Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả
BH-CONNECT hỗ trợ chương trình khuyến khích trị giá 1,9 tỷ đô la để khen thưởng các chương trình sức khỏe hành vi (BHP) tham gia vì đã chứng minh được sự cải thiện trong việc tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi và kết quả trong số các thành viên Medi-Cal đang sống với nhu cầu sức khỏe hành vi đáng kể.
Nhìn chung, Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả BH-CONNECT nhằm mục đích chuyển đổi hệ thống sức khỏe hành vi của California bằng cách khuyến khích các quận thực hiện các chiến lược toàn diện để cải thiện khả năng tiếp cận, chất lượng và công bằng cho các thành viên Medi-Cal có nhu cầu đáng kể về sức khỏe hành vi.
Tổng quan
Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả BH-CONNECT nhằm mục đích khen thưởng các BHP vì đã chứng minh được hiệu suất cải thiện trong các biện pháp chính liên quan đến việc tiếp cận dịch vụ sức khỏe hành vi, kết quả trong số các thành viên Medi-Cal có nhu cầu sức khỏe hành vi đáng kể và các cải cách hệ thống cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi có mục tiêu.
Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả BH-CONNECT chủ yếu đánh giá hiệu suất dựa trên các yếu tố như tăng cường tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi, cải thiện chất lượng chăm sóc, triển khai các hoạt động dựa trên bằng chứng (EBP) như Điều trị cộng đồng tích cực (ACT) và Chăm sóc chuyên khoa phối hợp cho bệnh nhân tâm thần phân liệt lần đầu (CSC), giảm sự chênh lệch và đạt được kết quả sức khỏe tích cực có thể đo lường được cho các thành viên Medi-Cal có nhu cầu sức khỏe hành vi đáng kể. Các quận có thể nhận được khoản thanh toán khuyến khích bằng cách đạt được các mục tiêu cụ thể liên quan đến những lĩnh vực này, có thể bao gồm các số liệu như tỷ lệ sử dụng, sự hài lòng của bệnh nhân và giảm số lần khám tại khoa cấp cứu.
DHCS đã phân bổ tổng ngân sách là 1,9 tỷ đô la cho Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả. Trong suốt năm năm của chương trình (có hiệu lực từ tháng 1 1, 2025), các BHP tham gia sẽ đủ điều kiện để nhận được một khoản tiền giới hạn từ Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả trong mỗi năm trình diễn dựa trên hiệu suất được cải thiện đối với các biện pháp chính phù hợp với các mục tiêu của BH-CONNECT.
Để tham gia Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả, BHP phải:
- Đã hoàn thành Đánh giá tự định hướng về Tổ chức chăm sóc sức khỏe hành vi được quản lý có mục tiêu (MBHO) với Ủy ban quốc gia về đảm bảo chất lượng (NCQA) được mô tả trong BHIN 24-019; và
- Gửi thư tới DHCS (thông qua biểu mẫu này) nêu rõ yêu cầu tham gia Chương trình khuyến khích tiếp cận, cải cách và kết quả.
Đệ trình 1
Hoàn thành bài nộp 1 | Hướng dẫn PDF | Trạng thái: ĐANG MỞ – Phải nộp trước ngày 30 tháng 6, 2025
Bản nộp 1 là kế hoạch lấp đầy khoảng trống liên quan đến đánh giá BHP của Ủy ban Quốc gia về Đảm bảo Chất lượng (NCQA) về Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe Hành vi Được Quản lý (MBHO) hoàn thành vào năm 2024. Các BHP tham gia Chương trình khuyến khích sẽ đủ điều kiện nhận khoản thanh toán khuyến khích bằng cách hoàn tất Bản nộp 1 bằng liên kết ở trên trước ngày 30, 2025 tháng 6. Các câu hỏi liên quan đến Bài nộp 1 có thể được gửi đến BH-CONNECT@dhcs.ca.gov.