Việc phê duyệt trình diễn theo Mục 1115 của BH-CONNECT bao gồm chương trình khuyến khích trị giá 1,9 tỷ đô la cho các chương trình sức khỏe hành vi (BHP, bao gồm các chương trình sức khỏe tâm thần và các chương trình Hệ thống cung cấp dịch vụ có tổ chức Medi-Cal về thuốc.
Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả khen thưởng các BHP tham gia vì đã chứng minh được hiệu suất cải thiện đối với các biện pháp chính liên quan đến:
- Cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi, bao gồm tiếp cận kịp thời các dịch vụ và tăng cường sử dụng các dịch vụ dựa trên cộng đồng và các hoạt động dựa trên bằng chứng (EBP)
- Cải thiện kết quả và chất lượng cuộc sống cho các thành viên Medi-Cal sống với nhu cầu sức khỏe hành vi đáng kể
- Cải cách hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi có mục tiêu, bao gồm việc giảm khoảng cách cải thiện chất lượng theo từng quận, cải thiện việc chia sẻ dữ liệu và cải thiện năng lực dịch vụ khủng hoảng
Để tham gia Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả, BHP phải:
- Đã hoàn thành Đánh giá tự định hướng về Tổ chức chăm sóc sức khỏe hành vi được quản lý có mục tiêu (MBHO) với Ủy ban quốc gia về đảm bảo chất lượng (NCQA), như được mô tả trong BHIN 24-019.
- Đã nộp một lá thư cho DHCS nêu rõ yêu cầu tham gia Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả trước ngày 31 tháng 3, 2025, như được mô tả trong BHIN 25-006.
Đệ trình 1
Đệ trình 1 | Hướng dẫn PDF | Trạng thái: ĐANG MỞ – Phải nộp trước ngày 30 tháng 6, 2025
- Bản đệ trình 1 cho Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả là một kế hoạch lấp đầy khoảng trống liên quan đến đánh giá MBHO của NCQA mà các BHP tham gia hoàn thành vào năm 2024.
- Mục đích là giúp BHP chuẩn bị cho việc đánh giá lại MBHO của NCQA bắt đầu từ năm 2026 và các biện pháp khác của Chương trình khuyến khích.
- Các BHP tham gia Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả sẽ đủ điều kiện nhận khoản thanh toán khuyến khích bằng cách hoàn tất Bản nộp 1 bằng liên kết ở trên trước ngày 30, 2025 tháng 6.
Các câu hỏi liên quan đến Bài nộp 1 có thể được gửi đến BH-CONNECT@dhcs.ca.gov.