MCP nên tích cực tham gia vào kế hoạch tái đầu tư cộng đồng ngay cả trong những năm mà họ không có yêu cầu nộp đơn, để đảm bảo sự sẵn sàng nếu một kế hoạch được yêu cầu trong một  nămtiếp theo.​​  

Hỏi​​ : Đối với​​  Hướng dẫn bổ sung về việc sử dụng tiền bị cấm & được phép,​​  có thể có một phiên ảo hoặc trực tiếp để xem xét các kịch bản được trình bày trong phần này để phân biệt các ví dụ về các can thiệp thượng nguồn, hạ nguồn và tích hợp không?​​  

A:​​  DHCS không có kế hoạch tổ chức một phiên riêng để xem qua từng kịch bản trong Hướng dẫn bổ sung. MCP nên sử dụng các ví dụ được cung cấp trong hướng dẫn làm điểm tham chiếu và sử dụng chú thích trong APL 25-004 Phụ lục A làm ví dụ cụ thể để giúp đỡ xác định sự liên kết với các danh mục sử dụng cho phép. Đối vớicác câu hỏi về các tình huống cụ thể, MCP nên liên hệ vớiTrình quản  lý on tract DHCSC của họ để làm rõ. ​​